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Éditorial // Pr Gilles BERRUT Le risque peut se définir comme la probabilité que survienne un événement jugé indésirable dans un espace de temps donné. Comme toute probabilité, sa survenue n est pas certaine, mais si elle survient, elle n est peut-être pas due au hasard. Une fois posée cette constatation, il reste à définir les facteurs qui prédisposeront à la survenue du risque. Parmi ceux-ci, certains sont inévitables, par exemple le risque vasculaire lié au sexe masculin. D autres peuvent être atténués ou supprimés, ainsi on supprime le tabac et on atténue l effet de l hypertension artérielle. Il en est de même pour les risques liés à la pratique des soins ou à l hébergement d un résident. Mais, à la différence des facteurs de risque et des pathologies, la gestion des risques liés aux soins relève de la «vigilance». Terme qui a fait flores dans le cadre des établissements de santé : pharmacovigilance, matério-vigilance, etc Ainsi, au lieu de conseils hygiéno-diététiques ou de médicaments, le traitement de ces risques devient une gestion des facteurs qui favorisent la survenue des risques. Reste à se poser la question de la position du curseur. Vise-t-on l absence totale de survenue d événements indésirables ou peut-on accepter la réduction simple de la survenue du risque? Une partie de la réponse appartient à la nature de ce risque. Ainsi, dans le cadre d une centrale nucléaire, il est évident que tout risque de contamination radioactive est inacceptable et le niveau de prévention est maximum. Lorsque le risque n est pas élevé ou que sa nature ne relève pas de caractéristiques particulières, les mesures que l on met en place pour l éviter doivent répondre à des qualités de justesse et de mesure pour que le coût imposé par la prévention ne soit pas trop supérieur au risque que l on cherche à éviter. C est là qu émergent au milieu de ces calculs statistiques, stratégiques ou symboliques, un principe majeur de la gestion : le principe de réalité. Le médecin coordonnateur, le plus souvent, est dans la situation de celui qui doit appliquer une recommandation ou une directive imposant des précautions pour éviter un risque jugé comme évitable par la réglementation. L art de la gestion consistera à inscrire dans la réalité de l établissement et de l équipe soignante l application de la recommandation. Comme on le sait tous, justesse et mesure ne sont pas de vains mots lorsqu il s agit d appliquer des recommandations qui souvent alourdissent la pratique du soin ou la vie de l équipe. Le manager devient alors pédagogue. Il montre les effets délétères du risque, les complications, ou les conséquences personnelles et collectives. Mais cela reste un art difficile. L échec de la vaccination des soignants qui dans leur très grande majorité refusent de protéger les patients des maladies qu ils peuvent porter, indique à quel point il est difficile d entraîner un comportement collectif de prévention. Comme dans d autres domaines de la coordination, c est la conviction, l enthousiasme, la capacité à entraîner les femmes et les hommes qui vont installer les conditions d une amélioration de gestion des risques et faire correspondre, in fine, probabilité du risque et réalité. Pr Gilles Berrut Président(e)s Président d Honneur : Pr Gilles BERRUT, Président du Gérontopôle Présidente du Congrès : Dr Florence DELAMARRE-DAMIER, Gériatre MBA, Présidente d AGREE Présidente du Comité Scientifique : Pr Sylvie PIESSARD, Pharmacien, Vice-présidente AGREE Présidente du Comité d Organisation : Dr Sandrine LAFARGUE, Gériatre, Trésorière AGREE

Programme // Jeudi 10 avril 2014 Mod. : V. AOUDIA, S. HENNI Mod. : S. PIESSARD, G. VEYRAC Mod. : S. HILY, C. BOURGEOIS Mod. : S. ROUSSET, G. FEINARD, C. JOYAU 9 h 15 / 9 h 45 9 h 45 10 h 05 10 h 55 11 h 25 12h30 13 h 00 14h15 14h45 15h15 15h45 16 h30 17 h 15 17 h 30 Accueil des participants Conférence inaugurale : «Management et qualité en EHPAD» M. J. CHARROIN (Audencia), Dr F. DELAMARRE-DAMIER (AGREE), Dr V. OULD-AOUDIA (Gérontopôle) Le Management en EHPAD Place du management stratégique Dr F. DELAMARRE-DAMIER (MBA ISG) Comment construire une équipe performante? A. CUSIN-GOGAT (Coach et manager de projets, Terre et Ciel, Nantes) Pause - Visite des stands Comment utiliser les outils du management pour atteindre vos objectifs en EHPAD? La coupe Pathos : un objectif d équipe Dr G DUREL (Médecin coordonnateur Tinténiac, AGREE, FFAMCO) Management et créativité Mme F. BLONDEAU (Cadre de Santé, St Brévin les Pins) Le programme Mobiqual Dr F. WONÉ (Chef de Service de gériatrie, Périgueux, FFAMCO) Symposium AGEVAL «Comment mobiliser l équipe autour de la démarche qualité?» Dr A. SONNIC (Médecin coordonnateur, AGREE, CHU de Nantes) M. J.Y. ROYER (Cadre transversal, EHPAD CHU de Nantes Déjeuner Comment mettre en place un circuit du médicament en EHPAD Dr JC MAUPETIT - Dr F. RONDEAU (Pharmaciens, OMEDIT, CHU Nantes) Gestion des risques institutionnels M. C. MOLLER (Directeur, CH St Alexandre, Mortagne-sur-Sèvre) Pause - Visite des stands Evaluation des Pratiques Professionnelles en EHPAD Hygiène bucco-dentaire Dr A.S. BRULÉ (chirurgien-dentiste à St Brévin les Pins) Dr S. LAFARGUE (PH, CH St-Nazaire) Prise en charge de l insuffisance cardiaque en EHPAD : le réseau RESPECTICOEUR Dr A.L. LAPRÉRIE (Cardiologue, CHU Nantes) - M e M.F. PELÉ (IDE, CHU Nantes) Conclusions et perspectives d avenir Dr L. JOUATEL (Médecin coordonnateur, AGREE) et Dr S. PICQUENOT (Président de l Association des Médecins Coordonnateurs de Vendée) Fin de journée

