Formations sur le processus de rétablissement en santé mentale Document de présentation Association québécoise pour la réadaptation psychosociale Avec le soutien du Groupe provincial de formation sur le rétablissement des personnes en milieux d hébergement 4/04/2011
Table des matières Introduction... 3 Orientation :... 3 Principes de base :... 3 Rôle de l AQRP :... 3 Buts de la formation :... 4 Objectifs :... 4 Structure de l offre de formation... 5 3 cheminements possibles... 5 Stratégies de formation :... 5 Cheminement A : Formation approfondie et interactive... 6 3 blocs de formation et 1 bloc de soutien aux changements... 6 Outils pédagogiques :... 6 Groupes ciblés... 6 Nombre de participants suggéré... 6 1) Bloc 1. Rétablissement Mettre la théorie en pratique... 7 2) Bloc 2. Rétablissement Spécificités et réalités de votre clientèle et de votre milieu... 8 3) Bloc 3. Rétablissement et organisation de services Mettre le milieu en mouvement... 9 Prix des activités... 10 D) Bloc 4. Soutien aux changements... 11 Prix des activités... 11 Cheminement B : Formation intensive... 12 Prix de la formation :... 13 Cheminement C : Formation personnalisée et allégée... 14 Prix de la formation :... 15 2
Introduction Orientation : Le développement du concept de formations sur le processus de rétablissement en santé mentale s inscrit dans une perspective de rétablissement en favorisant la réappropriation du pouvoir des personnes et le soutien aux changements. Ce projet répond directement aux orientations données au plan des approches préconisées dans le Plan d action 2005-2010, La force des liens, du ministère de la Santé et des Services sociaux et ce, en favorisant et en soutenant la formation des milieux sur l approche du rétablissement. Principes de base : Les personnes utilisatrices de services en santé mentale (ci-après nommées les «personnes utilisatrices») doivent être impliquées dans tous les processus de changement visant l émergence et le maintien de pratiques réellement orientées vers le rétablissement, ceci impliquant la formation des différents milieux et celle d agents de changement. Les changements de pratique en lien avec le rétablissement exigent une longue période pour en effectuer une réelle actualisation. Un tel changement ne peut se faire sur une seule année puisqu il implique l interpellation de nos valeurs, de nos croyances mais également celles de la culture organisationnelle de chacun des milieux concernés. Conséquemment, l appropriation de nouvelles façons de faire doit s inscrire dans un processus continu et soutenu et exige, par le fait même, le développement de moyens visant une réelle appropriation des contenus et des enjeux subséquents. Pour ce faire, l intégration des expertises disponibles sur les plans local et régional peut favoriser une réelle intégration des acteurs au processus de changement. Leur maximisation offre également un point d ancrage sur lequel peut s appuyer le développement continu des milieux. Rôle de l AQRP : Coordonner les travaux liés à la préparation de la formation dont l inventaire des besoins, l identification des contenus et le développement de protocoles d entente avec les formateurs et les milieux locaux, régionaux et provinciaux; Effectuer la gestion du projet; Travailler en partenariat avec les milieux visés et maximiser l implication des ressources locales et régionales; Assurer la mise en œuvre du projet de formation, son suivi et son évaluation. 3
Buts de la formation : Comprendre le processus de rétablissement et en cerner les enjeux en contexte d intervention et de gestion : Prendre connaissance d un cadre théorique sur le processus de rétablissement; Prendre connaissance d un cadre d orientation suggéré : vision, valeurs et principes du rétablissement, services et interventions. Être en mesure de soutenir les principes du rétablissement à travers l offre et l organisation de services en santé mentale au sein de son milieu, de son établissement s il y a lieu et plus largement, de son réseau local. Objectifs : Permettre de comprendre le processus de rétablissement, d en cerner les enjeux; Développer chez les différents acteurs une vision et une reconnaissance du savoir expérientiel des personnes