Les bienfaits de l'activité physique

Transcription

1 Les bienfaits de l'activité physique sont désormais parfaitement connus : réduction du risque de maladies cardiovasculaires, des cancers du sein et du côlon, de diabète ; meilleur contrôle du poids corporel ; amélioration de la santé mentale et de l estime de soi ; renforcement et préservation des capacités d apprentissage. Les effets de la sédentarité se diffusent en revanche dans toute la société, tant au niveau des coûts de santé publique que des pertes de production, en raison de maladies et de décès prématurés estimés par l Organisation Mondiale de la Santé (OMS) au même niveau que ceux du tabagisme. De très nombreux efforts ont été réalisés par les Etats Européens et par l Union Européenne, dans les secteurs impactés. Le concept «HEPA» (Health-Enhancing Physical Activity) a en effet été promu suite au Livre blanc sur le sport de 2007 et des recommandations proposées par l'ue en matière d'activité physique en 2008 (EU Physical Activity Guidelines), alors que la pratique d APS de la population européenne ne tend pas à l augmentation. En 2011, dans le cadre du premier plan de travail sur le sport de l'ue, six groupes d experts ont été mis en place autour des questions relatives au sport. L un d entre eux se consacre à promouvoir la santé et la participation au sport et à l'activité physique. Lors de son mandat, ce groupe s est engagé à rendre ses conclusions à l été 2013 et s est fixé cinq objectifs (deliverables). *Remerciements à Julien Schipman et à tous les membres du Groupe Expert «Sport, Santé et Participation» The beneficial effects of physical activity are very well known: reducing the risk of cardiovascular diseases, breast and colon cancer, and diabetes; controlling body weight; improving mental health and self esteem; strengthening and preserving learning capacity. The effects of the sedentary lifestyle, on the other hand, affect the whole of society, from the point of view of both increased public health costs and also loss of production, because of the resulting illnesses and premature deaths which are at the same level as those caused by smoking, according to the World Health Organisation. Many efforts have been made by the European States and the European Union in the affected sectors. The HEPA (Health- Enhancing Physical Activity) concept was promoted in the 2007 White Paper on Sport and the EU made recommendations on physical activity in 2008 (EU Physical Activity Guidelines), but the European population s participation in sport is not on the increase. In 2011, within the framework of the first EU work plan on sport, six expert groups concerned with questions relating to sport were set up. One of them is devoted to promoting health and participation in sport and physical activity. As part of its mandate this group will give its conclusions in the summer of 2013 and has set itself five (deliverable) objectives. Objective 1: To call on the Council to develop a recommendation to promote the EU s lines of action The expert group has set itself two targets: -To collect the maximum amount of information on the basis and application of the lines of action recommended by the EU regarding physical activity within the Member States. -To contribute to defining indicators for monitoring the implementation of the lines of action recommended by the EU regarding physical activity. *Thanks to Julian Schipman and all the members of the Sport, Health and Participation Expert Group 08 REVUE 23 SPORT, SANTÉ, BIEN-ÊTRE

2 Objectif n 1 : Inciter le Conseil à développer une recommandation pour promouvoir les lignes d'action de l'ue Le groupe d experts s est fixé deux cibles : - Recueillir le maximum d informations sur l application et le fondement des lignes d'action recommandées par l'ue en matière d'activité physique au sein des États membres. - Contribuer à la définition des indicateurs pour surveiller la mise en œuvre des lignes d'action recommandées par l'ue en matière d'activité physique. Sur le premier aspect, les experts ont repris et analysé les programmes et politiques appliqués par les États membres en matière d APS pour la santé. Selon le groupe, seize des Etats membres prenaient en compte une partie de ces lignes d'actions. Le groupe a identifié les actions les plus efficaces, les obstacles, les différents coûts ainsi que les forces et les faiblesses de ces plans nationaux. Il en ressort que les principaux obstacles et défis sont la coopération entre les secteurs responsables de la promotion de l APS dans ses objectifs sanitaires, la nécessité d un portage du plan par un leader désigné, l absence de suivi et la pérennité des financements. Sur le deuxième aspect, le but est d'encourager les efforts déployés au niveau national pour améliorer la qualité des informations recueillies et évaluer les progrès à l'aide d'indicateurs, en relation avec les lignes d'action. Ce travail s'appuie sur les études et les projets antérieurs et sur les résultats d'un atelier organisé à Bruxelles