Quel Accompagnement dans l Indre?

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1 Quel Accompagnement dans l Indre?

2 Définition des Soins Palliatifs Selon la Société Française d Accompagnement et de Soins Palliatifs (SFAP) Les Soins Palliatifs sont des soins actifs dans une approche globale de la personne atteinte d une maladie grave évolutive ou terminale. Leur objectif est de soulager les douleurs physiques ainsi que les autres symptômes et de prendre en compte la souffrance psychologique, sociale et spirituelle.

3 Définition des Soins Palliatifs Selon la Société Française d Accompagnement et de Soins Palliatifs (SFAP) Les Soins Palliatifs et l accompagnement sont interdisciplinaires. Ils s adressent au malade en tant que personne, à sa famille et à ses proches, à domicile ou en institution. La formation et le soutien des soignants et bénévoles font partie de cette démarche.

4 Définition des Soins Palliatifs Les Soins Palliatifs et l accompagnement considèrent le malade comme un être vivant et la mort comme un processus naturel. Ceux qui les dispensent cherchent à éviter les investigations et les traitements déraisonnables. Ils se refusent à provoquer intentionnellement la mort. Ils s efforcent de préserver la meilleure qualité de vie possible jusqu au décès et proposent un soutien aux proches en deuil. Ils s emploient par leur pratique clinique, leur enseignement et leurs travaux de recherche à ce que ces principes puissent être appliqués.

5 Quelle politique nationale? Code de la santé publique : 3 axes Développer les soins palliatifs en France Garantir l accès pour tous aux soins palliatifs Assurer des droits aux personnes en fin de vie

6 Développer les Soins Palliatifs Plan triennal (plan Kouchner) Création de structures de soins palliatifs Formation de bénévoles d accompagnement Programme national Développement des soins palliatifs à domicile Renforcement des structures de soins palliatifs Sensibilisation et information du corps social à la démarche palliative

7 Garantir l accès aux soins palliatifs Soins palliatifs = Circulaire du 31 juillet devoir pour les établissements de santé Circulaire du 9 juin droit pour les personnes malades 1 devoir pour les soignants

8 Garantir l accès aux soins palliatifs Circulaire du 19 février 2002 Relative à l organisation des soins palliatifs Équipes mobiles de soins palliatifs Unités de soins palliatifs Lits identifiés en soins palliatifs Réseau ville-hôpital

9 Assurer des droits aux personnes en fin de vie Loi du 22 avril 2005 (Loi Léonetti) Droit au refus de l obstination déraisonnable Droit d établir des directives anticipées Droit de désigner une personne de confiance Droit à une prise en charge palliative privilégiant la qualité de la vie

10 Assurer des droits aux personnes en fin de vie Code de déontologie médicale Article 36 (article R du code de la santé publique) Lorsque le malade, en état d'exprimer sa volonté, refuse les investigations ou le traitement proposés, le médecin doit respecter ce refus après avoir informé le malade de ses conséquences. Article 37 (article R du code de la santé publique) En toutes circonstances, le médecin doit s'efforcer de soulager les souffrances de son malade, l'assister moralement et éviter toute obstination déraisonnable dans les investigations ou la thérapeutique.

11 Assurer des droits aux personnes en fin de vie Code de déontologie médicale Article 38 (article R du code de la santé publique) Le médecin doit accompagner le mourant jusqu'à ses derniers moments, assurer par des soins et mesures appropriés la qualité d'une vie qui prend fin, sauvegarder la dignité du malade et réconforter son entourage. Il n'a pas le droit de provoquer délibérément la mort.

12 Soins Palliatifs en Région Centre Réseau de Soins Palliatifs en Région Centre 1 comité régional 6 comités départementaux 11 équipes mobiles de soins palliatifs (hôpitaux) 6 équipes d appui départementales en soins palliatifs 1 Unité de Soins Palliatifs (en prévision pour 2006)

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14 Soins Palliatifs dans l Indre 1 Comité Départemental de Soins Palliatifs de l Indre (CODESPA 36) 1 Équipe Mobile de Soins Palliatifs (E.M.S.P.) 1 Équipe d Appui Départementale en Soins Palliatifs (E.A.D.S.P. 36) 1 Association de Bénévoles d Accompagnement (A.L.A.V.I.) Pas d Unité de Soins Palliatifs (U.S.P.) 6 lits identifiés en soins palliatifs (L.I.S.P.)

15 CODESPA Association ouverte à toute personne physique ou morale désireuse de contribuer à la promotion des soins palliatifs dans le département. Action en soutien et en complément des équipes opérationnelles du département. Président : Dr François CHRISTIANN Médecin, Hôpital de la Châtre Vice-présidente : Dr Elisabeth BROUSSARD Pharmacien, Hôpital d Issoudun A l origine de cette journée

16 E.M.S.P. Équipe Mobile de Soins Palliatifs, intervenant au sein du Centre Hospitalier de Châteauroux, auprès des patients hospitalisés et de leurs proches. * Centre Hospitalier avenue de Verdun Fax CHATEAUROUX Secrétariat joignable du lundi au jeudi de 9 h à 17h et le vendredi de 9h à 15h30

17 E.M.S.P. Composition de l équipe Médecin responsable : Dr Florentin CLERE Infirmières : Mme Marie-Christine KIPPER Mme Virginie ALCALAY Psychologue : M. Franck HENRY Secrétaire : Mme Marie-Laure VOISINE

18 E.A.D.S.P. 36 Équipe d Appui Départementale en Soins Palliatifs, intervenant dans les autres structures de soin du département et au domicile, auprès des patients et de leurs proches. Adresse : 23 rue Saint Exupéry CHATEAUROUX Équipe disponible du lundi au vendredi Secrétariat ouvert de 9h à 12h Fax Mel : eadsp36@wanadoo.fr

19 E.A.D.S.P. 36 Composition de l équipe Médecin responsable : Dr Hervé MIGNOT Infirmières : Mme Chantal AUCUIT Mme Odile GUINNEPAIN Psychologue : en cours de recrutement Secrétaire : Mme Brigitte VILOTTE Coordinatrice des bénévoles : Dr Élisabeth BROUSSARD

20 ALAVI «Accompagner la vie dans l Indre» Association de bénévoles d accompagnement intervenant auprès des patients et de leurs proches, dans les structures de soin ou au domicile. Présidente : Dr Elisabeth BROUSSARD Pharmacien, Hôpital d Issoudun

21 Lits identifiés en Soins Palliatifs Pas d Unité de Soins Palliatifs dans l Indre Identification au sein de services existants de lits dédiés aux patients relevant des soins palliatifs Actuellement : 4 lits identifiés à l hôpital de Châteauroux 2 lits identifiés à l hôpital de La Châtre Procédure d identification d autres lits dans les établissements de santé de l Indre : en cours