Les primes d assurance-maladie 2014

Les primes d assurance-maladie 2014 Département de la santé, des affaires sociales et de la culture Esther Waeber-Kalbermatten, cheffe du DSSC Conférence de presse du 26 septembre 2013

Prime moyenne «Adulte» 2014 (dès 26 ans) Augmentation en % de la prime moyenne «Adulte» en 2014 (franchise de Fr. 300.-, y compris risque accident) 6.0% 5.0% 2.4% d augmentation en Valais 13 cantons connaissent une augmentation en pourcent supérieure à celle du Valais 4.0% 3.8% 3.0% 2.0% 2.2% 2.4% 1.0% 1.0% 0.0% JU TI BS NE BL VD BE FR GR CH SH ZG ZH VS GL SO AG TG NW SZ GE UR AI LU OW SG AR 2

Prime moyenne «Adulte» 2014 (dès 26 ans) Evolution de la prime facturée en Valais 12.0% 10.0% 3.6 % : moyenne des augmentations en Valais en 10 ans 9.7% 8.0% 7.4% 6.0% 4.0% 4.1% 3.9% 3.0% 2.6% 2.6% 3.6% 2.4% 2.0% 1.0% 0.0% 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014-2.0% -0.8% Provisoire 3

Prime moyenne «Adulte» 2014 (dès 26 ans) Evolution des coûts bruts à charge de l assurance obligatoire des soins en Valais 8.0% 7.0% 7.3% 3.7% : moyenne des augmentations en Valais en 10 ans 6.0% 5.0% 5.1% 5.7% 4.0% 3.0% 2.0% 3.8% 3.2% 3.3% 3.0% 3.7% 2.2% 2.3% 1.0% 0.8% 0.0% 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Provisoire 4

Prime moyenne «Adulte» 2014 (dès 26 ans) Augmentation en francs de la prime moyenne «Adulte» en 2014 (franchise de Fr. 300.-, y compris risque accident) 16 14 12 Fr. 7.90 d augmentation en Valais Fr. 8.40 d augmentation en moyenne suisse 15 cantons connaissent une augmentation en francs supérieure à celle du Valais 13.4 10 8 7.9 8.4 6 4 3.9 2 0 JU TI NE BS GR BL VD FR ZG BE VS GL SH NW CH ZH SO AG AI TG SZ UR OW LU SG AR GE 5

Prime moyenne «Adulte» 2014 (dès 26 ans) Primes moyennes mensuelles «Adulte», 2014 (franchise de Fr. 300.-, y compris risque accident) 600 500 + 15.7% + 54 francs par mois + 648 francs par an 512 400 308 342 396 300 200 100 0 AI NWOW GR UR AR ZG VS SZ GL LU TG SG FR AG SO SH ZH CH NE JU TI BL BE VD GE BS 6

Prime moyenne «Adulte» 2014 (dès 26 ans) Rang de la prime moyenne valaisanne «Adulte», 1985-2014 (franchise de Fr. 300.-, y compris risque accident) Primes moyennes élevées Rang du canton du Valais 26 24 22 20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 Primes moyennes 0 avantageuses 23 20 19 15 14 13 8 e canton ayant les primes les plus avantageuses Gain d un rang par rapport à 2012-2013 Amélioration régulière du rang de la prime valaisanne 12 12 11 8 10 11 10 10 10 10 9 10 9 9 8 1985 1990 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 7

Prime moyenne «Adulte» 2014 (dès 26 ans) Primes moyennes mensuelles «Adulte» en Suisse romande, 2014 (franchise de Fr. 300.-, y compris risque accident) 600 500 400 342 VS = canton romand ayant la prime la plus basse 372 + 21.9% + Fr 75 403 408 417 435 + 41.2% + Fr 141 483 300 200 100 0 VS FR NE JU Romandie VD GE 8

Prime moyenne «Adulte» 2014 (dès 26 ans) Primes moyennes annuelles «Adulte» en Suisse romande, 2014 (franchise de Fr. 300.-, y compris risque accident) 7'000 6'000 5'000 4'000 4'104 + 8.8% + Fr 360 4'464 + 17.8% + Fr 732 + 19.3% + Fr 792 + 21.9% + Fr 900 4'836 4'896 5'004 + 27.2% + Fr 1'116 5'220 + 41.2% + Fr 1'692 5'796 3'000 2'000 1'000 0 VS FR NE JU Romandie VD GE 9

Prime moyenne «Adulte» 2014 (dès 26 ans) Evolution de la prime moyenne mensuelle «Adulte» en Suisse et en Valais de 1996 à 2014 (franchise de Fr. 300.-, y compris risque accident) 420 400 380 360 340 320 300 280 260 240 220 200 180 173 172 Augmentation entre 1996 et 2014 VS : + 100% (+ 170 francs) CH : + 129% (+ 223 francs) 204 169 245 194 290 237 315 263 +2.2% +1.5% +2.2% 396 382 388 374 342 330 335 322 +2.4% +1.5% +2.3% 160 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 VS CH 10

