PROMOTION DE L ACTIVITÉ PHYSIQUE CHEZ LES ENFANTS ET ADOLESCENTS DIABÉTIQUES DE TYPE I UN PROJET DU PROGRAMME CANTONAL DIABÈTE Jérôme Spring Maître de sport APA Diabétologie pédiatrique Riviera-Chablais / ASCOR
PROGRAMME CANTONAL DIABÈTE Constat Augmentation croissante et rapide du nombre de diabétiques dans le monde. La Suisse n est pas épargnée: 250-300 mille personnes A Lausanne, plus de 6% de la population est diabétique* Conséquences Complications cardiovasculaires, nerveuses, Facteurs de risques identifiés Le surpoids, la sédentarité et le vieillissement de la population Le département de la santé et de l action sociale a décidé d agir en mettant en place un vaste programme de prévention. *CoLaus, 2006
PROMOTION DE L ACTIVITÉ PHYSIQUE POUR ENFANTS/ADOLESCENTS DIABÉTIQUES DE TYPE I En Suisse, parmi les 250-300 mille personnes diabétiques, 10% sont de type I Incidence en Europe: + 3%/année * Facteurs de risque Susceptibilité génétique, auto-immunité, environnement? Malgré les évidences concernant les bénéfices d une activité physique régulière, le diabète de type I peut limiter l engagement physique des jeunes patients Bien souvent l entourage craint les conséquences d un malaise hypoglycémique * Surveillance épidémiologique du diabète de l enfant, Institut de Veille Sanitaire, Inserm, 2007
DIABÈTE DE TYPE I ET ACTIVITÉS PHYSIQUES Le diabète de type I impose l injection quotidienne d insuline Trop d insuline hypoglycémie Pas assez d insuline hyperglycémie La pompe à insuline peut gêner certaines activités Adaptation du traitement souvent nécessaire Mesurer la glycémie 4-6x par jour Davantage lors d activités physiques! Apports alimentaires L enfant a toujours du sucre sur lui pour compenser une éventuelle chute de glycémie
NOS OBJECTIFS Transformer une somme d expériences individuelles en expertise professionnelle aux bénéfices des patients et leur famille Développer un conseil pour les équipes soignantes et les moniteurs encadrant les activités physiques de jeunes avec un diabète de type I Améliorer l encadrement et la prise en charge d activités physiques L activité physique un besoin fondamental! L enfance est une période charnière dans la construction des habitudes de vie
LES AXES D INTERVENTION 1. Suivi sportif 1. Journée sportive sur le thème «Activité physique et diabète» 1. Le «Team Diabete» Récolte de données afin d améliorer notre compréhension du lien entre sport et diabète
1. LE SUIVI SPORTIF Action sur L enfant Est-ce que les compétences transmises à l enfant par les équipes soignantes sont appliquées dans le terrain? Espace d observation privilégié (comportement, rapport aux autres, habitudes) La discipline Réponse glycémique en fonction de l effort réel (type, durée, intensité) Le moniteur de sport Discussion des attentes, craintes, objectifs (performance, plaisir) Chez les enfants insuffisamment actifs: permettre l accès, discuter des envies et possibilités, etc.
2. JOURNÉE «SPORT ET DIABÈTE» Organiser deux journées sportives, au printemps et en automne, ouvertes à tous les enfants diabétiques du canton, âgés de 6 à 17 ans Donner envie aux enfants et leur famille de pratiquer une AP Proposer des activités inhabituelles dans un cadre sécurisé Développer l autonomie des jeunes dans la gestion de la maladie au cours de différents ateliers sportifs Favoriser la coopération et la transmission de connaissances entre les acteurs qui gravitent autour de l enfant (familles, infirmières, médecins, diététiciennes, moniteurs de sport)
3. LE «TEAM DIABETE» Motiver les jeunes à prendre part à des manifestations sportives régionales Le diabète ne doit pas être un frein Privilégier le plaisir à la performance Offre une visibilité importante
Prochaine manifestation 28 avril 2012-20 km de Lausanne Une quinzaine de coureurs âgés de 7 à 13 ans courront sur les distances 2km et 4km
L ÉQUIPE SOIGNANTE ET LES APA L équipe soignante La maladie et sa gestion sont au premier plan Education thérapeutique, développement de l autonomie, adaptation du traitement, etc. Le professionnel en APA L activité physique est au premier plan Encourager l activité physique et permettre son accès La «bonne» gestion de la maladie n est pas un but mais peut en devenir la conséquence! Le professionnel en APA permet le lien entre le milieu médical et le milieu sportif. Son point de vue particulier et l image qu il renvoie créent une relation privilégiée avec le patient.
Merci de votre attention Jérôme Spring Maître de sport APA Diabétologie pédiatrique Riviera-Chablais jerome.spring6@gmail.com diabetoped.est@bluewin.ch