醫研究學院. Genou - Cheville acrobate à cheval. Dr Denis Colin. Président de l APEMECT Secrétaire Général du CFA

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1 中 Genou - Cheville acrobate à cheval Dr Denis Colin Président de l APEMECT Secrétaire Général du CFA 醫研究學院

2 Étymologie chinoise Guan Jie 關節 articulation 關 guan 1 : barrière, 節 jie 2 : juste mesure + bambous Xi Guan Jie 膝關節 articulation du genou 膝 xi 1 : genou Maladies des genoux 膝 ( 關節 ) 病濕病 shi 1 bing 4 : maladie de l Humidité 痹病 bi 4 bing 4 : maladies de type Bi 痿飲 wei 3 bing 4 : maladies de type Wei 雜病 za 2 bing 4 : maladies diverses Faformec Toulouse - 2 中醫研究學院

3 Introduction L activité physique et l entraînement «sportif» n ont les mêmes exigences : Qi-Xue -- Yi ( 意 ) Yi ( 義 ) Yang Sheng (nourrir la vie = vison globale de la prévention) L esprit de la compétition et du dépassement de soi Notion de geste répétitif Les mouvements répétitifs produisent un stress important sur les articulations. Champ de cette présentation Genou et cheville sont concernées Limitations du sujet à la clinique et thérapeutique du genou Exclusion des traumatismes aigus et des pathologies rhumatismales 3 中醫研究學院

4 En quoi consiste une articulation en général 中 醫研究學院 4

5 Signification d une zone articulaire «conviction personnelle» fondée sur le Ling Shu Transformation : Rate 21 Rate Da Bao 大包 Articulation du temps 中醫研究學 院 5

6 18 «jours» en fin d été 18 «jours» en fin de printemps 18 «jours» en fin d automne 18 «jours» en fin d hiver 6 中 醫 研 究 學 院

7 Articulation : zone complexe Ling Shu 71 commentaires de Zhang Zhi-Cong (Dynastie Qing) Entrée et sortie du Shen Qi ( 神氣 ) lieu de réunion (Hui 會 ) Réunion (He 合 ) des Qi Nourricier (Ying 營 ) Défensif (Wei 衛 ) 中醫研究學院 Ancestral (Zong 宗 ), 7

8 En quoi consiste l articulation du genou en particulier : Relations aux méridiens : principaux, secondaires, curieux Relations au Jin Ye, Qi, Xue Relations viscérales Yin et Yang Réflexions sur le ménisque Les points liés au genou 中醫研究學 院 8

9 Composants articulaires Os et Rein Cartilage : Tai Yin Rate et Poumon Capsule articulaire Rate Cou Li 腠理 Le liquide synovial Ye ( 液 ) Muscles et Tendons et Foie Bourses séreuses vascularisation 9 中醫研究學院

10 Relation aux méridiens Principaux et Tendino-Musculaires Principaux sortent et entrent dans le corps à partir des coudes et des genoux produisant des flux opposés des Qi 5 points dit antiques Wu Shu Xue ( 五輸穴 ) Shu 1 ( 輸 ) et Jing 1 ( 經 ) 中醫研究學院 10

11 En quoi consiste l articulation du genou Articulation complexe Anatomie qs 中 醫 研 究 學 院 11

12 中 Genou de face ménisque interne ligament latéral interne ménisque externe ligament latéral externe ligament croisé antérieur ligament croisé postérieur 醫研究學院 12

13 中醫研究學院 13

14 Ménisque et ligaments croisés 中 醫研究學院 14

15 中醫研究學院 Source de tous les schéma précédents : Atout Sport 15

16 Relations aux méridiens : principaux, secondaires, curieux 3 Zu Yang : sortent vers le Yin 3 Zu Yin : entrent dans le corps Jing Jin des Zu Yin Zu Yang Qi Jing Ba Mai : Chong Mai (creux poplité) Dai Mai Yin et Yang Qiao 中醫研究學院 16

17 Relations viscérales Yin et Yang Ling Shu 71 : relation genou / Rein Genou Foie et Rein 中 醫 研 究 學 院 17

18 Locaux Les points liés au genou Points ayant le genou dans leurs indications À distance des méridiens du Membre inférieur Points des autres méridiens principaux Points spécifiques des 8 méridiens curieux 中醫研究學院 18

19 Les points liés au genou 中 醫 Rate (Rt) Estomac (Est) Points locaux du genou Vessie (V) Rein (Rn) Foie (F) Vésicule Biliaire (VB) 研究 09 Rt 10 Rt 34 E 35 E 36 E 39 V 40 V 55 V 10 Rn 07 F 08 F 32 VB 33 VB 34 VB 學 + Xi Yan 院 19

