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Transcription:

Santé : Régime de Base PRIME Prestations, y compris remboursement S.s. et d la limite des frais réels Honoraires médicaux et chirurgicaux pris en charge par la S.s. praticiens ayant signé le Contrat d'accès aux Soins (CAS) 1,5% du PMSS au lieu de 2 % Frais d'accompagnant (enfant à charge de - de 16 ) Frais de trport pris en charge par la S.s. au - Inlay-cores avec et s clavette OPTIQUE (d les limites de la périodicité / Mineurs des décrets 2014-1025 et 2014-1374) s et Monture Lentilles prises en charge par la S.s. 110% de la BR au lieu de 100 % 300% de la BR 200% de la BR au lieu de 300 % 125% de la BR au lieu de 300 % 275% de la BR au lieu de 300 % - Voir Grille optique 1 2% du PMSS au lieu de 3 % Crédit annuel par bénéficiaire de 2% du PMSS au lieu de 3 % Crédit annuel de 200 par œil + 5% du PMSS par an et bénéficiaire Frais de séjour, de voyage et d'hébergement - Osthéopathie (praticien inscrit auprès d'une assoc. agréé) - Forfait par enfant (d la limite des frais réels engagés) 2% du PMSS 5% du PMSS 2,5% du PMSS par an et bénéficiaire Actes médicaux > 120 18 FR : Frais Réels - PMSS : Plafond Mensuel Sécurité sociale (Valeur 2015 : 3 170 ) - Le secteur non conventionné sera couvert au minimum au Ticket Modérateur Conformément au décret n 2014-1374 du 18 novembre 2014 et sauf en cas d'évolution de la vue médicalement constatée, le remboursement du renouvellement d'un équipement optique, composé de deux verres et d'une monture, n'est possible qu'au delà d'un délai de 12 mois pour les enfants de 24 mois pour les adultes suivant l'acquisition du précédent équipement

Santé : Régime CONFORT Prestations, y compris remboursement S.s. et d la limite des frais réels Honoraires médicaux et chirurgicaux pris en charge par la S.s. praticiens ayant signé le Contrat d'accès aux Soins (CAS) 175% de la BR au lieu de 250 % 175% de la BR au lieu de 250 % 155% de la BR 155% de la BR 250% de la BR 250% de la BR 2,5% du PMSS au lieu de 3 % Frais d'accompagnant (enfant à charge de - de 16 ) Frais de trport pris en charge par la S.s. 2 % du PMSS au 175 % de la BR au lieu de 200 % 155 % de la BR au Inlay-cores avec et s clavette OPTIQUE (d les limites de la périodicité / Mineurs des décrets 2014-1025 et 2014-1374) s et Monture Lentilles prises en charge par la S.s. Frais de séjour, de voyage et d'hébergement au lieu de 100 % 350% de la BR au lieu de 300 % 250% de la BR au lieu de 300 % au lieu de 300 % 300% de la BR Crédit annuel de 300 par an et par bénéficiaire Voir Grille optique 2 3% du PMSS au lieu de 5 % Crédit annuel par bénéficiaire de 3% du PMSS au lieu de 5 % Crédit annuel de 300 par œil + 15% du PMSS par an et bénéficiaire Forfait de 10% du PMSS Osthéopathie (praticien inscrit auprès d'une assoc. agréé) - Forfait par enfant (d la limite des frais réels engagés) Actes médicaux > 120 3% du PMSS 10% du PMSS 2,5% du PMSS par an et bénéficiaire 18

Santé : Régime CONFORT PLUS Prestations, y compris remboursement S.s. et d la limite des frais réels Honoraires médicaux et chirurgicaux pris en charge par la S.s. praticiens ayant signé le Contrat d'accès aux Soins (CAS) 200% de la BR au lieu de 350 % 200% de la BR au 180% de la BR au lieu de 350 % 180% de la BR au 350% de la BR 350% de la BR 3,5% du PMSS au lieu de 4 % Frais d'accompagnant (enfant à charge de - de 16 ) 2 % du PMSS Frais de trport pris en charge par la S.s. Inlay-cores avec et s clavette OPTIQUE (d les limites de la périodicité / Mineurs des décrets 2014-1025 et 2014-1374) Monture Adulte au 200% de la BR au lieu de 250 % 180% de la BR au Voir Grille optique 3 100 % de la BR au 160% de la BR au lieu de 100 % 400% de la BR 300% de la BR au lieu 400 % 160% de la BR au lieu 400 % 325% de la BR au lieu de 400 % Crédit annuel de 600 par an et par bénéficiaire Lentilles prises en charge par la S.s. 4% du PMSS au lieu de 5 % Crédit annuel par bénéficiaire de 4% du PMSS au lieu de 6 % Crédit annuel de 400 par œil Résumé de garanties - Document non contractuel Frais de séjour, de voyage et d'hébergement Osthéopathie (praticien inscrit auprès d'une assoc. agréé) Forfait par enfant (d la limite des frais réels engagés) + 25% du PMSS par an et bénéficiaire Forfait de 10% du PMSS 20 par séance, limité à 5 séances par an et bénéficiaire 4% du PMSS 10% du PMSS 3,5% du PMSS par an et bénéficiaire Actes médicaux > 120 18 FR : Frais Réels - PMSS : Plafond Mensuel Sécurité sociale (Valeur 2015 : 3 170 ) - Le secteur non conventionné sera couvert au minimum au Ticket Modérateur Conformément au décret n 2014-1374 du 18 novembre 2014 et sauf en cas d'évolution de la vue médicalement constatée, le remboursement du renouvellement d'un équipement optique, composé de deux verres et d'une monture, n'est possible qu'au delà d'un délai de 12 mois pour les enfants de 24 mois pour les adultes suivant l'acquisition du précédent équipement

