Le Fonds de garantie des prestations de retraite du gouvernement ontarien pourrait faire face à une crise d ici quelques semaines.

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1 MC COURRIER DE Coughlin Juin 2009 TABLE DES MATIÈRES La potentielle faillite de GM pourrait épuiser le Fonds de garantie des prestations de retraite... 1 & 2 Un conseiller de Coughlin honoré par la gouverneure générale...1 La Cour ordonne de corriger l erreur cléricale qui a modifié les conditions d un régime de retraite...2 Devoir de diligence cité La Cour déclare que les choix de prestations de retraite doivent être clairs pour les membres et leurs conjoints...3 Les pharmacies Costco se joignent au RFP de Coughlin...4 Mise à jour du RFP...4 Les statistiques sur le cancer mettent l accent sur l importance de l assurance contre les maladies graves...5 La cour du Québec interdit la suspension des prestations...5 Le chef de la direction d OMERS opte pour le «gigantisme»... 6 & 7 Pertes déclarées par certaines gros régimes de retraite, Coûts des médicaments contre le cancer refilés aux régimes privés et à leurs membres...7 Les ventes de médicaments d ordonnance atteignent les 21 milliards $...8 Types de médicaments les plus populaires...8 Le médicament le plus populaire par ordonnance délivrée...8 Les cyclistes de Coughlin accumulent des dons pour CHEO...8 MC coughlin spécialistes des avantages sociaux La potentielle faillite de GM pourrait épuiser le Fonds de garantie des prestations de retraite Le Fonds de garantie des prestations de retraite du gouvernement ontarien pourrait faire face à une crise d ici quelques semaines. La spéculation croissante à l effet que GM pourrait déposer une demande de protection en vertu de la loi sur la faillite risque de pousser le gouvernement de l Ontario vers son pire cauchemar : garantir les prestations de retraite de quelques retraités du secteur privé. Le Fonds de garantie est conçu pour verser $ par mois aux bénéficiaires de fonds de retraite insolvables. Toutefois, avec seulement 100 millions $ à sa disposition, le fonds ne peut que soutenir approximativement retraités dont les prestations annuelles atteignent $. Le régime de retraite à prestations déterminées plus que généreux des employés de la GM pourrait facilement défoncer le filet de sécurité du gouvernement de l Ontario. De même, les faillites d importantes sociétés telles que Nortel, AbitibiBowater, Chrysler Canada et autres pourraient éventuellement aggraver les difficultés du fonds. «Nous ne pourrons jamais mettre la main sur une somme suffisante pour faire face à la demande de tous les Ontariens dont les régimes de retraite sont en difficulté,» déclare le premier ministre de Un conseiller de Coughlin honoré par la gouverneure générale Suite à la page 2 Le conseiller en gestion des soins de Coughlin Joe Zadzora fut l un des fiers récipiendaires du Prix du gouverneur général pour l entraide en avril dernier pour le soutien apporté au Club des garçons et filles d Ottawa. Depuis de nombreuses années, M. Zadzora assume la co-présidence du comité organisateur du Tournoi de golf annuel à la mémoire de Brian Smith. Au cours des 14 dernières années, le tournoi a amassé plus de 1,3 millions $ qui ont permis d envoyer des enfants désavantagés de la région d Ottawa au Camp Smitty. M. Zadzora reçoit ici le prix des mains de la gouverneure générale Michaëlle Jean.

