ANATOMIE DES MUSCLES DES MEMBRES INFÉRIEURS. CESA AAN 2016 Les muscles de la face antérieure de la cuisse Les muscles de la face antérieure de la cuisse VASTE INTERMÉDIAIRE (CRURAL) VASTE INTERNE (MEDIAL) VASTE EXTERNE ( LATERAL) DROIT ANTERIEUR ou DU FÉMUR ou FEMORAL Quadriceps COUTURIER ou SARTORIUS. CESA - AAN 2016 1
Le vaste intermédiaire : insertions Le vaste intermédiaire (crural) : insertions Deux tiers supérieur de la face antéro-latérale du fémur Base de la rotule et tendon rotulien Tubérosité tibiale antérieure Le vaste interne ou médial : insertions CESA - AAN 2016 2
Le vaste interne (médial) : insertions Crête postérieure du fémur Lèvre médiale de la ligne âpre Condyle interne. Moitié interne de la base de la rotule Tendon rotulien Tubérosité tibiale Le vaste externe (latéral) : insertions Le vaste externe (latéral) : insertions Face latérale du fémur sous le grand trochanter Crête postérieure du fémur Deux tiers de la ligne âpre. Moitié interne de la base de la rotule Tendon rotulien Tubérosité tibiale CESA - AAN 2016 3
Le droit antérieur ou fémoral : insertions Le droit antérieur (fémoral) : insertions Partie supérieure du bassin (Épine iliaque antéropostérieure), Acétabulum Tibia Tubérosité tibiale antérieure Se termine par le tendon quadricipital puis le tendon rotulien. Le couturier : insertions CESA - AAN 2016 4
Le couturier ou sartorius : insertions Epine iliaque antérosupérieure face externe En avant du TFL, au dessus de l'arcade crurale Tibia (face antérieure et interne) 1/3 supérieur : Crête de la patte d oie Loge antérieure: actions Droit antérieur extension du genou flexion de la hanche Vaste externe extension du genou Vaste intermédiaire ou crural extension du genou Vaste interne: extension du genou contrôle médial du déplacement de la rotule Loge antérieure: actions Le couturier ou sartorius. flexion de la hanche rotation externe de la hanche abduction de la hanche extension de genou rotation interne du genou CESA - AAN 2016 5
Les muscles de la face postérieure de la cuisse Les muscles de la face postérieure de la cuisse. Semi ou demi-tendineux Biceps fémoral (crural) Semi ou demi-membraneux De façon générale: les ischios-jambiers partent du bassin (ischion) vers le tibia. Le biceps fémoral : insertions CESA - AAN 2016 6
Le biceps fémoral (crural) : insertions Bassin (ischion) Tubérosité ischiatique Ligne âpre Tête du péroné (dessous) Le semi ou demi-tendineux : insertions Le semi tendineux : insertions Bassin (ischion) Tubérosité ischiatique Terminaison Tibia (dessous du genou) Condyle médial tibial CESA - AAN 2016 7
Le semi-membraneux : insertions Le semi membraneux : insertions Bassin (ischion) Tubérosité ischiatique Tibia partie interne (dessous du genou) Condyle médial tibial Loge postérieur: actions Demi- tendineux flexion du genou extension de la hanche rotation interne du genou Demi- membraneux flexion du genou extension de la hanche rotation interne du genou Biceps fémoral flexion du genou rotation externe du genou extension de la hanche (long chef) rotation externe de la hanche (long chef) CESA - AAN 2016 8
La face latérale de la cuisse : les adducteurs Les muscles de la face latérale de la cuisse: les adducteurs PECTINÉ LONG ou MOYEN ADDUCTEUR GRACILE ou DROIT INTERNE COURT ou PETIT ADDUCTEUR GRAND ADDUCTEUR Les adducteurs vont du pubis (partie antérieure du bassin) au bord postérieur du corps du fémur (la face postérieure du fémur). Le pectiné : insertions CESA - AAN 2016 9
Le pectiné : insertions et actions Crête pectinéale Bassin (tubercule pubien) Face postérieure du fémur Petit trochanter Ligne âpre Pectiné: actions adduction de la hanche flexion de la hanche Le long (moyen) adducteur : insertions CESA - AAN 2016 10
Le long (moyen) adducteur : insertions Bassin (tubercule pubien) Fémur (face postérieure) Ligne âpre (tiers moyen) Le court (petit) adducteur : insertions Le court ou petit adducteur : insertions Bassin ( tubérosité pubienne) Fémur (face postérieure) Ligne âpre Crête du petit adducteur) CESA - AAN 2016 11
Court et long adducteurs - actions Court adducteur Long adducteur adduction de la hanche rotation externe de la hanche flexion de la hanche adduction de la hanche rotation externe de la hanche flexion de la hanche Le grand adducteur : insertions Le grand adducteur : insertions Bassin partie antérieure Tubérosité ischiatique Ligne âpre Condyle interne (médial) du fémur CESA - AAN 2016 12
Le gracile (droit interne) : insertions. Le gracile (droit interne) : insertions Bassin (face antérieure, tubérosité pubienne). Face médiale du tibia Grand adducteur et Gracile- actions Grand adducteur adduction de la hanche flexion et rotation externe de la hanche (faisceaux supérieur et moyen) extension et rotation interne de la hanche(faisceau inférieur) Gracile ou droit interne adduction de la hanche flexion du genou rotation interne du genou CESA - AAN 2016 13
Les muscles de la jambe Les muscles de la jambe Face antérieure devant : 3 Jambier antérieur ou tibial antérieur Extenseur commun des orteils Extenseur propre du gros orteil Face postérieure derrière: 5 +1 Jumeaux Soléaire Jambier postérieur ou tibial postérieur Fléchisseurs commun des orteils Fléchisseur propre du gros orteil Poplité (s attache sur le fémur et le tibia) Face latérale: 2 ou 3 Long péronier latéral ou long fibulaire Court péronier latéral ou court fibulaire. Le troisième fibulaire ou plantaire antérieur. Le poplité: insertions CESA - AAN 2016 14
