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Fiers de nos succès Réseau canadien contre les accidents cérébrovasculaires 1999-2014 Notre mission était de réduire l impact que l AVC a sur les Canadiennes et les Canadiens par des collaborations qui créent de nouvelles connaissances utiles, d assurer que les meilleures con - naissances sont appliquées et de rehausser la capacité canadienne dans le domaine de l AVC. Dans le but d améliorer la prévention et les soins dans ce domaine, nous avons constitué des équipes de chercheurs animées par un objectif commun, collaboratives, multidisciplinaires et interinstitutionnelles qui ont réalisé des percées biomédicales et cliniques et effectué des recherches en services de santé et au niveau de la populationw. Les connaissances recueillies sur tous les aspects de l AVC ont été synthétisées, évaluées et mises à contribution pour élaborer des recommandations de politiques et de pratiques optimales de soins. En nous fondant sur les meilleures connaissances scientifiques disponibles nous avons lancé des initiatives telles que la Stratégie canadienne de l AVC, des programmes d éducation du public et des professionnels et de défense des droits des patients. Ces initiatives ont eu pour effet de faire progresser les soins de l AVC et d améliorer la santé de la population à l échelle du pays. Les programmes primés de formation, d initiation à la recherche et de perfectionnement professionnel que nous avons créés ont constamment appuyé des étudiants, des chercheurs, des cliniciens et des professionnels de la santé. Notre programme phare Opération AVC a bénéficié d un soutien généreux de la part de nos partenaires qui ont donné un effet multiplicateur à notre investissement et soutenu la création d une nouvelle génération de personnel hautement qualifié dans le domaine de l AVC. La recherche, les soins et les collectivités de patients ont été coordonnés et unis par des partenariats et des réseaux robustes. Nos principaux partenaires dont la Fondation des maladies du cœur et de l AVC ont participé pleinement à nos programmes clés. Notre synergie avec nos partenaires, intervenants et collaborateurs a permis au Réseau de jouer dans la cour des grands dans la lutte contre l accident vasculaire cérébral. Cela n a pas échappé aux autres intervenants internationaux et a hissé le Canada au rang de chef de file du domaine. Nul doute, les fondements solides que le Réseau a jetés auront un impact durable et sauront soutenir le rythme de changement amorcé. 1
Résumé 1999-2014 mission accomplie : Découverte, brevetage et mise en marché (NoNO, Inc.), développement et évaluation clinique du NA-1, premier agent neuroprotecteur efficace chez l humain (Science, Nature, Lancet). Identification du gène à l origine de l affaiblissement des vaisseaux sanguins dans le cerveau, qui accroît le risque d AVC (Science). Détermination du rôle des hémicanaux dans les neurones et du lien entre ces canaux et l AVC (Science). Facteurs globaux du risque d AVC définis par l étude INTERSTROKE (Lancet). CHAP «programme communautaire de promotion de la santé et de prévention ciblant les adultes plus âgés afin de réduire la morbidité cardiovasculaire au niveau de la population» nommé un des cinq plus grands succès de la recherche en santé au Canada en 2012. FASTER l essai clinique, révèle que l évaluation rapide de l AVC et de l AIT (accident ischémique transitoire) prévient une récidive précoce (Lancet). CASES l essai clinique démontre l efficacité de la thrombolyse dans le traitement de l AVC ischémique aigu au Canada. EMBRACE l essai clinique de surveillance cardiaque prolongée de patients avec AVC non expliqué dépiste les cas de fibrillation auriculaire non diagnostiqués la FA est un important facteur de risque d AVC récurrent qui peut être soigné (New England Journal of Medicine). Registre du Réseau la plus importante banque de données cliniques sur l AVC créée en 2001 et hébergée par l Institut de recherche en services de santé comprend des données sur plus de 177 000 patients avec AVC ou AIT aigu; ses données ont contribué à la parution de 78 publications revues par les pairs (New England Journal of Medicine, Lancet, etc.), de plus de 130 résumés, de 16 rapports de recherche et techniques et de 5 thèses, et grâce au soutien du partenaire le ministère de la Santé et des Soins de longue durée de l Ontario, servent de base sur laquelle est mesurée la qualité des soins pour l AVC dans la province. Stroke Research Evidence-Based Review (SREBR) la plus exhaustive revue de la documentation en matière de réadaptation post-avc au monde permet, depuis 2003, à ses chercheurs de donner plus de 500 présentations, de produire 122 articles revus par les pairs, qui ont été cités plus de 2 500 fois, et de recevoir 19 prix de reconnaissance. 2
