BIONETTOYAGE EN EHPAD ET LONG SEJOUR

BIONETTOYAGE EN EHPAD ET LONG SEJOUR PS ENS ENT 002 v2 2012 1/10 MODIFICATION(S) APPORTEE(S) - Nouveaux chariots - Méthode de pré-imprégnation - Individualisation des chiffonnettes OBJET Améliorer la qualité de l'environnement du résidant, contribuant ainsi à limiter le risque d'infection. En cohérence avec le manuel de certification, les activités de bionettoyage doivent être tracées en fin de séquence sur le cahier de suivi. (Cf fiche de traçabilité) DOMAINE D APPLICATION Les secteurs EHPAD et long séjour PERSONNEL CONCERNE IDE, AS, ASH entretien et agents de restauration Autres personnels des secteurs concernés pour information REFERENCES Références législatives, réglementaires et normatives Recommandations N 84-20 du Conseil de l Europe, 1984, Entretien des locaux des établissements de soins, CCLIN Sud-ouest, avril 2005, Décret N 2007-1188 du 3 août 2007, relatif au statut des Aides-soignants et des Agents de Services Hospitaliers, Recommandations OMS et Ministère de la Santé «Missions Mains Propres» 5 mai 2009, HAS manuel de certificationv2010, critère 7d : hygiène des locaux, juin 2009. Références internes MO ENS ENT007 relatif à l'entretien des siphons MO ENS - ENT 010 relatif au bon usage des détergents désinfectants MO SPI - PRE 036 relatif à l'hygiène des mains PG ENS - ENT 004 relative à l'élimination des déchets PG SPI PRE 011 relative à la mise en place des précautions complémentaires DEFINITIONS ET ABREVIATIONS ASH : Agent de Services Hospitaliers EHPAD : Etablissement d'hébergement pour Personnes Agées Dépendantes HAS : Haute Autorité de Santé OMS : Organisation Mondiale de la Santé ANNEXE Exemple de traçabilité INDICATEURS NA Rédaction (nom et fonction) Agents de maîtrise : C. CORRION : Isabeau M. DANKAERT : Mahaut B. DELERUE : Fougères P. DESCAMPS : Maisonnées N. LOTOI : Mahaut V. LEFEBVRE : IDEH Visa Vérification (nom et fonction) J.M. BOUREZ : Président de CLIN M. DUHAMEL : CSH F. REY : DSS Visa Approbation support (nom et fonction) E. VERWAERDE: ingénieur qualité Visa

Bionettoyage EHPAD et LS PS ENS ENT 002 v2, validée CLIN 16/10/12 2/10 SCHEMA GENERAL DE L'ENTRETIEN EN EHPAD ET LONG SEJOUR

Bionettoyage EHPAD et LS PS ENS ENT 002 v2, validée CLIN 16/10/12 3/10 1- REVETIR LA TENUE Tenue de travail (tunique pantalon) propre 0 bijou aux mains et avant-bras (Cf OMS et Ministère de la Santé) Ongles courts : ni faux-ongles ni vernis Chaussures réservées au travail, fermées devant et derrière (sécurité) Cheveux longs attachés Port de gants pour effectuer la séquence d'entretien Hygiène des mains avant et après le port de gants. 2- PREPARER LE CHARIOT Prévoir autant de bandeaux de sol et de chiffonnettes bleues et rouges que de chambres à entretenir. Petit seau bleu avec chiffonnettes bleues Petit seau rouge avec chiffonnettes rouges Espace pour : crème et tampon à récurer, détartrant WC, vadrouille, solution javellisée Support poubelles Filet de récupération des chiffonnettes Grand seau rouge avec bandeau imprégné Grand seau bleu avec filet de récupération des bandeaux Clip pour racloir Balai télescopique pour bandeaux Tiroirs de rangement pour : Papier toilette Papier essuie-mains Gazes pré-imprégnées Sacs poubelles Mouilleur et peluche Balai trapèze télescopique pour balayage humide Bidon de solution prête à l'emploi