2 ...suite de la couverture La potentielle faillite de GM pourrait épuiser le Fonds de garantie des prestations de retraite l Ontario, Dalton McGuinty. «Les 100 millions $ ne suffiront pas, et de loin, à faire face aux obligations du secteur de l industrie automobile à elle seule, et encore moins à celles des autres secteurs.» Pour un gouvernement élu sur une plateforme de budgets balancés sans augmentation d impôts, la faillite potentielle de l une des plus importantes sociétés canadiennes présente des choix difficiles comme : augmenter un déficit déjà important; augmenter les impôts; ou refuser de verser des prestations de retraite complémentaires aux milliers de travailleurs syndiqués, aux retraités ainsi qu à leurs familles. Quelle que soit la décision du gouvernement de M. McGuinty, les commanditaires de régimes de partout en ressentiront les effets. La Cour ordonne de corriger l erreur cléricale qui a modifié les conditions d un régime de retraite Selon la Cour supérieure de l Ontario, les documents d un régime de retraite peuvent être modifiés pour corriger une ou des erreurs. Dans un précédent jugement, la cour de l Ontario a statué que les conditions des régimes de retraite peuvent être modifiées lorsque des amendements ou des documents sont omis ou modifiés de telle sorte qu ils altèrent l intention originale du régime. Cette cause date de 1992 alors qu une société de transformation de produits alimentaires modifiait son régime à prestations déterminées. Avant cette date, les prestations des membres étaient calculées en fonction de leurs années de service avec la société alors qu ils étaient membres du régime de retraite. Lorsque le régime fut amendé, les mots qui liaient les prestations à la participation au régime furent accidentellement supprimés, ce qui laissait dorénavant croire que les prestations devaient être calculées en fonction du nombre d années de service du membre depuis son embauche. Si elle n avait pas été corrigée, cette nouvelle terminologie se serait traduite par des services validables additionnels pour tous les membres du régime et aurait substantiellement augmenté les coûts de la société. Lorsque les représentants syndicaux constatèrent l erreur en 2003, ils présentèrent une demande à la Commission des services financiers de l Ontario pour qu elle contraigne le commanditaire du régime à administrer ce dernier selon la nouvelle terminologie. La société déposa alors une demande de remise en vigueur de la terminologie originale du régime auprès de la Cour supérieure de l Ontario. En vertu du droit coutumier, une demande de rectification peut être présentée lorsque les intentions originales réelles d une partie ne sont pas précisément enregistrées à la documentation écrite. En effet, la rectification légale permet la correction de documents légaux et de contrats lorsqu ils contiennent des erreurs. Dans la demande présentée à la Cour, la société fournit les témoignages des deux individus qui ont préparé en 1992 l amendement au régime, ainsi que celui du conseiller qui a esquissé le document, lesquels déclarent qu ils n avaient pas eu l intention d omettre la locution spécifiant que l éligibilité au régime de retraite devait être calculée en fonction de la date d adhésion du membre. De même, la société a argumenté que ni le syndicat ni les membres n étaient en mesure de fournir de preuve à l effet qu ils étaient en droit de s attendre à ce que l éligibilité des membres soit calculée en fonction de la date d embauche plutôt qu en fonction de la date d adhésion au régime. L argumentation finale de la société portait sur le fait que, malgré l omission de ces mots en 1992, l administration du régime et les communications avec les membres étaient encore et toujours basées sur la terminologie originale du régime. Dans son jugement, la Cour supérieure affirme que «si la société était privée du droit de rectification et tenue de verser les prestations de retraite additionnelles qu elle n avait jamais eu l intention de verser et que les membres n étaient raisonnablement pas en droit de recevoir, cela donnerait