Prime moyenne «Jeune» 2014 (19-25 ans) Augmentation en francs de la prime moyenne mensuelle «Jeune» en 2014 (franchise de Fr. 300.-, y compris risque accident) 22 20 18 16 14 7.50 francs (+2.5%) d augmentation en Valais 10.50 francs (+3.0%) d augmentation en moyenne suisse 19 cantons connaissent une augmentation en francs supérieure à celle du Valais 20.1 12 10 8 6 4 7.5 10.5 2 0-2 -0.1 JU VD SH TI NE GR VS GL ZG NW TG UR SZ SO AI BL FR ZH AG CH AR LU GE OW BS SG BE 11

Prime moyenne «Jeune» 2014 (19-25 ans) Primes moyennes mensuelles «Jeune» 2014 (franchise de Fr. 300.-, y compris risque accident) 500 450 400 350 300 250 280 315 + 15.4% + 49 francs par mois 364 473 200 150 100 50 0 NW AI OW UR GR AR GL ZG SZ VS LU TG SG AG SO FR SH ZH CH BL TI JU NE BE VD GE BS 12

Prime moyenne «Jeune» 2014 (19-25 ans) Evolution de la prime moyenne mensuelle «Jeune» en Suisse et en Valais de 1996 à 2014 (franchise de Fr. 300.-, y compris risque accident) 380 360 340 320 300 280 260 240 220 200 180 160 140 120 122 115 Augmentation entre 1996 et 2014 VS : + 157% (+ 193 francs) CH : + 217% (+ 249 francs) 130 112 172 144 225 193 248 214 +3.0% +2.9% 364 353 +4.4% 343 328 315 307 299 285 +2.5% +2.8% +4.8% 100 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 VS CH 13

Prime moyenne «Enfant» 2014 (0-18 ans) Augmentation en francs de la prime moyenne mensuelle «Enfant» en 2014 (franchise de Fr. 0.-, y compris risque accident) 4 3 3 2 1.80 francs (+2.4%) d augmentation en Valais 2.20 francs (+2.4%) d augmentation en moyenne suisse 17 cantons connaissent une augmentation en francs supérieure à celle du Valais 1.8 2.2 3.3 2 1 1 0.4 0 NE JU TI BS SO FR BL BE VS GR GL VD CH ZG GE ZH AI SH SZ UR AG OW TG LU NW SG AR 14

Prime moyenne «Enfant» 2014 (0-18 ans) Primes moyennes mensuelles «Enfant» 2014 (franchise de Fr. 0.-, y compris risque accident) 140 120 100 + 16.6% + 14 francs par mois 92 123 80 71 78 60 40 20 0 NW AI OW UR ZG GL AR VS SZ LU GR FR AG SG JU TG SO NE SH CH ZH BE TI BL VD GE BS 15

Prime moyenne «Enfant» 2014 (0-18 ans) Evolution de la prime moyenne mensuelle «Enfant» en Suisse et en Valais de 1996 à 2014 (franchise de Fr. 0.-, y compris risque accident) 100 80 Augmentation entre 1996 et 2014 VS : + 46% (+ 24 francs) CH : + 76% (+ 40 francs) 72 75 +2.4% +1.4% -1.4% 89 91 89 92 78 79 77 78 +1.8% -3.6% +2.4% 60 54 53 63 52 60 65 VS CH 52 47 40 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 16

Approbation des primes Chaque année, le Département de la santé, des affaires sociales et de la culture (DSSC) participe activement à la procédure de consultation sur les primes. En 2013, le DSSC a analysé : les projections de coûts, les résultats budgétisés, les frais administratifs, les augmentations de primes proposées par les assureurs. A mi-août, le DSSC a adressé un rapport à l OFSP en demandant notamment: d analyser la pertinence de certaines prévisions de coûts 2013-2014 ; de veiller à ce que les frais administratifs ne concernent que l assurance obligatoire des soins ; d intervenir auprès de certains assureurs afin qu ils rectifient le montant de leurs primes pour l année 2014. 17

Changez de caisse-maladie ou optez pour un autre modèle d assurance pour réaliser des économies!

