Traumatologie du Taekwondo



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Transcription:

Traumatologie du Taekwondo Amphithéatre CREPS AIX 20h30 22 Novembre 2001 Dr H. Dumez*, Dr J-D Brouland**, Dr Ph. Lemaire*** et l aimable collaboration du CREPS d Aix en Provence * Service d Imagerie Médicale, CHPA ** Médecin Fédéral National FFTDA *** Service de Chirurgie Orthopédique 2EST, CHPA

Traumatologie du Taekwondo 5 Janvier 2002 Dr H. Dumez* Dr J-D Brouland** Dr Ph. Lemaire*** * Service d Imagerie Médicale, CHPA ** Médecin Fédéral National FFTDA *** Service de Chirurgie Orthopédique 2EST, CHPA

Traumatologie du Taekwondo Dr H. Dumez*, Dr J-D Brouland**, Dr Ph. Lemaire*** * Service d Imagerie Médicale, CHPA ** Médecin Fédéral National FFTDA *** Service de Chirurgie Orthopédique 2EST, CHPA

Traumatologie du Taekwondo Introduction Matériels et méthode Résultats Discussion Conclusion

Traumatologie du Taekwondo Introduction Matériels et méthode Résultats Discussion Conclusion

Introduction Origines Règles spécifiques

Traumatologie du Taekwondo Introduction Matériels et méthode Résultats Discussion Conclusion

Matériels et méthode J-D Brouland. «Bilan traumatologique du Taekwondo», Médecine du Sport Mai-Juin 2000; T74-3, 19-24 1149 Athlètes Compétition Seniors M / F 1494 Combats «Bobologie» exclue

Traumatologie du Taekwondo Introduction Matériels et méthode Résultats Discussion Conclusion

Résultats 95 Blessures / 1494 Combats Crâne / Massif Facial: 29 % Cheville / Avant-pied : 25 % Membre supérieur : 19 % Membre inférieur : 17 % Bassin, parties sexuelles : 4 % Rachis : 3 % Thorax : 1 % Abdomen : 1 %

Résultats : Crâne / Massif Facial Traumas Crâniens avec PC Fractures du Malaire Fractures Mandibulaires Fractures du Condyle Mandibulaire Fractures Dento-alvéolaires Fractures du Pré-Maxillaire Fractures des OPN Plaies Labiales Traumatismes Ophtalmologiques

Résultats : Crâne / Massif Facial Traumas Crâniens avec PC Conduite à tenir Règlement Fédéral Prévention

Résultats : Crâne / Massif Facial Fractures du Malaire / Tiers Externe Face

Résultats : Crâne / Massif Facial Fractures du Malaire / Fractures Tiers Externe Face Prise en charge en Milieu Spécialisé +++

Résultats : Crâne / Massif Facial Fractures du Plancher de l Orbite Incarcération muscle Oculo-moteur +++ Prise en charge en Milieu Spécialisé +++

Résultats : Crâne / Massif Facial Fractures du Plancher de l Orbite

Résultats : Crâne / Massif Facial Fractures de la Mandibule Ouvertes ou fermées Volontiers Bi-focales Volontiers associées à # du Condyle Prise en charge en Milieu Spécialisé +++

Résultats : Crâne / Massif Facial Fractures de la Mandibule Examen Clinique

Résultats : Crâne / Massif Facial Fractures du Condyle Mandibulaire Volontiers Sous-Condyliennes Basses Prise en charge en Milieu Spécialisé +++

Résultats : Crâne / Massif Facial Fractures Dento-alvéolaires Coronaires, Pénétrantes ou non Incarcération dans tissus labiaux Associées ou non à des Luxations Prise en charge en Milieu Spécialisé +++

Résultats : Crâne / Massif Facial Plaies Labiales Prise en charge en Milieu Spécialisé +++

Résultats : Crâne / Massif Facial Traumatismes Ophtalmologiques Prise en charge en Milieu Spécialisé +++

