Les recommandations de l Anesm, des repères pour l évaluation Vendredi 18 décembre 2009 Àla Maison de la Chimie Paris 7 ème Journée régionale Ile de France
LES ORMES (Etablissement de moyen et long séjour) Audit Bientraitance Résultats et plan d actions
Chiffres clés Groupe Hospitalier Intercommunal Le Raincy-Montfermeil Pôle gériatrie soins palliatifs du site Les Ormes 53 lits d établissements hébergeant des personnes âgées dépendantes 43 lits d unités de soins de longue durée 112 lits de soins suite 14 lits d unités de soins palliatifs Localisation Paris Le GHI fait partie du territoire 93-3 ; il constitue l établissement de la filière 93-3 Sud à partir du service de court séjour gériatrique.
Origine du projet Les Ormes : audit bientraitance Elaboration d un document unique de gestion des risques par une équipe pluridisciplinaire Elaboration d un «Contrat Local d Amélioration des Conditions de travail» : Le fil conducteur = interdépendance entre amélioration des conditions de travail du personnel et bientraitance des résidents Le soin à la personne âgée est spécifique : valorisation et reconnaissance des métiers de gériatrie
L évaluation interne au service du développement de la culture «bientraitance» Objectif : travail collectif afin d améliorer le «prendre soin» des résidents. La maltraitance est un risque (liée à la prise en charge des personnes vulnérables) : ne pas en avoir honte, ne pas le négliger Circonstance de l audit : jour, nuit, par tranches horaires et le week end, binômes cadres-administratifs ou cadres-familles Création d une grille d autoévaluation Repérage des situations à risque
Audit : EHPAD-USLD Les Ormes : audit bientraitance Points forts Soins Aide aux repas Relations humaines Environnement
Points d amélioration Organisationnel Respect du résidentr (intimité,, confort, dignité) Autonomie du résidentr
1. Formation - action Programme d actions 2. Projet de vie - projet de soins 3. Groupes cliniques 4. Formation humanitude
1. Formation action 2009 Objectif : se réunir et réfléchir aux objectifs du projet. 1 jour de formation / action par groupes de 8 ou 9 personnes : - 1 médecin - 1 ou 2 IDE -5 à6 AS - 2 à 3 ASH 1 groupe tous les 15 jours Création d un groupe «Bientraitance» au fur et à mesure des formations
Déroulement 1. Formation action 2009 Brainstorming sur la bientraitance Témoignage d une famille Avec un DVD visualisation des vignettes représentatives de situation quotidiennes Rencontre avec un représentant des usagers Elaboration d une charte (Brainstorming)
2. Projet de vie et de soins 2010 Recueil de données à l arrivée du résident avec la famille Elaboration du projet par les médecins et les infirmières Réajustement du projet mensuellement (famille-résident) Responsabilisation de chacun dans le prendre soin du résident 1 référent aide soignant par secteur
3. Groupes cliniques Prise de recul Réflexion éthique sur le travail Mise en commun des savoirs
4. Formation humanitude A partir d octobre 2009 sur 3 ans Groupes de 10 soignants (pluridisciplinaire)
Le résultat de cette démarche : une véritable dynamique d établissement Une implication réelle et concrète des familles Une implication de l ensemble des catégories professionnelles Une équipe d encadrement moteur Formation interne de l ensemble des professionnels Adhésion des équipes à un programme de formation externe sur «l apprentissage des techniques de soins relationnels» Réflexion en cours sur sur l organisation du travail Prise du recul sur les pratiques quotidiennes Poursuite de la démarche : Mise en œuvre de l audit sur le service de SSR (112 lits) élaboration du plan d action en cours
Merci de votre attention