lieu à une injustice» Il fut ordonné que les conditions originales du régime soient rétablies. Ce fut la première utilisation du droit de rectification pour corriger une erreur dans la documentation d un régime de retraite. Pour les commanditaires de régimes et fiduciaires, le jugement de la Cour supérieure renforce la nécessité d avoir des documents qui établissent clairement l intention des différentes dispositions du régime. De même, pour les commanditaires de régimes, ce jugement renforce la nécessité d avoir des comptes rendus, de la correspondance et autres documentations connexes détaillés et accessibles, même s ils datent de plus de dix ans. PAGE 2

3 Devoir de diligence cité La Cour déclare que les choix de prestations de retraite doivent être clairs pour les membres et leurs conjoints La Cour supérieure de l Ontario a statué que les commanditaires de régimes de retraite ont le devoir d informer clairement les membres du régime et leurs conjoints quant aux ramifications potentielles des différents choix relatifs à leurs régimes de retraite. La cause concerne la veuve d un employé retraité d un meunier qui a argumenté avec succès qu elle aurait dû recevoir des prestations de réversion et au survivant, malgré le fait que son défunt mari n ait pas spécifié ce choix lorsqu il prit sa retraite et commença à percevoir une pension de la société. Le mari fut embauché par la société en 1961 alors que son épouse demeurait au foyer. Elle n avait jamais travaillé à l extérieur du foyer ni complété d études secondaires. Par conséquent, elle dépendait totalement de son mari pour son bien-être financier. En 2000, la société offrit une retraite anticipée à cet employé, lui donnant seulement deux semaines pour répondre à l offre. Il reçut par la suite une trousse d information contenant 14 choix distincts de prestations de retraite. La société ne lui offrit pas de conseil de préparation à la retraite ou un soutien quelconque pour lui expliquer les détails et ramifications des différentes options de retraite présentées. L employé choisit par la suite une prestation de retraite avec garantie de 5 ans sans prestation de réversion et au survivant, lequel choix offrait le plus haut revenu pendant cinq ans. Lorsqu il mourut trois ans et demi plus tard, sa veuve découvrit alors que les prestations de retraite cesseraient de lui être versées 18 mois plus tard, la laissant sans revenu par la suite. Elle poursuivit alors la société pour assertion négligente. Dans son argumentation à la cour, la veuve déclarait que les différents choix présentés à son mari étaient trop compliqués pour que le non initié les comprennent et qu on ne leur avait offert aucun conseil de préretraite. Bien qu elle ait confirmé avoir signé un formulaire de renonciation aux prestations au survivant, elle témoigna qu elle l avait fait parce que son mari pensait qu il s agissait d un document qui devait absolument être signé par elle pour qu il puisse prendre sa retraite et recevoir ses prestations. Elle ajouta qu elle n avait jamais vraiment bien compris les conséquences de cette signature. Dans ce cas précis, la Cour supérieure pris partie pour la veuve, déclarant que la société avait un devoir de diligence envers l employé et sa conjointe qui dépendait totalement de lui et qu elle aurait dû les informer tous les deux qu elle ne recevrait pas de prestations si l employé décédait avant elle. Selon la cour, la relation spéciale qui existe entre un employeur et un employé peut s étendre à son conjoint, surtout lorsque l on s attend à ce que le conjoint renonce aux prestations de survivant du régime de retraite. La cour a de plus stipulé que la société aurait pu facilement fournir des informations claires et précises au couple quant aux différentes options de retraite présentées. En fait, ne pas l avoir fait fut «tout aussi trompeur qu une désinformation.» «Il me semble raisonnable que [l épouse] n ait pas compté seulement sur son défunt mari mais aussi sur la société, laquelle avait été l employeur à long terme de son mari et lui avait fourni de longues années d emploi et d