Résultats : Cheville / Avant-pied Fracture Marginale Antérieure Pilon Tibial Fracture-Arrachement Base 5è Méta Entorse LLE Cheville Hématome Cheville / Avant-pied Entorse du Lisfranc Plaies des Téguments

Résultats : Cheville / Avant-pied Fracture Marginale Antérieure Pilon Tibial 15 % des # du Pilon Tibial Hyperflexion Dorsale (en réception de saut) Bilan Cartilagineux Tibio-Astragalien +++ Traitement Volontiers Chirurgical +++

Résultats : Cheville / Avant-pied Fracture-Arrachement Base 5è Méta Contraction Brutale Court Péronier Latéral (Eversion) Diagnostic Différentiel d une Entorse du LLE Algodystrophie +++

Résultats : Cheville / Avant-pied Entorse LLE Cheville La + fréquente lésion en sport Fx Fibulo-Astragalien ANT +++ Repos Glacer +++ Immobiliser +++ Surélévation

Résultats : Cheville / Avant-pied Entorse LLE Cheville Traitement Fonctionnel +++ Traitement Préventif

Résultats : Cheville / Avant-pied Hématome Cheville / Avant-pied

Résultats : Membre Inférieur Fracture 2 Os de Jambe Fracture de Fatigue du Tibia Déchirure Ischio-Jambiers Hématomes Cuisse / Jambe Traumatismes du Genou

Résultats : Membre Inférieur Fracture 2 Os de Jambe

Résultats : Membre Inférieur Fracture de Fatigue Jambe

Résultats : Membre Inférieur Fracture de Fatigue Jambe

Résultats : Membre Inférieur Fracture de Fatigue Jambe

Résultats : Membre Inférieur Déchirure Ischio-Jambiers

Résultats : Membre Inférieur Hématome de Cuisse

Résultats : Membre Inférieur Hématome Tibia

Résultats : Membre Inférieur Traumatismes du Genou Rupture du LCA

Résultats : Membre Inférieur Traumatismes du Genou Lésion du LLI

Résultats : Membre Inférieur Traumatismes du Genou hugues Déchirures aileron rotulien interne

Résultats : Membre Supérieur Entorses / disjonctions acromio claviculaires Contusions / Hématomes Entorses Métacarpo-phalangienne Pouce Entorses I P P Doigts Longs

Résultats : Membre Supérieur Entorses / Disjonctions Acromio Claviculaires

Résultats : Membre Supérieur Entorses Métacarpo-Phalangienne Pouce

Résultats : Membre Supérieur Entorses I P P Doigts Longs Syndactilie Consultation en Milieu Spécialisé

Résultats : Bassin et O G E Hématome Fessier Compressif

Résultats : Bassin et O G E Hématomes Scrotaux Fréquence ++ Sous-estimé ++ Echographie systématique Surveillance ++

Résultats : Thorax Abdomen Pelvis Pas de Lésion Thoracique 2 Contusions Rénales

Résultats : Rachis Pas de Lésions Cervicales Lombo-Sciatalgies L5-S1 Douleurs Coccygiennes

Traumatologie du Taekwondo Introduction Matériels et méthode Résultats Discussion Conclusion

Discussion Br J Sports Med 1986 Dec;20(4):165-6. Injuries in taekwondo. Siana JE, Borum P, Kryger H. J Am Podiatr Med Assoc 1988 Sep;78(9):474-5. Calcaneal apophysitis (Sever's disease) associated with Tae Kwon Do injuries. Wirtz PD, Vito GR, Long DH. Br J Sports Med 1989 Sep;23(3):161-4.Injury rates during the 1988 US Olympic Team Trials for taekwondo.. Zemper ED, Pieter W. J Biomech Eng 1992 Aug;114(3):346-51. A parametric study of the thoracic injury potential of basic taekwondo kicks. Chuang TY, Lieu DK. Br J Sports Med 1995 Dec;29(4):258-62. Precompetition injury and subsequent tournament performance in full-contact taekwondo. Feehan M, Waller AE. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 1996;3(4):230-3. Iliopsoas haematoma in an adolescent Taekwondo player. Maffulli N, So WS, Ahuja A, Chan KM. J Trauma 1997 Jul;43(1):89-95; discussion 95-6. Injury rates in children participating in taekwondo competition. Pieter W, Zemper ED. J R Soc Health 1998 Oct;118(5):272-9. Incidence of reported cerebral concussion in adult taekwondo athletes. Pieter W, Zemper ED. J Sports Med Phys Fitness 1999 Jun;39(2):147-53. Head and neck injuries in young taekwondo athletes. Pieter W, Zemper ED.

