Tout savoir pour courir avec plaisir pour votre santé 3.3.12 Courir: une affaire de coeur Prof. François Mach, médecin-chef du service de cardiologie Hôpitaux universitaires de Genève, Rue G. Perret-Gentil 4, 1211 Genève 14
Courir: une affaire de cœur François Mach Service de Cardiologie Hôpitaux Universitaires de Genève Francois.Mach@hcuge.ch www.cardiology-geneva.ch
Pas de conflit d intérêt pour cette présentation
La Santé en Suisse Office Fédérale de la Statistique Neuchâtel 2006
Athérosclérose Lésion coronarienne & Infarctus du myocarde
Facteurs de Risque Cardiovasculaire Modifiables Obésité Cholestérol Hypertension Diabète Tabac Sédentarité Fréquence cardiaque Age Sexe Histoire familiale Génétique Non modifiables
Cholestérol et Risque Cardiovasculaire Mortalité coronarienne et taux de cholestérol chez 61,662 hommes aux USA Mortalité coronarienne/an pour 1000 hommes 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 4 5 6 7 Cholestérol total (mmol/l) Lancet 1986;2:933
Hypertension et Risque Cardiovasculaire
Obésité et Risque Cardiovasculaire Aged 45-54, never-smokers Relative Risk of CV Death 4 3 2 1 0 <19 19-21.9 Women (n=98539) Men (n=25736) 22-24.9 25-26.9 27-28.9 BMI 29-31.9 32 BMI = IMC (Index de Masse Corporelle) IMC: poids / taille 2 (kg/m 2 ) N Engl J Med 1998;338:1
FC et espérance de vie dans la population générale 19 386 sujets - Check-up FC par ECG Suivi moyen: 18.2 ans 100% Probabilité de survie 90% 80% p=0.0001 FC <60 bpm 60< FC <80 bpm 80 < FC <100 bpm 70% FC >100 bpm 1 5 10 15 20 Durée de suivi (ans)
Facteurs de Risque Cardiovasculaire Something somewhere went terribly wrong
Exercice Physique et Facteurs de Risque CV Fréquence Courir (exercice physique) améliore Hypertension Cholestérol Obésité Diabète
Fréquence cardiaque et travail cardiaque DIASTOLIC TIME Diastolic time O 2 consumption MYOCARDIAL O 2 DEMAND HEART RATE
FC et espérance de vie chez les mammifères Souris 380-480/min Baleine 6-40/min
FC et espérance de vie chez les mammifères
FC et espérance de vie chez les mammifères Fréquence cardiaque de repos (battements/min) 1000 500 300 100 50 20 Souris Hamster Rat Marmotte Chien Tigre Singe Chat Girafe Âne Elephant Baleine Cheval Lion Homme Espérance de vie (années) 100 50 30 10 5 2 Elephant Chien Âne Singe Hamster Homme Baleine Cheval Lion Chat Girafe Tigre Marmotte Rat Souris 5 10 15 20 25 30 Espérance de vie (années) 35 40 80 100 10 2 10 4 10 6 10 8 10 10 10 12 Battements / vie Nbre de pulsations cardiaques par vie Nbre de litres d oxygène par kilo de masse corporelle et par vie Nbre de moles d ATP par kilo de masse corporelle et par vie 9 x 10 8 35 000 8 000 3 milliards J Am Coll Cardiol 1997;30:1104
Fréquence cardiaque & Espérance de vie 115 ans FC 50/min. 3 milliards battements / vie FC 200/min. 29 ans FC 60/min. FC 80/min. FC 100/min. 96 ans 71 ans 57 ans
Le théatre Noh FC minimal: 28 bpm FC maximal: 160 bpm
L hibernation prolonge la vie!!! Normal: 450-600 bpm Hibernation: 10-20 bpm Life expectancy 39 years Normal: 450-600 bpm Hibernation: not possible Life expectancy 23 years
Ralentir la fréquence cardiaque la consommation en O2 le stress hémodynamique Améliorer le remplissage Favoriser la perfusion des couches profondes
Exercice Physique et Facteurs de Risque CV Courir et courir
Phidippides and Sudden Cardiac Death In 490 BC, Phidippides, was ordered to run nearly 75 miles through mountainous terrain to Sparta to request military support. Although the Spartans agreed to assist the Greeks, they could not help immediately due to certain religious obligations, so Phidippides began his journey back to Marathon, completing 150 miles in less than 2 days. Upon his arrival in Marathon, to Phidippides disbelief, the Greeks had defeated the Persians. Phidippides was then sent to Athens, 26.2 miles from Marathon, to spread the news of this impressive victory with the other Greeks. Upon his arrival in Athens, after running the 26.2 mile journey, Phidippides stretched out his arms and exclaimed, We are victorious! He then collapsed and died. His death was the first report of sudden cardiac death in a longdistance runner. Clin Cardiol 2012;35:69
Courir et Coeur Eur Heart J 2008;29:1903
Nature Clin Pract 2007;4:397
Courir et Coeur Med Sci sport Exerc 2011;1819
Courir et Coeur Clin Cardiol 2012;35:69
Courir et Coeur Circulation 2011;123;13
Courir et Coeur Rev Med Suisse 2010;251;1124
Données personnelles Né le 25.9.1961 187cm pour 86 kg (BMI = 25) 1 er marathon (Berlin 2007) en 4h20
Données personnelles Né le 25.9.1961 187cm pour 86 kg (BMI = 25) 1 er marathon (Berlin 2007) en 4h20 10 ème marathon (New York 2011) en 3h40
Données personnelles Né le 25.9.1961 187cm pour 86 kg (BMI = 25) 1 er marathon (Berlin 2007) en 4h20 10 ème marathon (New York 2011) en 3h40 110 km (7000m dénivelé) de Verbier en 2010 et 2011
Données personnelles Né le 25.9.1961 187cm pour 86 kg (BMI = 25) 1 er marathon (Berlin 2007) en 4h20 10 ème marathon (New York 2011) en 3h40 110 km (7000m dénivelé) de Verbier en 2010 et 2011 UTMB (Chamonix) 170 km (9700m dénivelé) en 2011 en 42h
Données personnelles Né le 25.9.1961 187cm pour 86 kg (BMI = 25) 1 er marathon (Berlin 2007) en 4h20 10 ème marathon (New York 2011) en 3h40 110 km (7000m dénivelé) de Verbier en 2010 et 2011 UTMB (Chamonix) 170 km (9700m dénivelé) en 2011 en 42h Environ 400-450 km de courses chronométrées/année Environ 20-30 km de course entraînement/semaine
Données personnelles
Exercice Physique et Facteurs de Risque CV Fréquence Courir (exercice physique) améliore Hypertension Cholestérol Obésité Diabète Humeur
«Seul le battement à l'unisson du sexe et du cœur peut créer l'extase.» Anaïs Nin 1903-1977 Extrait de Vénus Erotica
Why do young men die?
Merci
Bon week-end!