L enseignement étape par étape est un incontournable pour l apprentissage du lecteur FreeStyle InsuLinx. Nous souhaitons que ces étapes vous permettront de faciliter le cheminement des utilisateurs. Ce lecteur est un outil favorisant la gestion du diabète. Dans un deuxième temps, vous pourrez vous familiariser avec l interprétation des données. Utiliser le mode avancé ÉTAPE 3b LE LECTEUR FREESTYLE INSULINX Hélène Gagné Infirmière clinicienne Responsable de la clinique de diabète IUCPQ Lecteur de glycémie FreeStyle InsuLinx MC Étape par étape 1. Enseigner le lecteur FreeStyle InsuLinx mc étape par étape 2. Voir les étapes selon les besoins d apprentissage Hélène Gagné, Infirmière clinicienne Responsable de la clinique de diabète IUCPQ OBJECTIFS DE LA PRÉSENTATION Révision du FSI bref rappel Suppléments Calculateur d insuline rapide 1. Mode facile 2.
MAINTENANT LE CALCULATEUR EN MODE AVANCÉ DÉROULEMENT CONFIGURATION DU LECTEUR FREESTYLE INSULINX MODE AVANCÉ 1 2 1. Choisir l option de réglage avancé 2. Description des 2 étapes: 1. Quantité d insuline par repas 2. Paramètres de correction CONFIGURATION DU LECTEUR FREESTYLE FREESTYLE INSULINX MODE AVANCÉ Grammes de glucides Options la plupart du temps choisi Inscription de la quantité de glucides 60 etc. Portions Avantage d être plus rapide Portions de 10-12-15 Ainsi 60 grammes devient 6-5-4
CONFIGURATION DU LECTEUR FREESTYLE INSULINX MODE AVANCÉ 1. Si les ratio/glucides sont les mêmes à tous les repas, la programmation se fait au niveau de cet écran et appuyer sur «suivant». 2. Si les ratio/glucides sont différents, il faudra sélectionner par heure du jour. LORS DE RATIOS/GLUCIDES DIFFÉRENTS MATIN LORS DE RATIOS/GLUCIDES DIFFÉRENTS MIDI ET SOUPER La dose de nuit doit être choisie car par défaut celle du souper sera appliquée.
MODE AVANCÉ LA CIBLE GLYCÉMIQUE Vers une valeur cible unique Correction à la hausse ou à la baisse pour une même valeur Vers une plage cible Choix d une correction à la baisse pour une valeur cible minimum et une correction à la hausse pour une autre valeur cible maximum. MODE AVANCÉ FACTEUR DE CORRECTION 1. Il est possible de choisir une FSI unique 2. Le FSI peut également être différent par heure du jour * En soirée, lors d hyperglycémie, une correction sera proposée mais celle-ci ne doit pas être appliquée. MODE AVANCÉ DURÉE DE L INSULINE 1. La durée de l insuline active L insuline active sera soustraite de la dose calculée afin de réduire les risques d hypoglycémies 2. Pour l insuline Humalog: 4 à 4h30 Apidra et NovoRapid: 5 heures
MODE AVANCÉ FIN DES CHANGEMENTS Afin que les paramètres s inscrivent définitivement au niveau du calculateur de dose rapide, il faut aller jusqu à: terminé CONFIGURATION DU LECTEUR FREESTYLE INSULINX MODE AVANCÉ BOB «Bolus On Board au niveau de la fonction avancé permet de visualiser la quantité d insuline active qui reste dans le corps UTILISATION DU LECTEUR FREESTYLE INSULINX PAR LE PATIENT Mode Avancé Calcul des glucides
Avant le repas OK Après le repas -- Autre moment Rappel du test dans: 1 h 2 h Cette situation se présente lors de la première utilisation ou lorsque le patient a omis d enregistrer sa dose.
Cette situation se présente lors de la première utilisation ou lorsque le patient a omis d enregistrer sa dose. Cette situation se présente lors de la première utilisation ou lorsque le patient a omis d enregistrer sa dose. Cette situation se présente lors de la première utilisation ou lorsque le patient a omis d enregistrer sa dose.
ACTIONS DU PATIENT MODE AVANCÉ SOMMAIRE Quelques étapes suffisent au patient qui compte les glucides pour obtenir la dose d insuline prandiale suggérée : 1. Indiquer si le dosage a lieu avant ou après le repas. 2. Appuyer sur Calculateur. 3. Entrer toute dose d insuline «non enregistrée». Cette étape est présente lors de l initialisation du lecteur. 4. Entrer la quantité de glucides. CONFIGURATION DU MODE AVANCÉ - SOMMAIRE Ce formulaire résume les renseignements nécessaires à la configuration du lecteur FreeStyle InsuLinx en mode avancé. Ces formulaires, offerts par le représentant Abbott Soins du diabète, sont fournis aux professionnelx de la santé afin de l aider dans la configuration du lecteur. Le formulaire peut être conservé dans le dossier du patient afin de se rappeler les réglages antérieurs du lecteur. CALCUL AVANCÉ OPTION CALCUL DES GLUCIDES OPTION CALCUL DES PORTIONS QUEL CHOIX CONVIENT LE MIEUX COMMENT EN FAIRE LE CALCUL
L OPTION CALCUL DES GLUCIDES Déjeuner Dîner Souper Glucides par repas 60 45 45 Dose d insuline 6 5 5 Ratio glucides 10 9 9 Le calcul des glucides est l option standard chez les personnes diabétiques de niveau avancé. Pour trouver le ratio/glucides, il a fallu opter pour une quantité de glucides fixe par repas. Une fois les glycémies optimisées. Le ratio/glucides peut être utilisé. Par exemple: il faut donner 6 unités pour couvrir 60 grammes donc 1 unité couvre 10 grammes. Ainsi, les ajustements pourront être faits en fonction des quantités variables de glucides par repas. L OPTION CALCUL PAR PORTION Déjeuner Dîner Souper Glucides par repas 60/ 10 12 15 45/ 10 12 15 45/ 10 12 15 Portions 60/ 6 5 4 45/ 4.5 4 3 4.5 4 3 Le lecteur FreeStyle InsuLinx md permet d opter pour des portions au lieu des glucides. Il y a 3 options disponibles. 10,12,15 Ainsi, l utilisateur divisera ses glucides en fonction du chiffre choisi comme portion. Par exemple: 60 grammes/10= 6 portions 60 grammes/12= 5 portions 60 grammes/15= 4 portions Cependant, cette option présente moins de précision que le calcul des glucides. Le professionnel, familier avec le calcul des glucides, peut guider l utilisateur par l ajout ou la soustraction d unités d insuline à la dose suggérée afin d arriver à une précision similaire au calcul des glucides. Par exemple: 1unité par 10 grammes semble assez facile. Cependant, 1/8 grammes est impossible à programmer avec FreeStyle Insulinx. Cependant, la personne peut ajouter 1 unité à dose proposée par le calculateur. QUEL EN EST L AVANTAGE? À l utilisation, l insertion des grammes de glucides prend beaucoup plus de temps. Prenons l exemple d une division par 10: 40 grammes au déjeuner 40 grammes = 4 portions Enregistrer les glucides? Enregistrer les portions? + 40 - grammes 4 portions au + déjeuner 6 portions 4 = 6 portions unités - 4 portions (40 = grammes) 4 unités précédent terminé précédent terminé
AUTREMENT DIT 1 unité = 10 grammes 40 grammes = 4 unités 1 portion = 10 grammes 4 portions = 40 grammes = 4 unités