PLATEFORME AUTISME 3A - Sessad Les Coteaux d Azur - 27 septembre 2017
L association Autisme Apprendre Autrement 3A Une association de famille créée en 2004 Création, gestion d établissements médicosociaux pour l accompagnement de personnes dans le champ des Troubles du Spectre de l Autisme et Handicap Psychique Organisme de formation Habilitation évaluation externe
Conseil d Administration 3A Directeur National IME LES COTEAUX D'AZUR 62 enfants TSA SEES (Section d'education et d'enseignement spécialisée) 20 enfants et adolescents TSA 6 à 20 ans Carros, Alpes-Maritimes Unité d Enseignement en Ecole Maternelle 7 enfants TSA 3 à 6 ans Nice, Alpes-Maritimes SESSAD (Service d'education et de Soins Spécialisés A Domicile) 35 enfants et adolescents TSA âgés de 2 à 16 ans (Accompagnement jusque 20 ans si poursuite de la scolarisation) Alpes-Maritimes ------------------- -Plateforme autisme Liaison, évaluation, coordination, accompagnement File active Alpes-Maritimes IME LES COTEAUX FLEURIS 19 enfants TSA SEES (Section d'education et d'enseignement spécialisée) 12 enfants et adolescents avec autisme et/ou TED âgés de 6 à 20 ans Dives-Sur-Mer, Calvados Unité d Enseignement en Ecole Maternelle 7 enfants avec autisme âgés de 3 à 6 ans Caen, Calvados FAM LES CLEMENTINES 32 adultes TSA Handicap psychique Internat : 24 places Accueil de jour : 4 places Accueil temporaire : 4 places Accueil d urgence: 1 place Cannes, Alpes- Maritimes ABA FORMATION Organisme de formation à destination des professionnels, parents Formations en sessions et en intra établissement National 113 personnes accompagnées (+ 107 suivis) 154 salariés
OBJECTIF GENERAL La plateforme Autisme de l association 3A est une plateforme d appui aux familles et aux professionnels ayant pour vocation de répondre aux enjeux actuels en matière d accompagnement des personnes avec autisme Le service propose un ensemble de prestations permettant l évaluation globale et multidimensionnelle des besoins et attentes des personnes concernées et de leurs aidants, pour la mise en œuvre d un plan global d interventions coordonnées en concertation avec l ensemble des acteurs et services repérés sur le territoire des Alpes-Maritimes.
CONTEXTE Situations des personnes présentant un Trouble du Spectre de l Autisme (TSA) ou troubles apparentés compliqués du fait de l intrication de problématiques de PEC éducatives, sociales et médicales Evolution des besoins et des demandes des familles concernées dans un environnement complexe et peu lisible Environnement (social/sanitaire/scolarisation/éducatif ) complexe avec de nombreux dispositifs peu ou pas coordonnés Complexification des parcours de vies et de soins Un manque de places avéré dans les établissements et services existants Ruptures dans le parcours engendrant une majoration de l impact du handicap sur le quotidien.
CONTEXTE Le rapport PIVETEAU préconise la création de dispositifs permettant d apporter des réponses diversifiées et coordonnées aux personnes en situation de handicap sans solution La Loi prévoit en janvier 2016 la mise en place du Plan d Accompagnement Global, intégré au Plan Personnalisé de Compensation, en cas d indisponibilité ou d inadaptation des réponses connues, en cas de complexité de la réponse à apporter, en cas de risque connu/de constat d une rupture de parcours de la personne. Le PAG est mené par un coordonnateur de parcours. Le contenu du PAG est précisé par décret en février 2017
LA PLATEFORME AUTISME 3A Le service est administrativement rattaché au SESSAD Les Coteaux d Azur de Carros Public concerné: Enfants et adolescents avec TSA de 2 à 16 ans (agrément initial) Dérogation permanente pour accompagnement jusqu à 20 ans Dérogation pour adultes avec TSA Fonctionnement en file active Les locaux: Le service est situé dans la ZI de Saint-Laurent-du-Var Au 20, allée des informaticiens
LA PLATEFORME AUTISME 3A Une équipe: Direction Médecin Psychologue Assistante de service social Educateurs spécialisés Secrétaire de liaison La plateforme 3A est dotée d une unité mobile de professionnels dédiés et formés à l autisme et ses spécificités, afin d assurer ses missions d évaluation, de liaison, de coordination, de gestion des cas complexes et situations critiques mais aussi d assurer des interventions directes auprès des personnes avec autisme et leurs familles sur une période définie en vue de la stabilisation de la situation.
