UNITE 93 Informations destinées aux étudiant(e)s infirmièr(e)s BIENVENUE Urologie Unité 93 Route 93 Cliniques Universitaires St-Luc Avenue Hippocrate, 1200Bruxelles Tél/Fax : 02/764 93 03
Notre service est une unité de chirurgie et fonctionne principalement autour des journées opératoires. Mercredi :Les opérations se réalisent l après-midi en consultation d urologie, au niveau (-1) Exemple : les résections endoscopiques de prostate Mardi et jeudi :Les opérations ont lieu toute la journée au grand bloc opératoire (-2) ou en consultation d urologie (-1) Exemple : néphrectomie,cystectomie,.(-2) percutanée,turp, (-1) Notes : Chef de service médical : Professeur VAN CANGH Infirmière chef : Madame Anne LEGRAND Tuteurs de stage : Madame Hilde AMELINCKX Monsieur Olivier STAQUET Pour les étudiants de 1 année: La présence au rapport du matin est très importante. Soulignez-y le nom de patients, l intervention subie ou à venir, le jour opératoire, l appareillage (perfusion, sonde, drains ) ainsi que les particularités éventuelles telles que la nécessité d être à jeun pour un examen ou la permission au lever. NB : les antécédents et la médication sont inscrits dans le dossier infirmier. Toute l équipe est à votre disposition pour répondre à vos questions. N hésitez pas à nous questionner!! Vous êtes parmi nous pour apprendre les gestes que vous posez.
Autres abréviations utilisées AAB : Abdomen A Blanc PCA : Pompe anti-douleur par voie veineuse Péri : Pompe Péridurale PAC : Porth-A-Cath BX : Biopsie (BXP=Biopsie de Prostate) Cette information se termine ici. L équipe de soins sera sans doute amenée à vous faire des suggestions et à vous donner des conseils. Ceux-ci ont pour but essentiel de contribuer à vos progrès. Nous vous remercions de bien vouloir nous faire part de vos remarque et suggestions pour améliorer votre accueil et votre encadrement. Pour les étudiants de 2 année : L intérêt que vous manifesterez dès le début de votre stage vous sera très profitable. Avec l accord de l infirmière, faites un maximum d actes le matin et prenez en charge un maximum d opérés l après-midi. Faites votre rapport à l infirmière et n oubliez pas de noter vos observations et vos interventions dans le dossier infirmier. Pour les étudiants de 3 année : Le but de votre stage est d acquérir de l organisation. Chaque fois que vous le pouvez, demandez à l infirmière avec laquelle vous travaillez de pouvoir organiser votre matinée. Elle vous y aidera. Nous vous souhaitons un très bon stage parmi nous. L équipe du 93 Nous insistons pour que chacun soit ponctuel. C est une question de respect pour l équipe qui termine son service. Tout changement d horaire, même dans le but d une évaluation, doit être signalée à l infirmière chef ou au responsable du service.
INTERVENTIONS DONT VOUS ENTENDREZ COURAMMENT PARLER ET LEUR SIGNIFICATION Au niveau du rein : NEPHRECTOMIE : ablation du rein NEPHRO-URETERECTOMIE : ablation du rein et de l uretère PYELOPLASTIE : reconstruction de la jonction pyélo-urétérale par voie chirurgicale PYELOLYSE : libération de la jonction pyélo-urétérale par voie percutanée ACUSISE : incision de la jonction pyélo-urétérale par voie endoscopique L ablation d un calcul rénal peut être pratiquée par lombotomie ou par voie percutanée. Au niveau de l uretère : URETEROSCOPIE ou USCO : endoscopie de l uretère PROGRADE : par voie percutanée RETROGRADE : par voie naturelle ( but : diagnostique ou thérapeutique) Au niveau de la vessie : TURBN : résection du col vésical par voie trans-urétrale TURBT : résection de polypes vésicaux par voie trans-urétrale (Trans Uretral Resection Bladder Tumor)
QUELQUES INFORMATIONS SUR LES SONDES UTILISEES DANS NOTRE SERVICE SONDE VESICALE (SV) OU SONDE URETRALE : Sonde drainant la vessie, sortant par voie naturelle (ex : sonde de Folley, ). SONDE DE MALECOT (SM) ET CYSTOCATH : Sondes sus-pubiennes drainant la vessie. SONDE DE DOUBLE J (JJ) : Sonde interne située entre le rein et la vessie. SONDE URETERALE (SU) : Sonde intubant l uretère. Elle sort soit par voie naturelle, soit par voie percutanée, soit par la poche de stomie dans les cas de Bricker. SONDE DE NEPHRO(STOMIE) (SN): Sonde intubant la jonction pyélo-urétérale par voie percutanée. TVT : cure d incontinence par bandelette. (Tension free Vaginal Tape) BURCH : cure d incontinence par voie chirurgicale. BRICKER avec cystectomie : ablation de vessie avec dérivation iléale des urines. Chez l homme : avec PRT Chez la femme : avec HRT BRICKER sans cystectomie : dérivation iléale des urines. STUDER : reconstruction colique de la vessie avec réanastomose urétrale, uniquement chez l homme. Au niveau de la prostate : Adénome bénin TURP : résection d un adénome prostatique par voie trans-urétrale (Trans Uretral Resection Prostate) MILLIN : ablation d un adénome prostatique par voie chirurgicale Adénocarcinome PRT : Prostatectomie Radicale Totale pour néo (inclut un curage ganglionnaire pelvien)
Cette opération peut se pratiquer par voie chirurgicale ou par voie endoscopique. CHANNEL CUT : tunnelisation de l urètre dans le cas de cancer dépassé et obstructif (le but est donc palliatif) Au niveau de l urètre : URETROTOMIE INTERNE ou SACHSE : incision d une sténose urétrale par voie endoscopique. URETROPLASTIE : reconstruction d une partie ou de la totalité de l urètre par voie chirurgicale. Au niveau des testicules : ORCHIDECTOMIE : ablation du testicule Unilatérale : un seul testicule est enlevé. Si cela est dû à une tumeur, ablation par voie inguinale. Bilatérale : les deux testicules sont enlevés (à titre de traitement hormonal dans le cancer avancé de prostate). Au niveau de la verge : CIRCONCISION : excision du prépuce. PLASTIE DU PREPUCE : reconstruction du prépuce. NESBIT : plastie des corps caverneux en cas de coudure de la verge. QUELQUES INFORMATIONS SUR LES EXAMENS COURAMMENT PRATIQUES DANS NOTRE SERVICE 1. Les examens ne nécessitant pas d être à jeun : LITHOTRITIE : pulvérisation d un calcul par ultrasons. A.U.S. (Appareil Urinaire Simple) : radiographie du système urinaire sans injection de produit de contraste. OPACIFICATION PAR SONDE : radiographie après injection d un produit de contraste par une sonde. CYSTOGRAPHIE : radiographie de la vessie après injection d un produit de contraste par voie naturelle ou par voie sus-pubienne ECHOGRAPHIE DE REIN, DE VESSIE, Relevé d image d un organe ( rein, vessie, ) par analyse des échos qu il produit sur le passage d une onde sonore. 2. Les examens nécessitant d être à jeun U.I.V. ou Urographie IntraVeineuse : Radiographie de l appareil urinaire après injection intraveineuse d un produit de contraste éliminé par les reins. Lithotritie avec produit de contraste