Le poplité : insertions et actions Condyle latéral du fémur. Face postéro-interne du tibia Poplité: actions flexion du genou rotation interne du genou Les jumeaux ou gastrocnémien : insertions CESA - AAN 2016 15
Les jumeaux : interne et externe insertions. Condyle fémur (face postérieure) Tubérosité calcaneus, Face postérieur du calcanéum Le soléaire: insertions. Le soléaire : insertions. Face postérieure tibia et péroné (deux tiers supérieur) Tubérosité calcaneus, Face postérieur du calcanéum CESA - AAN 2016 16
Jumeaux et soléaire: actions Jumeaux interne et externe flexion plantaire de la cheville flexion du genou quand la jambe ne porte pas de poids Soléaire flexion plantaire de la cheville Le jambier ou tibial antérieur: insertions Le jambier ou tibial antérieur : insertions Face latérale du tibia Face interne du 1 er cunéiforme 1 er métatarse CESA - AAN 2016 17
Le jambier ou tibial postérieur: insertions Le jambier ou tibial postérieur : insertions Face postérieure (moitié supérieure) du tibia et du péroné. Membrane interosseuses Tubercule du scaphoïde Cunéiforme Base du 2, 3, et 4 ème métatarsiens Jambier antérieur et postérieur Jambier antérieur Jambier postérieur flexion dorsale de la cheville inversion du pied aide à supporter la voûte plantaire longitudinal interne flexion plantaire de la cheville inversion du pied CESA - AAN 2016 18
Le long péronier ou fibulaire: insertions Le long péronier fibulaire : insertions Deux tiers supérieur de la face latérale du péroné. Base du 1 er Cunéiforme 1 er Métatarsien Le court péronier ou fibulaire: insertions CESA - AAN 2016 19
Le court péronier fibulaire : insertions Deux tiers inférieur de la face latérale du péroné. Apophyse du 5 ème Métatarsien Court et Long péronier Long péronier Court péronier flexion plantaire de la cheville éversion du pied aide à supporter la voûte (arcade) plantaire éversion du pied flexion plantaire de la cheville Fléchisseurs des orteils : insertions Tiers moyen de la face postérieure du tibia. Base de la dernière phalange des 4 derniers orteils CESA - AAN 2016 20
Fléchisseur propre du gros orteils : insertions Deux tiers inférieur de la face postérieure du péroné. Face inférieure de la dernière phalange du gros orteils Fléchisseurs du gros et des orteils Fléchisseur propre du gros orteil flexion du gros orteil flexion plantaire de la cheville inversion du pied Fléchisseurs des orteils flexion des orteils flexion plantaire de la cheville inversion du pied Extenseurs des orteils : insertions Tubérosité externe du tibia Tête du péroné et deux tiers supérieurs de la face interne péroné. Base du 2, 3 ème phalange des 4 derniers orteils. CESA - AAN 2016 21
Extenseur propre du gros orteils ou long extenseur de l hallux: insertions Tiers moyen de la face interne péroné. Base de la 2 ème phalange du gros orteil. Extenseurs des orteils: action Extenseurs commun des orteils extension (flexion dorsale) des orteils flexion dorsale de la cheville éversion du pied (abduction et rotation externe) Extenseur propre du gros orteil extension du gros orteil flexion dorsale de la cheville inversion du pied Les autres muscles Plantaire grèle Insertions condyle latéral du fémur tubérosité postérieure du calcanéum par le tendon d'achille Actions flexion plantaire de la cheville faible flexion du genou Abducteur du gros orteil Insertions calcanéum et ligament annulaire interne du tarse phalange proximale du 1er orteil Actions abduction du gros orteil flexion du gros orteil CESA - AAN 2016 22
Les autres muscles Court fléchisseur plantaire face postérieure du calcanéum et aponévrose plantaire phalange moyenne des orteils 2 à 5 Actions flexion des orteils 2 à 5 Abducteur Du Petit Orteil calcanéum et aponévrose plantaire superficielle phalange proximale du petit orteil Actions abduction du petit orteil flexion du petit orteil Les autres muscles Lombricaux tendons du long fléchisseur commun des orteils tendons de l'extenseur commun des orteils (orteils 2 à 5) Actions flexion des orteils 2 à 5 rapproche les 4 derniers orteils vers le premier Adducteur du gros orteil cuboïde, cunéiforme latéral, bases des métatarses 2 et 3 (et 4). os sésamoïde externe et base de la phalange proximale du gros orteil Actions adduction du gros orteil flexion du gros orteil Les autres muscles Opposant du petit orteil Carré plantaire grand ligament de la plante et gaine du long péronier latéral 5 ème métatarsien Actions opposition 2 chefs - du calcanéum bord externe du tendon du long fléchisseur commun des orteils. Actions aide le fléchisseur commun des orteils à fléchir les orteils 2 à 5 alignement du tendon du fléchisseur commun des orteils CESA - AAN 2016 23
Les autres muscles Interosseux dorsaux côtés adjacents des métatarsiens phalange proximale du 2e orteil et phalange proximale des orteils 3 et 4 Interosseux plantaires côté médial du 3e-5e métatarsiens côté médial de la base des phalanges proximales des orteils 3 à 5 Actions abduction des orteils Actions adduction des orteils 3 à 5 vers le 2e CESA - AAN 2016 24