Les troubles spécifiques du développement de la parole et du langage ASH/Document Béatrice DDEC Gard 1
Quelques précisions 3 à 5 % des enfants en âge scolaire souffrent de troubles du langage de type expressif ou de type mixte réceptif expressif Ils sont souvent associés à un trouble des apprentissages (altération significative du calcul et de la lecture ou de l orthographe), un trouble déficit de l attention/hyperactivité ou un trouble de l acquisition de la coordination Les difficultés des apprentissages scolaires se manifestent dans la mémoire immédiate puis les aptitudes phonologiques, visuo attentionnelles, gestuelles nécessaires dans l acquisition du langage oral, de la lecture, de l orthographe et du graphisme. 2
L atteinte de telles compétences peut avoir pour conséquence des troubles dysphasiques, dyslexiques, dysorthographiques, dysgraphiques Ces troubles peuvent être spécifiques et ne toucher, par exemple, que l apprentissage de la lecture :c est la dyslexie Il y a toujours un trouble de la conscience phonologique. Un quart des enfants en échec scolaire serait affecté à des troubles DYS. 3
Les enfants DYS Mieux les connaître, Mieux les aider Attention : des causes multifactorielles (cognitives, sociales, affectives, psychologiques ) peuvent générer des difficultés d apprentissage Attention : le diagnostic officiel est réalisé par des centres référents souvent éloignés géographiquement (Cap d Agde, Montpellier) 4
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Trouble sévère spécifique du développement du langage oral, spécifique car il n est expliqué ni par une déficience mentale ni par un trouble sensoriel (surdité), ni par un trouble neurologique moteur (infirmité motrice cérébrale), ni par un trouble de la communication (autisme), ou par une des privation sociale ou psycho affective. 7
Il n y a pas une mais des Dysphasies Formes des Dysphasies troubles touchant à la morphosyntaxe (pas d utilisation des mots fonctions : chez, en, style télégraphique, absence de connecteurs, difficultés à employer les pronoms ) Troubles touchant le lexique (manque de mots : l enfant possède ce mot mais ne peut le produire trouble de l évocation ; persévérations lexicales : répétition pathologique et inadaptée d un mot antérieurement évoqué 8
Troubles de la compréhension du discours et de l identification des mots incapacité plus ou moins importantes à comprendre les énoncés oraux : trouble de segmentation de la chaîne parlée, s il est massif il devient une surdité verbale, l enfant parle très peu. Troubles de la discrimination phonologique : langage à débit fluide mais plus ou moins intelligible 9
Troubles de la programmation phonologique : altérations phonologiques, des formations multiples, non systématiques et non stables, peut prononcer isolément le phonème mais peine dans l enchaînement. Dysplasie phonologique et syntaxique ou développementale : symptômes variés mais trois éléments coexistent ; s exprime que sur sollicitation, phrases courtes ; style télégraphique ; accès aux mots en lecture par voie directe (identification du mot sans passer par la combinatoire) 10
Troubles toujours présents Troubles langagiers touchants à la fois la compréhension et l expression verbale pouvant affecter la syntaxe, la phonologie, la sémantique, la pragmatique, le discours. Troubles d abstraction Troubles de généralisation (difficultés à appliquer à d autres situations des notions apprises dans un contexte donné) Troubles de perception du temps Troubles au niveau de des habilités méta linguistiques (difficulté à évoquer des rimes, à comprendre le langage figuré ) 11
Troubles pouvant s ajouter à des degrés variables Troubles praxiques : difficultés à reproduire un mouvement volontaire Troubles de la motricité Troubles de la parole (articulation, phonation, fluidité ) Troubles de perception visuelle Troubles d orientation spatiale Troubles de perception auditive (discrimination des sons et leurs séquences) Troubles du comportement : hyper hypo activité, déficit de l attention ou fixation sur un détail, impulsivité exagérée, variations de performance d une fois à l autre, manque d anticipation. 12
Quelques adaptations en classe ASH/Document Béatrice DDEC Gard 13
Stratégie de communication pour favoriser la compréhension Attirer l attention de l enfant : Contrôler le bruit ambiant Se mettre à son niveau physique Nommer l enfant S assurer d un contact visuel et au besoin, utiliser un indice physique (touché le menton, l épaule, prendre la main ) 14
Donner des consignes claires : faire attention à la vitesse de parole ajouter de l intonation et une expression faciale, accentuer les mots importants donner une consigne à la fois utiliser du vocabulaire connu et concret accompagner de gestes, d images effectuer une démonstration diminuer graduellement ces indices formuler différemment si l enfant n a pas compris écrire au tableau les points importants, les mots-clés Vérifier si l enfant a compris : poser des questions, 15 demander de reformuler, bonne suspension
