Cigna INSPIRE Global Health Benefits
Inspirer vos employés Cigna Inspire est un pack de garanties qui vous propose un grand nombre de prestations, ainsi que différents niveaux de couverture. Il ne vous reste plus qu'à faire votre choix parmi nos trois assurances santé globales. Chacune de ces assurances santé vous offre tranquillité d'esprit et sécurité. Soyez rassurés : les besoins médicaux et le bien-être de vos employés et de leur famille sont pris en charge tant qu'ils travaillent au sein de votre société. Voilà comment nous souhaitons inspirer vos employés et contribuer à la réussite de votre entreprise. Vos employés sont notre principale préoccupation et notre inspiration Pour créer Cigna Inspire, nous nous sommes inspirés de vos besoins et de ceux de vos employés. Nos trois assurances santé proposent un niveau de couverture élevé pour les hospitalisations, soins ambulatoires, soins de maternité et traitements contre le cancer. Elles comprennent également des services d'évacuation et de rapatriement en cas d'urgence. Nous sommes là pour vos employés et leurs familles, lorsqu'ils ont le plus besoin de nous... Nous leur proposons des prestations complètes, veillons au remboursement rapide et efficace de leurs demandes de remboursement et facilitons leur accès aux soins de santé. En outre, avec Cigna Inspire, notre priorité est d'offrir à tous nos assurés une approche holistique afin de les aider à gérer leur santé, leur bien-être et leur mode de vie. C'est pourquoi les soins préventifs comme les dépistages du cancer, les vaccinations en prévision d'un voyage, les services de santé de l enfant et les vaccins pour enfants sont inclus dans nos différentes assurances santé. Pour aller encore plus loin dans cette approche holistique, nous proposons également les services de santé et de bien-être suivants à vos employés et aux membres de leur famille : accès aux programmes d évaluation des risques pour la santé et d'éducation à la santé en ligne, ainsi qu'à des programmes d'accompagnement personnalisé accès à notre Programme d'aide aux employés, qui offre un accès 24 h/24 et 7 j/7 à une assistance téléphonique pour répondre aux problèmes personnels de vos employés et des personnes à leur charge, discuter et développer un plan d'action en cas de besoin. Accompagner vos employés sur la voie d'une vie plus saine et plus heureuse.
Essential Care executive care elite care Prestation annuelle Plafond applicable à chaque assuré ou personne à sa charge 1 000 000 /1 500 000 $/ 1 500 000 par année 5 000 000 /7 500 000 $/ 7 500 000 par année 5 000 000 /7 500 000 $/ 7 500 000 par année Hospitalisation Hospitalisation, chirurgie ambulatoire et soins de jour Frais hospitaliers : les soins infirmiers et l'hébergement en cas de traitement nécessitant une hospitalisation les traitements ambulatoires le bloc chirurgical et la salle de réveil les médicaments et pansements prescrits dans le cadre d'un traitement nécessitant une hospitalisation ou en ambulatoire. Hébergement d un parent Cette garantie s'applique aux enfants à charge de moins de 18 ans. Cigna rembourse, dans des limites raisonnables, les frais d'hébergement d'un parent au sein du même hôpital que son enfant. Cette prestation est payée pendant une période maximale de 30 jours au cours de toute année. Honoraires des chirurgiens et anesthésistes Honoraires des spécialistes Cette prestation prévoit le remboursement intégral des consultations ordinaires auprès d un spécialiste durant une hospitalisation, y compris les soins intensifs dispensés par un spécialiste pendant toute la période