le 29 février Plusieurs sources d informations ont été utilisées sur les processus, les impacts et les résultats des politiques nationales, telles que l inventaire national des documents traitant de la promotion de l activité physique, le rapport sur les maladies non transmissibles de l OMS, la base de données européenne sur la nutrition, l obésité et l activité physique (NOPA), les enquêtes de santé européenne, les données européennes dans le domaine des transports urbains et des mobilités actives. Ces indicateurs ont été présentés aux directeurs des sports de l UE (Copenhague, juin 2012) ainsi qu au groupe européen d experts en nutrition. Objectif n 2 : Identifier les meilleures pratiques permettant la coopération des secteurs de la santé (incluant les systèmes d assurance-santé) et du sport Au vu des contraintes budgétaires et de la forte pression sur les systèmes de santé, le groupe a considéré que ce domaine comportait de nombreuses opportunités d'amélioration. Quatre questions ont été préparées par le groupe d experts pour analyser le rôle de l APS dans les différents systèmes de soins et les assurances santé. Les résultats ont été listés dans un guide incluant les bonnes pratiques. Objectif n 3 : Favoriser les initiatives dans le cadre de la prévention pour un vieillissement actif L année 2012 fut l Année européenne du vieillissement actif et de la solidarité entre générations. Il semblait primordial pour le groupe d experts d aborder ce thème majeur de société. Le but est ici d encourager les Etats membres à accroître leurs efforts pour soutenir le vieillissement actif à travers l APS. Il est en effet nécessaire de prendre des mesures pour maximiser les années de vie en bonne santé et réduire le risque de dépendance en pratiquant des activités adaptées. In the first case, the experts have analysed the programmes and policies applied by the Member States concerning HEPA. The group has found that 16 of the Member States were taking part of the lines of action into account. The group has identified the most effective measures, the obstacles, the different costs and the strengths and weaknesses of these national plans. From this they have found that the principal obstacles and challenges are the cooperation between sectors responsible for promoting HEPA objectives, the need for a designated leader to take the plan forward, the absence of continuity and lasting funding. In the second case, the goal is to encourage efforts made at national level to improve the quality of information obtained and to assess progress using indicators, related to the lines of action. This work is based on previous studies and projects and on the results of a workshop organised in Brussels on 29 th February Various sources of information were used on the process, the impact and the results of national policy, such as the national inventory of documents dealing with the promotion of physical activity, the WHO report on non-infectious diseases, the European database on nutrition, obesity and physical activity (NOPA), European health enquiries, and European data in the field of urban transport and active mobility. These indicators were presented to the EU sports directors (Copenhagen, June 2012) and to the European expert group on nutrition. Objective 2: To identify best practice allowing cooperation between the health and sport sectors (including systems of health insurance) In the light of budgetary constraint and heavy pressure on health services, the group found that there was much room for improvement in this field. The group prepared four questions to analyse the role of physical activity and sport in different care and health insurance systems. The results have been listed in a guide including best practice. Objective 3: To encourage initiatives in the framework of prevention for active ageing 2012 was the European Year of Active Ageing and Solidarity between Generations. It was essential for the expert group to look at this key theme for society. The aim here is to encourage Member States to support active ageing through physical activity and sport. It is vital to take steps to maximise the number of years of good health and reduce the risk of dependence by doing suitable activities. ISCA has put forward the ambition to close the gap of 20% between the least and most active countries in other words, a vision to get 100 million more Europeans to be active in sport and physical activity by This vision can only be achieved if we get several sectors to join in the effort. Sport indeed, but certainly also health, education, urban planning and the corporate sector need to chip in. ISCA has now designed the NowWeMove campaign specifically with the above vision in mind, and with cross-sector collaboration as the enabling mechanism. We thus want to challenge the sport sector to look beyond its own borders to identify and realize its societal impact. This is why we have invited European Cyclists Federation dealing with urban mobility to co-coordinate the NowWeMove campaign with ISCA. ISCA has been awarded a 1 million grant from the European Union budget for the flagship event of the NowWeMove campaign - the 2013 edition of MOVE Week (7 to 13 October), a pan- European week of physical activity events. A wide range of promoters of physical activity will stage events including existing and new physical activities for the MOVE Week We call them MOVE Agents. They include, for example, individuals, non-governmental organisations, schools, companies and municipalities from all European countries. ISCA has thrown down the gauntlet to become a MOVE Agent. Are you ready to pick it up? JOURNAL 23 SPORT, HEALTH AND WELL-BEING 09

