La place des RRC dans la recherche clinique en cancérologie dans l interrégion NO Jean Claude Barbare
Plan (cancer) Géographie EMRC Implications CNO / GIRCI Evolutions en cours Projets IR développement RC «non-u» Conclusions
Inter région NO et Recherche clinique LILLE CAEN ROUEN AMIENS
Interrégion NO Dunkerque Superficie : 61 716 km 2 Cherbourg Laon Avranches 9,3 M d habitants 57 000 nouveaux cas de cancer / an 100 000 cas de cancer traités / an
Interrégion NO Dunkerque Superficie : 61 716 km 2 Cherbourg Suède, Autriche, Portugal, Belgique Laon Avranches 9,3 M d habitants 57 000 nouveaux cas de cancer / an 100 000 cas de cancer traités / an
Interrégion NO Géographie des EMRC / RRC «Oncolittoral» 1 3 2 1 (+1)
Objectifs nationaux 10% dans les Centres experts Viser 5% dans les autres Enfants : 60% Hémato : 40% Métas : 10% > 75 ans : 5% Passer de 25 000 pts à 50 000 pts inclus ds les essais thérapeutiques
CNO et RC en cancérologie RC = priorité RC «territoriale» objectif identifié Stratégie encouragée AERES INCa Création Comité de cliniciens (2011) Avec GIRCI AAP conjoint «Emergence» CNO / GIRCI Evaluation PHRC-I et AAP TECCHNO
Le CNO et les RRC Echanges en 2013/2014 Convention de collaboration Espace informatique partagé Mobilisation EMRC sur essais de l IR Initiation essais adaptés à l IR Formation personnels et investigateurs Mise en commun procédures, outils Aide ERNU+++
Personnels de soutien à l investigation EMRC RRC 3+1 Onco N PdeC 1 Oncopic 1,6 OncoNormand 6,6 OncoBasseNormandie
Personnels de soutien à l investigation ES ARC DHOS EMRC RRC CHRU Lille 1,5 COL 0,8 CHU Amiens 1,5 CHU Rouen 1 CHU Caen 1 CFB 1 3+1 Onco N PdeC 1 Oncopic 1,6 OncoNormand OncoBasseNormandie Total 6,8 6,6 13,4
Personnels de soutien à l investigation Pilotage GIRCI ES ARC DHOS EMRC RRC CHRU Lille 1,5 COL 0,8 CHU Amiens 1,5 CHU Rouen 1 CHU Caen 1 CFB 1 3+1 Onco N PdeC 1 Oncopic 1,6 OncoNormand OncoBasseNormandie Total 6,8 6,6 13,4
Personnels de soutien à l investigation ES ARC DHOS EMRC RRC CHRU Lille 1,5 COL 0,8 CHU Amiens 1,5 CHU Rouen 1 CHU Caen 1 CFB 1 3+1 Onco N PdeC 1 Oncopic 1,6 OncoNormand OncoBasseNormandie Total 6,8 6,6 13,4
L évolution (révolution?) de 2014 Pilotage interrégional par le GIRCI Enveloppes fusionnées Concertation, recommandations 0 «Mission» GIRCI / CNO / CRLCC Recensement ETP et personnels Maintien financements, emplois et activité Concertation des acteurs de terrain
Poursuite des contacts RRC / CNO (2013) Réunion Deauville (JS-CNO) 10/06/2015 Hétérogénéité +++ Volonté de maintenir les 2 missions Collaboration «formations» Création du Club CIRCK Conf tél du 24/09/2015 EMRC à mobilité réduite et ciblée Tutorat stratégique des EMRC Coordination ARC [CHU CLCC] / EMRC Lien interrégional par «Réseau cancer GIRCI»? Réunion GIRCI / CNO / INCa 12/10/2014
TECCHNO (juin 2014) Nombre de projets déposés / financés : 14 / 10 CH Bayeux CH Cherbourg CH Abbeville CH Beauvais CH Chauny CH Compiègne CH Creil-Senlis CH Saint Quentin 4 CH Arras CH Béthunes CH Boulogne-sur-mer CH Dunkerque CH Valenciennes 1 1 4 CH Le Havre
" Essai Randomisé évaluant l intervention du Cancéropôle Nord-Ouest pour le développement de la recherche clinique dans les établissements Non-Universitaires " Essai Randomisé évaluant l intervention du CNO pour le développement de la recherche clinique dans les établissements de soins Non-Universitaires " Du dépistage des tumeurs à l innovation thérapeutique " www.canceropole-nordouest.org
Financement : PREPS Promotion : CHU Amiens Coordination : JC Barbare, G Ducournau Traitement de données : CTD NO Etude inégalités sociales : 1086 INSERM-UCBN
CH Arras CH Béthune CH Boulogne sur mer CH Calais CH Dunkerque CH Hazebrouck CH de Montreuil sur Mer CH Saint Omer CH de Tourcoing CH Valenciennes Centre Pierre Curie Clinique des Flandres Hôpital privé d'arras Polyclinique du Bois/Lille 14 34 Centres sélectionnés CH : 24 Cliniques : 10 CH Bayeux CH Cherbourg CH Granville Clinique de la Baie Centre de la Baie 5 CHI Eure-Seine CHI Elbeuf-Louviers CH Le Havre Clinique les aubépines Clinique Mathilde 5 10 CH Abbeville CH Beauvais CH Chauny CH Compiègne-Noyon CH Creil-Senlis CH Laon CH Saint Quentin CH Soissons Clinique de l Europe (Amiens) Clinique du Parc Saint Lazare (Beauvais) En rouge : bras B : 2 ans d aides
Conclusions RC en cancérologie Organisation complexe Opportunité d évolution Inter région NO Force proposition INCa / DGOS Indicateurs simples et fiables «wanted» RRC Structures territoriales et publics / privés Historique / expérience de terrain Rôle évident à jouer dans stratégie interrégionale de décloisonnement et de collaboration
Inclusions dans les essais cliniques de cancérologie 50000 45000 44023 40000 35000 34067 35390 37492 30000 25000 24037 24043 24596 26003 24139 21745 28167 20000 15000 10000 5000 0 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 + 102% Nb patients inclus dans les essais institutionnels Nb patients inclus dans les essais industriels TOTAL
N de malades inclus (RBM) en 2014 CHU CRLCC RRC Total Nord PdeC 907 837 262 Picardie 251 121 Hte Normandie 450 520 66 Basse Normandie 344 886? Total 1951 2243 449 42% 48% 10% 4643