Fiers de nos succès OPÉRATION AVC Bourses Publication de plus de 1 700 articles scientifiques revus par les pairs. Recherche doctorale 81 Recherche postdoctorale 106 Études postdoctorales 5 Nouveau chercheur 7 Total 199 Opération AVC mis sur pied en 2001 en partenariat avec la Fondation des maladies du cœur et de l AVC, le programme de formation primé renforce la capacité en AVC et appuie la formation en recherche de professionnels de la santé; les partenaires ont versé 19 millions $ ce qui a permis d appuyer 200 stagiaires dont plus de 60 % sont encore actifs dans le domaine. Financement des partenaires FMC 47 % RCCAVC 18 % AstraZeneca 13 % IRSC-Rx&D 4 % IRSC/ IRHO/IA 17 % Bourses d étudiants d été plus de 200 bourses offrent l occasion à de jeunes chercheurs de travailler l été dans le laboratoire d un chercheur du Réseau. En partenariat avec le Canadian Stroke Consortium initiatives de formation continue pour les professionnels de la santé, dont des cours annuels sur l AVC, les soins infirmiers de l AVC et la réadaptation post-avc et une revue des notions en AVC pour résidents. Congrès canadien de l AVC organisé en partenariat avec la Fondation des maladies du cœur et de l AVC et le Canadian Stroke Consortium, le forum annuel, maintenant à sa 5 e édition, réunit un millier de participants reflétant tous les points de vue allant de la table de laboratoire au chevet du patient dans un échange dynamique d idées, STAGIAIRES-CHERCHEURS DU RCCAVC 90 80 Postdoc Doctorat Maîtrise 70 60 50 40 30 20 10 0 2000-2001 2002-2003 2004-2005 2006-2007 2008-2009 2010-2011 2012-2013 3
Résumé 1999-2014 CONTRIBUTIONS VERSÉES AU RCCAVC M$ 20 18 Non RCE RCE 16 14 12 10 8 6 4 2 0 2000-2001 2002-2003 2004-2005 2006-2007 2008-2009 2010-2011 2012-2013 des collaborations et le partage d innovations dans la prévention, les soins et le rétablissement de l AVC. Recommandations canadiennes pour les pratiques optimales de soins de l AVC les recommandations ont amélioré les soins au Canada et servi de modèle à d autres pays. Stratégie canadienne de l AVC cofondée avec la Fondation des maladies du cœur et de l AVC et les gouvernements provinciaux, la stratégie a aidé ces derniers à adopter une approche intégrée à la prévention et aux soins de l AVC et à la réadaptation post-avc. Voir carte Audit national des services pour l AVC la première tentative d obtenir des données de base permettant de mesurer la qualité des soins et de déterminer les lacunes dans ces services. Expansion de la téléavc à l échelle du Canada initiative catalysée et facilitée par le Réseau afin d offrir des services optimaux aux personnes dans les régions rurales et éloignées. Sodium alimentaire le plaidoyer en partenariat avec Hypertension Canada et Pression artérielle Canada en vue de réduire la teneur en sodium élevée dans l approvisionnement alimentaire une cause d hypertension, le principal facteur de risque contrôlable de l AVC a sensibilisé le public (porté le niveau de conscience de quasiment 0 à 90 %) et incité Santé Canada à élaborer une Stratégie de réduction du sodium pour le Canada. 4
Fiers de nos succès STRATÉGIE CANADIENNE DE L AVC Terre-Neuve et Labrador ColombieBritannique Alberta Manitoba Québec Ontario Île-du-PrinceÉdouard Saskatchewan NouveauBrunswick Mise en œuvre complète ou quasi complète Mise en œuvre pratiquement terminée Mise en œuvre partielle 5 NouvelleÉcosse
Résumé 1999-2014 Colombie-Britannique Protocole pour l AVC/ l AIT à l urgence TéléAVC Soutien au rétablissement post-avc Financement annuel de 4,5 M$ Alberta Réseaux régionaux TéléAVC, ligne d assistance pour l AIT Formation en ligne Programme d amélioration de la qualité Meilleur accès aux soins de l AVC en milieu rural Programme communautaire du risque vasculaire Saskatchewan Mise à l essai d un programme intégré Unité de réadaptation de l AVC à Regina Ligne de soins de l AVC aigu TéléAVC lancée Manitoba Clinique de prévention par téléavc dans la région du Nord Mécanisme de collaboration régionale en télésanté Élaboration d un triage en moins de 15 minutes des cas d AVC présumé Ontario L administration de la tpa a augmenté de 10 % en 2003 a 39 % en 2013 Systèmes de soins intégrés Ententes de responsabilité et de mesure du rendement Financement annuel de 30 M$ Québec Gouvernement provincial aux commandes Coordonnateurs régionaux de l AVC Projet-pilote de TéléAVC Sommets de l AVC annuels Formation des ambulanciers Nouveau-Brunswick TéléAVC à l échelle de la province Centres de l AVC dans les régions dotées d unités d AVC Cadre de surveillance de l AVC Campagne de sensibilisation à l AVC Programme de réintégration dans la collectivité à l étude Nouvelle-Écosse Unité d AVC désignée dans le district de la capitale Coordonnateurs de district des services pour l AVC Conférence annuelle de l AVC du Canada Atlantique Financement annuel de 3 M$ Île-du-Prince-Édouard Financement de 3 M$ sur 4 ans Mise en œuvre de la stratégie pratiquement terminée TéléAVC lancée Terre-Neuveet-Labrador Unités d AVC dans les régions Est et Ouest Clinique de prévention et unité de réadaptation TéléAVC en voie d élaboration 6
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