SIIPS et Ressources Humaines L intérêt des SIIPS pour un DRH?

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1 SIIPS et Ressources Humaines L intérêt des SIIPS pour un DRH? Club utilisateurs des SIIPS 26 novembre 2014

2 Les SIIPS : une sources d inquiétude pour les DRH - Vraie crainte que les SIIPS soient inflationnistes en matière d effectifs alors que le contexte est plus à la réduction des effectifs qu aux créations de postes (estimatif du temps fait par les professionnels pour le soins le plus adapté) ; Importance fondamentale des contrôles qualité - Méthodologie complexe de prime abord qui nécessite un effort de formation de la part des DRH ; - Un temps de saisie pas toujours bien évalué (campagne de recueil des AAS 2014 au CHU de Bordeaux) ;

3 Des résultats pas toujours évidents pour un DRH Patient sortis de l'ug entre 01/01/2012 et le 31/12/2012 Patient sortis de l'ug entre 01/01/2013 et le 18/11/ SA Pôle Médecine urgences 0214 SA Pôle Médecine urgences SA MED.PR MORLAT H.J 91,39% 7,73% 0,88% 1780 SA MED.PR MORLAT H.J 98,22% 1,61% 0,12% 0,06% SA MED.PR MERCIE HJ 92,86% 5,54% 1,61% 1790 SA MED.PR MERCIE HJ 99,60% 0,40% 0216 SA Pôle Onco-R, Derm, S.P 0216 SA Pôle Onco-R, Derm, S.P SA DERMATO H.JOUR U5 63,59% 29,34% 5,74% 0,91% 0,42% 1580 SA DERMATO H.JOUR U5 66,82% 29,52% 3,20% 0,37% 0,09% 2840 SA 35/36 HJ ONCO MED 11,63% 60,47% 27,91% 2840 SA 35/36 HJ ONCO MED 3,42% 81,15% 14,88% 0,53% 0,03% 0217 CR02 Hépato-Gastro 0217 CR02 Hépato-Gastro De 50 à De 60 à SA CHIR AMBU U15 0,16% 13,97% 35,87% 24,57% 25,04% 0,31% 0,08% 1648 SA CHIR AMBU U15 0,50% 43,59% 9,52% 12,53% 33,37% 0,50% 1698 SA PR ZERBIB HJ U15 0,06% 18,28% 40,52% 22,93% 17,34% 0,88% 1698 SA PR ZERBIB HJ U15 0,51% 21,65% 13,22% 24,22% 38,69% 1,71% 0304 PEL Pôle Médecine 0304 PEL Pôle Médecine De 50 à PEL H.JOUR MAL.INF. 75,50% 21,67% 2,61% 0,22% 1731 PEL H.JOUR MAL.INF. 83,15% 14,89% 1,69% 0,10% 0,10% 0,05% 1804 PEL RHUMATO HDJ 1804 PEL RHUMATO HDJ 89,00% 10,86% 0,14% 0305 PEL Pôle Obst/Reprod/Gyn 0305 PEL Pôle Obst/Reprod/Gyn PEL ORTH RDC B2 11,56% 87,46% 0,68% 0,19% 0,10% 3114 PEL ORTH RDC B2 27,64% 72,36% 3144 PEL AMBU. GYNOREP 1E 99,68% 0,16% 0,16% 3144 PEL AMBU. GYNOREP 1E 99,76% 0,08% 0,16% 0306 PEL Pôle Spécialités Chir 0306 PEL Pôle Spécialités Chir PEL CHIR AMBU-FXM-2B 97,79% 2,07% 0,14% 3350 PEL CHIR AMBU-FXM-2B 99,13% 0,76% 0,12% 0307 PEL Pôle Pédiatrique 0307 PEL Pôle Pédiatrique PEL PEDIATRIE H.JOUR 35,30% 39,17% 23,52% 1,91% 0,11% 1111 PEL PEDIATRIE H.JOUR 32,68% 38,95% 26,12% 1,94% 0,31% 1556 PEL DERMATO H.JOUR 84,22% 14,17% 1,34% 0,27% 1556 PEL DERMATO H.JOUR 83,64% 11,35% 3,69% 1,32% 2146 PEL PR VERGNES H.J. 84,60% 14,41% 0,85% 0,14% 2146 PEL PR VERGNES H.J. 88,49% 8,43% 1,46% 0,97% 0,65% 0610 SUD Pôle Cardio-Thor SUD Pôle Cardio-Thor HL MAL.RESP HJ G3 37,92% 57,23% 4,71% 0,14% 1365 HL MAL.RESP HJ G3 30,84% 43,92% 23,47% 1,78% 0611 SUD Pôle Médecine 0611 SUD Pôle Médecine HL HEMATOLOGIE JOUR 32,58% 66,60% 0,82% 1626 HL HEMATOLOGIE JOUR 57,76% 42,18% 0,06% 0612 SUD Pôle Hépato-Gastro 0612 SUD Pôle Hépato-Gastro HL DE-LEDINGH. HJ B2 6,92% 83,88% 9,12% 0,08% 1620 HL DE-LEDINGH. HJ B2 28,86% 70,32% 0,82% 0613 SUD Pôle Géronto Cli SUD Pôle Géronto Cli XA GERIATRIE H.J. 36,55% 42,35% 15,75% 4,61% 0,74% 1688 XA GERIATRIE H.J. 45,23% 34,84% 16,08% 3,18% 0,34% 0,17% 0,17% De 50 à De 50 à De 60 à 84.99