3 Le groupe a mis en place un questionnaire pour recueillir les informations sur les activités et programmes des Etats membres visant à promouvoir les bienfaits de l activité physique en prévention du vieillissement. La contribution de l APS pour un vieillissement «actif» ressort en 3 grands thèmes et, suite aux résultats de ce questionnaire, le groupe s'est mis d'accord sur les recommandations suivantes : Principes politiques Les recommandations nationales et européennes concernant le vieillissement actif doivent inclure des références sur les bénéfices et la promotion de l APS. La promotion de la santé par l activité physique chez les seniors doit être soutenue par des aides personnelles et financières. Les programmes nationaux et internationaux sur la promotion de l activité physique doivent être encouragés chez les seniors. L idée est donc de mettre en place des critères de qualité pour l organisation des pratiques d APS chez les personnes âgées en impliquant les organisations sportives, les partenaires scientifiques, les professionnels de santé, les professeurs d'eps et physiologistes de l'exercice, les nutritionnistes et les autres prestataires de services. Recommandations pratiques basées sur la participation L environnement pour la pratique d APS adaptée doit répondre aux besoins des personnes âgées avec une priorité donnée à la sécurité. Des campagnes d'information et de sensibilisation doivent être menées sur les effets positifs des APS afin de participer à la prévention du vieillissement au sein de la population. Les programmes spécifiques de formation des éducateurs sportifs aux activités adaptées pour les personnes âgées doivent être favorisés et davantage promus. Les fédérations sportives participant à cet effort, les clubs de retraités et associations de personnes âgées doivent être dotés de ressources pour se consacrer davantage aux APS et développer des passerelles permettant d établir des réseaux intersectoriels. Propositions pour les organisations et autres acteurs sportifs Les seniors doivent être davantage insérés dans la vie des clubs et associations sportives.pour accélérer cette mise en œuvre, les meilleures pratiques pour promouvoir l APS des seniors doivent être recensées et mises à disposition entre les différents acteurs du sport, au niveau national et européen. Les premiers résultats de ce travail ont été présentés au groupe «Sport» du Conseil européen et permis l adoption des conclusions du Conseil sur la promotion de l HEPA. The group developed a questionnaire to obtain information on what Member States are doing to promote the benefits of physical activity to prevent ageing. The contribution of physical activity and sport to active ageing comes out in three main areas and the group agreed on the following recommendations, based on the results of the questionnaire: Political principles National and European recommendations regarding active ageing should include references to the benefits and promotion of physical activity and sport. Promoting health among older people through physical activity should be supported by personal and financial assistance. National and international programmes for promoting physical activity should be encouraged among older people. The idea is to set up quality criteria for the organisation of physical activity and sport among old people by involving sporting bodies, scientists, health professionals, PE teachers and exercise physiologists, nutritionists and other service providers. Practical recommendations based on participation The environment for doing suitable PAS must meet the needs of old people, with the accent on safety. Information campaigns should be carried out to raise awareness of the positive effects of physical activity and sport, to help prevent ageing within the population. Specific training programmes for sports instructors covering activities suitable for old people should be encouraged and further promoted. Sports federations involved in this effort and clubs and associations of senior citizens should be given resources in order to do more regarding physical activity and sport and develop links to create cross-sectoral networks. Proposals for sporting bodies Old people should be better integrated into sports clubs and associations. In order to bring this about more quickly, best practices for promoting