Bourse de formation RMGA «Initiation à la recherche en génétique appliquée» Conditions générales

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1 Bourse de formation RMGA «Initiation à la recherche en génétique appliquée» Conditions générales 1. But: Chaque année, le Réseau de Médecine Génétique Appliquée (RMGA) offre deux bourses d une valeur de $25,000 chaque à des médecins ou des chargés de recherche clinique pour compléter un projet de recherche en génétique, afin d'augmenter le nombre de professionnels de la santé ayant une formation en recherche en génétique appliquée. 2. Conditions Le candidat doit être inscrit dans une université québécoise et poursuivre à temps plein un programme de: formation postdoctorale reconnu par le Collège Canadien de généticiens médicaux (CCMG) dans un centre agréé pour cette formation (génétique biochimie, génétique moléculaire ou cytogénétique) où 50% de sont temps sera en recherche ou fellowship clinique (MD) dans le domaine de la génétique médicale ayant une composante recherche d au moins 50% du temps ou formation professionnelle dans un domaine relié à la génétique. Le candidat doit détenir un Ph.D., M.D. ou autre certificat professionnel au moment de l entrée en vigueur de la bourse. Le candidat doit obtenir un jumelage de fonds de son superviseur, d une institution (Centre de formation, Centre Hospitalier recrutant le candidat, etc.) ou du responsable du CCMG ou du directeur de département. Le candidat doit être citoyen canadien ou résident permanent domicilié au Québec au moment de l entrée en vigueur de la bourse. Le superviseur doit être un membre actif d un centre de recherche québécois reconnu par le FRSQ et du RMGA. La formation et le stage de recherche doivent s effectuer au Québec. 3. Documents exigés Formulaire de candidature complété et signé, incluant le projet de recherche. Le formulaire est disponible seulement en français, mais peut être rempli en français ou en anglais. C.V. commun du candidat et du superviseur Lettre de motivation du candidat Lettre de recommandation du superviseur Formulaires d évaluation remplis par 2 répondants. Les formulaires sont disponibles en français et en anglais. Copie officielle du relevé de notes Copie certifiée conforme à l original de la carte de résident permanent. 4. Montant: $25,000/année pour une période d un an. Non-renouvelable sauf pour de rares exceptions. 5. Nombre de bourses allouées par année: minimum de 2 6. limite du concours: 16 mai Soumission: Le candidat doit envoyer par courrier électronique le formulaire dûment complété (incluant les annexes) avant 17h00 le jour de la date limite du concours à l adresse suivante: Ron.RMGA@gmail.com. Toute demande envoyée après cette date sera refusée. 8. Comité de sélection: Sous-comité qui sera formé au sein du comité de direction du RMGA. Bourses attribuées à partir d une liste d excellence. 1/8

2 Bourse de formation RMGA «Initiation à la recherche en génétique appliquée» Formulaire de candidature IDENTIFICATION DU CANDIDAT NOM ADRESSE PRÉNOM TEL. TRAVAIL: TEL. DOMICILE: FAX: COURRIEL: DATE DE NAISSANCE (Année/Mois /Jour) CITOYENNETÉ Canadien(ne) Résident(e) permanent(e) du Québec Autre: IDENTIFICATION DES RÉPONDANTS Indiquez les noms et adresses de deux (2) scientifiques qui ont participé à votre formation et auxquels vous avez demandé de remplir un formulaire de recommandation. NOM, PRÉNOM ADRESSE NOM, PRÉNOM ADRESSE IDENTIFICATION DU LABORATOIRE D'ACCUEIL NOM DU SUPERVISEUR LIEU DE FORMATION RENSEIGNEMENTS ADMINISTRATIFS DATE PRÉVUE POUR LE DÉBUT ET LA FIN DE LA FORMATION (MOIS / ANNÉE) DÉBUT TITRE DU PROJET DE RECHERCHE FIN DÉCLARATION DU CANDIDAT Je m'engage à respecter les règles d'éthique pour tout projet de recherche expérimentale impliquant des humains ou des animaux. L'autorisation du comité d'éthique demeure essentielle pour la recherche chez l'humain et celle du comité institutionnel de protection des animaux pour l'expérimentation chez les animaux. Je déclare que les renseignements fournis sont vrais et exacts et j'accepte les conditions décrites au présent formulaire du RMGA pour l'application de l'octroi relié au présent programme. Signature 2/8

