FICHE 1 IDENTIFICATION ET DESCRIPTION DU SERVICE, UNITE OU POLE

FICHE 1 IDENTIFICATION ET DESCRIPTION DU SERVICE, UNITE OU POLE INTITULE Intitulé du service, de l unité : Service de PMI (Protection Maternelle et Infantile) Etablissement : Conseil Départemental 72 Adresse postale : Hôtel du Département- Annexe de la Croix de Pierre- 2 rue des Maillets 72072 Le Mans Cédex 9 Localisation dans l établissement : TYPOLOGIE DU STAGE Soins : courte durée longue durée, de suite et de réadaptation santé mentale et psychiatrie individuels ou collectifs sur lieux de vie Spécialités ou orientation : Santé publique Hospitalisation complète Ambulatoire Hôpital de semaine Hôpital de jour Autre : précisez: Semestre 3 (1 stage de 10 semaines) : Semestre 4 (1 stage de 10 semaines) : Semestre 5 (1 stage de 10 semaines) : Semestre 6 (1 stage de 10 semaines) : Stage d une durée de 5 ou 7 semaines Capacité d accueil : Lits : Places : Organigramme Chef de service Nom : Dr Pouille-Liévin Téléphone : 0243547219 Mail : odile.pouille-lievin@sarthe.fr Responsables d équipe PMI Noms : Launay Téléphone : 0243547133 Lebouc Pannetier Mail : gaelle.launay@sarthe.fr; ludivine.lebouc@sarthe.fr; stéphanie.pannetier@sarthe.fr; Maître de stage : Nom : Tuteurs : NOM : Toutes les puéricultrices du Département Responsable d équipe PMI Puéricultrice référente : NOM : Toutes les puéricultrices du Département

FICHE 2 CONDITIONS D ACCUEIL Equipe de soins : Particularités / spécificités : (transversalité, réseau, équipes mobiles ) Travail en réseau (en interne au service de PMI) avec le médecin de secteur, la psychologue, la sage-femme, la conseillère conjugale, l auxiliaire de puériculture, l éducatrice de jeune enfant (EJE) ;(en interne à la Direction de la Solidarité Départementale) avec l assistante sociale, l éducateur de prévention, l agent en Intervention Sociale et Familiale (AISF), la conseillère en économie sociale et familiale (CESF). Effectif PMI Spécificité sur une antenne Médecin ou pédiatre 1 Consultations sur sites Responsable d équipe (REP) 1 IDE-puéricultrice De 3 à 6 Exerce sur un territoire géographique identifié, sur sites et à domicile Psychologue 1 Consultation sur sites Sage-femme 1 Consultations sur sites et à domicile Autres professionnels : EJE Aux. de puériculture Conseillère conjugale 1 0 à 1 0 à 1 Horaires de l équipe puéricultrice : Horaires de l étudiant : Matin : 8H Soir : 19H 9H-17H avec 1H de repas Créneau possible dès 8H, jusqu à 18H Modalités d encadrement : Entretien d accueil : Réalisé dans la 1 ère semaine avec le REP. L accueil du 1 er jour se fait par la puéricultrice tutrice. Entretien de mi-parcours : par la tutrice en présence de l étudiant Evaluation de fin de stage : par la tutrice en présence de l étudiant. Règles particulières d organisation : Possibilité de prise des repas au sein de la structure dans une cuisine dédiée. Mise à disposition d un frigidaire, micro-ondes, vaisselle. Permis et Véhicule indispensables, le stage pouvant avoir lieu sur l ensemble du département. L étudiant devra respecter les horaires fixés. Tenue civile. L étudiant devra appeler une semaine avant le début du stage pour obtenir l horaire et le lieu de stage. Se mettre en contact avec Mme Laurenson ( secrétariat REP PMI) : 02 43 54 71 33