où de tels soins sont médicalement nécessaires. Interventions chirurgicales Traitement du cancer Couvre les consultations, la chirurgie, les médicaments, les examens de diagnostic, l'oncologie, la radiothérapie et la chimiothérapie. Rééducation et physiothérapie/kinésithérapie Traitement sous la forme d'une combinaison de thérapies (thérapies physiques, occupationnelles et l'orthophonie), dont l'objectif est de restaurer l'ensemble des fonctions après un événement aigu, comme une attaque. Examens de diagnostic Couvre la pathologie, la radiographie, la radiologie, les tomodensitogrammes, les IRM (Imagerie par résonance magnétique) et PET (tomographie par émission de positons). Prestation en espèces en cas d'hospitalisation S'applique pour les traitements reçus, ainsi que pour l'hébergement, pour chaque nuitée passée à l'hôpital pour les traitements dispensés gratuitement sur la base d'une hospitalisation. Une nuitée doit commencer avant minuit. Cette prestation requiert un accord préalable. 100 /150 $/150 par 100 /150 $/150 par nuitée, nuitée, jusqu'à 10 nuits jusqu'à 20 nuits.. 100 /150 $/150 par nuitée, jusqu'à 30 nuits. Frais de soins infirmiers à domicile Cette prestation s applique : dans la mesure où de tels soins sont recommandés par un spécialiste immédiatement après un traitement dispensé à l'hôpital, pendant la période durant laquelle ils sont médicalement nécessaires ; à temps plein, dans la mesure où de tels soins sont médicalement nécessaires pour dispenser un traitement qui devrait normalement être suivi à l'hôpital. Appareils chirurgicaux et/ou médicaux Cette prestation s applique pour : un membre artificiel, une prothèse ou un dispositif inséré lors d'une intervention chirurgicale pendant toute la période durant laquelle un tel traitement est médicalement nécessaire: une prothèse artificielle ou un dispositif constituant une partie essentielle d'un traitement dispensé immédiatement après une intervention chirurgicale à court terme: une prothèse ou un appareil médicalement nécessaire et faisant partie du processus de rétablissement. Transplantation d'organe Cigna prendra en considération les frais approuvés engagés dans le cadre de services de greffe d'organe, en ce compris les médicaments immunosuppresseurs, les frais liés à l'obtention de l'organe et les frais médicaux du donneur. Sera déduit du montant de remboursement des frais médicaux du donneur, tout montant remboursé par une autre assurance ou tout autre organisme. Certaines greffes ne sont pas couvertes, conformément aux restrictions générales (c'est-à-dire les procédures expérimentales). Cette prestation requiert un accord préalable. L'assuré/la personne à sa charge contactera obligatoirement Cigna avant d'engager des frais liés à un don d'organe. Traitement psychiatrique Cette prestation s'applique en cas de maladie psychiatrique, de trouble mental ou de dépendance. 20 jours par année 30 jours par année 45 jours par année Soins palliatifs Cette prestation s applique : un membre artificiel, une prothèse ou un dispositif inséré lors d'une intervention chirurgicale pendant toute la période durant laquelle un tel traitement est médicalement nécessaire: une prothèse artificielle ou un dispositif constituant une partie essentielle d'un traitement dispensé immédiatement après une intervention chirurgicale, à court terme: une prothèse ou un appareil médicalement nécessaire et faisant partie du processus de rétablissement. Ambulance privée Cette prestation s applique pour le transport vers ou depuis un hôpital lorsqu il a été prescrit pour des raisons médicales.
