1 THEME I.2. NOMBRE DE JOURNEES EN HOSPITALISATION CLASSIQUE Critères de sélection La sélection figurant ci-après comprend l ensemble des séjours hospitaliers classiques (définition cf. introduction 2.2.) répondant aux critères de sélection généraux (cf. Introduction 2.4.a), indépendamment de la pathologie ou de l intervention ayant donné lieu à l admission. Aucun critère spécifique n a été appliqué. Les séjours en hospitalisation de jour (définition cf. Introduction 2.2.) n ont pas été pris en considération. Le présent thème porte sur la même sélection que celle du thème I.1. «Nombre de séjours hospitaliers classiques», mais il a pour objectif de visualiser le nombre de journées générées par ces séjours hospitaliers classiques. Les nouveau-nés n ayant pas séjourné dans un service NIC n ont pas été pris en considération. La sélection englobe 14.767.496 journées au total. Année d enregistrement 1998 Niveau géographique Arrondissements administratifs Commentaire La carte I.2. et le tableau I.2.a. montrent que, dans l ensemble de la province de Flandre occidentale, le nombre de journées d hospitalisation est plus élevé qu attendu 1, sauf dans l arrondissement de Tielt. Cela vaut également pour la province du Hainaut et pour l arrondissement d Audenarde. Le nombre de journées d hospitalisation est également plus élevé qu attendu dans l arrondissement d Anvers et la région de Bruxelles-Capitale. Dans le reste du pays, le nombre de journées d hospitalisation est moins élevé qu attendu 1, en particulier dans les arrondissements d Eeklo, d Alost, de Hal- Vilvorde, de Nivelles, de Maaseik, de Verviers, de Bastogne et de Neufchâteau. 1 Pour le calcul du nombre attendu de journées, on renvoie à l Introduction 3. Méthodologie
2 Carte I.2 Journées en hospitalisation classique - RCM 1998 Définition des classes + (nombre d'arrondissements) 120 < SAR (0) 110 < SAR =< 120 (7) 100 < SAR =< 110 (10) 90 < SAR =< 100 (18) 80 < SAR =< 90 (8) SAR =< 80 (0) Le signe * indique si l'écart de la valeur du SAR est significatif pour l'arrondissement administratif considéré
3 Arrondissement administratif Nom Numéro Nombre de séjours SAR Classe Limite inférieure 95% IC Limite supérieure 95% IC Ecart significatif SAR ANVERS 11 1551171 111 5 110 111 * MALINES 12 455667 100 3 99 100 TURNHOUT 13 481810 91 3 91 91 * REGION BRUXELLES-CAPITALE 21 1574532 109 4 109 110 * HAL-VILVORDE 23 677818 85 2 85 85 * LOUVAIN 24 607650 92 3 91 92 * NIVELLES 25 389901 83 2 83 84 * BRUGES 31 439396 108 4 107 108 * DIXMUDE 32 78889 109 4 108 109 * YPRES 33 170569 109 4 109 110 * COURTRAI 34 422044 105 4 105 106 * OSTENDE 35 261053 114 5 113 114 * ROULERS 36 232417 114 5 113 114 * TIELT 37 124636 96 3 96 97 * FURNES 38 102059 109 4 108 110 * ALOST 41 346508 90 2 90 90 * TERMONDE 42 244114 92 3 92 93 * EEKLO 43 108599 89 2 89 90 * GAND 44 703280 96 3 96 96 * AUDENARDE 45 190636 109 4 108 109 * SAINT-NICOLAS 46 287331 91 3 91 92 * ATH 51 131221 111 5 110 112 * CHARLEROI 52 670824 110 4 110 111 * MONS 53 400593 111 5 110 111 * MOUSCRON 54 111553 106 4 105 107 * SOIGNIES 55 275379 111 5 111 111 * THUIN 56 212669 101 4 100 101 TOURNAI 57 237144 111 5 111 112 * HUY 61 129983 93 3 92 93 * LIEGE 62 877493 100 3 100 101 VERVIERS 63 310555 84 2 84 84 * WAREMME 64 93354 94 3 94 95 * HASSELT 71 487353 99 3 98 99 * MAASEIK 72 236659 90 2 90 91 * TONGRES 73 245679 98 3 98 98 * ARLON 81 68144 98 3 97 99 * BASTOGNE 82 49466 90 2 89 91 * MARCHE-EN-FAMENNE 83 64564 93 3 92 94 * NEUFCHATEAU 84 71225 87 2 87 88 * VIRTON 85 64500 93 3 93 94 * DINANT 91 139953 98 3 97 99 * NAMUR 92 357005 91 3 90 91 * PHILIPPEVILLE 93 82100 94 3 93 95 * Total 14767496 Tableau I.2a Nombre de journées en hospitalisation classique - RCM 1998 Globalement, cette carte diffère peu de la carte des journées en hospitalisation classique qui était fournie dans le RCM en images 1996. La comparaison des cartes I.2. (nombre de journées en hospitalisation classique) et I.1. (nombre de séjours hospitaliers en hospitalisation classique) permet d effectuer un certain nombre de constatations intéressantes. Une partie de la Flandre occidentale et du Hainaut, et également Audenarde, ont une couleur plus foncée sur la carte présentant les journées d hospitalisation (carte I.2.) que sur la carte des séjours hospitaliers (carte I.1). Cela laisse supposer que le nombre de journées d hospitalisation est relativement élevé en comparaison avec le nombre de séjours hospitaliers, avec, pour conséquence probable, une durée moyenne de séjour relativement longue pour les séjours en hospitalisation classique. Cela vaut également pour la région de Bruxelles-Capitale et pour l arrondissement d Anvers.