GRILLES OPTIQUES Grille Optique Régime de base Prime Type de Enfants < 18 s Simple Foyer, Sphérique Sphère de -6 à +6 2242457, 2261874 12,04 7,22 40,00 130,00 2203240, 2287916 2,29 1,37 50,00 190,00 Sphère de -6,25 à -10 ou de +6,25 à +10 2243304,2243540, 2291088, 2297441 26,68 16,01 75,00 200,00 2263459, 2265330, 2280660, 2282793 4,12 2,47 75,00 240,00 Sphère <- 10 ou > + 10 2248320, 2273854 44,97 26,98 85,00 292,26 2235776, 2295896 7,62 4,57 95,00 280,00 s Simple Foyer, Sphéro-cyllindriques Cylindre < + 4 sphère de -6 à +6 2200393, 2270413 14,94 8,96 45,00 140,00 2226412, 2259966 3,66 2,20 55,00 200,00 Cylindre < + 4 sphère < -6 ou > +6 2219381, 2283953 36,28 21,77 80,00 210,00 2254868, 2284527 6,86 4,12 90,00 270,00 Cylindre > + 4 sphère de -6 à +6 2238941, 2268385 27,90 16,74 90,00 230,00 2212976, 2252668 6,25 3,75 100,00 290,00 Cylindre > + 4 sphère < -6 ou >+6 2206800, 2245036 46,50 27,90 100,00 250,00 2288519, 2299523 9,45 5,67 110,00 310,00 s Multi-focaux ou Progressifs Sphériques Sphère de -4 à + 4 2264045, 2259245 39,18 23,51 110,00 270,00 2290396, 2291183 7,32 4,39 120,00 330,00 Sphère < -4 ou > +4 2202452, 2238792 43,30 25,98 120,00 290,00 2245384, 2295198 10,82 6,49 130,00 350,00 s Multi-focaux ou Progressifs Sphéro-cylindriques Sphère de - 8 à + 8 2240671, 2282221 43,60 26,16 120,00 290,00 2227038, 2299180 10,37 6,22 130,00 350,00 Sphère < - 8 ou > + 8 2234239, 2259660 66,62 39,97 130,00 310,00 2202239, 2252042 24,54 14,72 140,00 370,00 Monture 2210546 30,49 18,29 50,00 50,00 2223342 2,84 1,70 90,00 90,00 Grille Optique Confort Type de Enfants < 18 s Simple Foyer, Sphérique Sphère de -6 à +6 2242457, 2261874 12,04 7,22 52,00 179,00 2203240, 2287916 2,29 1,37 65,00 245,00 Sphère de -6,25 à -10 ou de +6,25 à +10 2243304,2243540, 2291088, 2297441 26,68 16,01 97,50 270,00 2263459, 2265330, 2280660, 2282793 4,12 2,47 97,50 310,00 Sphère <- 10 ou > + 10 2248320, 2273854 44,97 26,98 110,50 296,00 2235776, 2295896 7,62 4,57 123,50 362,00 s Simple Foyer, Sphéro-cyllindriques Cylindre < + 4 sphère de -6 à +6 2200393, 2270413 14,94 8,96 58,50 192,00 2226412, 2259966 3,66 2,20 71,50 258,00 Cylindre < + 4 sphère < -6 ou > +6 2219381, 2283953 36,28 21,77 104,00 283,00 2254868, 2284527 6,86 4,12 117,00 349,00 Cylindre > + 4 sphère de -6 à +6 2238941, 2268385 27,90 16,74 117,00 309,00 2212976, 2252668 6,25 3,75 130,00 375,00 Cylindre > + 4 sphère < -6 ou >+6 2206800, 2245036 46,50 27,90 130,00 335,00 2288519, 2299523 9,45 5,67 143,00 401,00 s Multi-focaux ou Progressifs Sphériques Sphère de -4 à + 4 2264045, 2259245 39,18 23,51 143,00 361,00 2290396, 2291183 7,32 4,39 156,00 427,00 Sphère < -4 ou > +4 2202452, 2238792 43,30 25,98 156,00 387,00 2245384, 2295198 10,82 6,49 169,00 453,00 s Multi-focaux ou Progressifs Sphéro-cylindriques Sphère de - 8 à + 8 2240671, 2282221 43,60 26,16 156,00 387,00 2227038, 2299180 10,37 6,22 169,00 453,00 Sphère < - 8 ou > + 8 2234239, 2259660 66,62 39,97 169,00 413,00 2202239, 2252042 24,54 14,72 182,00 479,00 Monture 2210546 30,49 18,29 75,00 75,00 2223342 2,84 1,70 115,00 115,00 Grille Optique Confort + Type de Enfants < 18 s Simple Foyer, Sphérique Sphère de -6 à +6 2242457, 2261874 12,04 7,22 64,00 203,00 2203240, 2287916 2,29 1,37 80,00 285,00 Sphère de -6,25 à -10 ou de +6,25 à +10 2243304,2243540, 2291088, 2297441 26,68 16,01 120,00 315,00 2263459, 2265330, 2280660, 2282793 4,12 2,47 120,00 365,00 Sphère <- 10 ou > + 10 2248320, 2273854 44,97 26,98 136,00 347,00 2235776, 2295896 7,62 4,57 152,00 429,00 s Simple Foyer, Sphéro-cyllindriques Cylindre < + 4 sphère de -6 à +6 2200393, 2270413 14,94 8,96 72,00 219,00 2226412, 2259966 3,66 2,20 88,00 301,00 Cylindre < + 4 sphère < -6 ou > +6 2219381, 2283953 36,28 21,77 128,00 331,00 2254868, 2284527 6,86 4,12 144,00 413,00 Cylindre > + 4 sphère de -6 à +6 2238941, 2268385 27,90 16,74 144,00 363,00 2212976, 2252668 6,25 3,75 160,00 445,00 Cylindre > + 4 sphère < -6 ou >+6 2206800, 2245036 46,50 27,90 160,00 395,00 2288519, 2299523 9,45 5,67 176,00 477,00 s Multi-focaux ou Progressifs Sphériques Sphère de -4 à + 4 2264045, 2259245 39,18 23,51 176,00 427,00 2290396, 2291183 7,32 4,39 192,00 509,00 Sphère < -4 ou > +4 2202452, 2238792 43,30 25,98 192,00 459,00 2245384, 2295198 10,82 6,49 208,00 541,00 s Multi-focaux ou Progressifs Sphéro-cylindriques Sphère de - 8 à + 8 2240671, 2282221 43,60 26,16 192,00 459,00 2227038, 2299180 10,37 6,22 208,00 541,00 Sphère < - 8 ou > + 8 2234239, 2259660 66,62 39,97 208,00 491,00 2202239, 2252042 24,54 14,72 224,00 573,00 Monture 2210546 30,49 18,29 75,00 75,00 2223342 2,84 1,70 125,00 125,00 Frais d'optique les garanties s'entendent : Mineurs : verres + monture et lentilles par an et par bénéficiaire ; : verres + monture une paire tous les deux sauf en cas d'évolution de la vue, le renouvellement de l'équipement peut s'opérer par période d'un an. La durée s'apprécie en fonction de l'acquisition de l'équipement.