Discussion Br J Sports Med 1986 Dec;20(4):165-6. «Injuries in taekwondo.» Siana JE, Borum P, Kryger H. 6è Championnats du Monde 4 % Hospitalisés (tête-cou ++) Préconisation : - Changement des règles - Amélioration des protections

Discussion Br J Sports Med 1989 Sep;23(3):161-4. «Injury rates during the 1988 US Olympic Team Trials for Taekwondo.» Zemper ED, Pieter W. Sélections pré-olympiques Equipe Américaine 40 % de blessures Hommes >> Femmes Pied - Tête +++ Hommes : Blessures sur coups non parés Femmes : Blessures sur attaques de Jambe 15 % Traumatismes : Arrêt Prolongé ++

Discussion J R Soc Health 1998 Oct;118(5):272-9. «Incidence of reported cerebral concussion in adult taekwondo athletes.» Pieter W, Zemper ED. Comparaison Traumas Crâniens Graves H / F Hommes : 7,07 / 1000 TC Graves Femmes : 2,42 / 1000 TC Graves Mécanisme : Attaques non-parées ++

Discussion J Trauma 1997 Jul;43(1):89-95; discussion 95-6. «Injury rates in children participating in taekwondo competition.» Pieter W, Zemper ED. J Sports Med Phys Fitness 1999 Jun;39(2):147-53. «Head and neck injuries in young taekwondo athletes.» Pieter W, Zemper ED. Jeunes Compétiteurs (6-16 Ans) 3441 Garçons, 917 Filles Tournois Nationaux - Internationaux

Discussion J Trauma 1997 Jul;43(1):89-95; discussion 95-6. «Injury rates in children participating in taekwondo competition» Pieter W, Zemper ED. Ø Différence signif. blessures G / F Membre Inférieur +++ (21,83 / 1000) Blessures sur coups non-parés ++

Discussion J Sports Med Phys Fitness 1999 Jun;39(2):147-53. «Head and neck injuries in young taekwondo athletes» Pieter W, Zemper ED. 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 G F Tc B Tc G G >F : Lésions Tête / Cou (Différence Significative) TC Graves << TC Bénins Coups non-parés ++

Discussion Br J Sports Med 1995 Dec;29(4):258-62. «Precompetition injury and subsequent tournament performance in full-contact taekwondo.» Feehan M, Waller AE. Compétiteurs Tournoi Majeur Nouvelle-Zélande Questionnaires sur Lésions des 12 mois précédents H / F : Pas de Différence Significative Pas de Lien Significatif entre Antécédents Traumatiques et Résultat Compétition (Outcome)

Discussion Br J Sports Med 1995 Dec;29(4):258-62. Precompetition injury and subsequent tournament performance in full-contact taekwondo. Feehan M, Waller AE. Conclusion : ces résultats peuvent encourager le binôme sportif-entraîneur à conserver son autonomie de décision pour la participation de l athlète à une compétition

Traumatologie du Taekwondo Introduction Matériels et méthode Résultats Discussion Conclusion

Conclusion Le Taekwondo est-il un sport dangereux?

Conclusion Clubs Entraîneurs Prévention +++ Organisation d une compétition Qualité des protections

Traumatologie du Taekwondo