C.CLIN Paris-Nord Antenne Picardie HYGIENE : ETAT DES LIEUX DANS LES EHPAD ET EMS de Picardie 2012 Audit de connaissance des professionnels sur le bionettoyage Février 2013
Groupe de travail régional : BALLUT Virginie, MAS «La Clarée» Beauvais BURLION Marie-Emmanuelle, EHPAD «Le vert buisson» Crécy / Serre DE SMET Marie Bénédicte, CH Abbeville DUQUESNOY Catherine, EHPAD «Marie-Marthe» Amiens LEBRUN Claudine, HL St Valéry LOYE Laurence, HL St Valéry MERCIER Anièla, EHPAD du Château de Caix PREVOST Aline, EHPAD Villers Bretonneux RICHARD Aline, EHPAD «Notre Dame de France» Abbeville THUILLIER Annick, EHPAD du Château de Caix VAN HOORDE, Résidence «Joseph Petit» Friville Coordination BRENET Annie, AR LIN de Picardie CCLIN PN Rédaction et coordination générale KADI Zoher, AR LIN de Picardie CCLIN PN 1
Établissements participants : AISNE IME LE MOULIN VERT / BLÉRANCOURT CENTRE HOSPITALIER DE CHAUNY / CHAUNY EHPAD «EUPHEMIE DERCHE» / ETREILLERS CENTRE HOSPITALIER GUISE / GUISE CENTRE HOSPITALIER GERONTOLOGIQUE / LA FERE MR ST VINCENT DE PAUL / ORIGNY-EN-THIERACHE RÉSIDENCE LES 3 CHENES TEMPS DE VIE / SAINT QUENTIN EHPAD «MAISON RETRAITE» / VERVINS MAISON DE RETRAITE DÉPARTEMENTALE DE L AISNE / LAON RÉSIDENCE BELLEVEUE CH CHÂTEAU THIERRY CH SOISSONS / SOISSONS OISE MAISON D ACCUEIL LA CLARÉE / BEAUVAIS CENTRE GÉRIATRIQUE CONDE / CHANTILLY CENTRE DE GÉRIATRIE ET ACCUEIL SPÉCIALISÉ / GOUVIEUX EHPAD «LE BEAU REGARD» / NANTEUIL LE HAUDOUIN CENTRE HOSPITALIER DE NOYON EHPAD «LA VALOUISE» / ORROUY EHPAD «TEMPS DE VIE» / SONGEONS FONDATION GÉRARD DE BERNY / GUISCART HÔPITAL LOCAL / GRANDVILLIERS FRATERNITÉ DE L HERMITAGE / AUTRECHES SOMME CLINIQUE DU VAL D ANCRE / ALBERT EHPAD «GEORGES DUMONT» / ABBEVILLE MR NOTRE DAME DE FRANCE / ABBEVILLE EHPAD «MA MAISON» / AMIENS EHPAD «COIRET CHEVALIER» / CAYEUX SUR MER EHPAD «LA FORET» / CRECY-EN-PONTHIEU EHPAD «RÉSIDENCE DE LA BAIE D AUTHIE» / FORT MAHON PLAGE EHPAD «H. NOIRET» / FOUILLOY 2
EHPAD «RÉSIDENCE JOSEPH PETIT» / FRIVILLE ITEP DE HAM / HAM CH DE MONTDIDIER / MONTDIDIER RÉSIDENCE DU PARC / NESLE CH DE PERONNE / PERONNE EHPAD «MATHILDE D YSEU» / PICQUIGNY HÔPITAL LOCAL DE RUE / RUE HÔPITAL LOCAL DE ST VALERY SUR SOMME / ST VALERY SUR SOMME RÉSIDENCE DES PAYS DE SOMME / WOINCOURT EHPAD «RÉSIDENCE VALLÉE DE LA LUCE» / CAIX EPISSOS EHPAD DE OISEMONT / OISEMONT RÉSIDENCE STE RADEGONDE / ATHIES EHPAD CH HAM 3
SOMMAIRE I. CONTEXTE DE L ÉTUDE... P3 II. OBJECTIFS... P3 III. METHODOLOGIE... P4 IV. DESCRIPTION DE LA POPULATION PARTICIPANTE... P5 V. LES PRODUITS UTILISES DANS LE MENAGE... P6 VI. LA TRACABILITE ET LES PROCEDURES... P10 VII. LE CHARIOT DE MENAGE... P11 VIII. LES DECHETS... P12 IX. LES SHA... P12 X. LES GANTS... P12 4
I CONTEXTE DE L ÉTUDE Dans le cadre du Plan National Stratégique de prévention et de lutte contre les infections associées aux soins 2009-2013, le parcours de soin du patient est désormais intégré, impliquant non seulement les établissements de santé, mais aussi les soins ambulatoires et les établissements médico-sociaux. Même si le risque infectieux n est pas fortement élevé, il est cependant bien réel et doit donc être pris en compte, tout particulièrement lors de la gestion de l environnement et des circuits. Le 1 er séminaire atelier des référents hygiène en EMS qui s est tenu le 6 janvier 2011 a permis de réfléchir en groupe sur les actions communes à mettre en œuvre pour l année 2011, et les années à venir. Le thème régional retenu en priorité par l ensemble des participants est le Bionettoyage et un groupe de travail régional est mis en place. Dans ce contexte, une enquête est proposée par l Antenne Régionale de Picardie du CCLIN Paris-Nord et porte sur les moyens mis à disposition par l établissement et sur les connaissances du personnel sur le Bionettoyage. II - OBJECTIFS - Sensibiliser les personnels aux Bonnes Pratiques de Bionettoyage - Evaluer les connaissances des professionnels de santé sur les Bonnes Pratiques de Bionettoyage en fonction des catégories professionnelles - Permettre aux établissements de mieux cibler les actions à mettre en œuvre pour l amélioration de la qualité de l environnement 5