20 Rate (Rt) 02 Rt 05 Rt 06 Rt 08 Rt Points à distance des méridiens du Membre inférieur Estomac (E) 06 E 31 E 32 E 33 E 37 E 38 E 40 E 41 E 45 E Vessie (V) 08 V 11 V 23 V 24 V 27 V 28 V 30 V 31 V 32 V 33 V 34 V 38 V 49 V 57 V 59 V 60 V 61 V 62 V 63 V 65 V 67 V Rein (Rn) 02 Rn 05 Rn 07 Rn 08 Rn 25 Rn Foie (F) 02 F 03 F 04 F 06 F Vésicule Biliaire (VB) 05 VB 06 VB 12 VB 17 VB 27 VB 28 VB 29 VB 30 VB 31 VB 35 VB 37 VB 38 VB 39 VB 中醫研究學院 20

21 Points des autres méridiens principaux 中 Poumon (P) 05 P 08 P Gros intestin (GI) 04 GI 05 GI 06 GI 07 GI 16 GI 13 GI 10 GI 11GI 03 GI Cœur (C) Intestin Grêle (IG) 05 C 05 IG 06 IG Maître Cœur (MC) Triple Réchauffeur (TR) 01 TR 05 TR 06 TR 07 TR 09 TR 醫研究學院 21

22 中 Points spécifiques des 8 méridiens curieux 醫 Ren Mai (RM) Du Mai (DM) Chong Mai Dai Mai Yin Wei Yang Wei Yin Qiao Yang Qiao 研 03 DM 13 DM 08 Rn 究 學 院 22

23 BOUREAU JC, Douleurs du genou et traitement par acupuncture 1ère partie, Revue Française d acupuncture, 3ème année, 10 (1977);5-19 中 醫研究學院 23

24 中醫研究學院 24

25 Conditions de fragilisation de l articulation Constitution Maigreur Alignement articulaire insuffisant Age Activité sportive (cf types de pathologie) Les mouvements répétitifs Conditions énergétiques Qi Sang Zong Qi / Jing Qi Nei Shang 中醫研究學院 25

26 La vision mécaniste des manifestations cliniques Pathologies extra articulaires Les tendinites : douleur Tendinite du tendon rotulien Tendinite de la patte d oie. Tendinite du fascia-lata : syndrome de l essuie-glace. Évolution: guérison spontanée chronique rupture tendineuse. 中醫研究學院 26

27 中醫研究學院 27

28 中醫研究學院 28

29 中 醫 研 究 學 院 29

30 中醫研究學院 30

31 La vision mécaniste des manifestations cliniques (2) Pathologies extra articulaires Les bursites : gonflement L'hygroma du genou Les kystes poplités Pathologies intra articulaires Ménisques douleur blocage du genou La maladie de Hoffa 中醫研究學院 31

32 中醫研究學院 32

33 Vision énergétique des manifestations cliniques Contractures Faiblesses Douleurs Gonflements Blocages 中醫研究學 院 33

34 Contractures d après Nan Jing Externe Yang Qiao «se presse» côté externe contracté, côté interne relâché Interne «Yin Qiao se presse» côté interne contracté, côté externe relâché 中醫研究學 院 34

35 Faiblesses Vide des Reins Yang du Rein Yin du Rein et Foie Vide du Qi de Rate Estomac 中醫研究學 院 35

36 Douleurs Froid Plénitude dans les méridiens Par vide de Rein Stagnation du Qi de VB 中醫研究學 院 36

37 Gonflements Humidité Diagnostic différentiel avec hémarthrose 中醫研究 學 院 37

38 Le diagnostic Clinique QS Méthodes modernes : QS Athroscopie IRM MTC : Renseignements fournis par les 8 Règles Analyse de la manifestation Diagnostic de la cause 中醫研究學院 38

39 中醫研究學院 39

40 中醫研究學院 40

41 中醫研究學院 Source des images IRM : clinique du groupe Maussin 41

42 Propositions thérapeutiques préventives Tai Ji Quan / Qi Gong et Alimentation Pour la qualité du Qi au sens large Pour l harmonie du Qi au sens large Protéger l articulation de l effort Nourrir l articulation Massages Aiguilles Moxas Valeur de l échauffement 中醫研究學院 42

43 Propositions thérapeutiques curatives Données de la tradition Selon la dialectique exposée pour la pathologie Choix des points locaux et des points agissant sur la pathologie de fond Choix des points à distance en particulier au poignet Données modernes des recherches cliniques : ECR, Métanalyses Voir commission d évaluation 中醫研究學院 43

44 Conclusions Le genou : articulation majeure La plus touchée Articulation témoin de la force des reins Lieu de rassemblement des qualités du Yin Assure la stabilité de l individu 中醫研究學院 44