Soins de santé ambulatoires ESSENTIAL CARE executive care elite care Prestation annuelle en matière de soins ambulatoires Plafond applicable à chaque salarié ou personne à charge. Interventions et traitements non chirurgicaux et chirurgicaux mineurs Consultations de médecins généralistes et de spécialistes Examens de diagnostic Couvre la pathologie, la radiographie, la radiologie, les tomodensitogrammes, les IRM (Imagerie par résonance magnétique) et PET (tomographie par émission de positons). Traitement du cancer Couvre les consultations, la chirurgie, les médicaments, les examens de diagnostic, l'oncologie, la radiothérapie et la chimiothérapie. Médicaments et pansements sur ordonnance Physiothérapie/kinésithérapie, chiropraxie, ostéopathie et podothérapie Médecine alternative Couvre l'acuponcture et l'homéopathie Examens de routine annuels Un examen oculaire et un test auditif pour les enfants de moins de 15 ans. Services de santé de l enfant Cette prestation s applique pour les enfants à charge âgés de 6 ans et moins, les vaccins étant pris en charge pour toutes les personnes à charge. Vaccins dans le cadre de voyages à l étranger Cette prestation s applique pour les vaccins liés aux voyages. Soins dentaires d urgence Cette prestation s applique pour les traitements reçus lors d une consultation d urgence intervenant immédiatement après que des dommages accidentels ont été causés à des dents naturelles. Soins psychiatriques Cigna rembourse 50 % des dépenses justifiées pour chaque traitement. Un plafond annuel s'applique pour l'ensemble des soins ambulatoires 1 Aucun plafond pour les traitements contre le cancer pour les soins ambulatoires 1 1 Le plan EssentialCare en Europe : un plafond annuel de 3 500 / 5 000 $ / 5 0000 pour les soins ambulatoires avec une coassurance de 20%. Le plan EssentialCare au Royaume-Uni : un plafond annuel de 2 700 / 4 000 $ / 4 0000 pour les soins ambulatoires sans coassurance. Prestations de maternité Couverture des soins de maternité courants Cette prestation est proposée aux personnes de sexe féminin admissibles, couvertes par l'assurance santé, définies comme les employées de sexe féminin, ainsi que les épouses ou partenaires des employés. Elle s'applique aux soins de maternité courants nécessitant une hospitalisation, en soins de jour ou en ambulatoire. Couvre les césariennes de convenance. 3500 /5000 $/5000 Couverture des soins de maternité avec complications Cette prestation est proposée aux personnes de sexe féminin admissibles, couvertes par l'assurance santé, définies comme les employées de sexe féminin, ainsi que les épouses ou partenaires des employés. Elle s'applique aux soins de maternité avec complications nécessitant une hospitalisation, en soins de jour ou en ambulatoire. Procréation médicalement assistée Couvre les employés et leur épouse, de moins de 40 (quarante) ans. Couvre les procréations médicalement assistées nécessitant une hospitalisation, en soins de jour ou en ambulatoire, jusqu'à 4 cycles par vie. Cette prestation couvre les honoraires facturés par un spécialiste des problèmes d infertilité, y compris les frais de traitement lorsque l état d infertilité a été diagnostiqué. Elle couvre également les diagnostics plus poussés visant à déterminer la cause de l infertilité. Les prestations liées au traitement de l infertilité englobent, sans s y limiter, les médicaments administrés ou fournis par le médecin, les chirurgies et autres interventions thérapeutiques, les tests de laboratoire, le lavage ou la préparation de spermatozoïdes, les évaluations diagnostiques, le transfert intratubaire de gamètes (GIFT), la fécondation in vitro (FIV), le transfert de zygote entre les trompes de Fallope (ZIFT) et les prestations offertes par un embryologiste. Cette prestation requiert un accord préalable. 50 % de coassurance, jusqu'à 7000 /10 000 $/10 000