opportunités d avancement,» déclarait la cour. «Elle a compté sur cet emploi comme principale source de revenu de sa famille pendant 40 ans et il serait raisonnable d assumer que la société continuerait de traiter justement son mari et lui fournirait des informations financières complètes à l aide desquelles il aurait pu prendre une décision éclairée.» La société compte en appeler de cette décision. Pour les commanditaires de régimes, cette cause démontre la nécessité d expliquer aux membres et à leurs conjoints les différents choix de prestations de retraite ainsi que leur impact sur les bénéficiaires du régime et ce, clairement et en termes profanes. De plus, lorsque des préretraites sont offertes, des services crédibles de conseillers en préretraite ou de professionnels en régimes de retraite devraient être offerts aux membres concernés ainsi qu à leurs conjoints. PAGE 3

4 Les pharmacies Costco se joignent au RFP de Coughlin La chaîne d entrepôts Costco s est jointe au Réseau de fournisseurs préférés (RFP) de pharmacies de Coughlin & associés ltée. Costco exploite 25 pharmacies situées en grande majorité dans la grande région métropolitaine de Toronto, la région de Niagara et le sud-ouest de l Ontario. Les pharmacies membres du réseau de fournisseurs préférés de Coughlin acceptent de limiter les frais d ordonnance au maximum du programme de médicaments de l Ontario, lequel est actuellement fixé à 7 $ par ordonnance. Ils limitent aussi la marge sur coût d achat de certaines ordonnances à 10 pour cent. L ajout de Costco porte le nombre total de pharmacies de la province membres du RFP à 278. Voici une liste des adresses des pharmacies Costco. Nom Adresse Ville Téléphone Costco Pharmacy 150, rue Kingston Ajax Costco Pharmacy 41, Maple View Drive Est Barrie (705) Costco Pharmacy 100, Biscayne Crescent Brampton Costco Pharmacy 1225, rue Brant Burlington Costco Pharmacy 50, boul. Queen Elizabeth Etobicoke Costco Pharmacy 1900, rue Cyrville Gloucester Costco Pharmacy 770, rue Silver Seven Kanata Costco Pharmacy 1015, Centennial Drive Kingston Costco Pharmacy 4438, rue King Est Kitchener (519) Costco Pharmacy 4313, rue Wellington Sud London (519) Costco Pharmacy 693, rue Wonderland nord London (519) Costco Pharmacy 1, York Tech Drive Markham Costco Pharmacy 65, Kirkham Drive Markham Costco Pharmacy 5900, Rodeo Drive Mississauga Costco Pharmacy 3180, rue Laird Mississauga Costco Pharmacy 18182, Yonge Street Newmarket Costco Pharmacy 100, Billy Bishop Way North York Costco Pharmacy 1849, rue Merivale Ottawa Costco Pharmacy 485, The Parkway Peterborough (705) Costco Pharmacy 35, rue John Birchall Richmond Hill Costco Pharmacy 1411, avenue Warden Scarborough Costco Pharmacy 3, rue North Service St. Catharines Costco Pharmacy 1465, Kingsway Sudbury (705) Costco Pharmacy 71, Colossus Drive Vaughan Costco Pharmacy 4411, rue Walker Windsor (519) Mise à jour du RFP Les pharmacies suivantes se sont jointes au Réseau de fournisseurs préférés de Coughlin & associés ltée. : Pharmacie Stafford IDA, situé au 1, chemin Stafford à Nepean. Leur numéro de téléphone est le ; Pharmacie Seaway Valley situé au 507, rue Main à Winchester. Vous pouvez les rejoindre au ; et Pharmacie Orléans, du 4275, chemin Innes à Orléans. Téléphone : De même, la Pharmacie du chemin Blair, auparavant situé au 2047, chemin Meadowbrook à Ottawa, a fermé ses portes et n est donc plus membre du RFP. PAGE 4

5 Les statistiques sur le cancer mettent l accent sur l importance de l assurance contre les maladies graves Selon les plus récentes données publiées par la Société canadienne du cancer, presque la moitié des canadiens développeront un cancer au cours de leur vie. Selon les Statistiques générales sur le cancer de 2009 publiées sur le site web de la Société, 40 pour cent des canadiennes et 45 pour cent des canadiens développeront un cancer au cours de leur vie. Une personne sur quatre en mourra. Environ nouveaux cas de cancer seront diagnostiqués en 2009, déclare la Société. Ce nombre exclut les cas de cancer de la peau sans présence de mélanome qui seront aussi diagnostiqués