3 DÉCLARATION DU SUPERVISEUR Cette section doit être complétée seulement si un superviseur est identifié. Conditionnellement à ce que le candidat reçoive une bourse d initiation à la recherche en génétique appliquée en jumelage de fonds subventionnés par le RMGA, je m'engage à intégrer le candidat au sein de mon laboratoire ou de mon équipe de recherche et à diriger ses études et ses travaux. Les ressources nécessaires à son programme seront disponibles. Signature du superviseur ENGAGEMENT FINANCIER Un responsable doit signer l engagement financier de jumelage de fonds. RESPONSABLE DU PROGRAMME DE FORMATION POSTDOCTORALE DIRECTEUR DE DÉPARTEMENT SUPERVISEUR Conditionnellement à ce que le candidat reçoive une bourse d initiation à la recherche en génétique appliquée en jumelage de fonds subventionnés par le RMGA (valeur de $25,000), je soussigné(e), m engage à verser annuellement directement à l étudiant un complément de bourse au montant de $ et ce pour la durée entière de l octroi de la bourse. Signature du responsable Nom du responsable Titre du responsable 3/8

4 DOCUMENTS À METTRE EN ANNEXE Mettre en Annexe les documents suivants, dans l ordre indiqué, et les faire parvenir par courrier électronique en format PDF à l attention de Ron Lafrenière (Ron.RMGA@gmail.com). PROJET DE RECHERCHE Le candidat doit décrire le projet de recherche pour lequel la bourse est demandée (maximum 2 pages, police Times New Roman 12 points, simple interligne, marges de 2.5 cm, indiquer le nom du candidat en haut à droite de chaque page). LETTRE DE MOTIVATION DU CANDIDAT Le candidat doit décrire ses objectifs de carrière scientifique pour les prochaines années, et les raisons pour lesquelles cette bourse l aidera dans son acheminement. La lettre doit être signée par le candidat (max 1 page). CV COMMUN DU CANDIDAT Utilisez le site web Common CV ( pour préparer votre CV en format IRSC CV-demande (CIHR Application CV) incluant le module CV et les contributions. LETTRE DE RECOMMANDATION DU SUPERVISEUR Le superviseur du candidat doit décrire le contexte dans lequel ce projet s'inscrit, quels cours d étude seront entrepris par le candidat, et les aptitudes et faiblesses du candidat en vertu du projet de recherche. La lettre doit être signée par le superviseur (maximum 1 page). CV COMMUN DU SUPERVISEUR Utilisez le site web Common CV ( pour préparer votre CV en format IRSC CV-demande (CIHR Application CV) incluant le module CV et les contributions. COPIE OFFICIELLE DU RELEVÉ DE NOTES COPIE CERTIFIÉE DE LA CARTE DE RÉSIDENT PERMANENT (SI NÉCESSAIRE) DOCUMENTS A COMPLÉTER PAR LES 2 RÉPONDANTS FORMULAIRES D ÉVALUATION Deux formulaires d évaluation doivent être remplis par des scientifiques qui ont participé directement à la formation académique du candidat et qui peuvent porter un jugement sur ses capacités intellectuelles. Le répondant ne doit pas être le responsable de formation postdoctorale, le directeur de département ou le superviseur du candidat. Le formulaire est disponible en français ou en anglais. C est la responsabilité du candidat de s assurer que les répondants ont bien complété et fait expédier la partie II du formulaire directement au Bureau de direction du RMGA par courrier électronique à l attention de Ron Lafrenière (Ron.RMGA@gmail.com). 4/8

5 Bourse de formation RMGA FORMULAIRE D ÉVALUATION INSTRUCTIONS AUX CANDIDAT(E)S À titre de candidat(e) à une bourse, le RMGA vous demande de faire compléter le formulaire ci-annexé par DEUX répondants. Ces derniers doivent être des professeurs qui ont participé directement à votre formation académique et qui peuvent porter un jugement sur vos capacités intellectuelles. VOTRE RESPONSABLE DE FORMATION POSTDOCTORALE, VOTRE DIRECTEUR DE DÉPARTEMENT OU VOTRE SUPERVISEUR, qui signe le formulaire de votre demande de bourse, NE PEUT PAS ÊTRE aussi un répondant et ne peut donc pas compléter le présent formulaire d'évaluation. À titre de candidat(e), vous devez compléter la partie I du formulaire. Les répondants sont invités à compléter la partie II. INSTRUCTIONS AUX RÉPONDANTS La personne dont le nom apparaît ci-dessous a posé sa candidature au programme de bourses d initiation à la recherche en génétique appliquée en jumelage de fonds subventionnés par le RMGA. Dans le cadre de l'évaluation des aptitudes du candidat ou de la candidate à compléter un programme de formation d'études supérieures en recherche en santé, nous apprécierions votre collaboration à participer à l'évaluation des aptitudes décrites ci-dessous. Nous vous serions reconnaissants de compléter la partie du formulaire identifiée partie II "A être complétée par le répondant" et de l'expédier par courrier électronique directement au Bureau de direction du RMGA à l attention de Ron Lafrenière (Ron.RMGA@gmail.com). PARTIE I - À ÊTRE COMPLÉTÉE PAR LE CANDIDAT IDENTIFICATION DU CANDIDAT NOM ADRESSE PRÉNOM TEL. TRAVAIL: TEL. DOMICILE: FAX: COURRIEL: TITRE DU PROJET DE RECHERCHE 5/8

