Sommaire. Préface (K. Fritz)... V Introduction (S. Dahan, B. Pusel)... VII

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1 IX Préface (K. Fritz)... V Introduction (S. Dahan, B. Pusel)... VII Chapitre 1 Vieillissement cutané, physiopathologie et séméiologie clinique (S. Dahan)... 1 Introduction... 1 Facteurs intrinsèques du vieillissement cutané... 2 Facteurs extrinsèques du vieillissement cutané... 4 Vieillissement des structures sous-cutanées... 7 Dermatoporose Conclusion Chapitre 2 Bases fondamentales des traitements lasers (P. Bonan, N. Bruscino, R.Conti, M. Troiano, A. Bassi) Laser en dermatologie : un siècle de lasers Qu est-ce qu un laser? Interaction laser-tissus Dispositifs lasers pour le dermatologue Comment le laser peut-il être utilisé? Chapitre 3 Photorajeunissement du visage par lasers vasculaires, pigmentaires et LED (A. Le Pillouer-Prost, H. Cartier) Du vasculaire vers le pigmentaire Rajeunissement et laser à colorant pulsé Rajeunissement et laser Nd:YAG 1064 nm long pulsé Rajeunissement et laser KTP 532 nm Rajeunissement par le laser jaune 578 nm et à vapeur de cuivre 511 nm Rajeunissement par laser alexandrite long pulsé Rajeunissement et désordres pigmentaires par le laser Q-S et déclenché : le gold standard LED Conclusion... 32

2 X Chapitre 4 Vieillissement cutané du visage et Lumière Intense Pulsée (IPL) (C. Raimbault) Qu est-ce qu une lumière intense pulsée ; en quoi diffère-t-elle des lasers? La lumière intense pulsée dans le photo-rajeunissement du visage Conclusion Chapitre 5 Relissage esthétique et lasers ablatifs conventionnels (T. Fusade) Principes physiques du relissage Correction de l héliodermie par le relissage cutané Sélection et information des patients Pratique du relissage Suivi post-opératoire Résultats Effets indésirables Conclusion Chapitre 6 Le vieillissement du visage et la photothermolyse fractionnée non ablative (H. Laubach, B. Pusel) Introduction Aspects techniques Choix des paramètres de traitement Indications Sélection des patients Déroulement de la séance Résultats cliniques Effets secondaires et complications Conclusion Chapitre 7 Lasers fractionnés ablatifs (T. T. Farsani, A. Ortiz, M. Avram) Introduction Aspects techniques Indications Sélection des patients Prise en charge pré-opératoire... 75

3 XI Etudes cliniques Traitements combinés Conseils pratiques Soins post-opératoires Réduire les effets indésirables : effets indésirables attendus et complications éventuelles Conclusion Chapitre 8 Radiofréquences, radiofréquence fractionnées (K. Fritz, G. S. Tiplica) 85 Radiofréquences Radiofréquences fractionnées Quels sont les effets démontrés de la radiofréquence fractionnée? Associations avec la radiofréquence fractionnée Conclusion Chapitre 9 Les ultrasons micro-focalisés (J. M. Mazer) Caractéristiques des ultrasons micro-focalisés Particularité des ultrasons par rapport au phototype cutané Suites du traitement Inconvénients Indications et efficacité Conclusion Chapitre 10 Réjuvénation faciale : autres techniques (J. L. Vigneron) Les peelings La mécanostimulation La lyse adipocytaire chimique Fils de modelage Chapitre 11 La consultation laser (B. Pusel) Introduction Consultation préalable Traitement Consultation post-laser Conclusion

4 XII Chapitre 12 Les lasers et technologies apparentées, les traitements combinés en esthétique médicale et chirurgicale (B. Ascher) Introduction Les lasers et les technologies apparentées associés aux injections Les lasers et les injections associés à une chirurgie de la paupière Les lasers et les injections associés à un lifting du visage Conclusion Chapitre 13 Interaction entre lasers, technologies apparentées et injectables (B. Pusel) Introduction Hypothèse de l interaction des techniques combinées Interaction avec la toxine botulinique Interaction avec les produits de comblement Conclusion Chapitre 14 Vieillissement cutané et cosmétologie (A. Pons-Guiraud) Le vieillissement cutané La cosmétologie du vieillissement Les actifs anti-vieillissement En complément des soins cosmétiques topiques Quels seront les sujets et les progrès attendus dans la cosmétologie de demain? Conclusion Chapitre 15 Évaluation objective des effets du laser dans le vieillissement cutané (M. Naouri) Les instruments de la «boîte à outils» du cabinet de dermatologue Évaluation histologique des lasers Évaluation biométrologique des lasers Imagerie cutanée Conclusion

5 XIII Chapitre 16 Particularités du rajeunissement du visage au laser et technologies associées dans la peau asiatique (N. K. Rho) Introduction Biologie et histologie de la peau asiatique Fonction de barrière de la peau chez les patients asiatiques Seuil de douleur Vieillissement de la peau asiatique Modifications des mélanocytes et de la pigmentation dans la peau asiatique sujette à une héliodermie Problème des cosmétiques dépigmentants en Asie L échelle de Fitzpatrick Hyperpigmentation post-inflammatoire (PIH) Peau du Sud-Est asiatique Conclusion Chapitre 17 Particularités de la prise en charge des peaux foncées (A. Badawi) Introduction Définition d une peau de couleur Indications du laser chez les patients à peau mate à foncée Conclusion Chapitre 18 Lasers et peaux d Afrique du Nord (L. Benzekri) Introduction Prise en charge de patients porteurs de phototypes variés Conclusion Conclusion (S. Dahan, B. Pusel) Annexes Iconographies