utilisatrices de services et des proches, ainsi que de leur implication dans la prestation de services; Structurer des activités de formation d une durée variable selon les stratégies développées pour chacune des clientèles; Créer des conditions favorables à la transformation des pratiques et soutenir les principes du rétablissement à travers l organisation et l offre de services de santé au sein de divers milieux; Offrir un soutien aux changements vers l autonomie des milieux, par le biais entre autres de tandems d agents de changement, d un soutien individuel, d échanges entre les milieux et d une actualisation régulière des connaissances sur le rétablissement. 4
Structure de l offre de formation 3 cheminements possibles (voir Annexe 1) : Cheminement A : Formation approfondie et interactive; Cheminement B : Formation intensive; Cheminement C : Formation personnalisée et allégée. Stratégies de formation : Le savoir, le savoir-être et le savoir-faire; Soutenir le changement; Travailler avec les milieux d appartenance et les réalités locales; Tenir compte des préoccupations et des besoins de chacune des clientèles; Mettre en valeur le savoir expérientiel de tous et chacun. 5
Cheminement A : Formation approfondie et interactive 3 blocs de formation et 1 bloc de soutien aux changements Il est fortement encouragé, voire conseillé, de suivre l ensemble des 3 blocs de formation. Ce processus contribue à la création de conditions favorables à la transformation des pratiques. Toutefois, chaque bloc peut être offert séparément. Outils pédagogiques : 1 horaire du programme de formation 1 cahier du participant 1 présentation powerpoint 1 grille d évaluation Groupes ciblés : Un ou des groupes mixtes composés de participants représentant les 4 clientèles ciblées (gestionnaires ou responsables de ressources, intervenants/es, personnes utilisatrices et membres de l entourage) dans le réseau local de services en santé mentale ou le milieu choisi du projet (cette formule est privilégiée car elle favorise le soutien aux changements au sein des milieux); Un ou des groupes non mixtes composés de participants représentant une seule clientèle; Dans les milieux d hébergement, une personne utilisatrice «hors ressources» peut être identifiée afin de suivre l ensemble du processus de formation (blocs 1 à 3) en vue d intégrer le tandem d agents de changement (bloc 4). Nombre de participants suggéré : 16 participants 6
1) Bloc 1. Rétablissement Mettre la théorie en pratique Objectifs : Offrir des activités de sensibilisation au processus de rétablissement des personnes; Acquérir des connaissances sur le savoir, le savoir-être et le savoir-faire afin de soutenir des personnes dans leur processus de rétablissement; définir et partager ensemble ce qu est le processus de rétablissement; se familiariser avec les dix composantes du rétablissement; situer le processus de rétablissement dans un continuum concernant l évolution des droits des personnes utilisatrices en santé mentale; Se sensibiliser aux enjeux, aux obstacles et aux défis vécus par les personnes utilisatrices, valider leur vécu expérientiel et reconnaître leurs expertises; Se sensibiliser à certaines interventions facilitant le processus de rétablissement dont le modèle d intervention axé sur les forces; Durée : 2 journées consécutives d activités de formation (total : 14 heures), comportant 6 modules/ voir détails ci-dessous Contenu proposé : Module 1. Module 2. Module 3. Module 4. Module 5. Module 6. Le développement du savoir Quelques notions à retenir à propos du rétablissement Le développement du savoir Évolution des soins axés sur le rétablissement en santé mentale, un peu d histoire Le développement du savoir Le rétablissement en tant que processus autogéré de guérison et de transformation Le développement du savoir-être Les cinq étapes du processus de rétablissement Le développement savoir-être et du savoir-faire La reconnaissance du savoir expérientiel Le développement du savoir-être et du savoir-faire L approche axée sur les forces des personnes 7
