Journées Interrégionales de Veille Sanitaire Antilles Guyane 05 au 07 Novembre 2015 Schœlcher (Martinique) L épidémie de Chikungunya en Martinique : perceptions par la population et impacts sur sa Denis D ABADIE DE LURBE*, Renélise PELAGIE*, Clara DESPORTES*, Marie- Julie SELLAYE*, Joseph CASTENDET*, Yann NITHARUM*, Manuel ETIENNE*, André YEBAKIMA* *Centre de Démoustication et de Recherches Entomologiques/Lutte anti vectorielle (Agence Régionale de Santé/Conseil Général de la Martinique)
L épidémie de Chikungunya en Martinique : perceptions par la population et impacts sur sa Echantillon Taille : 450 personnes (30 à 35 personnes interrogées par quartier 14 quartiers) Choix des quartiers : peu ou très impactés par l épidémie Géographie des quartiers : conforme à la répartition de la population Respect (+ ou -) de la répartition sexe et âge 2
L épidémie de Chikungunya en Martinique : perceptions par la population et impacts sur sa Fort de France : Trénelle, Cité Dillon, Fond Lada Lamentin : Place D Armes, Gondeau Schoelcher : Plateau Fofo Cas Pilote : Vetiver/Batterie Macouba : 50 Pas Sainte Marie : Morne des Esses Le François : Bois Soldat Le Marin : La Agnès Le Diamant : Jaqua Lajus et Fond Savane Pointe Lynch 3
L épidémie de Chikungunya en Martinique : perceptions par la population et impacts sur sa Déroulement Période : 12 au 27 Janvier 2015 10 et 12 Mars 2015 Enquêteurs : 5 Volontaires au Service Civique formés et encadrés par 5 agents du CEDRE (Centre de Démoustication et de Recherches Entomologiques) Mode : En face à face Horaires : 8h00 13h00 et 15h00 17h30 (rattrapage) 4
L épidémie de Chikungunya en Martinique : perceptions par la population et impacts sur sa Questionnaire 1 ère Partie : Connaissance et perception du Chikungunya et de la Dengue Qu est ce que le Chikungunya? Comment Attrape t-on le Chik? Comment attrape ton la Dengue? Comment le Chik est-il arrivé en Martinique? Avez-vous eu le chik? Avez-vous consulté? Que faîtes vous contre le Chik? Que faîtes vous contre la Dengue? Selon vous quelle maladie est la plus dangereuse? 5
L épidémie de Chikungunya en Martinique : perceptions par la population et impacts sur sa Questionnaire 2 ème Partie : attitudes et Pratiques face aux moustiques Qu est ce que vous faîtes pour lutter contre les moustiques chez vous?.. Questions de l enquêteur en fonction des gîtes observés : Vases à fleurs en eau : Changez vous l eau Nettoyez vous les tiges, les racines?...a quelle fréquence? Si oui, est-ce depuis l épidémie de Chik? Réserves d eau : Protégées partiellement protégées Non protégées? Si protégées, est ce depuis l épidémie de Chik? Gouttières : Nettoyées? A quelle fréquence? Si oui, est ce depuis l épidémie de Chikungunya?.. 6
L épidémie de Chikungunya en Martinique : perceptions par la population et impacts sur sa Résultats Composition de l échantillon : Hommes : 44 % Femmes : 56% 15-24 ans : 7 % 25 34 ans : 13 % 35 49 ans : 22 % 50 64 ans : 24 % + de 65 ans : 34%
L épidémie de Chikungunya en Martinique : perceptions par la population et impacts sur sa Qu est ce que le Chikungunya? Maladie : 43 % (accablante, épuisante, musculaire, mortelle, dangereuse, maladie des moustiques,.maladie contre laquelle on est démuni, ) Virus, Microbe : 18% (Virus créé pour nous tuer, virus de guerre, virus échappé d un laboratoire, ) Moustiques : 13% (Moustique créé par l homme, moustique fabriqué pour les noirs ) Ne sait pas/pas de réponse : 10 % Autres : 16% (Phénomène incompréhensible, qui devait se réaliser, fléau, Expérimentation mal déroulée, complot de l Etat, produit toxique, épandage, 8
L épidémie de Chikungunya en Martinique : perceptions par la population et impacts sur sa Moustiques : 72 % Comment attrape t-on le Chikungunya? On dit que c est le moustique : 6% Dans l air : 13% Ne sait pas/pas de réponse : 10 % Autres : 16% (Phénomène incompréhensible, qui devait se réaliser, fléau, Expérimentation mal déroulée, complot de l Etat, produit toxique, épandage aérien, 9
Comment le Chikungunya est-il arrivé en Martinique? Ne sait pas : 38 % Transports, voyageurs, touristes : 29 % Par le moustique : 9% (moustique contaminé, moustique qui voyage, moustique fabriqué en laboratoire, moustique soumis à une expérience génétique) Par l air: 11 % Autres : tests sur la population, essai pharmaceutique, expérimentation, bombe pétée dans l air, expérimentation 10