Stratégie pour faciliter l expression du langage Utiliser du matériel visuel Inciter à produire des gestes pour compléter le message Susciter des situations pour faire parler l enfant : créer un besoin Lui donner des modèles Encourager tout effort Rythmer les phrases Donner des indices pour les sons difficiles 16
Stratégies dans les activités Activités courtes, intéressantes Varier le type d activité : alterner les activités verbales et de manipulation Donner une structure, un modèle Compléter l information verbale par des mots écrits au tableau, des schémas, des dessins Des mots isolés sans contexte sont plus difficiles à comprendre que mis dans des phrases 17
Pour favoriser la généralisation Répéter Utiliser des synonymes Varier les situations pour réutiliser le mot, le concept de nouveaux Intégrer les notions nouvelles au quotidien Reprendre les mêmes notions dans différentes activités Utiliser un thème 18
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tout problème de langage écrit n est pas nécessairement une dyslexie 20
Quand peut-on parler de dyslexie? Lorsqu il s agit d un ensemble de difficultés durables d apprentissages fondamentaux de la lecture chez l enfant Présentant un niveau intellectuel normal sans troubles sensoriels ou perceptifs sans troubles psychologiques Ayant été normalement scolarisé Évoluant dans un milieu familial affectif social et culturel normalement stimulant 21
La dyslexie se caractérise par en retard en lecture d au moins 18 mois et par une difficulté à acquérir des mécanismes en lecture. 22
La dyslexie phonologique la plus fréquente Atteintes de la voie phonologique : L enfant peine à appliquer le code de la conversion grapho-phonétiques ; fait des inversions, des ajouts, des confusions Quelques caractéristiques les plus fréquentes : Préfère les activités où l écrit est peu nécessaire ; comprend mieux la lecture lue en silence qu à haute voix ; oublie les mots, saute des lignes ; peine à combiner sons et lettres 23
Dyslexie visuelle ou de surface environ 10 % des dyslexiques Atteintes de la voix lexicale : L accès au sens est perturbé, absence d orthographe d usage, confusions visuelles Quelques caractéristiques les plus fréquentes : Copie difficilement du tableau à sa feuille, peine à copier les chiffres, oublie les mots, saute les lignes, confusion visuelle, mémoire immédiate perturbée (ne concerne pas les consignes) 25 à 30 % des dyslexies sont atteints des deux voies 24
Quelques signes d alerte et les adaptations pédagogiques Peine à se situer dans le passé, présent, futur ainsi que dans la succession des mois et des saisons Peine à se repérer dans la journée et dans le temps socialisé Peine à comprendre la conjugaison Utiliser des supports visuels concrétisant le temps (emploi du temps de la journée, de la semaine, ligne du temps ) 25
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Difficultés dans la coordination gestuelle, en l absence de toute lésions organiques 27
Motricité globale Maladresse Court de façon désordonnée Mais arrive pas à coordonner les bras et jambes quand il nage A parfois du mal à marcher surtout en terrain accidenté Se cogne souvent, se prend les pieds dans les obstacles Descend les escaliers avec difficulté Saute difficilement, a du mal à s équilibrer sur un pied A du mal à envoyer et à attraper un ballon Difficultés pour pédaler À des problèmes de tonus musculaire Un besoin d aide pour s habiller, pour se laver Mange lentement et salement, n arrive pas à couper sa viande, ni à éplucher les fruits 28
Jeux N aime pas jouer aux légos, aux puzzles, au mécano et à tous les jeux de construction A dû mal à apprendre et à suivre les règles de jeux (il en invente d autres ) 29
Graphisme/Ecriture A beaucoup de mal à écrire (Dysgraphie) Dessins pauvres, souvent qualifiés d immatures Ne peut réaliser les figures attendues en fonction de son âge Préfère écrire en lettres bâton Accepteraient difficilement à l écriture cursive Lent, malhabile, le résultat de son travail est peu lisible, grossier, sale, brouillon, chiffonné Ne peut se servir d une règle, d un compas, d une gomme, d une paire de ciseaux 30
Comportement Facilement distrait A du mal à se concentrer en classe Oublie les instructions et consignes Un du mal à retrouver ses affaires, à ranger, à s organiser Oublie son cartable 31
Mais l enfant dyspraxique est vif, intelligent, beau parleur, il aime participer aux conversations des grands Il adore les récits et histoires, invente des jeux Il a une bonne mémoire auditive 32
Le tableau des difficultés possibles et des adaptations Maladresse dans les jeux de cubes, les légos, les puzzles, le découpage, le collage Donner une règle avec un ergot au mieux la tenir Une règle réalisée dans un matériel lourd ou avec une bande velcros qui s agrippe à un tapis de table Difficultés pour utiliser les instruments de géométrie et reproduire des figures géométriques Une équerre pleine non transparente avec des repères pour marquer angles et côtés Utilisation de l informatique : logiciel de reproduction graphique, de constructions géométriques 33
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