III METHODOLOGIE A/ Type d étude Il s'agit d'un audit de ressources pour l établissement et de connaissances pour le personnel à l aide d un questionnaire anonyme auto-administré. B/ Période de l enquête L'enquête pourra se dérouler entre le 1 er Août 2012 et le 31 DECEMBRE 2012. Chaque établissement choisira la période lui convenant le mieux. Pour être inclus dans l'analyse régionale, les questionnaires ou les fichiers de données devront être retournés à l'antenne régionale du C.CLIN au plus tard pour le 31 DECEMBRE 2012. C/ Établissements concernés Tous les établissements médico-sociaux «volontaires» sont concernés par cette enquête. D/ Personnels concernés L audit de connaissances concerne tous les professionnels chargés de l entretien des locaux et du bionettoyage dans les établissements médico-sociaux quel que soit leur niveau hiérarchique. E/ Saisie et analyse des résultats La saisie des données de l enquête de connaissance des personnels a été réalisée sur une application informatique fournie par l ARLIN qui comprenait un programme d analyse des résultats. Chaque établissement participant a pu disposer ainsi d'une analyse globale de ses propres résultats. 6
RESULTATS de l'audit de connaissance des professionnels sur le bionettoyage IV- DESCRIPTION DE LA POPULATION PARTICIPANTE Au cours de cette enquête, dans votre établissement, 821 professionnels ont accepté de répondre au questionnaire Tableau 1 : Répartition des professionnels par âge et par sexe Répartition des professionnels par âge et par sexe 45% 40% 38,7% 35% 30% 25% 20% 15% 23,1% 22,2% femme homme 10% 5% 0% 3,4% 0,1% 1,1% 1,2% 3,0% 1,9% 0,0% 4,4% 0,0% moins de 20 ans 21-30 ans 31-40 ans 41-59 ans plus de 60 ans non renseigné Parmi les participants à l'enquête, 777 (94.6%) font partie de l'établissement et 4 (0.5%) sont des professionnels d'un prestataire de service. Parmi les participants, (2+ 38) (4.9%) n'ont pas précisé leur appartenance Depuis leur prise de fonction, 427 (52.0%) ont été formés à la technique d'entretien des locaux alors que 355 (43.2%) n'ont pas été formés. Enfin, 8 (1.0%) ne se souviennent pas s'ils ont reçu une telle formation. Enfin pour 31 (3.8%) fiches, cette information n'est pas renseignée En plus de cette formation initiale, 347 (42.3%) ont bénéficié d'une formation complémentaire pour améliorer leurs compétences en matière de bionettoyage alors que 438 (53.3%) n'ont pas bénéficié d'un tel complément de formation. Enfin, 6 (0.7%) ne se souviennent pas s'ils ont reçu une telle formation. Enfin pour 30 (3.7%) fiches, cette information n'est pas renseignée. 7
V. LES PRODUITS UTILISES DANS LE MENAGE A/ Pour les surfaces hautes: Les produits que vous utilisez pour l entretien des surfaces hautes sont : Jamais mélangés (%) Parfois mélangé(%) Toujours mélangé (%) Non renseigné(%) 420 (51.2%) 165 (20.1%) 196 (23.9%) 15 (1.8%) Les Produits non mélangés que vous utilisez sont : Produits non mélangés que vous utilisez pour les surfaces hautes Autre 0,2% Détartrant 18,3% Anti Acarien 9,4% 19,1% Désinfectant 58,0% Détergent 43,7% Les Produits mélangés que vous utilisez sont : Produits mélangés que vous utilisez les surfaces hautes Détergent-désinfectant- 10,8% Détergent-désinfectant- détartrant- 5,2% Détergent-désinfectant- détartrant 10,0% Détergent-désinfectant 48,7% 8
B/ Pour les sols : Les produits que vous utilisez pour l entretien des sols sont : Jamais mélangés (%) Parfois mélangés(%) Toujours mélangés (%) Non renseigné(%) 369 (44.9%) 168 (20.5%) 228 (27.8%) 13 (1.6%) Les Produits non mélangés que vous utilisez sont : Produits non mélangés que vous utilisez pour les sols Autre 0,2% Détartrant 12,1% Anti Acarien 4,4% 13,9% Désinfectant 39,7% Détergent 47,7% Les Produits mélangés que vous utilisez sont : Produits mélangés que vous utilisez pour les sols Détergent-désinfectant- Détergent-désinfectant-détartrant- 6,3% 12,8% Détergent-désinfectant-détartrant 8,4% Détergent-désinfectant 49,0% 9
