La technique au service de l esthétique.

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Marie-Josèphe Samson
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1 SYSTEMES CAO/FAO INSTRUMENTS SYSTEMES D HYGIENE POSTES DE TRAITEMENT SYSTEMES DE RADIOGRAPHIE CEREC UNE ESTHÉTIQUE QUI RÉPOND À TOUTES LES EXIGENCES La technique au service de l esthétique. SYSTEMES CAO/FAO INSTRUMENTS SYSTEMES D HYGIENE POSTES DE TRAITEMENT SYSTEMES DE RADIOGRAPHIE SIRONA SYSTÈMES ET ÉQUIPEMENTS DENTAIRES UNE COMPÉTENCE INÉGALÉE AU MONDE Sirona conçoit et fabrique des systèmes CFAO pour les cabinets dentaires (CEREC) et les laboratoires (inlab), ainsi que des instruments, appareils d hygiène, postes de traitement et systèmes de radiographie. Son objectif : vous fournir des produits garants d un maximum de rentabilité, de convivialité et d innovation, pour le plus grand profit de votre cabinet, pour le bien de vos patients. Et pour vous aider à relever les défis quotidiens, car une chose est sûre : Avec Sirona, chaque journée est une bonne journée. Sirona Dental Systems Fabrikstrasse 31 D Bensheim contact@sirona.de Sous réserve de modifications et d erreurs, N de réf. A91100-M41-A , Imprimé en Allemagne, N de dispo 04605, 4023/2191 WS T h e D e n t a l C o m p a n y T h e D e n t a l C o m p a n y

systèmes CFAO pour les cabinets dentaires (CEREC) et les laboratoires (inlab), ainsi que des instruments, appareils d hygiène, postes de traitement et systèmes de radiographie.

2 CEREC : l esthétique sur mesure Avec CEREC, c est vous qui décidez en fonction du contexte de la finition esthétique requise. Du simple polissage lequel offre d ailleurs dans bien des cas la meilleure solution au plan esthétique à la couronne CEREC facettée et sans armature pour les dents du bloc antérieur réalisée au laboratoire du cabinet, toutes les options sont possibles, ce qui vous permet de proposer à vos patients une solution sur mesure allant de la restauration à petit prix jusqu à la prothèse cosmétique de haut de gamme. Dans les pages suivantes, des confrères vous montrent comment faire pour fabriquer au quotidien et poser en une seule séance dans votre propre cabinet des restaurations offrant non seulement une grande qualité clinique, mais également une esthétique de haut niveau. La preuve est là : CEREC vous permet d opter pour une médecine dentaire impliquant des solutions durables, biocompatibles et esthétiques, qui préservent de surcroît la structure dentaire tout en restant abordables pour vos patients

laboratoire du cabinet, toutes les options sont possibles, ce qui vous permet de proposer à vos patients une solution sur mesure allant de la restauration à petit prix jusqu à la prothèse cosmétique

3 «Grâce à CEREC, vos patients retrouvent le sourire.» Le Pr Gerwin Arnetzl, de l université de Graz, en Autriche, utilisateur CEREC depuis La stabilisation fonctionnelle des dents du bloc postérieur par des restaurations tout céramique CEREC 3 est suivie d une réhabilitation esthétique là encore avec le CEREC 3 des dents du bloc antérieur des mâchoires supérieure et inférieure. Situation initiale : troubles graves du développement de l émail et décolorations de l ensemble des dents des mâchoires supérieure et inférieure, dysfonctionnements et déficits esthétiques très importants. 1 Cette jeune patiente souffre de troubles du développement de l émail au niveau de l ensemble des dents. Les décolorations et défauts de l émail nuisent à sa qualité de vie, aussi bien au plan fonctionnel qu esthétique. Elle souhaite une restauration aussi proche que possible de l état naturel. La méthode appliquée : J effectue une restauration progressive des dents de la patiente, la première étape majeure consistant ici dans la stabilisation du bloc antérieur de la denture. Vient ensuite un point encore plus important pour la patiente, à savoir la reconstruction esthétique des dents des mâchoires supérieure et inférieure. Je restaure intégralement le bloc antérieur de la mâchoire supérieure depuis la dent 13 jusqu à la 23, puis le bloc antérieur de la mâchoire inférieure de la dent 33 à la 43 par des facettes céramiques CEREC 3. Vita Mark II Trilux et EmpressCAD (Ivoclar), avec personnalisation par glaçage. Le CEREC remédie à la fois au plan clinique et esthétique au handicap dont souffrait la patiente. Ce sympathique sourire retrouvé en est la meilleure preuve

antérieur des mâchoires supérieure et inférieure.