2) Bloc 2. Rétablissement Spécificités et réalités de votre clientèle et de votre milieu Objectifs : Comprendre les effets des spécificités et réalités de sa clientèle sur le processus de rétablissement; Développer des stratégies pour favoriser le rétablissement auprès de sa clientèle spécifique; Adapter aux spécificités de sa clientèle les outils présentés dans le bloc 1 et les utiliser dans son milieu. Durée : 1 journée (total : 7 heures), offerte deux semaines après le bloc 1, comportant 2 modules : 1 module général et 1 module spécifique sur mesure / voir détails cidessous Contenu proposé 1 : Module 7. Général : Les indicateurs d un milieu axé sur le processus de rétablissement Les éléments facilitateurs et les obstacles rencontrés dans vos efforts pour axer vos actions, vos interventions et votre organisation vers le rétablissement suite à la formation / niveaux personnel et organisationnel (du milieu) Module 8. Spécifique sur mesure (voir Annexe 2) 1 Collaboration possible avec des experts ayant un savoir scientifique et/ou expérientiel 8
3) Bloc 3. Rétablissement et organisation de services Mettre le milieu en mouvement Objectifs : Outiller les participants pour faire face aux obstacles qu ils rencontreront dans leur démarche pour axer les services vers le processus de rétablissement; Assurer un soutien aux participants afin de favoriser l application des connaissances et des savoirs dans leur milieu; Recruter des agents de soutien aux changements par le biais des activités de formation. Durée : 1 journée (total : 7 heures) (consécutive au bloc 2) divisée en 2 parties : 3 modules et 1 séminaire / voir détails ci-dessous Contenu proposé 2 : Partie A : Le rétablissement et le milieu dans l organisation de services Module 9. Module 10. Un aperçu du «MOPROSOR» (Modèle préliminaire d organisation des services orientés vers le rétablissement) de H. Provencher, le partenaire vol. 16, no 1, printemps 2008 Les éléments facilitateurs et les obstacles rencontrés dans vos efforts pour axer vos actions, vos interventions et votre organisation vers le rétablissement suite à la formation / niveau de l organisation de services La force des liens et des alliances entre les acteurs offrant des services (établissements publics, organismes communautaires, etc.) Module 11. Déstigmatisation des rôles de l expert et de la personne utilisatrice : complémentarité des expertises Le rôle du pair aidant dans l organisation de services Partie B : Séminaire Échanges entre participants animés par un invité spécial 2 Collaboration possible avec des experts ayant un savoir scientifique et/ou expérientiel 9
Prix des activités Prix (groupe de 16 participants) : 2500 $ / jour Les coûts mentionnés comprennent le salaire des formatrices, les frais de séjour et du matériel de formation. Les frais de déplacement ne sont pas inclus. Le milieu est invité à prendre en charge la réservation et les coûts de salle s il y a lieu (espace pour 25 personnes) et les coûts du dîner (formule de buffet suggérée). Les frais de déplacement des participants ne sont pas à la charge du promoteur. Possibilité d un partage des charges financières. 10
D) Bloc 4. Soutien aux changements Objectif : Assurer un soutien aux changements souhaités (notamment en formant des agents de changement qui œuvreront dans leur milieu; la formule tandem est priorisée). Formes possibles : Tandems d agents de changement : formation et soutien; Soutien individuel; Échanges entre les milieux formés; Actualisation des connaissances; Autres Durée : Déterminée selon les besoins du milieu Contenu proposé 3 : Déterminé selon les besoins du milieu et la forme choisie Prix des activités Déterminé selon les besoins du milieu et la forme choisie 3 Collaboration possible avec des experts ayant un savoir scientifique et/ou expérientiel 11