4 Les SIIPS : un outil à la disposition des DRH Les SIIPS représentent néanmoins un outil particulièrement intéressant dans le cadre des réflexions que sont amenés à piloter les DRH sur les effectifs ; - Les SIIPS permettent la comparaison d unités d hospitalisation entre elles, comparaisons difficiles avec les seules données d activité (taux d occupation? Niveau de sévérité des patients?). Utilité forte dans un contexte de ressources restreintes ; - Les SIIPS permettent de répondre à des demandes de renforts d effectifs de la manière la plus équitable possible :

5 Les SIIPS : un outil pour comparer des unités d hospitalisation Calcul des ratios effectifs liés aux organisations / effectifs liés aux SIIPS+AAS : le calcul du taux d équilibre Etude en cours du calcul automatisé du même ratio avec les effectifs présents Secteur Nb de lits SIIPS (intensité cumulée 2012) Taux de complétude SIIPS (intensité corrigée2012) Nb de jours d'ouverture Intensité / jour ETP SIIPS par 24h ETP AAS Réel ETP présent attendu pa 24h mesuré Nbe de poste issu des cibles ratio SIIPS+AAS par 24h / effectif cible ,0% ,2 4,4 6,7 8 0, ,9% ,5 19,5 35,0 35 1, ,4% ,1 5,4 11,5 11 1, ,9% ,0 8,3 16,3 12 1, ,1% ,4 8,9 13,3 13 1, ,4% ,0 7,0 14,0 12 1, ,8% ,8 10,2 14,0 12 1, ,3% ,5 21,5 48,0 40 1, ,6% ,3 2 9, ,7% ,1 8,1 16,2 13 1, ,0% ,1 11,5 19,6 20 0, ,3% ,2 5,9 12,1 14 0, ,9% ,9 4,5 12,3 12 1,03

6 L analyse comparative des SIIPS / organisations soignantes U10 SEMAINE WEEK-END Matin nuit Matin Aprèsmidi Aprèsmidi IDE AS nuit U10 SEMAINE WEEK-END M J AM nuit M AM nuit IDE AS U18 SEMAINE WEEK-END M J AM nuit M AM IDE AS Effectifs quotidiens en semaine IDE 3/2/1,5 AS 3/2/1 U18 SEMAINE WEEK-END M J AM nuit M AM IDE AS

7 Les SIIPS : un outil de régulation sociale Plusieurs exemples illustrent la place grandissante de l utilisation des SIIPS à Bordeaux dans le cadre de demande de renfort d effectifs ou d impression exprimée par les personnels que la charge de travail augmente sur plusieurs années : Situation 1 : droit d alerte déposé par les organisations syndicales sur un service de réanimation par manque d effectifs suite à un fort taux d absentéisme Satisfaction des personnels que soit objectivé l accroissement sur plusieurs années de leur charge de travail qui restait néanmoins inférieure à celle constatée dans d autres services de réanimations Situation 2 : demande récurrente d un chef de service d une unité de 28 lits de médecine d obtenir une 2 ème IDE de nuit L étude de la charge en soins de l équipe a permis de démontrer qu une 2 ème IDE de nuit n était pas justifiée

8 Les SIIPS : un outil de régulation sociale Plusieurs exemples illustrent la place grandissante de l utilisation des SIIPS à Bordeaux dans le cadre de demande de renfort d effectifs ou d impression exprimée par les personnels que la charge de travail augmente sur plusieurs années : Situation 3 : diminution d activité dans un service de soins intensifs Suite à la peur de voir des lits désarmer, le chef de service augmente son recrutement. L étude des SIIPS démontre néanmoins que la charge en soins des nouveaux patients n est pas aussi lourde que précédemment. Une étude de l activité menée en parallèle va permettre d ajuster les effectifs Les SIIPS sont aujourd hui un outil indispensable au projet de mise à plat des effectifs du CHU MAPe- engagé par le département des ressources humaines pour redimensionner les équipes de soins : - Définition de maquettes d organisation cible - Vérification que le niveau des SIIPS est conforme à la moyenne du CHU