4 «Le CEREC vous permet de créer un climat de confiance.» Le Dr Alessandro Devigus de Bülach, en Suisse, utilisateur CEREC depuis La photo finale montre la matérialisation réussie du concept CEREC, tant au plan fonctionnel qu esthétique. Cette photo montre la situation initiale du cas clinique avec les obturations composites déficientes sur les dents 34 à 36. Les deux petites photos présentent les préparations et les opérations préalables à la prise d empreinte optique. 2 Cette patiente souhaite le remplacement d obturations composites déficientes à la fois du point de vue fonctionnel et esthétique, situées dans la partie gauche de la mâchoire inférieure. Elle désire par ailleurs une teinte plus claire (A2 / 2M1). Les dents à traiter sont toutes vivantes. La méthode : Après avoir convenu d un rendez-vous, je traite les dents de la patiente au cours d une seule séance. Je pose pour ce faire dans le quadrant (dents 34 à 36) des inlays céramiques façonnés à l aide du système CEREC. La photo finale, prise aussitôt après la séance, montre la bonne intégration esthétique de la céramique dans l environnement. Vita Mark II Trilux / EmpressCAD (Ivoclar). Trois bonnes raisons plaident en faveur du CEREC : les résultats attrayants du point de vue esthétique et fonctionnel et la rapidité d exécution avec, comme corollaire, l établissement avec les patients d une excellente relation de confiance

Cette photo montre la situation initiale du cas clinique avec les obturations composites déficientes sur les dents 34 à 36.

5 «Le CEREC répond aux exigences de notre temps.» Le Dr Andreas Bindl, privat-docent et médecin chef à l université de Zurich, département restaurations informatisées dans la teinte naturelle des dents, utilisateur CEREC depuis L aspect esthétique attrayant de la surface céramique polie de la couronne partielle CEREC fixée par adhésion. La situation initiale : couronne partielle en or sur la première molaire gauche de la mâchoire supérieure, avec perspective de mise en place des deux cuspides distales. 3 Il s agissait d un patient qui, pour des raisons esthétiques, se sentait gêné par une couronne partielle en or qu il désirait remplacer par de la céramique. La méthode : La pose de la prothèse, qui s est déroulée au fauteuil et en une seule séance, a pris environ 90 minutes. La couronne partielle en or a été totalement extraite. Il n a pas été nécessaire de placer une chape sur les deux cuspides mésiales, encore soutenues par de la dentine. Seules les parois des cavités ont été soumises à un finissage. La surface céramique a été traitée avec un vernis à haute brillance à l aide de disques souples et d une pâte à polir au diamant. La couronne partielle en or a été remplacée par une couronne partielle en céramique CEREC. Céramique : Vita Mark II (teinte 1M2C) ; Total Bonding (adhésion totale) : Syntac classic ; matériau de fixation : Tetric classic. Le CEREC s intègre à la perfection dans notre époque car il s agit d une méthode rapide et fiable qui donne d excellents résultats au plan esthétique. Il offre notamment un avantage exceptionnel, celui de pouvoir traiter les dents déficientes de manière extrêmement ciblée

L aspect esthétique attrayant de la surface céramique polie de la couronne partielle CEREC fixée par adhésion.

6 «Patient et dentiste sont tous deux conquis par le CEREC.» Le Dr Klaus Wiedhahn de Buchholz, en Allemagne, utilisateur CEREC depuis Les dents 12 à 22 ont été plusieurs fois obturées, les incisives centrales, qui présentent dans le tiers incisal des décolorations et des transparences disgracieuses, sont fracturées dans le sens mésial. Les différences de longueur entre les incisives centrales et latérales résultent dans une très nette dysharmonie. Les défauts des dents 12 et 22 ont été corrigés par des obturations composites. Les dents 11 et 21 ont reçu quant à elles des facettes CEREC. Les dégradés de couleurs et nuances de translucidité ont été harmonieusement adaptés à l ensemble. Le détourage réalisé en bouche, de même que le polissage, permettent de créer des reflets de lumière naturels et d adapter idéalement les facettes aux dents voisines. 4 Pour cette patiente, le fait que ses dents du bloc antérieur soient défectueuses et décolorées est perçu comme une atteinte à son physique. Elle est en outre gênée par les obturations anciennes et par l aspect asymétrique de ses incisives. La méthode : Je restaure au fauteuil et en une seule séance l harmonie et l esthétique des dents du bloc antérieur, tout en préservant largement les caractéristiques d origine. Je pose des facettes CEREC sur les incisives centrales. Avant leur mise en place, ces facettes de correction esthétique seront personnalisées sur la face postérieure à l aide d une peinture à base composite. Après la pose, je vais détourer les surfaces céramiques et les polir afin de leur donner une haute brillance. EmpressCAD (Ivoclar), teinte A1 HT. Des résultats parfaits en une seule séance un effet libérateur pour la patiente et une expérience extrêmement gratifiante pour le dentiste

mésial. Les différences de longueur entre les incisives centrales et latérales résultent dans une très nette dysharmonie.

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