Le programme PAPA Préservation de l Autonomie des Personnes Âgées Michel NOGUES Directeur-Adjoint CRAM Languedoc-Roussillon CNAMTS - Mission d animation du Réseau des CRAM
Objectifs Circulaire CNAMTS (135-2003)/CNAV (2003-41) du 17 octobre 2003 Finalité : Définir les orientations communes des branches Maladie et Retraite pour améliorer les réponses apportées et les services rendus aux personnes âgées. Orientations communes : Conforter la politique de prévention et de préservation de l autonomie en abordant le vieillissement dans un cadre de santé globale incluant activités physique, mentales et sociales. Modalités de mise en œuvre : Les deux Caisses Nationales ont lancé un appel à projets permettant d inscrire les actions développées par les organismes des deux branches dans le plan PAPA
4 thématiques La prévention de la malnutrition L aide aux aidants L aide au retour à domicile après hospitalisation (ARDH) La préservation de l autonomie et la lutte contre les accidents de la vie domestique
Des critères de labellisation Un public ciblé Personnes âgées de plus de 60 ans présentant des facteurs de risque Un nombre de participants limité 15 personnes par groupes maximum Des références méthodologiques Référentiels institutionnels Programmes PIED Siel Bleu, PEM-ES et/ou référentiels INPES Programmes nationaux PNNS,. Une évaluation des actions Recueil de données sur les participants permettant potentiellement de réaliser une évaluation prédéterminée Des modes de communication ciblés
Un intérêt pour la personne âgée Biologique Lutte contre l isolement, le déconditionnement physique et psychique. Social Moyen de relation à soi et de communication aux autres et inscription de personne dans un projet ayant un sens social à partager. Psychologique Concept de qualité de vie : sentiment de bien être et d estime de soi.
Un bilan national des actions 2006 280 actions recensées sur le territoire national et labellisées dans le cadre du plan PAPA 2006 : 92 actions concernaient la prévention des chutes 16 région ont mis en place un dispositif d aide au retour à domicile après hospitalisation 46 actions étaient relatives à la prévention de la nutrition 127 actions d aide aux aidants naturels ont été recensées
Partenariats et mutualisation Mutualisation des expériences régionales, des moyens humains et financiers, Formalisation de partenariats institutionnels et extra-institutionnels : Organismes du réseau de l Assurance Maladie, Régimes Spéciaux, Régimes de retraites complémentaires, DRASS, GRSP, Communes, CCAS, Etablissements de soins (CHU, Maisons de retraites, centre de soins de suite,..) Associations
Modalités de diffusion VILLE ASSOCIATIONS PROFESSIONNELS DE SANTE PERSONNE AGEE CRAM ET PARTENAIRES ETABLISSEMENTS DE SANTE
La prévention des chutes dans le programme PAPA Le programme PEM -ES
Le prévention de chutes : la multifactorialité de la chute Facteurs liés à la personne Les troubles de l équilibre et de la marche Les pathologies chroniques Les pathologies aiguës Facteurs liés aux comportements La prise de médicaments Les risques liés aux activités quotidiennes La peur de chuter La sédentarité La dénutrition chronique La consommation d alcool CHUTE Facteurs liés à l environnement Les dangers du domicile L environnement extérieur
Le programme PEM-ES en Languedoc-Roussillon La méthode PEM-ES associe : - une activité motrice destinée aux personnes en perte d autonomie, - une pratique individualisée de l activité gymnique, - une adaptée aux capacités et aux problèmes physiques de chacun. Les ateliers réalisés en Languedoc-Roussillon 2006 24 ateliers et/ou formation de relais 2007 32 ateliers et/ou formation de relais Prévisions 2008 40 ateliers et/ou formation de relais.
Le programme PEM-ES en Languedoc-Roussillon Un cycle de 3 mois de pratiques, 2 séances hebdomadaires d 1h30-30 minutes d éducation à la santé (5 thèmes : alimentation et nutrition, hygiène de vie et santé, adaptation de l environnement et de l habitat, aptitudes physiques et santé) - 1 heure d activité physique adaptée (programme adapté à chaque participant comprenant 10 minutes d échauffement, 40 minutes d activité programmée et 10 mn de retour au calme et de relaxation). soit un total de 24 séances.
Le programme PEM-ES en Languedoc-Roussillon Prévention des effets du vieillissement des chutes de l isolement Optimisation des capacités fonctionnelles et posturales de l autonomie de la qualité de vie
Perspectives et orientation 2008 : Définition de critères déterminants de perte d autonomie Ciblage des populations : Au moment du passage à la retraite, Identifiées par rapport à un problème de santé, Lors d une rupture du domicile, En situation de fragilité sociale.
Perspectives et orientations 2008 Une approche multidimensionnelle de la prévention Intégrant la notion de qualité de vie, Une étude populationnelle Suivi de cohorte, analyse des effets des actions de prévention sur les personnes âgées ayant suivi les ateliers, Des programmes labellisés Enquête questionnaire réalisée sur l ensemble du réseau répertoriant les actions organisées en 2006, Un accompagnement général des projets Ingénierie de projet, accompagnement par la formation de relais, Un partenariat élargi Signature de conventions de partenariats.