6 PARTIE II - À ÊTRE COMPLÉTÉE PAR LE RÉPONDANT IDENTIFICATION DU CANDIDAT NOM PRÉNOM Indiquez à quel titre professionnel vous connaissez le (la) candidat(e): Depuis combien de temps, en mois ou en année, connaissez-vous cette personne? Années: Mois: Nous vous invitons à exprimer votre opinion en comparant les aptitudes de ce(tte) candidat(e) avec les aptitudes d'individus que vous connaissez et qui bénéficient d'une formation et d'une expérience équivalentes. Vous êtes prié(e) de cocher la réponse correspondant à votre jugement personnel et de Motivation Persévérance Esprit d'analyse et de synthèse Jugement et sens critique Curiosité intellectuelle et scientifique Esprit d'initiative Souci de précision Sens de l'organisation Relations interpersonnelles avec les pairs Relations interpersonnelles avec d'autres personnes Habilités à communiquer (orales - écrites) Habilités à respecter les échéanciers Justifications et commentaires additionnels: justifier les points notés «EXCEPTIONNEL» s il y a lieu. EXCEP- TIONNEL EXCEL- LENT TRÈS BON BON FAIBLE Pour que la réponse soit considérée comme valable par le RMGA, vous devez signer le présent formulaire d évaluation, vous identifier et l'expédier par courrier électronique directement au Bureau de direction du RMGA à l attention de Ron Lafrenière (Ron.RMGA@gmail.com). Signature du répondant Nom du répondant Titre du répondant Nous vous remercions de votre collaboration et de votre participation à l'évaluation par les pairs. 6/8

7 RMGA scholarship EVALUATION FORM INSTRUCTIONS TO APPLICANT As an applicant for a studentship (master, doctoral) grant, the RMGA requires to you to have the attached form completed by TWO respondents. The evaluators whom you choose must be professors who have aided directly in your academic training and are in a position to judge your intellectual aptitudes. Your DIRECTOR, who signs your grant application form, MAY NOT BE among the evaluators completing the evaluation form. As the applicant, you are required to complete Part I of this form. The evaluators are asked to fill out Part II and return it by directly to Ron Lafrenière (Ron.RMGA@gmail.com). INSTRUCTIONS TO EVALUATORS The person named below has applied for a scholarship from the RMGA. As part of the review of the applicant's qualifications, we would appreciate your cooperation in evaluating the aptitudes listed on this form. Please fill out Part II "To be completed by evaluator" of this form and forward it by directly to Ron Lafrenière (Ron.RMGA@gmail.com). We gratefully appreciate your cooperation and your participation in this evaluation process. PART I - TO BE COMPLETED BY APPLICANT IDENTIFICATION OF CANDIDATE SURNAME ADDRESS FIRST NAME TEL. WORK: TEL. HOME: FAX: E MAIL: TITLE OF RESEARCH PROJET 7/8

8 PART II - TO BE COMPLETED BY EVALUATOR IDENTIFICATION OF CANDIDATE SURNAME FIRST NAME In what professional capacity do you know the applicant? How long have you known the applicant? Years: Months: Using the rating system below, please evaluate the applicant's aptitudes in relation to those of other individuals whom you know with equivalent training and experience by checking the appropriate box. Please justify when exceptional is chosen. EXCEP- EXCEL- GOOD FAIR POOR TIONAL LENT Motivation Perseverance Analytical skills Critical judgment Intellectual and scientific curiosity Initiative Precision Sense of organization Interpersonal relations with peers Interpersonal relations with others Communication skills (oral - written) Adherence to schedules Justifications and additional comments: Please sign and date the completed form and forward a PDF-formated copy by directly to Ron Lafrenière (Ron.RMGA@gmail.com). Signature of evaluator Name of evaluator Title of evaluator 8/8