C/ Pour les sanitaires : Les produits que vous utilisez pour l entretien des sanitaires sont : Jamais mélangés (%) Parfois mélangés(%) Toujours mélangés (%) Non renseignés(%) 385 (46.9%) 174 (21.2%) 214 (26.1%) 7 (0.9%) Les Produits non mélangés que vous utilisez sont : Produits non mélangés que vous utilisez pour les sanitaires Autre 0,4% Détartrant 36,8% Anti Acarien 12,8% 22,2% Désinfectant 43,2% Détergent 36,1% Les Produits mélangés que vous utilisez sont : Produits mélangés que vous utilisez pour les sanitaires Détergent-désinfectant- 8,6% Détergent-désinfectant-détartrant- 18,0% Détergent-désinfectant-détartrant 26,8% Détergent-désinfectant 24,5% 10
D/ Pour les surfaces alimentaires : Les produits que vous utilisez pour l entretien des surfaces alimentaires sont : Jamais mélangés (%) Parfois mélangés(%) Toujours mélangés (%) Non renseignés(%) 377 (45.9%) 123 (15.0%) 213 (25.9%) 33 (4.0%) Les Produits non mélangés que vous utilisez sont : Produits non mélangés que vous utilisez pour les surfaces alimentaires Autre 0,2% Détartrant Anti Acarien 6,0% 8,2% 7,9% Désinfectant 45,9% Détergent 30,3% Les Produits mélangés que vous utilisez sont : Produits mélangés que vous utilisez pour les surfaces alimentaires Détergent-désinfectant- 5,6% Détergent-désinfectant-détartrant- 2,8% Détergent-désinfectant-détartrant 7,3% Détergent-désinfectant 44,0% 11
VI. LA TRACABILITE ET LES PROCEDURES La traçabilité Nature de la traçabilité Savez vous où se trouve la fiche technique des produits? 59,0% Notez-vous la date d'ouverture du flacon? 52,9% Vérifiez-vous la durée de conservation avant l'utilisation du produit? 55,8% 2-4 Savez-vous, dans le service, où se trouve la fiche de données de sécurité (16 points)? Nature de la traçabilité Savez-vous, dans le service, où se trouve la fiche de données de sécurité (16 points)? Pour chaque produit (%) Pour certains produits (%) Pour aucun produit (%) Non renseigné(%) 173 (21.1%) 194 (23.6%) 354 (43.1%) 100 (12.2%) 2-5 Existe-t-il dans l'établissement une procédure écrite concernant l'utilisation: Existence de procédure écrite Méthode vapeur 10,1% Détergent-désinfectant 5,2% Détergent 61,4% 2-6 Existe-t-il dans l'établissement une procédure écrite concernant: Existence d'une procédure écrite dans l'établissement Pour aider l'agent à faire le choix des produits en fonction des endroits à nettoyer? 55,9% L'alternance des détergents, et détergents/désinfectants pour le sol? 10,8% 12
VII. LE CHARIOT DE MENAGE Qu'emportez-vous comme produit sur votre chariot chaque jour Produits que vous emportez sur votre chariot autres 10,0% anti-acariens 2,1% détergent-désinfectant-détartrant-désodorisant détergent-désinfectant-désodorisant 18,3% 17,1% détergent-désinfectant-détartrant 28,3% détergent-désinfectant 58,2% détartrant seul désodorisant seul désinfectant seul détergent seul 41,7% 48,5% 50,9% 46,7% Quelle est la fréquence d'entretien du chariot de ménage? OUI (%) NON (%) Non renseigné(%) A la fin de chaque programme d'entretien 613 (74.7%) 110 (13.4%) 98 (11.9%) 13
VIII. LES DECHETS Les sacs à déchets OUI (%) Parfois (%) NON (%) Non renseigné(%) Disposez-vous de sacs à déchets sur votre chariot? 733 (89.3%) 18 (2.2%) 26 (3.2%) 44 (5.4%) Si vous avez des sacs de déchets, ils sont de quel type? Type des sacs de déchets DASRI 16,4% DAOM 84,3% IX. LES SHA OUI (%) Parfois (%) NON (%) Non renseigné(%) Disposez-vous de Solutions Hydro-Alcooliques sur votre chariot? 588 (71.6%) 62 (7.6%) 118 (14.4%) 53 (6.5%) X. LES GANTS Les gants de ménage OUI (%) Parfois (%) NON (%) Non renseigné(%) Gant type MAPA 261 (31.8%) 86 (10.5%) 423 (51.5%) 51 (6.2%) 14