cette année. Le cancer emportera environ personnes en 2009, soit une moyenne de décès par semaine. Bien que ces données soient terribles, le taux de survie de la plupart des cancers s améliore grâce aux médications améliorées, aux nouveaux traitements, aux découvertes technologiques et aux choix de style de vie. Selon le site web de la Société canadienne du cancer, environ 62 pour cent des victimes du cancer survivront au moins cinq ans au diagnostic. Les taux de survie varient considérablement en fonction du type de cancer. Toutefois, dépendamment du type de cancer et de sa sévérité, pour certains cette période de survie sera marquée par de longues périodes de chimiothérapie, de réhabilitation et de rechutes. Pour plusieurs, faire face aux demandes rigides d un traitement et aux ajustements de style de vie requis suite à un diagnostic de cancer peut s avérer aussi difficile que la maladie. De plus, selon une étude de la Société canadienne du cancer, 20 pour cent des patients atteints d un cancer déclarent que leurs assurances ne couvrent pas tout ce dont ils ont besoin. Et c est ici que l assurance contre les maladies graves peut les aider. à l assurance-vie, laquelle verse une prestation au décès du détenteur de la police, l assurance contre les maladies graves verse la prestation au détenteur de la police sur réception d un diagnostic de maladie grave couverte et s il y survit. La plupart des polices couvrent les maladies graves comme le cancer, la crise cardiaque et l accident cérébrovasculaire. La prestation peut être utilisée au gré du détenteur de la police. Par exemple, pour obtenir des soins à domicile supplémentaires, des services de garderie additionnels pour les enfants, pour rénover la maison, ou pour d autres services qui ne sont pas normalement couverts par les régimes d assurance provinciaux ou collectifs. Comme pour les autres polices d assurance, l assurance contre les maladies graves comporte certaines exigences ou conditions minimales que le détenteur doit rencontrer avant que le contrat ne soit émis. De même, puisque les gens ont tendance à utiliser librement les expressions «crise cardiaque» et «cancer» pour décrire toute une variété de maladies, chaque maladie couverte est spécifiquement définie par le contrat à l aide de critères médicaux précis. Les maladies graves qui ne sont pas conformes aux exigences minimales de ces définitions médicales ne sont pas couvertes et ne donnent pas lieu à une prestation. Pour de plus amples informations sur la façon d ajouter l assurance contre les maladies graves à votre régime collectif, communiquez avec votre conseiller chez Coughlin. Pour l assurance personnelle contre les maladies graves pour vous ou votre famille, communiquez avec Jackie Moulton à jmoulton@coughlin.ca. La cour du Québec interdit la suspension des prestations La Cour supérieure du Québec a statué qu AbitibiBowater Inc. n avait pas le droit de suspendre unilatéralement les prestations de retraite anticipée et ce, malgré le fait que la société soit sous la protection de la Loi sur la faillite. Dans son jugement du 5 mai 2009, la cour déclare que la suspension des prestations par la société était «plutôt injuste et inepte» car cette modification n avait pas été négociée avec le représentant syndical de ses employés, le Syndicat canadien des communications, de l énergie et du papier. De même, la société n a pas abrogé les paiements additionnels que les employés versent à leur régime de participation aux bénéfices. La société a argumenté qu elle n avait pas les moyens de verser les prestations qui permettent aux travailleurs de prendre leur retraite à 57 ans plutôt qu à 58. Ces prestations représentent un coût annuel de 68 millions $ pour la société. Dans un jugement distinct du 8 mai 2009, la cour du Québec a permis à AbitibiBowater Inc. de suspendre ses contributions pour compenser le déficit de son régime de retraite qui totalise 1 milliard $. Ce jugement permettra à la société d épargner mensuellement plus de 13 millions $. L assurance contre les maladies graves verse une somme forfaitaire sur confirmation du diagnostic d un médecin traitant de l une ou l autre des maladies ou conditions graves couvertes si le détenteur de la police y survit au moins 30 jours. Contrairement PAGE 5