Bionettoyage EHPAD et LS PS ENS ENT 002 v2, validée CLIN 16/10/12 4/10 3- PREPARER LES PRODUITS Détergent neutre : se référer à la dilution préconisée par le fabricant. Détergent désinfectant : se référer à la procédure relative au bon usage des détergents-désinfectants. Désinfectant : eau de Javel à la dilution de 1 berlingot + 750 ml d'eau froide, soit 1 litre de solution. Méthode de pré-imprégnation : respecter les recommandations du fabricant Exemples de dilution de certains détergents neutres présents dans l'établissement Déterg'anios : tout type de sols, dilution à 0,25 % soit 20 ml pour 8 litres d'eau tiède Salon : tout type de sols, dilution de 2 % soit 80 ml pour 4 litres d'eau en autolaveuse, mais 4 % soit 160 ml pour 4 litres d'eau en lavage à plat des sols carrelés. Il est convenu d'utiliser: du détergent-désinfectant pour les meubles et objets meublants (par exemple : Aniosurf à la dilution de une pression de pompe blanche pour 4 litres d'eau) du détergent neutre pour le bionettoyage à plat du sol des chambres (par exemple : Déterg'anios à la dilution de une pression de pompe blanche pour 4 litres d'eau). Attention, ce produit ne doit jamais être utilisé en autolaveuse. du détergent-désinfectant pour le bionettoyage du sol des chambres dites «en isolement»(par exemple : Aniosurf à la dilution de une pression de pompe blanche pour 4 litres d'eau) la solution de javel correctement préparée pour le détartrage hebdomadaire de cuvettes de toilette ou dans le cadre de la prise en charge de résidant présentant une diarrhée à Clostridium difficile. 4 - EFFECTUER LA SEQUENCE D'ENTRETIEN ADAPTEE Respecter la situation dans laquelle on se trouve et toujours travailler du plus propre au plus sale. L'infirmière est responsable de l'organisation et de la mise en œuvre des précautions complémentaires (couramment appelées «isolement»). Elle est ainsi chargée du repérage des chambres en isolement grâce à leur signalisation sur la porte du patient. Utilisation des chiffonnettes : une chiffonnette (bleue) par chambre + une chiffonnette (rouge) par cabinet de toilette, (il est possible que les chiffonnettes trempent toutes dans le même seau), n effectuer qu un seul passage sur la zone à entretenir, chaque chiffonnette est éliminée dans le filet immédiatement après usage (la déplier avant l'élimination pour permettre un meilleur traitement en blanchisserie). Utilisation des bandeaux : un bandeau par chambre, les bandeaux sont pré-imprégnés dans le seau supérieur (par exemple : à raison de 2,5 litres de solution/15 franges). chaque bandeau est éliminé dans le filet du seau inférieur immédiatement après usage Quelle que soit la situation rencontrée : l'entretien du cabinet de toilette le balayage humide sont des étapes indispensables et incontournables NB : Les filets contenant les chiffonnettes et bandeaux sales doivent être clairement identifiés.

Bionettoyage EHPAD et LS PS ENS ENT 002 v2, validée CLIN 16/10/12 5/10 BIONETTOYAGE D'UNE CHAMBRE

Bionettoyage EHPAD et LS PS ENS ENT 002 v2, validée CLIN 16/10/12 6/10 1- DEPOUSSIERAGE HUMIDE L'aide soignante réalise l'entretien du mobilier de l'environnement de la personne soignée avec une chiffonnette verte imprégnée de détergent, toutes les 2 à 3 semaines (chevet intérieur et extérieur, lit, fauteuil, intérieur du placard) L'ASH réalise l'entretien des communs de la pièce conformément au tableau : Surfaces et meubles Bibelots Quoi? Quand? Comment? Chambre 1 fois par semaine 1 fois par mois Chiffonnette bleue Cabinet de toilette tous les jours Lavabo 1 fois par semaine crème à récurer Patères, portes serviettes, miroir 1 fois par semaine Cuvette WC Poubelles 2 NETTOYAGE DES SOLS tous les jours 1 fois par semaine tous les jours 1 fois par semaine + si nécessaire détartrant Vider en respectant la filière L'aide soignante réalise l'entretien du mobilier de l'environnement de la personne soignée avec une chiffonnette verte imprégnée de détergent, toutes les 2 à 3 semaines (chevet intérieur et extérieur, lit, fauteuil, intérieur du placard) L'ASH réalise l'entretien des communs de la pièce conformément au tableau : Quoi? Quand? Comment? Balayage humide tous les jours Balai trapèze et gaze pré-imprégnée Nettoyage Sol cabinet de toilette tous les jours Balai télescopique, bandeau et détergent Sol chambre 4fois par semaine (+ si nécessaire) ou détergent-désinfectant si le résident est en isolement Décapage En cas de nécessité : souillures, encrassement Lustrage (Fougères et Isabeau) 1 fois par semaine Monobrosse

