Formulaire d inscription

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1 Formulaire d inscription Veuillez compléter le formulaire et nous le faire parvenir par la poste. Nom : Adresse : Ville : 64 av. Franklin, Ville Mont-Royal, Qc H3P 1B7 ( 514 ) Province : Code postal : Téléphone : Courriel : Cochez la case associée à chacun des cours auquel vous désirez vous inscrire. Vous pouvez effectuer le paiement par chèque ou mandat poste. Brain Gym 101 Introduction au Brain Gym Samedi et dimanche 15, 16 et 29, 30 septembre h00 à 16h30 Le paiement complet est ci-joint $ (Dépôt remboursable si annulation avant le 8 septembre 2012) $

2 Rééducation du mouvement Vendredi à dimanche 2, 3 et 4 novembre h00 à 17h00 Le paiement complet : Avant le 5 octobre 2012, le paiement réduit est ci-joint. 4 À partir du 5 octobre 2012, le prix régulier est ci-joint $ Le paiement réduit pour reprise du cours :. Avant le 5 octobre 2012, le paiement réduit est ci-joint $ À partir du 5 octobre 2012, le prix régulier est ci-joint. 2 (Dépôt remboursable si annulation avant le 26 octobre 2012) L apprentissage branché - Brain Gym à l école Samedi 24 novembre h00 à 16h30 Le paiement complet est ci-joint $ (Dépôt remboursable si annulation avant le 17 novembre 2012) 65.00$ Exploration du mouvement Niveau 2 *Nouveau! Jeudi à dimanche 29 et 30 novembre et 1 et 2 décembre h00 à 17h00 Le paiement complet est ci-joint. 5 (Dépôt remboursable si annulation avant le 22 novembre 2012) 75.00$

3 Brain Gym 101 Introduction au Brain Gym Samedi et dimanche 12, 13 et 26, 27 janvier h00 à 16h30 Le paiement complet est ci-joint $ (Dépôt remboursable si annulation avant le 5 janvier 2013) $ Organisation optimale du cerveau (OBO-201) Vendredi à dimanche 22, 23 et 24 février h00 à 17h00 Le paiement complet est ci-joint $ (Dépôt remboursable si annulation avant le 15 février 2013) $ Santé par le toucher Niveau 1 Vendredi à dimanche 22, 23 et 24 mars h00 à 18h00 Le paiement complet : Avant le 1 mars 2013, le paiement réduit est ci-joint $ À partir du 1 mars 2013, le prix régulier est ci-joint. 4 Le paiement réduit pour reprise du cours :. (Dépôt remboursable si annulation avant le 28 mars 2013) $ $

4 Branché de la tête aux pieds - Brain Gym pour les tout-petits Samedi - 20 avril h00 à 16h30 Le paiement complet est ci-joint $ (Dépôt remboursable si annulation avant le 23 mars 2013) 65.00$ Jeunes explorateurs branchés Découvrir l équilibre psychomoteur Samedi 27 avril h00 à 16h30 Le paiement complet est ci-joint $ (Dépôt remboursable si annulation avant le 20 avril 2013) Le mouvement: La porte de l'apprentissage Mardi 30 avril h00 à 21h30 Le paiement complet est ci-joint $ Le paiement réduit pour étudiants est ci-joint $

5 Au cœur du corps «Total Core Repatterning» *Nouveau! Jeudi à dimanche 2, 3, 4, et 5 mai h00 à 16h30 Le paiement complet est ci-joint $ (Dépôt remboursable si annulation avant le 25 avril 2013) 75.00$ L apprentissage branché - Brain Gym à l école Samedi 11 mai h00 à 16h30 Le paiement complet est ci-joint $ (Dépôt remboursable si annulation avant le 13 avril 2013) 65.00$ Stage d enseignement «Teacher Practicum» *Nouveau! Vendredi 13 et 20 septembre h30 à 21h30 Samedi et dimanche 14, 15 et 21, 22 septembre h00 à 17h00 Le paiement complet est ci-joint. 6 (Dépôt remboursable si annulation avant le 6 septembre 2013) 75.00$

6 Veuillez calculer le total des frais de cours choisis et y ajouter les taxes. Veuillez noter qu il n est pas nécessaire d ajouter les taxes sur les dépôts. Sous-total des frais de cours : T.P.S. (5%) : T.V.Q. (9.5%) : Montant total payable : Les chèques peuvent être émis à «Rekinéxion». Nous avons hâte de jouer et d apprendre avec vous! Pour plus d information, sentez-vous à l aise de communiquer avec nous ou consultez le : Merci, Lisa Marcovici 64 av. Franklin, Ville Mont-Royal, Qc H3P 1B7 ( 514 )

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