Cheminement B : Formation intensive Objectifs : Offrir des activités de sensibilisation au processus de rétablissement des personnes; Acquérir des connaissances sur le savoir, le savoir-être et le savoir-faire afin de soutenir des personnes dans leur processus de rétablissement; définir et partager ensemble ce qu est le processus de rétablissement; se familiariser avec les dix composantes du rétablissement; Situer le processus de rétablissement dans un continuum concernant l évolution des droits des personnes utilisatrices en santé mentale; Se sensibiliser aux enjeux, aux obstacles et aux défis vécus par les personnes utilisatrices, valider leur vécu expérientiel et reconnaître leurs expertises; Outiller les participants pour faire face aux obstacles qu ils rencontreront dans leur démarche pour axer les services vers le processus de rétablissement; Assurer un soutien aux participants afin de favoriser l application des connaissances et des savoirs dans leur milieu. Outils pédagogiques : 1 horaire du programme de formation 1 cahier du participant 1 présentation powerpoint 1 grille d évaluation Groupes ciblés : Un ou des groupes mixtes ou non mixtes composés par exemple de professionnels de la santé, de gestionnaires ou d enseignants/es et étudiants/es, ou tout autre groupe intéressé par le processus de rétablissement. Durée : 1 journée (total : 7 heures), comportant 4 modules / voir détails page suivante 12
Contenu proposé : Condensé théorique d une partie des blocs 1, 2 et 3 de la Formation approfondie et interactive Module 1. Module 2. Module 3. Module 4. Introduction Quelques notions à retenir à propos du rétablissement Le rétablissement en tant que processus autogéré de guérison et de transformation Mettre la théorie en pratique Les cinq étapes du processus de rétablissement La reconnaissance du savoir expérientiel L approche axée sur les forces des personnes Le milieu et l organisation de services Les indicateurs d un milieu axé sur le processus de rétablissement Un aperçu du «MOPROSOR» (Modèle préliminaire d organisation des services orientés vers le rétablissement) de H. Provencher Mettre le milieu en mouvement dans l organisation de services Les éléments facilitateurs et les obstacles rencontrés dans vos efforts pour axer vos actions, vos interventions et votre organisation vers le rétablissement suite à la formation / niveaux personnel, du milieu et de l organisation de services La force des liens et des alliances entre les acteurs offrant des services Déstigmatisation des rôles de l expert et de la personne utilisatrice Le rôle du pair aidant dans l organisation de services Prix de la formation : Prix par participant : 200 $ Un nombre minimal de participants, déterminé selon la région, est requis afin de couvrir les frais de la formation. Les coûts mentionnés comprennent le salaire des formatrices, les frais de séjour et du matériel de formation. Les frais de déplacement ne sont pas inclus. Le milieu est invité à prendre en charge la réservation et les coûts de salle s il y a lieu et les coûts du dîner (formule de buffet suggérée). Les frais de déplacement des participants ne sont pas à la charge du promoteur. Possibilité d un partage des charges financières. 13
Cheminement C : Formation personnalisée et allégée Objectifs : Offrir des activités de sensibilisation au processus de rétablissement des personnes; Acquérir des connaissances sur le savoir, le savoir-être et le savoir-faire afin de soutenir des personnes dans leur processus de rétablissement; définir et partager ensemble ce qu est le processus de rétablissement; se familiariser avec les dix composantes du rétablissement; Situer le processus de rétablissement dans un continuum concernant l évolution des droits des personnes utilisatrices en santé mentale; Se sensibiliser aux enjeux, aux obstacles et aux défis vécus par les personnes utilisatrices, valider leur vécu expérientiel et reconnaître leurs expertises; Outiller les participants pour faire face aux obstacles qu ils rencontreront dans leur démarche pour axer les services vers le processus de rétablissement; Assurer un soutien aux participants afin de favoriser l application des connaissances et des savoirs dans leur milieu. Outils pédagogiques : 1 horaire du programme de formation 1 cahier du participant 1 présentation powerpoint 1 grille d évaluation Groupes ciblés : Un ou des groupes spécifiques avec contraintes (personnelles ou autres). Durée : 1 journée ou 2 demi-journées (total : 6 heures) Contenu proposé : Contenu allégé des 5 étapes du rétablissement et personnalisé selon les besoins des participants et du milieu. 14
