Projet : l assistante-infirmièrechef d unité, un rôle clé pour la qualité des soins!

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Mathilde Boutin
il y a 9 ans
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1 Projet : l assistante-infirmièrechef d unité, un rôle clé pour la qualité des soins! Shelsy Sarrazin, B. Sc. inf., assistante-infirmière-chef du 6 e CD, Direction des soins infirmiers et des regroupements clientèles (DSI-RC) Isabelle Sévigny, inf., M. Sc. inf., ICMC (C), Conseillère en soins spécialisés, DSI-RC Congrès annuel de l Ordre des infirmières et infirmiers du Québec, novembre 2014 Palais des congrès de Montréal

2 2 Remerciements Conceptrice: Mme Isabelle Sévigny, conseillère en soins spécialisés en soins périopératoires, Direction des soins infirmiers et des regroupements clientèles (DSI-RC) Collaboratrices : Mme Patricia Effio, infirmière-chef 6 e CD, DSI-RC Mme Dominique Dussault, assistante-infirmière-chef, DSI-RC Mme Shelsy Sarrazin, assistante-infirmière-chef, DSI-RC M. Valériu Pruteanu, assistant-infirmier-chef, DSI-RC Mme Monique Roy, conseillère en soins infirmiers, DSI-RC Mme Amina Taouil, agente administrative, DSI-RC

3 Plan 3 Contexte Rôle de l assistante infirmière-chef (AIC) Actualisation du rôle de l AIC Outils utilisés Déroulement du projet Résultats Conclusion Références

4 4 Contexte Nouvelle infirmière-chef Objectifs DSI-RC Inspection professionnelle OIIQ Plaintes médicales et des patients Agrément Canada Changement de clientèle Modèle humaniste de Dingman But du projet : améliorer la qualité des soins par l entremise de l actualisation de deux éléments du rôle de l assistante-infirmière-chef (AIC)

5 5 Rôle de l assistante infirmière-chef (AIC) Créer un environnement sécuritaire Faire le suivi de la qualité Faire preuve d exemplarité dans le tenu de son rôle Coordonner les soins de l unité Gérer le personnel, les soins et l environnement Incarner la personne responsable Promouvoir la satisfaction du patient (Eggenberger, 2012; Homer, & Ryan, 2013; RCN, 2009)

6 6 Actualisation du rôle de l AIC Deux éléments : Contrôle de qualité des soins Effectuer des tournées des patients Documenter les dossiers Accompagnement du personnel infirmier (CHUM, 2013)

7 Outils utilisés

8 8 Outil Contrôle de qualité (documentation) N Chambre N Dossier OACIS 1-Braden (O, N) 2-Allergie (O, N) 3-Code d évacuation (O, N) 4-Selle O : Oui N : Non ND: Pas de donnée dans les dernières 24h 5-Date dernière selle 1-Évaluation initiale 2- PTI O : Oui N : Non I : incomplet SERA O : Oui N : Non I : incomplet Congé prêt O : Oui N : Non S/O : congé pas prévu prochain 3 jours 1-Douleur 4 dernier 24h (O, N) 2-Surveillances paramètres selon règle de soins (post administration opiacé) O : Oui N : Non S/0 : Pas reçu d analgésie 1-Formulaire complété (O, N, I, SO) 2- PTI O : Oui N : Non I : incomplet S/O Porteur de contention 1-MCI complété 2-Approbation 2 pers. 3-Consentement 4-Registre de déclaration des heures 5-Grille d observation au chevet 6-Note au dossier selon critère OIIQ 7-PTI complété (O, N, SO pour tous les critères) Soins continus en place 1- Raison de mise en place (risque) 2- Réévaluation faite q 8 h 3-Note au dossier par inf. q 8 h 4- PTI complété 5-Plan de travail du PAB (au chevet) 6-Grille d observation des comportements (au chevet) (O, N, SO pour tous les critères) ( CHUM, 2013)

9 9 Outil Tournée de patient ( CHUM, 2013)

10 10 Déroulement du projet Rencontres Suivi AIC jour, soir, nuit, CSS, ICU Personnel jour, soir, nuit AIC Personnel jour, soir, nuit Accompagnement AIC 2 X par semaine pendant 3 semaines Diffusion des résultats Rencontrer le personnel Afficher les tableaux

11 Résultats

12 Résultats Contrôle de qualité avril 2013 avril 2014 (documentation) % 100% 80% 60% 40% 20% 0% avr-13 N: 131 avr-14 N: 43 ( CHUM, 2013)

13 Résultats Tournée de patient avril 2013 avril % 100% 80% 60% 40% 20% 0% avr-13 avr-14 ( CHUM, 2013)

14 14 Conclusion Ce projet représente une première avancée dans l amélioration de la qualité des soins et de la sécurité du patient, tout en donnant aux AIC et aux infirmières l opportunité de développer leur leadership et leur autonomie professionnelle

15 15 Références Centre hospitalier de l Université de Montréal [CHUM], Direction des soins infirmiers et regroupement clientèle [DSI-RC] (2013). Grille d activités de soins. Document non publié. Centre hospitalier de l Université de Montréal (CHUM), Direction des soins infirmiers et regroupement clientèle, Montréal, Canada. Eggenberger, T. (2012). «Exploring the charge nurse role. Holding the frontline». Journal of Nursing Administration, 42(11), Homer, R. & Ryan, L. (2013). «Making the grade: Charge nurse education», Nursing Mangement, 44(3), Royal College of Nursing [RCN] (2009). Breaking down barriers, diving up standards. The role of the sister charge nurse. London, United Kingdom : RCN.

16 16 Merci!

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