FICHE 3 SITUATIONS LES PLUS FREQUENTES DEVANT LESQUELLES L ETUDIANT POURRA SE TROUVER NOTIONS DE SITUATIONS CLES, PREVALENTES Mission(s) principale(s) : Soins à visée : - éducative - préventive - diagnostique - curative - palliative Visites : pré et post-natales, soutien à la parentalité, accompagnement des familles en difficulté, agréments assistants maternels, évaluation informations préoccupantes. Permanence puéricultrice, consultation en binôme avec le médecin de secteur, avec la sage-femme. Bilan ou dépistage en école maternelle. Participation à des actions collectives (réunion pré agrément, cours de préparation à la naissance) Caractéristiques essentielles de la population Parents et enfants de moins de 6 ans Assistants maternels Selon les secteurs, spécificité différentes (précarité de la population, quartier favorisé, mixité culturelle, zone rurale, zone urbaine.). Situations prévalentes : Visites à domicile pré-natale et post-natale, soutien au cours de l allaitement maternel. Observation du lien parent-enfant Accompagnement des parents dans leur fonction parentale, des assistantes maternelles dans leur exercice professionnel. Protocoles de soins, utilisation de bonnes pratiques (les citer) Protocole de réalisation d un tubertest Procédure dans le cadre de la protection de l enfance, modalités d intervention. Procédure de l évaluation de l agrément assistant maternel. Parcours de stage: Possibilité d assister avec la sage-femme à des cours de préparation à la naissance, Possibilité d accompagner la puéricultrice basé sur le pôle Sans Résidence Stable/Gens du voyage. Possibilité de rencontrer l éducatrice de jeunes enfants pour découvrir les projets du service en cours. Possibilité d assister aux liaisons hospitalières, avec les services de maternité et de pédiatrie. Possibilité de découvrir de la formation des assistants maternels, d assister à un temps de formation, de rencontrer les professionnels gérant la halte-garderie. Possibilité d assister aux commissions de recours assistants maternels. Possibilité de rencontrer les puéricultrices intervenant dans les centres maternels. Possibilité de mettre en place une action collective à destination des parents ( exemple : préparation et entretien des biberons, acquisition de la propreté ).

SITUATIONS PREVALENTES COMPETENCES CAPACITES Observation clinique lors d une visite post-natale- Observation du lien parents-enfants Toutes les capacités C1-C2-C3-C4-C5-C6- C7 Accompagnement des futurs parents, des parents dans la réalisation des soins au quotidien C2-C3-C4-C5-C6-C7 Toutes les capacités Consultation avec le médecin de secteur Consultation puéricultrice C1-C2-C4-C5-C6-C7- C8 C1-C2-C4-C5-C6-C7- C8-C10 Toutes les capacités Toutes les capacités Réalisation de bilan en école maternelle (avec médecin) C1-C2-C4-C5-C6 Toutes les capacités Réalisation de dépistage en école maternelle C1-C2-C4-C5-C6 Toutes les capacités Evaluation des informations préoccupantes (IP) C1-C2-C3-C5-C6-C8 Toutes les capacités Evaluation des demandes d agréments assistants maternels (participation à la réunion pré-agrément, 1ère demande, modification, extension, déménagement, courrier d alerte, suivi.) C3-C5-C6-C8-C9-C10 Toutes les capacités Participation aux réunions pour l analyse de l IP et l organisation de l évaluation, en collaboration avec le service social C7-C8-C9 Toutes les capacités Participation aux réunions de régulation des situations complexes C7-C9 Toutes les capacités Rédaction de rapport circonstancié à l intention de l Aide Sociale à l Enfance, du bureau des agréments assistantes maternelles. C1-C8 Toutes les capacités