physical activity and sport for old people should be collected and made available to the various sport stakeholders at the national and European level. The first results of this work were presented to the Sport group of the European Council and allowed the Council s conclusions on promoting HEPA to be adopted. Depuis 2009, treize projets en lien avec le sport-santé ont été financés par la Commission européenne dans le cadre de l action préparatoire ««Partenariats européens dans le domaine du sport». Parmi ces projets, neuf concernaient la promotion de l activité physique au niveau local, notamment auprès des jeunes. Quatre autres ont été soutenus dans le cadre de l Année européenne du vieillissement actif et de la solidarité intergénérationnelle Retrouvez une présentation de chaque projet sur : Since 2009, 13 projects linked to Sport-Health have been funded by the European Commission in the framework of the preparatory action European partnerships in the area of sport. Nine of them concerned the promotion of physical activity at a local level, especially for the youngsters. Four other projects have been supported in the framework of the European year of active ageing and solidarity between generations Find more information on each project on: 10 REVUE 23 SPORT, SANTÉ, BIEN-ÊTRE 25 % Le risque de survenue d'un cancer du sein est diminué de 25% en moyenne quand on compare les femmes les plus actives aux moins actives. 25 % La survenue de cancer du côlon ou de cancer colo-rectal est diminuée de 25% en moyenne quand on compare les sujets les plus actifs aux moins actifs. 30 % 50 % La survenue de cancer du côlon ou de cancer colo-rectal est diminuée de 25% en moyenne quand on compare les sujets les plus actifs aux moins actifs. La survenue de cancer du côlon ou de cancer colo-rectal est diminuée de 25% en moyenne quand on compare les sujets les plus actifs aux moins actifs. Contribution du Professeur Martine Duclos, Chef du Service de Médecine du Sport et des Explorations Fonctionnelles, CHU Gabriel Montpied, Clermont Ferrand, France. Membre du réseau européen «Sport et Santé» de Sport et Citoyenneté.

4 Objectif n 4 : Affiner les enquêtes de l Eurobaromètre sur le sport et l'activité physique Suite à la Communication de 2011 sur le sport, la Commission européenne lance un nouvel Eurobaromètre «Sport et activité physique». L Eurobaromètre est actuellement le seul outil à fournir des informations de comparaison des systèmes de prise en charge et d organisation à l'échelle européenne. Les conclusions du Conseil «Promouvoir les bénéfices de l'activité physique pour la santé» et celles concernant «le renforcement des données disponibles en vue de l'élaboration de la politique du sport» ont été adoptées en novembre Il a ainsi été demandé à la Commission de publier régulièrement des enquêtes dans ce domaine. Les acteurs du sport ont manifesté leur intérêt pour la publication de séries chronologiques à cet égard. La parution du prochain Eurobaromètre sur le sport et l'activité physique est prévue en 2014 pour correspondre aux évolutions de l'agenda politique de l'ue pour le sport (nouveau plan de travail et nouveaux programmes de financement). Le groupe d experts a été sollicité pour apporter une contribution en vue d'affiner la formulation de ces questions et d analyser les forces et faiblesses de l enquête. Certaines observations ont été faites : les recommandations de l'ue en matière d'activité physique ont été soulignées comme point de référence pour modifier les questions portant sur le sport, l'activité ou l'exercice physiques. L ajout de nouvelles questions a été discuté par le groupe (à partir du questionnaire international IPAQ) concernant la durée et l intensité de l exercice, le comportement sédentaire ainsi que le temps passé devant les écrans, les exercices de force et l activité physique au travail. Objective 4: To refine Eurobarometer surveys on sport and physical activity Following the 2011 Communication on sport, the Commission launched a new Eurobarometer Sport and Physical activity. The Eurobarometer is currently the only means of giving information comparing how things are implemented and organised at the European level. The Council s conclusions: Promoting health-enhancing physical activity and Strengthening sport policy making were adopted in November The Commission was asked to publish enquiries in this field regularly. Sport stakeholders showed their interest in the publication of chronological series. The next Eurobarometer on sport and physical activity will appear in 2014 in line with changes in the EU political agenda for sport (new work plan and new funding programmes). The expert group was asked to contribute to formulating these questions and to analyse the strengths and weaknesses of the enquiry. Some observations were made: EU recommendations concerning physical activity were highlighted as a reference point for modifying questions pertaining to sport, activity or physical exercise. The addition of new questions, regarding