TRAITEMENT PAR BROCHURE D INFORMATION À L ATTENTION DE LA PATIENTE ET/OU DE SON REPRESENTANT*

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CE DOCUMENT EST DIFFUSÉ SOUS L AUTORITÉ DE L AGENCE NATIONALE DE SÉCURITÉ DU MÉDICAMENT ET DES PRODUITS DE SANTÉ (ANSM) TRAITEMENT PAR DEPAKOTE (Divalproate de sodium) ou DEPAMIDE (Valpromide) BROCHURE D INFORMATION À L ATTENTION DE LA PATIENTE ET/OU DE SON REPRESENTANT* Version 2 - juillet 2017 *

ATTENTION Parmi les médicaments à base de valproate, SEULS les médicaments DEPAKOTE et DEPAMIDE sont indiqués dans le traitement de l épisode maniaque du trouble bipolaire en cas de contreindication ou d intolérance au lithium chez l adulte. Les autres médicaments à base de valproate (DEPAKINE, DEPAKINE CHRONO, MICROPAKINE et les spécialités génériques à base de valproate de sodium), sont indiqués uniquement dans le traitement de l épilepsie. DEPAKOTE (divalproate de sodium) ou DEPAMIDE (valpromide). médicaments dérivés du valproate. Chez les femmes en âge de procréer, le traitement par valproate de sodium (spécialités DEPAKOTE et DEPAMIDE) est contre-indiqué chez les patientes présentant un épisode maniaque du trouble bipolaire qu à condition : - qu elles ne soient pas enceintes (test de grossesse plasmatique négatif) ; Le valproate (y compris les dérivés suivants : valpromide et divalproate de sodium) peut avoir des effets valproate présentent un risque élevé de troubles graves du développement (intellectuel et moteur) et du comportement (jusqu à 30 à 40 % des cas) et/ou de malformations (environ 10,7 % des cas). Votre psychiatre ne doit pas vous prescrire DEPAKOTE (divalproate de sodium) ou DEPAMIDE (valpromide) : - pendant la grossesse - Si vous envisagez une grossesse, votre médecin devra interrompre votre traitement par DEPAKOTE (divalproate de sodium) ou DEPAMIDE (valpromide)

Prescription et délivrance de DEPAKOTE (divalproate de sodium) et DEPAMIDE (valpromide) En pratique : Prescription par le médecin : C est votre psychiatre qui pourra initier le traitement et qui devra le réévaluer régulièrement et au moins une fois par an. - que ce médicament est contre-indiqué chez la femme enceinte et en âge de procréer n utilisant pas - les risques possibles pour votre enfant en cas de grossesse pendant la prise de ce médicament. Vous devrez, lors de chaque prescription annuelle, lire attentivement et signer le formulaire d accord de soins qui vous sera remis par votre psychiatre. psychiatre. Dispensation par le pharmacien : Pour obtenir votre traitement auprès de votre pharmacien, vous devrez lui présenter, pour chaque délivrance : - le formulaire d accord de soins, - l ordonnance de votre psychiatre, - et l ordonnance de votre généraliste en cas de renouvellement de prescription. RISQUES POUR L ENFANT À NAÎTRE Les enfants nés de femmes ayant pris du valproate (y compris les dérivés suivants : valpromide et divalproate de sodium) pendant la grossesse présentent un risque élevé de troubles graves du développement (intellectuel et moteur) et du comportement (jusqu à 30 à 40 % des cas) et/ou de malformations (environ 10,7 % des cas). On estime que jusqu à 30 % à 40 % des enfants d âge préscolaire dont les mères ont pris du valproate pendant la grossesse présentent des troubles de développement (intellectuel, moteur et comportemental) dans leur petite enfance. Les enfants concernés marchent plus tardivement et/ou parlent plus tardivement et/ou ont des capacités intellectuelles plus faibles que les autres De plus, des troubles du spectre autistique et de l autisme infantile sont plus souvent

possibles pour votre enfant en cas de grossesse pendant la prise de DEPAKOTE (divalproate de sodium) ou DEPAMIDE (valpromide). il devra interrompre votre traitement. PREMIÈRE PRESCRIPTION plus faible possible - votre traitement. POURSUITE DU TRAITEMENT ET ABSENCE DE DÉSIR DE GROSSESSE - - Votre psychiatre devra réévaluer votre traitement régulièrement

QUE FAIRE SI UNE GROSSESSE EST ENVISAGÉE? Les enfants nés de mères traitées par valproate (y compris les dérivés suivants : valpromide et divalproate de sodium) ont un risque important de présenter des malformations et des troubles graves du développement intellectuel et moteur et du comportement qui peuvent se révéler lourdement handicapants. - votre psychiatre devra interrompre votre traitement avant que vous n essayiez de concevoir. - - en urgence GROSSESSE NON PRÉVUE PENDANT LE TRAITEMENT Les enfants nés de mères traitées par valproate ont un risque important de présenter des malformations et des troubles graves du développement intellectuel et moteur et du comportement qui peuvent se révéler lourdement handicapants. - n urgence votre médecin qui devra interrompre votre traitement. - Si vous choisissez de poursuivre cette grossesse, vous serez suivie étroitement, à la fois pour le traitement de votre maladie et pour la surveillance du développement de l enfant à naître. - Déclaration des effets indésirables

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