FICHE 4 LISTE D ACTES, D ACTIVITES ET DE TECHNIQUES DE SOINS Cocher ceux que les étudiants pourront régulièrement réaliser dans Actes, activités et techniques de soins : réalisable dans le service Précision si nécessaire : Entretien d accueil et d orientation Auprès de parents, d assistants maternels Soins d hygiène et de confort DRP, lavage des yeux, change, bain. Entretien d aide, entretien thérapeutique Examen clinique d un patient dont mesure des paramètres vitaux Prise des mensurations Injections parentérales avec calcul de dose Protocole tubertest Pansements simples Soin de cordon, nitratage. Administration de thérapeutiques médicamenteuses Explication de l observance d un traitement Techniques d apaisement, prise en charge de la violence Ecoute active, massage bébé. Techniques de médiations thérapeutiques Soutien à la parentalité AUTRES : Observation du lien parents-enfant Enregistrement des données cliniques et administratives sur l outil informatique Utilisation de l outil SOLIS et HORUS Actualisation du dossier de soin et du carnet de santé Réalisation de test visuel, auditif, langage, psychomoteur Technique d entretien pour l évaluation des informations préoccupantes, Connaissance du protocole départemental de coordination pour la protection de l enfance en Sarthe.

Technique d entretien pour l évaluation des agréments assistants maternels Rédaction de rapport Connaissance des obligations professionnelles de l'assistant maternel

FICHE 5 LES 10 COMPETENCES COMPETENCE 1 : Evaluer une situation clinique et établir un diagnostic dans le domaine infirmier 1. Evaluer les besoins de santé et les attentes d une personne ou d un groupe de personnes en utilisant un raisonnement clinique 2. Rechercher et sélectionner les informations utiles à la prise en charge de la personne dans le respect des droits du patient (dossier, outils de soins, ) 3. Identifier les signes et symptômes liés à la pathologie, à l état de santé de la personne et à leur évolution réalisable dans le service 4. Conduire un entretien de recueil de données 5. Repérer les ressources et les potentialités d une personne ou d un groupe, notamment dans la prise en charge de sa santé 6. Analyser une situation de santé et de soins et poser des hypothèses interprétatives EEMPLE Consultation de nourrissons. Utilisation du logiciel Horus Lors des consultations, des visites à domicile. Lors des consulations, des entretiens pour les agréments assistants maternels. Adapter ses conseils en fonction de la famille, ses connaissances, ses ressources, sa culture Lors des consultations, en fonction des observations clinique et des paramètres. 7. Elaborer un diagnostic de situation clinique et/ou un diagnostic infirmier à partir des réactions aux problèmes de santé d une personne, d un groupe ou d une collectivité et identifier les interventions infirmières nécessaires 8. Evaluer les risques dans une situation d urgence, de violence, de maltraitance ou d aggravation et déterminer les mesures prioritaires Lors du bilan des 4 ans, retard de langage, problème auditif.. Dans le cadre de l évaluation d une information préoccupante.

COMPETENCE 2 : Concevoir et conduire un projet de soins infirmier 1. Elaborer un projet dans un contexte de pluri professionnalité 2. Hiérarchiser et planifier les objectifs et les activités de soins en fonction des paramètres du contexte et de l urgence des situations 3. Mettre en œuvre des soins en appliquant les règles, les procédures et les outils de la qualité de la sécurité (hygiène, asepsie, vigilances ) et de la traçabilité 4. Adapter les soins et les protocoles de soins infirmiers aux personnes, aux situations et aux contextes, anticiper les modifications dans l organisation des soins et réagir avec efficacité en prenant des mesures adaptées 5. Organiser et répartir les activités avec et dans l équipe de soins en fonction des compétences des collaborateurs et du contexte quotidien EEMPLE Dans le cadre de consultations, dévaluation agrément assistant maternel. Dans le cadre de l accompagnement d une famille en difficulté dans la prise en charge de leur enfant. Prises des mensurations, traçabilité sur CDS et logiciel Horus. A partir des observations cliniques de l enfant et de l environnement, la puéricultrice priorise ses actions. Liaisons régulières avec les autres professionnels de la PMI et partenaires diverses. 6. Accompagner et guider la personne dans son parcours de soins Accompagnement à la parentalité au travers des consultations, visites à domicile, actions collectives. 7. Identifier les risques liés aux situations de soin et déterminer les mesures préventives et/ou correctives adaptées 8. Prévoir et mettre en œuvre les mesures appropriées en situation d urgence ou de crise en référence aux protocoles existants 9. Argumenter le projet de soins et la démarche clinique lors de réunions professionnelles et interprofessionnelles (transmission, staff professionnel ) Prévention des accidents domestiques. Intervention au domicile suite à une demande d évaluation urgente, en lien avec le parquet. Réunion d équipe PMI.

