REPUBLIQUE DU NIGER REGION DE ZINDER DISTRICT SANITAIRE DE TANOUT CABINET D OPHTALMOLOGIE RAPPORT D ACTIVITE TRIMESTRIEL Période : Juin Août 2014 ETABLI PAR Mr ISSOUFOU AGIA ALI Tanout, le 2 Septembre 2014
Introduction Aménager et mise en place au cours du mois d Avril 2014, le cabinet d ophtalmologie du district dispose d une unité de consultation et de chirurgie géré par un Technicien Supérieur en Ophtalmologie aussi formé en chirurgie de segment antérieur et annexes de l œil. Appuyer par un assistant chargé du ménage, l organisation des consultations et les mouvements du bloc opératoire. Depuis le démarrage des activités en juin 2014, on a enregistré entre Juin et Août 2014, 247 nouvelles consultations dont 270 visites retours. Les principaux objectifs : Dépister et traiter les affections dégénératives et cécitantes (cataractes, glaucomes, kératopathies, trichiasis et autres) Prise en charge de la santé oculaire du jeune enfant Assister les personnes qui sont dans l incapacité de se prendre en charge leurs affections oculaires. Les activités de consultations Tranche < 1 an 1 4 ans 5 14 ans 15 ans d âge Sexes M F M F M F M F Total Nouveaux 15 10 12 13 10 14 89 84 247 Retour 11 9 4 7 3 14 104 118 270 Total 26 19 16 20 13 28 193 202 Total par tranche d âge 45 36 41 395 517
Les pathologies enregistrées par nombre des cas et leurs pourcentages Les affections Nombres des cas Pourcentages Cataractes 77 24,44 % Glaucomes 43 13,65 % Conjonctivites Limbo conjonctivite chronique endémique de tropique bactrienne 16 5,08 % allergique 27 45 8,57 % virale 2 0,64 % 14,29% 39 12,38 % Rétinopathies 38 12,06 % Kératite et kératopathies 19 6,04 % Ptérygions et pingueculite 9 2,86 % Trichiasis trachomateux 7 2,22 % Traumatismes oculaires 6 1,91 % Blépharites 5 1,59 % Corps étranger 4 1,27 % Ulcère et abcès cornéenne 4 1,27 % Orgelet et chalazion Rétinoblastome Autres 2 1 16 0,63 % 0,31 % 5,08 % Certains des patients glaucomateux viennent le plus souvent à un stade très avancé par manque d un suivi et de la prise en charge.
Les activités chirurgicales : Chirurgies Nombres Cataractes 52 Iridectomies 2 Ptérygion 3 Trichiasis 6 Chalazion et autres kystes 2 Lavage des voies lacrymales 2 Traumatisme du globe oculaire 1 Enucléation 0 Eviscération 1 Reconstitution faciale 1 Autres 0 Les cas référés : 2, dont : 1 Décollement de rétine 1 Rétinoblastome L assistance Médicale et diverses : Au total 95 personnes ont bénéficié d un appui médicale majoritairement situés dans la tranche d âge 15 ans.
Repartition d'activité en % Chirurgie, 10% Assistance Médicale 14% Visite retour 40% Nouvelle consultation 36% Nouvelle consultation Visite retour Chirurgies Assistance medicale Les difficultés : Au cours de l installation Dans la prise en charge des amétropies par manque d un réfracto Auto, le plus souvent difficile et lent par la méthode manuelle. Dans la prise en oculaire. Recommandations : Pour une meilleure prise en charge des amétropies : Besoins : Réfractomètre Automatique Frontofocomètre Pour une meilleure prise en charge de la cataracte et glaucome : Besoins : Biométre oculaire Thermocautère électrique Tensiomètre digital Micro instruments Et autres divers charge des cataractes par manque d un Biométre
Conclusion : Les affections oculaires constituent un réel problème de santé publique. Un constat a été fait durant les séances de consultations ; l usage sans avis médicale par certains malades, des topiques corticoïdes vendu sur le marché pour traiter leurs affections oculaires souvent contre indiquer et cela a conduit à des résultats néfastes : Perforation oculaire Hernie de l Iris Décompensation cornéenne Hypertonie souvent +++ (glaucome secondaire et cataracte présénile ou précoce) Parfois même la perte d un ou deux yeux Au total 9 cas de cécité enregistrés. absolue (rien à faire pour améliorer la vision) ont été Pour y remédier, des conseils sont données à chaque séance de consultation. Tanout, le 2 Septembre 2014 LE RESPONSABLE