6 Le chef de la direction d OMERS opte pour le «gigantisme» Est-ce que plus gros signifie automatiquement meilleur? Oui, selon le chef de la direction du Régime de retraite des employés municipaux de l Ontario (OMERS). Selon Michael Nobrega, chef de la direction du second plus gros régime de retraite de la province, le gouvernement de l Ontario devrait promouvoir la fusion des régimes de retraite publics et privés afin de s assurer qu ils disposent d un capital suffisant pour investir sur les marchés mondiaux. M. Nobrega affirme que seuls les gigantesques régimes de retraite dont les actifs sous gestion excèdent 100 milliards $ sont assez gros et importants pour investir à l échelle mondiale et pour composer avec l environnement économique global. Dans son discours au sommet annuel des régimes de retraite du Conference Board du Canada, M. Nobrega affirmait que malgré ses actifs de 44 milliards $, le régime OMERS «ne peut toujours pas concurrencer les géants mondiaux car il n est encore qu un tout petit joueur.» Par conséquent, le chef de la direction d OMERS déclare que son régime tentera activement d administrer les actifs d autres régimes de retraite. Bien qu il favorise tout d abord les fusions volontaires de régimes, M. Nobrega concède que le gouvernement devra peut-être forcer la consolidation de certains régimes. Michael Norbrega, chef de la direction d OMERS «Personne ne veut volontairement consolider ses actifs avec ceux d un autre régime, peu importe les arguments en faveur d une telle consolidation,» ajoute-il. Selon M. Nobrega, les plus importants bénéficiaires de super régimes de retraite seraient les membres eux-mêmes. «Nous avons besoin de ressources pour administrer ces régimes. C est une tâche complexe,» souligne-t-il. «L ampleur du régime peut compter plus dans la détermination de l importance des prestations éventuelles du membre que le type de régime lui-même. Les gros régimes performent généralement mieux que les petits.» Si l on se fie à l exemple du régime d OMERS, M. Nobrega note que son ampleur lui a permis de diversifier ses placements dans différents types de véhicules financiers et de développer des mécanismes complexes d évaluation lui permettant ainsi d éviter le pire du récent crash boursier suite à la crise des prêts hypothécaires à haut risque. À prime abord, la proposition de M. Nobrega fut reçue avec prudence mais tout de même chaleureusement par le gouvernement de l Ontario, lequel a déjà encouragé certaines de ses institutions à fusionner leurs actifs sous gestion. Le 23 avril 2009, le gouvernement provincial encourageait les 15 universités de la province à fusionner leurs 13 milliards $ d actifs sous gestion afin de réduire leurs coûts et ainsi se doter d un effet de levier suffisant pour profiter des opportunités d investissements du marché actuel. «Nous les encourageons,» déclare Darcy McNeill, porte-parole du ministre des finances de l Ontario Dwight Duncan. «Nous croyons qu il y a plusieurs avantages à réduire les coûts, et nous les encourageons donc à y voir de plus près.» Toutefois, consolider les actifs de plusieurs commanditaires de régimes est plus facile à dire qu à faire. Ce n est pas parce que les commanditaires d un certain nombre de régimes partagent des objectifs ou marchés communs, comme ceux des universités, que cela veuille nécessairement dire qu il y a aussi concordance au niveau de la gestion et de la performance. Un bon exemple concerne le régime de retraite de l Université de Toronto (U de T) qui, sous la gestion du Groupe de gestion des actifs de l université de Toronto, l organisme qui administre le régime de retraite de 2,8 milliards $ de l université de même que le fonds de dotation de 1,5 milliard $, a subi des pertes de 1,5 milliard $ en Ces pertes sont principalement attribuables à une combinaison de transactions de couverture sur devises, à la chute du marché des actions et