10. Evaluer la mise en œuvre du projet avec la personne et son entourage et identifier les réajustements nécessaires Lors des entretiens avec les parents, les assistants maternels, les enseignants. COMPETENCE 3 : Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens 1. Apprécier la capacité de la personne à réaliser les activités de la vie quotidienne et l accompagner dans les soins en favorisant sa participation et celle de son entourage 2. Adapter les soins quotidiens aux besoins de la personne, en tenant compte de ses ressources, ses déficiences ou ses handicaps 3. Evaluer, anticiper et prévenir les risques liés à la diminution ou la perte de l autonomie et à l altération de la mobilité EEMPLE Lors des visites à domicile post-natales ou autres. Lors des visites à domicile post-natales ou autres. Lors des visites à domicile post-natales ou autres. 4. Adapter et sécuriser l environnement de la personne Lors des visites à domicile post-natales ou autres. 5. Identifier des activités contribuant à mobiliser les ressources de la personne en vue d améliorer ou de maintenir son état physique et psychique Lors des visites à domicile post-natales ou autres. 6. Evaluer l évolution de la personne dans sa capacité à réaliser ses soins Lors des visites à domicile post-natales ou autres.

COMPETENCE 4 : Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique 1. Analyser les éléments de la prescription médicale en repérant les interactions et toute anomalie manifeste 2. Préparer et mettre en œuvre les thérapeutiques médicamenteuses et les examens selon les règles de sécurité, d hygiène, et d asepsie 3. Organiser l administration des médicaments selon la prescription médicale, en veillant à l observance et à la continuité des traitements EEMPLE Au travers des consultations et prise de connaissance du CDS. Tubertest. Tubertest 4. Mettre en œuvre les protocoles thérapeutiques adaptés à la situation clinique d une personne 5. Initier et adapter l administration des antalgiques dans le cadre des protocoles médicaux 6. Conduire une relation d aide thérapeutique Conseils sur une alimentation lactée adaptée puis diversifiée en prenant en compte le développement de l enfant, sa tolérance alimentaire. Conseils et explication sur l administration d antalgiques et antipyrétique. Soutien auprès des parents, de la famille. 7. Utiliser, dans le cadre d une équipe pluridisciplinaire, des techniques à visée thérapeutique et psychothérapiques 8. Prévoir, installer et utiliser les appareils et dispositifs non médicaux opérationnels nécessaires aux soins et au confort de la personne Animation d un groupe de parole par la puéricultrice. Installation de l enfant dans les dispositifs adaptés au transport, pour prévenir les risques d accidents. 9. Anticiper et accompagner les gestes médicaux dans les situations d aide technique Aide aux médecins lors des vaccinations.

10. Prescrire des dispositifs médicaux selon les règles de bonne pratique Mise en place de tire-lait sur prescription médicale. 11. Identifier les risques liés aux thérapeutiques et aux examens et déterminer les mesures préventives et/ou correctives adaptées 12. Synthétiser les informations afin d en assurer la traçabilité sur les différents outils appropriés (papier et :ou informatique) : dossier de soins, résumé de soins, compte rendus infirmiers, transmissions Conseils aux parents lors des maladies infantiles, des vaccinations.. Utilisation du logiciel Horus.