Remerciements Merci aux membres du comité scientifique et du comité d organisation Dr Cédric ANNWEILER, Praticien Hospitalier, CHU d Angers (49) Pr Olivier BEAUCHET, Professeur des Universités Praticien Hospitalier, CHU d Angers (49) Pr Gilles BERRUT, Professeur des Universités Praticien Hospitalier, CHU de Nantes (44) Président du Gérontopôle Autonomie Longévité des Pays de la Loire Dr Nelly CAMUSSI, Médecin Coordonnateur, GCS du Choletais (49) Dr Florence DELAMARRE-DAMIER, Médecin Coordonnateur, St Laurent-sur-Sèvre(85) et St Etienne-deMontluc (44) - Praticien Hospitalier, Hôpital de Cholet (49) Dr Gaël DUREL, Médecin Coordonnateur, Tinténiac (35) Dr Gwennaëlle FEINARD, Pharmacien, Hôpital Intercommunal Sèvre et Loire (44) Dr Samir HENNI, Médecin Coordonnateur, Francfort (Allemagne) Dr Sylvie HILY, Praticien Hospitalier, CH Saint-Nazaire (44) Dr Sandrine LAFARGUE, Praticien Hospitalier, CH St Nazaire (44) et Médecin Coordonnateur, St Brévin les Pins (44) Dr Yunsan MEAS, Directeur Médical, Mutualité Retraite Dr Stéphane PIQUENOT, Président de l Association des Médecins Coordonnateurs de Vendée Pr Sylvie PIESSARD, Professeur des Universités Praticien Hospitalier, Faculté de Pharmacie de Nantes (44) et Hôpital Intercommunal Sèvre et Loire (44) Dr Jean-François PUJOL, Médecin Coordonnateur, Les Essarts (85) Dr Sylvine ROUSSET, Médecin Coordonnateur, CCAS Ville de Nantes (44) Dr Anne SONNIC, Praticien Hospitalier et Médecin Coordonnateur, CHU de Nantes (44) Dr Delphine TURQUOIS, Médecin Coordonnateur, Hôpital Intercommunal Sèvre et Loire (44) Plan d accès Cité Internationale des Congrès 5 rue de Valmy 44000 Nantes Tramway : Ligne 1 Station «Duchesse Anne - Château des Ducs de Bretagne», à une station de la gare TGV (sortie Nord). Busway : Ligne 4 Arrêt «Cité Internat. des Congrès». Secrétariat technique et inscriptions : Techni Média Services - AGREE BP 225-85602 MONTAIGU Cedex Tél. +33 (0)2 51 46 48 48 - Fax : +33 (0)2 51 46 48 50 E-mail : congres@technimediaservices.fr TMS - 01 2014

Bulletin d inscription à retourner avant le 5 avril 2014 r M me r M lle r M. r Dr r Pr Nom :... Prénom :... Établissement :... Fonction :... Adresse :...... CP :... Ville :... Tél. :... Port. :... Fax :... E-mail :... Déjeunera sur place : r Oui r Non TARIFS Jusqu au 05/03/2014 inclus À partir du 06/03/2014 Adhérent à jour de cotisation AGREE 60 E 80 E Non-adhérent 75 E 95 E Règlement à retourner par chèque à l ordre de «AGREE» à l adresse ci-dessous : www.technimediaservices.fr Secrétariat technique et inscriptions : Techni Média Services - AGREE BP 225 85602 MONTAIGU Cedex Tél. +33 (0)2 51 46 48 48 - Fax : +33 (0)2 51 46 48 50 E-mail : congres@technimediaservices.fr TMS - 11-2013 - Document pouvant être photocopié.