CCN BAD TAUX DE COTISATION SANTE REGIME GENERAL ET REGIME LOCAL Actifs Salarié 1,301% 0,435% 0,702% Conjoint 1,381% 0,468% 0,802% EAC (3e enfant gratuit) 0,717% 0,196% 0,293% Actifs Salarié 0,844% 0,435% 0,702% Conjoint 0,897% 0,468% 0,802% EAC (3e enfant gratuit) 0,466% 0,196% 0,293% Loi EVIN Salarié 1,950% 0,680% 1,099% Conjoint 2,013% 0,733% 1,256% EAC (3e enfant gratuit) 0,767% 0,209% 0,314% Loi EVIN Salarié 1,266% 0,680% 1,099% Conjoint 1,308% 0,733% 1,256% EAC (3e enfant gratuit) 0,499% 0,209% 0,314% Cotisations au 01.07.17 Loi EVIN souscription à partir du 01.07.17 Salarié - 1ere année 1,301% 0,435% 0,702% Conjoint 2,013% 0,733% 1,256% EAC (3e enfant gratuit) 0,767% 0,209% 0,314% Cotisations au 01.07.17 Loi EVIN souscription à partir du 01.07.17 Salarié 0,844% 0,435% 0,702% Conjoint 1,308% 0,733% 1,256% EAC (3e enfant gratuit) 0,499% 0,209% 0,314%