COMPETENCE 5 : Initier et mettre en œuvre des soins éducatifs et préventifs 1. Repérer les besoins et les demandes des personnes et des populations en lien avec les problématiques de santé publique 2. Accompagner une personne, ou un groupe de personnes, dans un processus d apprentissage pour la prise en charge de sa santé et de son traitement 3. Accompagner une personne dans un processus décisionnel concernant sa santé : consentement aux soins, comportement vis-à-vis de la santé... 4. Concevoir et mettre en œuvre des actions de conseil, de promotion de la santé et de prévention répondant aux besoins de populations ciblées 5. Conduire une démarche d éducation pour la santé et de prévention par des actions pédagogiques individuelles et collectives 6. Concevoir, formaliser et mettre en œuvre une démarche et un projet d éducation thérapeutique pour une ou plusieurs personnes 7. Choisir et utiliser des techniques et des outils pédagogiques qui facilitent et soutiennent l acquisition des compétences en éducation et prévention pour les parents et enfants EEMPLE Mise en place d actions collectives suite au repérage de difficultés particulières. Lors des visites à domicile, accompagnement spécifiques. Soutien à la parentalité. Lors d actions collectives. Lors des visites à domicile.. Accompagnement à l allaitement maternel. Adaptation des outils selon les connaissances des familles. Utilisation des livres, affiches.

COMPETENCE 6 : Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins 1. Définir, établir et créer les conditions et les modalités de la communication propices à l intervention soignante, en tenant compte du niveau de la compréhension de la personne 2. Accueillir et écouter une personne en situation de demande de santé ou de soin en prenant en compte son histoire de vie et son contexte 3. Instaurer et maintenir une communication verbale et non verbale avec les personnes en tenant compte des altérations de communication 4. Rechercher et instaurer un climat de confiance avec la personne soignée et son entourage en vue d une alliance thérapeutique EEMPLE Adaptation au contexte de vie et aux capacités parentales. Adaptation au contexte de vie et aux capacités parentales. Adaptation au contexte de vie et aux capacités parentales. S adapter et tisser un lien de confiance avec les familles. 5. Informer une personne sur les soins en recherchant son consentement Lors des consultations. 6. Identifier les besoins spécifiques de relation et de communication en situation de détresse, de fin de vie, de deuil, de déni, de refus, conflit et agressivité 7. Conduire une démarche de communication adaptée aux personnes et à leur entourage en fonction des situations identifiées Lors des visites à domicile, repérage et accompagnement vers le soin au regard de problématiques particulières (pathologie psychiatriques d un parent. ). Lors des consultations, visites à domicile.

COMPETENCE 7 : Analyser la qualité et améliorer sa pratique professionnelle 1. Observer, formaliser et expliciter les éléments de sa pratique professionnelle 2. Confronter sa pratique à celle de ses pairs ou d autres professionnels 3. Evaluer les soins, les prestations et la mise en œuvre des protocoles de soins infirmiers au regard des valeurs professionnelles, des principes de qualité, de sécurité, d ergonomie, et de satisfaction de la personne soignée 4. Analyser et adapter sa pratique professionnelle au regard de la réglementation, de la déontologie, de l éthique, et de l évolution des sciences et des techniques 5. Evaluer l application des règles de traçabilité. EEMPLE Dans l élaboration des rapports. Lors des réunions mensuelles des puéricultrices du département. En équipe et par retour des familles. Adaptation en fonction des textes législatifs (dans le cadre de la protection de l enfance, loi de 2007). Tubertest. 6. Apprécier la fonctionnalité des dispositifs médicaux utilisés dans les soins et dans l urgence 7. Identifier les améliorations possibles et les mesures de réajustement de sa pratique Lors des réunions d équipe, ajustement des projets.