Globalement, l inverse est vrai pour les autres arrondissements de la province d Anvers et pour la plupart des arrondissements des provinces du Limbourg, de Liège, de Namur et du Luxembourg. Dans ces arrondissements, le nombre de journées d hospitalisation semble plutôt faible en comparaison avec le nombre de séjours hospitaliers, avec, pour conséquence probable, une durée de séjour moyenne plutôt brève. Les chiffres exacts relatifs à la durée moyenne de séjour hospitalier par arrondissement, sur la base, toujours, du domicile du patient, sont présentés au tableau I.2.b. Ces chiffres confirment en grande partie les hypothèses énoncées cidessus. 4
5 Arrondissement administratif Nom Numéro Nombre de journées Nombre de séjours Durée moyenne de séjour ANVERS 11 1551171 161955 9,6 MALINES 12 455667 51841 8,8 TURNHOUT 13 481810 64342 7,5 REGION BRUXELLES-CAPITALE 21 1574532 159360 9,9 HAL-VILVORDE 23 677818 79588 8,5 LOUVAIN 24 607650 69780 8,7 NIVELLES 25 389901 49768 7,8 BRUGES 31 439396 42325 10,4 DIXMUDE 32 78889 8197 9,6 YPRES 33 170569 18577 9,2 COURTRAI 34 422044 47454 8,9 OSTENDE 35 261053 25832 10,1 ROULERS 36 232417 24085 9,6 TIELT 37 124636 13679 9,1 FURNES 38 102059 9189 11,1 ALOST 41 346508 40215 8,6 TERMONDE 42 244114 28033 8,7 EEKLO 43 108599 12597 8,6 GAND 44 703280 80968 8,7 AUDENARDE 45 190636 18766 10,2 SAINT-NICOLAS 46 287331 35148 8,2 ATH 51 131221 14302 9,2 CHARLEROI 52 670824 75757 8,9 MONS 53 400593 46327 8,6 MOUSCRON 54 111553 12433 9,0 SOIGNIES 55 275379 31162 8,8 THUIN 56 212669 25288 8,4 TOURNAI 57 237144 24964 9,5 HUY 61 129983 16262 8,0 LIEGE 62 877493 105252 8,3 VERVIERS 63 310555 40759 7,6 WAREMME 64 93354 11197 8,3 HASSELT 71 487353 60949 8,0 MAASEIK 72 236659 30484 7,8 TONGRES 73 245679 28792 8,5 ARLON 81 68144 8184 8,3 BASTOGNE 82 49466 6853 7,2 MARCHE-EN-FAMENNE 83 64564 8751 7,4 NEUFCHATEAU 84 71225 9147 7,8 VIRTON 85 64500 8251 7,8 DINANT 91 139953 17776 7,9 NAMUR 92 357005 45235 7,9 PHILIPPEVILLE 93 82100 10044 8,2 Total 14767496 1679868 8,8 Tableau I.2.b Durée moyenne de séjour par arrondissement pour l' hospitalisation classique - RCM 1998 La comparaison de ce tableau avec le tableau analogue de la version «RCM 1996 en images» permet tout d abord de constater la diminution globale de la durée moyenne de séjour qui passe de 9, 2 à 8,8 journées d hospitalisation pour cette sélection de séjour. Cela équivaut à une diminution de 4,3 %. La plupart des arrondissements qui avaient, en 1996, une durée moyenne de séjour plutôt élevée, ont toujours, en 1998, une durée moyenne plutôt élevée et inversement, les arrondissements présentant une durée moyenne de séjour plutôt faible en 1996 ont toujours une durée moyenne plutôt faible.
6 Il convient encore de souligner le fait que les données présentées dans le présent thème sont indépendantes de la pathologie traitée, alors que celle-ci a une très grande influence sur la durée de séjour. Le graphique I.2.a montre que la distribution des séjours en hospitalisation classique, par âge et par sexe, est globalement similaire à la distribution par âge et par sexe telle que présentée dans le thème I «Nombre de séjours hospitaliers classiques». En comparant ces deux distributions, on obtient la durée moyenne de séjour en fonction de l âge et du sexe. Le graphique I.2.b. montre clairement que la durée moyenne de séjour augmente en fonction de l âge, tant chez les hommes que chez les femmes. Jusqu à l âge de 63 ans, cette durée moyenne de séjour est quasiment identique pour les deux sexes. Toutefois, il s avère que les filles âgées d environ 10 ans et les femmes d environ 30 ans séjournent un peu plus longtemps à l hôpital que les garçons et les hommes du même âge. A partir de 63 ans, il apparaît très clairement que la durée moyenne d hospitalisation est plus élevée pour les femmes que pour les hommes. Graphique I.2.a Distribution par âge et par sexe - RCM 1998 100 90 80 70 60 Age 50 40 30 20 10 0 300000 200000 100000 0 100000 200000 300000 Nombre de journées en hospitalisation classique Hommes Femmes
7 Grafique I.2.b Durée moyenne de séjour hospitalier en fonction de l'âge et du sexe - RCM 1998 25 20 15 Jours 10 5 0 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 Leeftijd 100 Hommes Femmes