Soins préventifs Examens médicaux de routine pour les adultes Cette prestation s applique pour les examens médicaux de routine subis par les assurés/ personnes à charge de plus de 18 ans. 1400 /2000 $/2000 Test de dépistage du cancer du col de l utérus Cigna rembourse les frais liés à un test de Papanicolaou chaque année. Dépistage du cancer de la prostate Cigna rembourse les frais liés à un dépistage annuel du cancer de la prostate pour les personnes de sexe masculin admissibles âgées de plus de 50 ans. Mammographies de dépistage du cancer du sein ou à visée diagnostique Cette prestation s applique pour : une mammographie de référence pour les femmes asymptomatiques âgées de 35 à 39 ans une mammographie tous les deux ans, ou plus fréquemment en cas de nécessité médicale, pour les femmes asymptomatiques âgées de 40 à 49 ans une mammographie tous les ans pour les femmes âgées de 50 ans et plus. Assistance supplémentaire Services d urgence internationaux Services d'évacuation et de rapatriement Assistance : professionnels de santé locaux Trouver le professionnel de santé le plus proche grâce au site Internet Cigna sécurisé, réservé aux assurés. Guides pays Le site Internet Cigna sécurisé, réservé aux assurés, vous propose des guides pays, comprenant des informations détaillées sur le lieu de votre affectation. Programme de deuxième avis médical d E-Cleveland Clinic Cigna vous offre accès au site Internet assurés sécurisé d'e-cleveland, où vous pourrez obtenir un deuxième avis auprès d E-Cleveland Clinic. Évaluation des risques sanitaires Cigna offre l accès en ligne à des programmes d éducation à la santé, d appréciation des risques sanitaires et d accompagnement personnalisé. Programme d'aide aux employés : Conseil téléphonique Cigna offre accès à un service de conseil téléphonique, accessible 24 h/24 et 7 j/7 dans plus de 170 pays grâce à une ligne téléphonique gratuite. Multilingue, notre équipe de conseillers qualifiés répond aux questions des assurés. Chaque conseiller évalue le problème présenté, qu'il soit petit ou grand, et prend le temps de discuter avec son interlocuteur afin de développer avec lui ou elle un plan d'action. L'accès au soutien téléphonique est illimité. Cigna Global Health Benefits 1 Knowe Road PA15 4RJ Greenock United Kingdom Plantin en Moretuslei 307 2140 Anvers Belgique Contactez-nous pour en savoir plus Nos responsables commerciaux locaux sont à votre écoute. N'hésitez pas à les contacter pour toute question concernant Cigna Inspire. Vous pouvez également nous écrire à l'adresse suivante : internationalsalessupport@cigna.com. Nous vous recommandons de consulter les Conditions générales de la police pour découvrir la liste complète des prestations, des exclusions et des plafonds de remboursement. Il se peut que la couverture ne soit pas disponible dans des régions où la législation locale l'interdit. «Cigna» désigne Cigna Corporation et/ou ses filiales et sociétés affiliées. Cigna International et Cigna Global Health Benefits désignent ces filiales et sociétés affiliées. Les produits et services ne sont pas fournis par Cigna Corporation, mais par lesdites filiales et sociétés affiliées et d'autres sociétés sous contrat. 'Cigna' est une marque de service déposée. Le présent document est exclusivement fourni à titre d'information. Il est réputé exact à la date de sa publication et peut faire l'objet de modifications. Les informations contenues dans le présent document ne doivent pas être interprétées comme des conseils juridiques, médicaux ou fiscaux. Comme toujours, nous vous recommandons de consulter vos conseillers juridiques, médicaux et/ou fiscaux indépendants. Il se peut que les produits et services ne soient pas disponibles dans toutes les juridictions; ils se voient expressément exclus lorsque la loi en vigueur en interdit la commercialisation. Les sociétés mentionnées ci-dessous fournissent la couverture de l'assurance en Europe : Cigna Life Insurance Company of Europe SA-NV, société à responsabilité limitée immatriculée en Belgique, Avenue de Cortenbergh 52, 1000 Bruxelles, Belgique. Société autorisée en Belgique sous le numéro de licence 938. Cigna Europe Insurance Company SA-NV, société à responsabilité limitée immatriculée en Belgique, Avenue de Cortenbergh 52, 1000 Bruxelles, Belgique. Société autorisée en Belgique sous le numéro de licence 2176. Cigna Life Insurance Company of Europe SA-NV et Cigna Europe Insurance Company SA-NV sont soumises à la supervision prudentielle de la Banque Nationale de Belgique, Boulevard de Berlaimont 14, 1000 Bruxelles (Belgique), et de l'autorité des services et marchés financiers (FSMA), rue du Congrès 12-14, 1000 Bruxelles (Belgique), dans le domaine de la protection des consommateurs. 590399_(1013) Copyright 2013 Cigna Corporation