COMPETENCE 8 : Rechercher et traiter des données professionnelles et scientifiques 1. Questionner, traiter, analyser des données scientifiques et/ou professionnelles 2. Identifier une problématique professionnelle et formuler un questionnement EEMPLE A partir de la documentation professionnelle, ASH (actualités sociales hebdomadaires), Cahier de la puéricultrice. Difficultés abordées lors des réunions d équipe en présence des différents agents de la PMI. 3. Identifier les ressources documentaires, les travaux de recherche et utiliser des bases de données actualisées Possibilité d accéder à la documentation interne à la PMI et à celle du service social. 4. Utiliser les données contenues dans des publications scientifiques et/ou professionnelles Possibilité d accéder à la documentation interne à la PMI et à celle du service social 5. Choisir des méthodes et des outils d investigation adaptés au sujet étudié et les mettre en œuvre 6. Rédiger et présenter des documents professionnels en vue de communication orale ou écrite Lors de mise en place d actions collectives, étude des besoins, questionnaire de satisfaction. Dans le cadre de participation à des commissions prévention et protection. Participation aux différents groupes de travail au sein de la PMI.

COMPETENCE 9 : Organiser et coordonner les interventions soignantes 1. Identifier les acteurs intervenant auprès des personnes (santé, social, médico-social, associatif ) 2. Organiser ses interventions en tenant compte des limites de son champ professionnel et de ses responsabilités, veiller à la continuité des soins en faisant appel à d autres compétences 3. Choisir les outils de transmission de l information adaptés aux partenaires et aux situations et en assurer la mise en place et l efficacité 4. Coordonner les actions et les soins auprès de la personne soignée avec les différents acteurs de la santé, du social et de l aide à domicile 5. Coopérer au sein d une équipe pluri professionnelle dans un souci d optimisation de la prise en charge sanitaire et médico-sociale 6. Coordonner le traitement des informations apportées par les différents acteurs afin d assurer la continuité et la sécurité des soins 7. Instaurer et maintenir des liaisons avec les acteurs, réseaux et structures intervenant auprès des personnes EEMPLE Professionnelles de la PMI et différents partenaires. Travail en équipe pluri-professionnelles Utilisation de l outil informatique, du dossier médical, du CDS. Lors des réunions d équipe. Travailler en collaboration dans les accompagnements spécifiques. Accès partagé en partie des informations sur le dossier informatisé. Transmission orales régulières. Participation à des réunions en réseau (CAMPS, école maternelle, service de maternité et pédiatrie..) 8. Organiser son travail dans les différents modes d exercice infirmier, notamment dans le secteur libéral

COMPETENCE 10 : Informer, former des professionnels et des personnes en formation 1. Organiser l accueil et l information d un stagiaire et d un nouvel arrivant professionnel dans, la structure ou le cabinet de soins EEMPLE Accueil des élèves infirmiers, auxiliaires de puériculture, et élèves puéricultrices. 2. Organiser et superviser les activités d apprentissage des étudiants Accompagnement par une puéricultrice tutrice. 3. Evaluer les connaissances et les savoir-faire mis en œuvre par les stagiaires en lien avec les objectifs de stage 4. Superviser et évaluer les actions des AS, AP, et AMP en tenant compte de leur niveau de compétence et des contextes d intervention dans le cadre de la collaboration 5. Transférer son savoir-faire et ses connaissances aux stagiaires et autres professionnels de santé par des conseils, des démonstrations, des explications, et de l analyse commentée de la pratique 6. Animer des séances d information et des réflexions sur la santé, la prise en charge des personnes et l organisation des soins auprès d acteurs de la santé Faire le bilan de stage, analyser une pratique réalisée par le stagiaire. Evaluation de l activité de l auxiliaire de puériculture dans le cadre de visites post-natales ciblées par la puéricultrice. Accompagnement dans le parcours de stage. Lors des formations diverses, un retour est effectué à l ensemble des puéricultrices. Actualisation des connaissances de l équipe par la puéricultrice consultante en lactation.