OBJECTIFS OPÉRATIONNELS (1) Information, évaluation, orientation Formation dans le cadre des recommandations HAS et ANESM, sensibilisation sur le terrain Aide à la coordination administrative et sociale Favoriser et soutenir l inclusion scolaire en milieu ordinaire, intervention au sein des établissements scolaires, rencontre avec les enseignants référents Aide à l insertion professionnelle et à la formation initiale et continue Information, guidance et soutien des aidants familiaux sur le terrain
OBJECTIFS OPÉRATIONNELS (2) Gestion des situations complexes avec intervention de professionnels spécialisés et experts de l autisme sur le terrain Repérage et identification des professionnels formés et compétents Identification des nouvelles offres et structures sur le territoire Mise en place d un guichet unique pour la régulation et la coordination des demandes Intégration des services et structures spécialisés présents sur le territoire
OBJECTIFS OPÉRATIONNELS (3) Améliorer l information et la connaissance des professionnels libéraux, des associations, des services à la personne, sur les dispositifs médico-sociaux et sanitaires et simplifier leur accès Optimiser et compléter la prise en charge médicosociale pour les cas les plus complexes Faciliter l accès aux soins somatiques en développant des partenariats spécifiques avec des structures spécialisées Favoriser une bonne coordination entre les intervenants des secteurs sanitaires, sociaux et médico-sociaux Faciliter le parcours de vie des personnes avec autisme
NIVEAUX D ORGANISATION La plateforme 3A fonctionne comme un guichet intégré (à l image du dispositif MAIA). Elle participe au processus d information et d orientation qui se décline en 3 niveaux : La liaison La coordination La gestion des cas dits complexes et des situations critiques
Niveaux d organisation G C Complexe Coordination Compliqué Simple Liaison 13
SITUATION SIMPLE Une situation est dite simple, lorsque la demande nécessite une action d information rapide apportée par un ou plusieurs membres de la plateforme, de type : aide à la recherche d un intervenant, d une structure
SITUATION COMPLIQUÉE Une situation compliquée se caractérise par la présence d une problématique de prise en charge médicale/médico-sociale associée ou non à des problématiques dans d autres champs de la vie de la personne et nécessite une évaluation médicosociale ainsi qu une coordination des intervenants.
SITUATION COMPLEXE Une situation complexe se caractérise par l imbrication de problématiques relevant de différents champs de la vie de la personne (santé, social, familial, économique, environnemental, ) ayant un impact sur la stabilité de la situation et de la prise en charge. Un accompagnement de proximité par une personne ressource dédiée est nécessaire dans ces situations complexes, afin d évaluer l ensemble des problématiques et de mettre en place une concertation entre les aidants familiaux et professionnels intervenants.