Prix de la formation : Prix par participant : 200 $ Un nombre minimal de participants, déterminé selon la région, est requis afin de couvrir les frais de la formation. Les coûts mentionnés comprennent le salaire des formatrices, les frais de séjour et du matériel de formation. Les frais de déplacement ne sont pas inclus. Le milieu est invité à prendre en charge la réservation et les coûts de salle s il y a lieu et les coûts du dîner (formule de buffet suggérée). Les frais de déplacement des participants ne sont pas à la charge du promoteur. Possibilité d un partage des charges financières. 15
ANNEXE 1 Formations sur le processus de rétablissement en santé mentale 3 cheminements possibles BLOC 1 Rétablissement / Mettre la théorie en pratique Jour 1 et Jour 2 14 hrs 6 modules A. FORMATION APPROFONDIE et INTERACTIVE* BLOC 2 Rétablissement / Spécificités et réalités de votre clientèle et de votre milieu Jour 3 7 hrs 2 modules : 1 général et 1 sur mesure Exemples de clientèles et de milieux : Hébergement; Toxicomanie; Justice; Clientèles émergentes; Etc. Groupes mixtes ou non mixtes** Collaboration possible avec des experts * Formation décomposable (chaque bloc peut être offert séparément) BLOC 3 Rétablissement et organisation de services / Mettre le milieu en mouvement Jour 4 7 hrs 3 modules et 1 séminaire Partie A : Le milieu dans l organisation de services Partie B : Séminaire entre les participants Collaboration possible avec des experts BLOC 4 Soutien aux changements (suite des Blocs 1, 2 et 3) Forme et durée adaptées selon les besoins Exemples de formes : Tandems d agents de changement; Soutien individuel; Échanges entre milieux formés; Actualisation des connaissances; Etc. Collaboration possible avec des experts B. FORMATION INTENSIVE Groupes mixtes ou non mixtes Rétablissement / Sensibilisation (condensé théorique des blocs 1, 2 et 3) 1 jour : 7 hrs 4 modules Pour : Professionnels/les de la santé; Gestionnaires; Enseignants/es et étudiants/es; Etc. C. FORMATION PERSONNALISÉE et ALLÉGÉE Groupes spécifiques, avec contraintes (personnelles ou autres) Se mettre en mouvement vers le rétablissement (contenu allégé des 5 étapes du rétablissement) 1 jour ou 2 demijournées : 6 hrs ** Priorité donnée aux groupes mixtes de 16 participants (gestionnaires ou responsables de ressources, intervenants/es, personnes utilisatrices et membres de l entourage). Formule favorisant le soutien aux changements au sein du milieu.
ANNEXE 2 Orientation des contenus de formation Cheminement A : Formation approfondie et interactive Bloc 2. Rétablissement Spécificités et réalités de la clientèle Module 8. Spécifique sur mesure Clientèles et milieux : Hébergement et santé mentale : Milieu de vie Gestion de risque Code de vie Auto-administration de la médication dans les ressources RI et RTF Contenu personnalisé et adapté selon les besoins Collaboration possible avec des experts du milieu Toxicomanie et santé mentale : Portrait des troubles concomitants Soutien au logement Stigmatisation / déstigmatisation Réduction des méfaits ou arrêt de la consommation de psychotropes Contenu personnalisé et adapté selon les besoins Collaboration possible avec des experts du milieu Justice, criminalité et santé mentale : Quelques notions sur la réalité et le style de vie de cette clientèle pour mieux intervenir Milieu carcéral et santé mentale Personne sous probation Contenu personnalisé et adapté selon les besoins Collaboration possible avec des experts du milieu
Itinérance et santé mentale : Quelques statistiques démontrant l augmentation de l itinérance au Québec L itinérance chez : o les jeunes o les personnes âgées o les autochtones o autres Pauvreté Quelques notions sur la réalité et le style de vie des personnes itinérantes pour mieux intervenir Contenu personnalisé et adapté selon les besoins Collaboration possible avec des experts du milieu Personnes âgées et santé mentale : Prévenir le suicide chez les personnes âgées Savoir écouter leur détresse Comment éveiller un sentiment d utilité Dépasser le stade de l occupationnel Le maintien d une identité et d une image de soi positive Contenu personnalisé et adapté selon les besoins Collaboration possible avec des experts du milieu Premières nations / santé mentale Approche holistique Spiritualité Réalités culturelles Contenu personnalisé et adapté selon les besoins Collaboration possible avec des experts du milieu