ETAT DES LIEUX DE L IDENTITOVIGILANCE EN PACA ANALYSE DES RESULTATS DU QUESTIONNAIRE
Caractéristiques des ES ayant répondu 154 participations sur 271 invitations taux de réponse = 57% MCO 13% 38% 18% 6% 2% 1% 1% 1% 1% PSY SSR EHPAD SLD HAD CAJA 6% CAMSP 31% CSAPA MAS 2
Caractéristiques des ES ayant répondu 46% 34% Public : 34% / Privé : 66% 3% 4% 1% 18% 7% ESPIC (Privés d'intérêt Collectif) CLCC (Centres de Lutte Contre le Cancer) Association MECS (Maison d'enfants à Caractère Social) Privé à but lucratif HIA (Hôpital d' Instruction des Armées) Public / CH 2% 4% 1% 13% 1% Public / CHI Public / CHS Public / CHU Public / hôpital local 3
Caractéristiques des ES ayant répondu 120 100 80 60 40 20 0 Répartition par département 04 05 06 13 83 84 non répondu répondu Taux de réponse Vaucluse 64% Var 63% Hautes-Alpes 60% Alpes-De-Haute-Provence 59% Bouches-Du-Rhône 55% Alpes-Maritimes 51% 4
Certification 12 établissements ont eu une réserve lors de la dernière certification : 9% 5 réserves ont été levées ensuite : 42% le critère concernant l identitovigilance (15a) est le premier en termes de réserves dans les chiffres régionaux, et le deuxième au niveau national. 5
Organisation de l IV L identitovigilance est organisée dans l établissement 5% 1% 94% Oui Non Sans réponse 70 60 50 40 30 20 10 0 Depuis combien d années? > 5 3 à 5 1 à 3 <1 sans réponse 6
Organisation de l IV Une organisation formalisée? (autorité de gestion des identités, comité d IV, ) 2% 30% 68% Oui Non Sans réponse Près de 98 % des structures interrogées associent conjointement des personnels médicaux (& paramédicaux) et administratifs 131 ES identifient l identitovigilance comme un risque sanitaire 85 % 89 ES réalisent des audits relatifs à l identitovigilance 62% Existe-t-il une cellule opérationnelle d IV? 2% 19% Oui Non 79% Sans réponse 7
Documents de référence Document décrivant l organisation de l IV? 4% 27% 69% Oui Non Sans réponse Charte d identification des patients 31% 5% 64% Oui Non Sans réponse 8
Procédures mises en place Identification primaire à l'accueil du patient Correction et rapprochement d'identité (fusion) Admission pour les patients à l'identité non connue Admission pour l'anonymisation des patients oui non sans réponse Vérification de l'identité du patient avant un acte Dégradée de fonctionnement lors de panne SIH 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 9
Bracelet d identification 3% 21% 30% 46% pour tous les patients pour certains patients non sans réponse Les ES privés de moins de 100 lits sont ceux qui utilisent le moins le bracelet 10
Utilisation des indicateurs en % Nb de doublons créés Nb de fusions de doublons Nb de collisions détectées oui non sans réponse Nb de PS formés par cat. 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 11
Sensibilisation organisée 120 100 80 60 Formations organisées 40 20 0 le personnel administratif le personnel soignant non 5% Campagnes de sensibilisation des patients 44% 51% Oui Non Sans réponse 12
Personnels gérant l IV 71% des ES répondeurs souhaitent la publication de leur référent dans l annuaire régional Personnels dédiés à l IV? Pas de référent Pharmacien TIM Biologiste Médecin Cadre de santé Médecin DIM Administratif Fonction du référent IV 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 64% 7% 29% Oui Non Sans réponse 65 % des ES répondeurs souhaitent la participation de leur référent au groupe régional 13
Accompagnement souhaité Formations Sensibilisations Aide méthodologique oui non sans réponse Audits croisés entre ES Aide à la mise en place de l'iv 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 14
Diapo de fin Les résultats complets du questionnaire seront adressés aux établissement l ayant complété Merci de votre attention 15