Compte-rendu de la Journée Mondiale du Diabète - SAMEDI 13 novembre 2010 - Espace Encan - La Rochelle Organisé par : l équipe du Réseau Atlantique Diabète. En partenariat avec : Les services de diététique, de diabétologie, et de pneumologie du Centre Hospitalier Saint Louis de la Rochelle, la Mairie de La Rochelle, le Réseau Relanse, Les associations des patients (AIRPC, Hémocromatose Poitou Charente), Lilly, Novonordisk, Sanofi - Aventis, Lifescan, Menarini, Astra - Zeneca, Novartis, Pfizer, Medtronic, Arair, Dinno - Santé, Homeperf, Nestlé Home Care, Orkyn, le Lion s Club. Rédigé le 18 Novembre 2010.
La Journée Mondiale du Diabète Organisateurs : Cette journée a nécessité la présence de 33 personnes, dont les missions portaient sur l accueil des participants, les inscriptions aux ateliers, l ouverture de la buvette, la logistique générale ainsi que les ateliers, l accueil au stand du Réseau Atlantique Diabète, le dépistage du diabète et de la rétinopathie diabétique, l animation des ateliers et des conférences. Public : Plus de 400 personnes ont participé à cette journée, dont 26 % de personnes non diabétiques (professionnels de santé, accompagnants, élèves en formation diététique...) et 47,5 % adhérents au Réseau Atlantique Diabète. 33 % des personnes présentes ont eu connaissance de cette manifestation par un courrier émanant du réseau. Les annonces dans les différents journaux, sur les ondes radiophoniques ou sur internet ont également permis de mobiliser 27 % du public. Les plus de 50 ans ont majoritairement été présents (72,4 %), plus précisément la tranche d âge des 60-69 ans (32,6 %). La provenance du public concerne en majorité les habitants de la Charente Maritime (95%) et s étend jusqu en dehors de la Charente Maritime, notamment en Charente (Angoulême, Ségonzac, Jonzac) et en Vendée. Hall d exposition : 1 stand était destiné à association de l Hémochromatose, AIRPC, Réseau Relanse ainsi que des stands aux laboratoires pharmaceutiques et prestataires de santé. 69 % des participants ont estimé être satisfaits des stands d exposition et 25 % estiment être assez satisfaits. Satisfaction globale : 85,4 % des participants sont satisfaits de cette journée en terme d'accessibilité, d horaires d ouverture, de signalétique. Selon le public, la journée est de mieux en mieux organisée, l accueil est positif et la journée est bénéfique pour le patient au niveau des documentations disponibles sur les stands. En ce qui concerne les améliorations à apporter, il faudrait éventuellement prévoir de faire les ateliers en horaires différés afin qu ils ne se déroulent pas tous en même temps, et d accueillir un peu plus de monde dans chaque atelier. Suggestions des thèmes à aborder pour l année prochaine : La majorité des personnes aimeraient que les thèmes abordés tout au long de l année par le Réseau lors des séances soit présentés lors de la Journée Mondiale du Diabète (les nouveaux traitements et les insulines, diabète et voyage...). Remerciements à la Mairie de La Rochelle, au Centre Hospitalier de La Rochelle, à l Espace Encan, aux associations, aux laboratoires, et bien sûr au public qui ont participé à la réussite de cette Journée Mondiale du Diabète.
CONFERENCES Atlantique Diabète 10h - 11h : Conférence Plénière «L actualité diabétologique en 2010» Intervenant : Dr Didier Gouet, diabétologue. Secrétaire : Lucile Le Mouel Public : 101 personnes ont assisté à cette conférence. Début de la conférence à 10 h (Cf diaporama joint) Présentation : - les informations du bulletin de l observatoire régional de la santé en Poitou Charentes - la limitation du remboursement des bandelettes glycémiques - les nouveaux antidiabétiques - les médicaments commercialisés - les médicaments à venir - la mesure de glucose en continu Question des patients : 1/ «Comment cela se passe si nous sommes hospitalisés dans un autre service que le service de diabétologie? Est-ce à nous de prévenir l équipe mobile?» -> Normalement, c est au service de contacter l équipe mobile de diabétologie afin de demander son intervention dans leur service en leur signalant la présence d un patient diabétique afin que cette dernière puisse revoir les conditions de prise en charge (PEC), adapter les traitements, prévoir la sortie du patient et son suivi, faire le lien avec le réseau. Il y a beaucoup de services qui font appel à cette équipe, des protocoles sont mis en oeuvre pour bien répondre au problème du «diabétique hospitalisé». En ce qui concerne les repas, c est également l équipe mobile de diabétologie qui est chargée d apporter une aide logistique et thérapeutique auprès de tous types de services, puisque cette équipe comprend également des diététiciennes et des psychologues qui sont là pour aider le patient.
