SOURCES D INFORMATION

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1 SOURCES D INFORMATION Dr Caroline Fonzo-Christe Pharmacie HUG 1

2 COMPENDIUM 2

3 COMPENDIUM > Informations sur les médicaments > Liens internet > Compendium suisse des médicaments 3

4 SITE INTRA-INTERNET PHARMACIE HUG Accès rapide: Intranet des HUG > infos pratiques & liens directs > Pharmacie des HUG 4

5 SITE INTRA-INTERNET PHARMACIE HUG Accès rapide: Intranet des HUG > outils documentaire > Compendium suisse 5

6 SITE INTRA-INTERNET PHARMACIE HUG Code de conduite Statistiques Moteur de recherche Actualisation et webmaster 6

7 SITE INTRANET DSI Intranet des HUG > Direction et services communs > Direction des soins infirmiers HUG 7

8 LISTE DES MEDICAMENTS Magasin central, code article:

9 LISTE DES MEDICAMENTS /listemed/index.htm 9

10 ATELIER: Liste des médicaments HUG Quelle est la stabilité de l Arterenol à temp. Ambiante? Quelle est la concentration maximale recommandée pour la perfusion de Zovirax iv chez l adulte? Quelle est la stabilité de la fioline reconstituée à temp. ambiante? Quel est le prix public de 1 fiole de Klacid IV? Et de 1 cpr à 500 mg de Klacid? Et de 1 caps. de Flunizol 150 mg? Quels sont les somnifères disponibles sur la liste des médicaments HUG? 10

11 ATELIER : Infos médicaments Combien de mg de dexaméthasone sont contenus dans 1 amp. de Mephamesone-4 à1 ml? Peut-on écraser le Sinemet CR pour l administrer par sonde? Et le Nexium? Peut-on administrer du Tienam et du Nutriflex Lipid Special en Y? Quels sont les liquides oraux disponibles en Pédiatrie? 11

12 ATELIER: Infos Pharmacie Quel est le délai d envoi pour une commande principale les jours ouvrables? Peut-on retourner un médicament devant être conservé au frigo? Où imprimer une ordonnance pour produit à fabriquer? 12

13 CONTEXTE Evolution des connaissances Evaluation de nouvelles approches thérapeutiques, de nouvelles techniques Bombardement de publicité, de documents d information Nécessité d une sélection! 13

14 SOURCES D INFORMATION Périodiques scientifiques Ouvrages de références Base de données Médias, internet Publicité Littérature primaire Littérature secondaire Littérature tertiaire 14

15 CRITERES QUALITE Trois critères généraux essentiels Fiabilité Nature? Degré d indépendance? Degré de transparence? Rigueur? Utilité Applicabilité Adaptation aux besoins? Pertinence pour la pratique? Accès rapide à l essentiel? Reproductibilité? 15

16 Le Temps

17 BMJ 2003;326 BMJ 2005;330 17

18 ASSISTANCE PHARMACEUTIQUE

19 INHIBITEURS COX (1) ex. Vioxx, Celebrex AINS ex. Aspirine, Voltaren 19

20 INHIBITEURS COX (2) Stimulus physiologique Stimulus inflammatoire COX-1 CONSTITUTIVE Macrophages / autres cellules COX-2 INDUITE TXA2 (plaquettes) PGE2 ( reins) Protéases, PG Autres médiateurs Prostacycline (muqueuse stomacale) INFLAMMATION 20

21 VIOXX: cas (1) Profil de sécurité remarquable 21

22 VIOXX: cas (2) Alerte sur risques cardiovasculaires potentiels JAMA 2001;286:

23 VIOXX: effets collatéraux Modifications des habitudes de prescription Changement de traitement pour les patients 23

24 VIOXX: effets collatéraux Importance de la pharmacovigilance Latence et délai de réactions des autorités Problème des conflits d intérêts 24

25 VIOXX: effets collatéraux Autres fabricants et médicaments touchés Amélioration de la transparence 25

26 MESSAGES CLES Se maintenir à jour dans ses connaissances Utiliser des sources d informations fiables (mise à jour régulière, indépendante, transparente, rigoureuse) Arsenal pharmacie d unité soin: Compendium actualisé, liste des médicaments HUG, site intranet des HUG Assistance pharmaceutique à disposition pour répondre à vos questions ( ) 26