the duration and intensity of exercise, sedentary behaviour and time spent in front of screens, strength training exercises and physical activity at work, was discussed by the group (based on the international IPAQ questionnaire). Sports de nature, outdoor sports, active outdoor ou encore action outdoor sports... Au-delà des différences de vocables 1, il est acquis que leur pratique contribue au bien-être physique et mental de ses acteurs, sous réserve qu elle soit raisonnable. En cela, ces activités concourent pleinement aux objectifs de l Organisation Mondiale pour la Santé (OMS), qui préconise un retour à l activité physique pour une population de plus en plus sédentaire. Ce mouvement de fond de développement des sports de nature appelle une action concertée de la part de ses prescripteurs et régulateurs. Un premier enjeu porte sur les conditions de bonne mise en œuvre de ces activités. Les sphères publiques et privées - marchandes ou non - se côtoient, se combinent, se complètent. Ce gigantesque partenariat public/privé est planétaire, par l incitation de l OMS et de ses satellites ou partenaires, par la position des fédérations sportives, par l influence déterminante des marques de matériels ; néanmoins, les modalités diffèrent dans le temps et l espace. L histoire locale, la culture ou les modèles économiques font donc se côtoyer des expériences convergentes, mais également aussi différentes que le plan «Sport santé bien-être» porté par les ministères français des Sports et de la Santé, les actions «Britain on Foot» et «Outdoor nation» initiées par les industriels de l équipement individuel, ou l expérimentation «Sport-Santé sur ordonnance» menée par la ville et la communauté urbaine de Strasbourg. Il est nécessaire d en tirer des enseignements et d en favoriser un déploiement adapté. Un second enjeu tient à l évolution des activités organisées. Alors que la population européenne est vouée à un vieillissement certain dans les prochaines décennies, alors que l on constate une désaffection des jeunes 2, alors que les activités les plus montrées à travers les grands événements ne sont pas conformes à celles que l on pratique à proximité de chez soi, il faut soutenir l adaptation de l offre. Les organisations doivent répondre aux aspirations du plus grand nombre et ne peuvent se contenter de reproduire un format qui, bien qu ayant jusqu à présent fait ses preuves, se voit désormais largement minoritaire en regard des activités auto-organisées. Quelques rendez-vous devraient apporter leur contribution : la loi française de modernisation du sport, la programmation européenne dans le domaine du sport, les Nature & Sports Euro Meet de Liptovsky Mikulas Autant de moments attendus pour une meilleure adéquation entre sports de nature, bien-être et santé Une des préconisations issues des Nature & Sports Euro Meet, Annecy 2011 est de définir et partager une notion commune de sports de nature 2. Les Nature & Sports Euro Meet Annecy 2011 appellent également à faciliter l accès à la pratique et privilégier la pratique des jeunes 3. Du 2 au 4 octobre en Slovaquie JOURNAL 23 SPORT, HEALTH AND WELL-BEING 11

5 Objectif n 5 : Proposer des priorités pour le futur plan de travail sur le sport de l'ue afin de promouvoir l APS dans ses objectifs sanitaires («HEPA») Le groupe d experts a vivement encouragé les Etats, le Conseil et la Commission à donner suite aux Conclusions du Conseil de 2012 sur la promotion de l'activité physique et à prendre des moyens supplémentaires pour en assurer la pérennité. Il est extrêmement souhaitable de voir les citoyens européens atteindre les niveaux d APS recommandés et d inverser la tendance actuelle à l accroissement de la sédentarité. Certains sujets ont été cités comme de futures actions possibles dans ce domaine, tels que la coopération étroite avec les structures européennes pertinentes, l'oms pour la région européenne et les structures de santé au niveau de l'ue (notamment avec le groupe de haut niveau sur la nutrition, le futur groupe d experts et les autres organismes de l'ue) ; l'échange des meilleures stratégies nationales pour promouvoir l'activité physique et la participation dans le sport et l amélioration de la base de données pour l'activité physique et la participation sportive. Il s agira aussi de cibler les établissements d'enseignement afin de créer des interactions avec les acteurs du sport, autant qu avec les collectivités locales et territoriales. Les liens avec le secteur privé seront aussi recherchés afin de développer le sport et l'activité physique dans les petites, moyennes et grandes entreprises et d accroître par exemple les mobilités actives. Ceci permettra aussi d améliorer la qualité de l'air autant que les politiques énergétiques renouvelables dans le cadre des déplacements urbains. L ensemble de ces actions nécessite donc encore un engagement important de chacun d entre nous à l échelle locale («à chacun son vélo»), nationale (dont témoignent les nombreux plans des Etats membres) et