à des investissements dans des fonds de couverture douteux, incluant un fonds administré par le financier Bernard Madoff de Wall Street. Il est peu probable que les autres petites universités de la province soient enchantées d assumer les pertes importantes de l U de T uniquement pour soutenir un exercice de consolidation parrainé par le gouvernement. Bien qu une telle consolidation puisse renforcer les actifs et l ampleur des placements des gestionnaires, l importance d un fonds de retraite ne peut à elle seule remplacer une saine gestion appuyée par de saines usances en matière de gouvernance, affirment les adversaires de la consolidation. «Nous avons tendance à assumer que les individus font des erreurs et que les régimes de retraite obtiennent de meilleurs résultats. C est peut-être le cas mais je soupçonne que la chute moyenne de 18 pour cent des valeurs marchandes des régimes de retraite cette année ne consolera pas les gens qui prendront sous peu leur retraite si leurs prestations sont basées sur l expérience du régime,» déclarait le professeur Jack Mintz de l Université de Calgary dans un article du Financial Post. PAGE 6

7 En d autres termes, malgré leur ampleur, les super régimes de retraite ne sont pas nécessairement protégés contre les fluctuations boursières. Par exemple, la Caisse de dépôt du Québec, l un des plus gros régimes de retraite au pays, enregistrait une perte de 40 milliards $ en 2008, soit une baisse de 25 pour cent. Le California Public Employees Retirement System (CalPERS), a enregistré une perte de 81 milliards $, rapetissant les actifs du régime d un tiers à 170 milliards $ comparativement à son 251 milliards $ initial. Comme les marchés sont toujours volatiles et que les experts prédisent la disparition éventuelle des petits régimes de retraite à prestations déterminées, les commanditaires de régimes et leurs membres devraient s attendre à adresser la question «Est-ce que plus gros signifie automatiquement meilleur» au cours des prochains mois et années. Pertes déclarées par certaines gros régimes de retraite, 2008 Commanditaire du régime Perte Pourcentage Régime de retraite des employés municipaux de l Ontario 8 milliards $ -15 % Régime de pensions du Canada 19 milliards $ -16 % Régime de retraite des enseignantes et enseignants de l Ontario 21 milliards $ -18 % Caisse de dépôt et placement du Québec 40 milliards $ -25 % Perte moyenne en pourcentage des régimes canadiens, selon Morneau Sobeco -16,5 % Coûts des médicaments contre le cancer refilés aux régimes privés et à leurs membres Selon la Cancer Advocacy Coalition of Canada (CACC), le coût des médicaments oraux contre le cancer «administrés chez soi» passe des régimes de santé publics à des régimes de financement non gouvernementaux comme les régimes collectifs et privés de soins de santé. Dans son rapport annuel sur la lutte contre le cancer au Canada, la CACC déclare que les thérapies «administrées chez soi» comptent maintenant pour la moitié des dépenses en médicaments de lutte contre le cancer. Bien que la plupart des médicaments d ordonnance prescrits en milieu hospitalier soient couverts par les régimes provinciaux de soins de santé, ceux qui sont administrés hors du milieu hospitalier doivent normalement être assumés par un régime privé. Pour les commanditaires de régimes et les individus, cela signifie que le coût des onéreux médicaments de traitement du cancer leurs sont refilés. Comme on s attend à ce que le nombre de patients atteints du cancer croisse de 55 pour cent d ici 2020, les employeurs et individus «doivent être informés de l amplitude et de la vitesse à laquelle s effectuent ces changements», affirme le groupe. «Les médicaments oncologiques sont généralement dispensés beaucoup plus tôt s ils sont couverts par un régime privé plutôt que par un régime gouvernemental, et comme la plupart des nouveaux produits sont offerts sous forme de comprimés, il n est pas nécessaire de les administrer en milieu hospitalier et de les financer à même le budget public,» déclare la CACC. «Bien que le cancer survienne le plus souvent chez les