Bionettoyage EHPAD et LS PS ENS ENT 002 v2, validée CLIN 16/10/12 7/10 BIONETTOYAGE APRES SORTIE

Bionettoyage EHPAD et LS PS ENS ENT 002 v2, validée CLIN 16/10/12 8/10 1- DETARTRAGE DES WC systématique avec la vadrouille et le détartrant tirer la chasse d'eau évacuer l'eau de la cuvette répartir le détartrant dans la cuvette à l'aide de la vadrouille laisser la vadrouille dans la cuvette jusqu'au dépoussiérage humide 2- DEPOUSSIERAGE HUMIDE DES SURFACES Quoi? Comment? Murs, grilles d'aération, plinthes Meubles et objets meublants Vitres Murs, grilles d'aération, plinthes Lavabo Patères, portes serviettes, miroir Cuvette WC Poubelles Chambre Balai télescopique et bandeau Chiffonnette bleue Mouilleur, peluche et raclette Cabinet de toilette Balai télescopique et bandeau Vadrouille et détartrant, chiffonnette rose 3- NETTOYAGE APPROFONDI Effectuer le balayage humide Verser de la solution détergente sur le sol Passer la monobrosse munie d'un disque rouge ou bleu (selon le degré d'encrassement) Racler Éponger avec des tissus Pratiquer la désinfection des sols avec du détergent-désinfectant

Bionettoyage EHPAD et LS PS ENS ENT 002 v2, validée CLIN 16/10/12 9/10 ENTRETIEN DES AUTRES LOCAUX Quoi? Quand? Comment? Dépoussiérage humide Balayage humide Autolaveuse Meubles Sols Salle de soins, Pharmacie Lingerie, Zones de stockage linge sale set déchet Lave-mains, éviers Bureaux 1 jour / 2 1 fois / semaine 2 fois par jour tous les jours 2 fois / semaine 1 jour / 2 Tous les jours 1 fois/semaine Quotidiennement 2 fois par mois 1 fois par semaine Couloirs Salle à manger Autres pièces Chiffonnette bleue Balai trapèze et gaze pré-imprégnée Dépoussiérage humide du mobilier Dessous de tables et chaises à la chiffonnette bleue (Agents de restauration) Balayage humide avec balai trapèze et gaze pré-imprégnée désinfection du sol au ddétergent avec balai télescopique et bandeau Dépoussiérage humide des surfaces Balayage humide du sol désinfection du sol au d/d crème à récurer Éliminer les sacs des poubelles Dépoussiérage humide du mobilier et nettoyage du sol Balayage humide

Bionettoyage EHPAD et LS PS ENS ENT 002 v2, validée CLIN 16/10/12 10/10 Résidant en isolement oui non Parties communes oui non FICHE D'EVALUATION Respect des critères Oui Non L'agent a la tenue conforme à la séquence d'entretien (1 seul élément absent la réponse est non) Le chariot est correctement préparé, conforme à la séquence d'entretien (1 seul élément absent la réponse est non) Les produits sont correctement dilués, conformes à la séquence d'entretien (1 seul élément absent la réponse est non) L'agent respecte la procédure conforme à la séquence d'entretien (1 seul élément absent la réponse est non) L'agent effectue la traçabilité