européenne. Mais la volonté est forte, à chacun de ces niveaux, pour faire reconnaître l importance de l activité physique ou sportive comme un élément essentiel à la qualité de vie de tous les citoyens d Europe. Retrouvez cet article sur le site de notre partenaire Le Taurillon : Objective 5: To suggest priorities for the EU s future work plan on health-enhancing physical activity ( HEPA ) The expert group strongly encouraged the States, the Council and the Commission to follow up the Council s 2012 Conclusions on promoting physical activity and to take further steps to ensure its sustainability. It is highly desirable for European citizens to reach the recommended levels of PAS and reverse the current trend towards an increasingly sedentary life style. Some subjects were raised as possible future measures in this field, such as close cooperation with the relevant European structures, the WHO for Europe and EU health structures (particularly top level groups on nutrition, the future expert group and other EU organisms), exchanging the best national strategies for promoting physical activity and sport, and improving the database on participation in physical activity and sport. Educational establishments must also be targeted in order to create links with sport stakeholders and also with local and regional authorities. Links will also be sought with the private sector, to develop sport in small, medium and large businesses and increase active mobility. Air quality and renewable energy policies would also benefit from this. All of these measures need even more commitment from every one of us at every level: local (use a bike), national (as shown by the numerous plans in Member States) and European. At each of these levels there is a strong desire to show the importance of physical activity and sport as an essential element in the quality of life of all European citizens. AIAA was convened by Dr. Fiona Chambers, University College Cork and Pr. Deirdre Brennan, University of Ulster in November The AIAA group was launched in November 2012 by Mr. Sean Kelly (MEP), in Northern Ireland. In 2009, Pr. Thom McKenzie famously wrote that School Physical Education was the Pill not taken. For 60% of citizens in Ireland, Sport and Physical Activity and Physical Education represent the Pill not taken. In 2013, the WHO outlined compelling evidence that increasing levels of physical activity and reducing sedentary behaviors would lead to a range of health benefits: Physical inactivity has been identified as the fourth leading risk factor for global mortality. Moreover, physical inactivity is estimated to be the main cause for approximately 21-25% of breast and colon cancers, 27% of diabetes and approximately 30% of ischaemic disease burden. Increasing physical activity is a societal, not just an individual problem Therefore, it demands a population based multi-sectoral multi-disciplinary and culturally relevant approach. Responding to this, the AIAA aims to increase physical activity levels on the Island to 3 in 5 citizens by 2025 through innovative multidisciplinary and robust research. The AIAA are currently exploring opportunities for collaborative research in Europe with the guidance of Dr. Sean McCarthy (Hyperion Ltd), a leading expert in EU funding. InterTradeIreland, which provides cross-border business development and support, supported the recent AIAA workshop to promote the opportunities for North-South collaborations in Horizon 2020, the EU funding for innovation, and the supports available for companies and researchers across the island of Ireland. AIAA is the only umbrella cross-border body to tackle the issue of physical inactivity on this Island through a big society approach. It is multi-sectoral, multidisciplinary and culturally relevant. AIAA provides leading academics, practitioners, politicians, policy makers, parents, active sport participants and strategic industry partners a space to collaborate to develop common pedagogical strategies in Sport and Physical Activity settings across schools, clubs and communities on the Island of Ireland. This unique body has committed to a unified and cross-sectoral approach to the promotion of quality lifelong Sport and Physical Activity. Most importantly, AIAA will enable stakeholders to pool their knowledge and expertise to develop effective evidence-based teaching and learning strategies that can have genuine impact in supporting the public to initiate and maintain participation in Sport and Physical Activity throughout their lives. Pr. Deirdre Brennan says It is imperative that we take a partnership approach to exploring the most effective means of improving levels of physical activity given the impact physical activity has on health. Dr Fiona Chambers adds that Taking a multi-disciplinary and multi-stakeholder approach to using research to help design effective learning in sport and physical activity settings is the answer to encouraging lifelong physical activity. 12 REVUE 23 SPORT, SANTÉ, BIEN-ÊTRE