Régions de primes en Valais Région 1 Majorité des communes du Valais romand Région 2 Communes du Haut-Valais, communes d Anniviers, Mollens, Venthône (district de Sierre), communes des Agettes, Evolène, Hérémence, Saint- Martin, Vex et Mont-Noble (district d Hérens) 19

Réaliser des économies Près de la moitié des assurés domiciliés dans la région 1 sont affiliés auprès de caisses-maladie offrant des primes élevées Prime 500 Effectif 2012 Primes 2014 "Adultes" 450 400 350 Prime moyenne de la région 1: Fr. 350.00 Effectif 35'000 30'000 25'000 300 250 20'000 200 15'000 150 10'000 100 50 5'000 0 0 75'791 assurés (47%) 86'702 assurés (53%) 20

Réaliser des économies Un tiers des assurés domiciliés dans la région 2 sont affiliés auprès de caisses-maladie offrant des primes élevées Prime 500 450 400 350 Effectif 2012 Primes 2014 "Adultes" Prime moyenne de la région 2 : Fr. 326.00 Effectif 40'000 35'000 30'000 300 25'000 250 20'000 200 15'000 150 100 10'000 50 5'000 0 0 22'748 assurés (33%) 45'696 assurés (67%) 21

Réaliser des économies Prime de référence de l OFSP = prime avec franchise minimale 35.5% des Valaisans ont opté pour une franchise minimale en 2012 64.5% pour une autre forme d assurance, dont: 25.7% pour une franchise entre 500 et 2 500 francs 38.8% pour un modèle type Telmed, Assurance bonus, Managed Care, etc. 70% Part des formes 65% d assurance en pourcent en Valais de 2001 à 2012 60% 55.8% (dès 19 ans) 56.3% 55.8% 56.6% 56.8% 54.9%53.5% 55% 51.1% 54.6% 58.5% 61.8% 64.5% 50% 45% 40% 35% 46.5% 44.2% 43.7% 44.2% 45.1% 43.4% 43.2% 48.9% 45.4% 41.5% 38.2% 35.5% 30% 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Franchise ordinaire Autre type d'assurance Source : OFSP, Statistique de l assurance-maladie 22

Progression de la prime effectivement facturée et des primes ordinaires annoncées 300 280 Prime moyenne annoncée par l'ofsp (+55.5%) Prime moyenne facturée par les assureurs (+41.6%) 270 278 282 288 260 240 220 200 180 185 172 195 179 206 186 214 217 192 190 226 195 250 214 230 236 238 244 160 140 120 100 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 23

Comparer et changer Primes les plus basses et les plus élevées dans la région 1 Enfants - Région 1 Assura 63.90 48.90 Economie annuelle : Fr. 586.80 Swica 112.80 Jeunes - Région 1 AMB 288.90 139.50 Economie annuelle : Fr. 1'674.00 Swica 428.40 Adultes - Région 1 Assura 303.90 147.00 Economie annuelle : Fr. 1'764.00 Swica 450.90 0.00 100.00 200.00 300.00 400.00 500.00 24

Comparer et changer Primes les plus basses et les plus élevées dans la région 2 Enfants - Région 2 Assura 57.40 52.20 Economie annuelle : Fr. 626.40 Sanitas 109.60 Jeunes - Région 2 sodalis 270.00 124.40 Economie annuelle : Fr. 1'492.80 Sanitas 394.40 Adultes - Région 2 Assura 272.60 165.60 Economie annuelle : Fr. 1'987.20 Sanitas 438.20 0.00 100.00 200.00 300.00 400.00 500.00 25

Comparer et changer Changer d assureur est possible, sans réserve, quel que soit le sexe, l âge ou l état de santé. L assurance obligatoire des soins est identique auprès de toutes les caisses-maladie. Calculateur de primes sur www.vs.ch/sante (Thèmes/Assurancemaladie/Primes) 26

Modalités de résiliation La résiliation, ou la demande de modification, doit parvenir à la caisse avant le 30 novembre 2013 (de préférence par lettre recommandée). La lettre doit contenir : les données personnelles de l assuré, y compris son numéro d assuré, la nature de la demande (résiliation, choix d une franchise, etc.), la date d entrée en vigueur (1er janvier 2014). Une seule lettre peut être envoyée pour tous les membres de la famille assurés auprès du même assureur (préciser la nature de la demande pour chacun d eux). Lorsque l assuré a choisi sa nouvelle caisse, il doit demander une offre et communiquer les coordonnées de son ancien assureur. La couverture par ce dernier se poursuit jusqu au transfert effectif de l assuré. Des informations et des modèles de lettres sont à disposition sur le site Internet du Service de la santé publique : www.vs.ch/sante (Formulaires pour la population). 27

Conclusion La prime mensuelle moyenne valaisanne, qui s élèvera à 342 francs en 2014, resteinférieure de 54 francs à la moyenne suisse (prime de référence adulte, franchise 300 francs). Seuls 7 cantons ont une prime inférieure à la prime valaisanne. En comparaison romande, le Valais restelecantonoùlaprime moyenne est la plus avantageuse. Les prestations de l assurance obligatoire des soins sont strictement identiques auprès de toutes les caisses-maladie. Une comparaison des primes et un changement d assurance peut permettre de substantielles économies. Les franchises et les modèles alternatifs proposés par les assureurs-maladie (Telmed, Médecin de famille, bonus, etc.) permettent également de limiter les augmentations de primes 2014. 28