aînés canadiens, 30 pour cent (48 000) sont diagnostiqués annuellement parmi les travailleurs âgés de 18 à 60 ans.» La CACC prévoit que la pression sur les coûts de ces médicaments pourrait éventuellement faire en sorte que les commanditaires de régimes aient à se prononcer sur qui et quoi sont couverts en vertu des régimes collectifs d assurance, de même que ce qui est exclu en vertu de ces régimes. «Le plus inquiétant est sans nul doute le fait que la coassurance de 20 pour cent sur un médicament qui coûte en moyenne 60 $ devient trop dispendieuse lorsque le coût de ce dernier passe à $ ou plus. C est une problème des plus sérieux que ni l industrie de l assurance, ni le gouvernement n ont encore résolu,» déclare le groupe. Coût total des médicaments contre le cancer pris chez soi en 2007 par catégorie (millions de $) Type de médicament Public Privé Total Thérapies de soutien 54,40 $ 48,43 $ 102,83 $ Agents chimiothérapiques 36,29 $ 18,81 $ 55,10 $ Hormones 221,58 $ 56,71 $ 278,29 $ Inhibiteurs de la Tyrosine kinase 75,61 $ 36,43 $ 112,04 $ Divers 4,80 $ 2,67 $ 7,47 $ (Source: Cancer Advocacy Coalition of Canada, Report Card on Cancer in Canada 2008.) PAGE 7

8 Les ventes de médicaments d ordonnance atteignent les 21 milliards $ Selon les données publiées par IMS Health, une importante firme de recherche et de conseillers pharmaceutiques, les ventes de médicaments d ordonnance auraient atteint les 21 milliards $ l an dernier au Canada. Les canadiens ont dépensé 21,4 milliards $ en 2008 déclare la firme, soit une hausse de 1,2 milliard $ par rapport à Selon la firme et pour la première fois depuis qu elle compile de telles données, le nombre de médicaments génériques délivré a excédé celui des médicaments brevetés. Les médicaments génériques ont représenté un total de 51,6 pour cent de toutes les ordonnances délivrées. Selon Jim Keon, président de l Association canadienne du médicament générique, le fait que le consommateur et les régimes de soins de santé gouvernementaux tentent de réduire leurs coûts explique la hausse des ventes de médicaments génériques. «Les déficits des gouvernements expliquent fort bien leur désir de maximiser l utilisation des produits génériques,» dit-il. M. Keon a ajouté qu il estimait que l utilisation de médicaments génériques avait permis au système de santé canadien d économiser environ 3 milliards $ l an dernier. Au total, 453 millions ordonnances ont été délivrées au Canada l an dernier, selon le groupe IMS Health, soit un moyenne de 14 ordonnances par canadien. Dans une étude distincte de l Institut canadien de l information sur la santé (ICIS) datée d avril 2009, les dépenses du secteur privé se chiffraient à 12,6 milliards $ pour des médicaments l an dernier, comparativement à 11,2 milliards $ pour le secteur public. Les assureurs privés assument les deux tiers des coûts du secteur privé. Types de médicaments les plus populaires Cardiovasculaires 3,2 milliards $ Hypocholestérolémiants 2,4 milliards $ Psychothérapeutiques 2,2 milliards $ Gastro-intestinaux 1,8 milliard $ Hormonothérapie substitutive 1,0 milliard $ Le médicament le plus populaire par ordonnance délivrée Lipitor (cholestérol) (Source : IMS Health) 14,8 millions Les cyclistes de Coughlin accumulent des dons pour CHEO Le Courrier de Coughlin est publié par Coughlin et associés ltée. Conseil d administration : Brian Bockstael, Kirby Watson, Mark Hogan, Brent Moore & Ken Kaitola Rédacteur : David Whitbread Graphiste : Victor Lima L équipe Coughlin fut nommée Équipe de l année 2009 au rallye de financement du Défi CN de CHEO du 8 mai dernier. L équipe Coughlin a amassé plus de $ au profit de l hôpital pour enfants. Étaient présents lors de la présentation du don de Coughlin (de gauche à droite) : Le viceprésident des finances et de l exploitation, Ken Kaitola; programmeur junior Jennifer Moore; représentante du service à la clientèle Stéfanie Labelle; adjointe administrative des régimes de groupe Mélanie Brière; et préposée aux demandes de réclamation Kathleen Lemire. imprimé sur les fibres recyclées à 100% post-consommation PAGE 8