NIVEAU 1: LA LIAISON Accueil et réception des demandes Recensement des informations (enquête, premier contact) Evaluation du niveau de la demande Répertoire des ressources existant sur le territoire (services, associations, libéraux, dispositifs, ) Outils d aide à la décision
NIVEAU 2: LA COORDINATION Après vérification des critères d inclusion: Evaluation multidimensionnelle: médicale, psychologique, éducative, sociale (directe/indirecte) Proposition d un Plan d Accompagnement Global Avec accord de la famille En concertation avec les professionnels, associations et autres partenaires sollicités Pour évaluation et validation par la C.D.A.P.H. avec notification Coordination de la mise en œuvre du PAG Groupe Opérationnel de Synthèse: signature d une convention de collaboration signée par les différentes parties précisant le rôle et les missions de chacun avec précision
COORDINATION DU PAG La coordination proposée par la plateforme 3A, permet à l usager de bénéficier: d un soutien dans ses différentes démarches d un accompagnement dans la construction de son projet personnalisé d une coordination des aides par des professionnels compétents et formés à l autisme d un accompagnement pluridimensionnel en réponse à ses besoins d un suivi régulier avec adaptation de la PEC en fonction des besoins tout au long de son parcours
NIVEAU 3: LA GESTION DE CAS COMPLEXES La gestion de cas propose une intervention sur le même modèle que celui de la coordination mais sur un mode urgent et plus intensif. Elle fait appel à l unité mobile d intervention de la plateforme ainsi qu à l ensemble des partenaires repérés et intégrés dans l organisation agissant en concertation organisée pour des interventions urgentes et sur le terrain. Il s agit de stabiliser la situation afin qu elle repasse en niveau de coordination (Niveau 2).
NIVEAU 1 Prise de contact concernant un usager (par famille, professionnel, institutions, ) non Notification MDPH «Plateforme Autisme» Bilan expertise coordination Durée 1 an renouvelable oui Signature du DIPEC NIVEAU 2/3 Réalisation d un bilan avec propositions d interventions et suivi dans le cadre d un PAG Envoi à la MDPH Validation en CDAPH Mise en œuvre du PAG et coordination (GOS) Evaluation Elaboration PAG en accord avec la famille et concertation avec les partenaires Signature d une convention Elaboration et mise en œuvre d un Projet d Accompagnement Individualisé oui Poursuite du PAG non Sortie du dispositif Un suivi en niveau 1 reste possible PROCÉDURE DE SUIVI PLATEFORME 3A
LES PARTENAIRES La collaboration est fondée sur la reconnaissance de la complémentarité et l interdépendance entre les acteurs du réseau. Le partenariat donne lieu à la signature de conventions. Les partenaires font partie intégrante de l organisation de la plateforme autisme et participent aux instances de concertation. Un répertoire de partenaires est construit et alimenté régulièrement.
LES INSTANCES DE CONCERTATION Les instances de concertation stratégique: espace collaboratif et de réflexion entre les financeurs et décideurs (ARS, CD, EN, MDPH) afin de réguler l offre, d entériner les propositions des instances tactiques Les instances de concertation tactique: mobilisation des partenaires et représentants des offres de services afin de développer et d harmoniser les pratiques pour une cohérence de l offre. Il s agit: de favoriser la construction d un projet commun à tous les acteurs de faire évoluer favorablement et de manière efficace la réponse aux besoins et demandes des personnes d ajuster ensemble une politique, des moyens, des pratiques partagées
QUELQUES CHIFFRES 50 45 40 35 Suivis plateforme 3A septembre 2017 3 11 30 9 25 20 15 24 30 2 3 10 5 0 2 ENFANTS NOTIFIES ENFANTS NON NOTIFIES 4 ADULTES NOTIFIES 5 ADULTES NON NOTIFIES 13 ARCHIVES ENFANTS 1 ARCHIVES ADULTES NIVEAU 1 NIVEAU 2 NIVEAU 3
RECAPITULATIF SUIVIS TOTAL : 107 suivis (janvier à septembre 2017) Dont une majorité d enfants : 97 soit environ 90% 35 enfants/adolescents notifiés 44 enfants/adolescents non notifiés 18 Enfants/adolescents archivés Dont d adultes : 10 soit environ 10% 4 adultes notifiés 5 adultes non notifiés 1 adulte archivé NIVEAU 1 NIVEAU 2 NIVEAU 3 47% 40% 13%
Pour nous joindre: PLATEFORME AUTISME 3A - SESSAD LES COTEAUX D AZUR - 20, Allée des Informaticiens 06700 SAINT-LAURENT-DU-VAR Téléphone: 04 22. 13 27 59 plateforme@abaautisme.org www.abaautisme.org
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