Comportement face au Chikungunya? Avez-vous eu le Chik? - Oui : 57% - dont 58 % ont consulté un médecin Que faîtes vous pour lutter contre le Chik? - Eviter la prolifération des moustiques : 34 % - Rimèd Razié : 9% - Répulsifs : 7% - Nettoyage : 11% Rien : 11% 11
Comparaison Dengue Chikungunya Aussi dangereuse l une que l autre : 51 % Dengue plus dangereux : 13 % (Cas mortels, Dengue hémorragique) Chik plus dangereux : 31 % (plus de morts, plus handicapant, séquelles plus important, dure plus longtemps, Souffre plus, ) 12
Perception de l information sur le Chikungunya Pensez vous avoir eu les Informations nécessaires sur le Chikungunya : - Oui : 68 % - Non : 30 % (ne connaît pas le mode de transmission, infos imprécises, on n a pas dit la vérité, médecin pas convaincant, ) Pensez vous avoir eu les Informations nécessaires pour éviter le Chikungunya : - Oui : 69 % - Non : 28 % (préfère informations à domicile, l a eu malgré des précautions, pas assez de pulvérisations ) 13
Perception de l information sur le Chikungunya Moyens d information sur le Chikungunya : - TV : 32 % - Radio : 25 % - Presse écrite : 19% - Bouche à oreille : 3% Internet : 2% Dépliants, prospectus : 1,5% - Médecin : 1,4 % Agents de prévention (SDD) : 1,2 % 14
Comportement général face aux moustiques Que faîtes vous pour lutter contre les moustiques chez vous? - Suppression de gîtes : 29 % - Répulsifs : 18 % - Raquettes : 18% - Insecticides : 16% - Moustiquaires : 12 % 15
Comportement général face aux moustiques Que faîtes vous pour empêcher aux moustiques de se développer? (répulsifs, raquettes, insecticides, ) - Suppression de gîtes : 39 % - Rien/Pas de réponse : 33 % - Autres (Répulsifs naturels, insecticides, javel, ) : 28% 16
Impact Chik sur les gestes de prévention Vase à fleurs : 89 % des sondés avouent changer l eau des vases à Fleurs (59%, 2 à 3 fois par semaine) 91 % déclarent le faire avant l épidémie de Chikungunya 17
Impact Chik sur les gestes de prévention Réserves d eau : 67 % des sondés protègent leurs réserves d eau 47% déclarent le faire avant l épidémie de Chikungnya 18
Impact Chik sur les gestes de prévention Dessous de pots : -50 % des sondés qui en possèdent déclarent changer l eau (41 % ne peuvent préciser la fréquence, 19%, 2 à 3 fois par semaine) 89 % déclarent le faire avant l épidémie - 47% déclarent nettoyer les dessous de pots 19
Gouttières : Impact Chik sur les gestes de prévention - 61 % des sondés qui en possèdent une déclarent les nettoyer (34 % 1 à 3 fois par an) 70 % déclarent le faire avant l épidémie 20
Synthèse Qu est ce que le Chikungunya? Moustiques : 13% (Moustique créé par l homme, moustique fabriqué pour les noirs ) Ne sait pas/pas de réponse : 10 % Autres : 16% (Phénomène incompréhensible, qui devait se réaliser, fléau, Expérimentation mal déroulée, complot de l Etat, produit toxique, épandage, Comment le Chikungunya est-il arrivé en Martinique Ne sait pas 38 % Par l air 11% 21
Synthèse Informations nécessaires sur le Chikungunya Non 30 % (ne connaît pas le mode de transmission, infos imprécises, on n a pas dit la vérité, médecin pas convaincant, ) Informations nécessaires pour éviter le Chikungunya Non : 28 % (préfère informations à domicile, l a eu malgré des précautions, pas assez de pulvérisations ) Moyens d information sur le Chikungunya TV 32 % Radio : 25 % Presse écrite : 19% 22
Synthèse 91 % des sondés déclarent changer l eau des vases à fleurs avant l épidémie de Chikungunya 47% des sondés déclarent couvrir leurs réserves d eau avant l épidémie de Chikungunya 70 % des sondés déclarent nettoyer les gouttières e faire avant l épidémie 47% des sondés déclarent le faire avant l épidémie de Chikungnya 23
Un manque d information (ou bonne information? Ou information claire?) sur ce qu est le Chikungunya et sa provenance Peu d impact de l épidémie sur la pratique des gestes de lutte contre les moustiques Moyens d information en cause? médias? Conclusion TV, Radio, Presse sont ce les bons Comparaison avec les autres de mode de communication : Ex : Agents de prévention (SDD) : 1,2 % Internet : 2% Recommandations : mieux adapter les messages et réfléchir aux bons canaux de diffusion (apport des sciences sociales et humaines) 24