FORMULAIRE DE CANDIDATURE PRIX BLOUIN : ATHLÈTE PAR EXCELLENCE MASCULIN ET FÉMININ ET/OU PRIX POONA : ESPOIR MASCULIN ET FÉMININ SAISON 2016-2017 Période couverte : du 25 avril 2016 au 23 avril 2017. Dans les sections ci-dessous et ce pour chacun des niveaux de compétitions (international, national et provincial), vous y retrouverez les évènements éligibles pour la période de réalisation 2016-2017. NOM DE L ATHLÈTE : SEXE : F M RÉGION OU NOM DU CLUB : DATE DE NAISSANCE : ÂGE ACTUEL : CATÉGORIE AU NIVEAU PROVINCIAL : CATÉGORIE AU NIVEAU NATIONAL : Je désire poser une candidature pour la ou les catégories suivantes (cocher la ou les cases): Athlète par excellence féminin Conditions d admissibilité : être membre de Badminton et avoir participé à des compétitions internationales et/ou nationales au courant de la période de réalisation. Athlète par excellence masculin Conditions d admissibilité : être membre de Badminton et avoir participé à des compétitions internationales et/ou nationales au courant de la période de réalisation. Espoir féminin Conditions d admissibilité : être affiliée à Badminton et être âgée de 18 ans ou moins au 1 er janvier 2017, c'est-à-dire être né en 1999 ou après. Espoir masculin Conditions d admissibilité : être affilié à Badminton et être âgé de 18 ans ou moins au 1 er janvier 2017, c'est-à-dire être né en 1999 ou après Pour faciliter le traitement du dossier, il est important d inscrire les performances de la façon indiquée à la page suivante. Page 1 de 5
Exemple : Champ Can Jr U19 1/2 1/4 F Carolina Marin Lin Dan Cat. : catégories provinciale (Jr-Junior / U19 / U17 / U15 / U13 / A-Élite / A / B / C) Surcl. : cochez si le joueur est surclassé et indiquez dans quelle catégorie : inscrivez le code approprié - Important : ne pas utiliser la touche de fraction, tapez 1/2 G gagnant de l épreuve; F finaliste; 1/2- demi-finaliste; 1/4 - quart de finale : inscrivez le nom du partenaire dans la case appropriée. Vous devez également inscrire le plus récent classement et/ou le meilleur classement de l année de chaque niveau. Exemple : Classement provincial le plus récent, au 30 mars 2017 : Meilleur classement de l année 1 er en SM U17 1 er en DM U17 4 e en DMX U17 2 e en 2/3 U17 4 e en SM «C» 1 er en SM U17 1 er en DM U17 1 er en DMX U17 2 e en 2/3 U17 2 e en SM «C» au 1er janvier 2017 A) Niveau international Sénior Classement international Sr : Open du Canada Calgary, Canada Juin-Juillet 2016 Championnat du monde universitaire Ramenskoe, Russie Scottish Open Glasgow, Écosse Inter. Pays de Galles Cardiff, Pays de Galles Championnat Pan Am par équipe Santo Domingo, R.-D. Page 2 de 5
A) Niveau international (suite) Junior Championnat Pan Am Jr Lima, Pérou Juillet 2016 Championnat du monde junior Bilbao, Espagne B) Niveau national Senior classement de l année en national Sr : Saskatoon Vancouver Edmonton Moncton Toronto Champ. Canadien Sr Saskatoon Champ. Canadien collégial et univ. Page 3 de 5
B) Niveau national (suite) classement de l année en national Jr : Junior Juvénile U-19 / U-17 / U-15 / U13 Tournoi Champ. Can. Jr et U23 Moncton Mai 2016 Prairies Jr Winnipeg Alberta Jr Edmonton Atlantic Jr Moncton Jr Gatineau BC Jr Vancouver Ontario Jr Toronto Cat. Surcl. C) Niveau provincial Grand Prix Black Knight / Ashaway (U13, U15, U17, U19) classement de l année : Tournoi Challenge Laval jr jr Omnium Gatineau jr Inv. de Pierrefonds Inv. Drummond jr Inv. de Shawinigan Jeux du Alma Challenge Valleyfield jr CHAMP. PROV. Jr Magog avril 2017 Cat. Surcl. Page 4 de 5
C) Niveau provincial (suite) Circuit Yonex (Élite-A, B, C) classement de l année en : Challenge Univestrie Sherbrooke Invitation Ahuntsic Montréal Ed. Montpetit, Longueuil Invitation Lachine Invitation des Volontaires Sherbrooke Invitation EBLL Sainte-Thérèse Challenge Outaouais Invitation Valleyfield CHAMP. PROV. Avril 2017 (Rempli par Badminton si votre candidature est soumise avant le championnat) D) Autres commentaires Esprit sportif : Personnalité : Méritas : Implication : Expérience : Responsable de la candidature : Région ou nom du club : Date : Page 5 de 5