2/ «Depuis combien de temps les médicaments BYETTA et VICTOZA sont-ils sur le marché?» -> Les Etats Unis ont 2 à 3 ans d avance sur la France. En ce qui concerne le «BYETTA» il est sur le marché depuis 2 à 3 ans. Pour le «VICTOZA» cela doit faire environ 1 an, mais il faut rajouter 6 années de développement. Donc le VICTOZA n est pas considéré comme un nouveau médicament, et il est dans la majorité des cas bien toléré. 3/ «Y a t il d autres médicaments de la même classe que le VICTOZA?» -> Oui, il y a notamment des molécules à délivrance hebdomadaire (1 fois par semaine) qui sont en cours Il y en avait une qui était assez prometteuse (Laboratoire Roche) mais elle vient d être arrêtée dans son développement. D autres laboratoires sont en train d en développer, ils en sont à la phase 3 du développement. Mr GOUET pense qu il faut qu en même du recul sur ce type de molécule et donc attendre un peu. 4/ «Je souhaite en savoir plus sur le diabète de type 1 pour une enfant de 9 ans?» -> C est un diabète auto-immun, c est-à-dire qu il a des anticorps qui apparaissent et qui détruisent les cellules sécrétant l insuline. Vraisemblablement, cela n est pas génétique. Il y a un facteur déclenchant, mais qui n est pas très clair. Mr GOUET précise que l on ne peut pas prévenir l apparition de ce diabète, on n y peut rien dans l état actuel des choses. 5/ «Qu est ce que l'insuline artificielle exactement?» -> C est une insuline qui est comparable à l insuline humaine. On n a créé es insulines très lentes à profil plat afin de bénéficier d une couverture insulinique constante au cours de la journée sans faire de multiples injections. C est toujours une insuline humaine qui est créé par de la levure ou le germe «escherichia coli». C est une sorte de «fabrique». Nous avons des usines françaises qui proposent ce genre d insulines. Mr GOUET remercie les personnes présentes. Fin de la conférence à 11 h 10. Satisfaction : 78 % des participants estiment être satisfaits, 19 % estiment être assez satisfaits.
14h - 15h : Conférence plénière «Activité physique et diabète» Intervenants : Drs Charlotte Djakouré-Platonoff et Marc Bernardin: diabétologues ; Marie Taupin Diététicienne. Secrétaire : Lucile Le Mouel Public : 104 personnes ont assisté à cette conférence. Début de la conférence à 14 h (Cf diaporama joint) Présentation : - Le sport et le diabète de Type 1 (possibilités de pratiquer le sport, même chez les sportifs de haut niveaux) - L activité physique pour éviter et traiter la maladie chez les diabétiques de type 2. - Présentation de l activité physique au Réseau Atlantique Diabète - Les conseils pratiques pour bouger plus Questions des patients : 1/ «Comment bien se préparer physiquement, et alimentairement lorsque qu une longue marche physique est prévue sur toute une semaine?» -> Le mieux est de se faire accompagner par un professionnel de santé (soit une diététicienne, une nutritionniste ou un diabétologue), afin d avoir des conseils divers. Il est opportun également d avoir avec soi des numéros de téléphone afin de pouvoir obtenir des conseils rapides en cas d urgence. Mme DJAKOURE remercie les personnes présentes. Fin de la conférence à 15h10. Satisfaction : 80 % des participants estiment être satisfaits, 18 % estiment être assez satisfaits.
ATELIERS «Bougeons ensemble : Quelle activité physique pour ma santé?» (11h30-12h30 et 15h30-16h30) : Intervenants : Dr Danièle Chaillé, nutritionniste ; Marie Taupin, diététicienne ; Emilien Leroy, éducateur médico-sportif ; Dr Marc Bernardin, diabétologue. Public : - Matin : 15 participants et 9 accompagnateurs. - Après-midi : 9 participants et 2 accompagnateurs. - Check Up de chaque patient avec 3 épreuves : souplesse, équilibre, endurance - Remplir une fiche individuelle avec le résultat obtenu lors des épreuves - Discussion en groupe sur les activités possibles pour améliorer chaque résultat - Démonstration pratique d exercices, et remise d une fiche pratique d étirements Satisfaction : 78 % des participants estiment être satisfaits, 19 % estiment être assez satisfaits.
«Atelier Diététique : Cuisiner -Gras, -Salé, - Sucré» (11h30-12h30 et 15h30-16h30) : Intervenants : Isabelle Audry, infirmière ; Charlotte Djakouré, Diabétologue ; Mélanie Derouet, Marie Taupin diététiciennes. Public : - Matin : 12 participants et 5 accompagnateurs. - Aprés-Midi : 13 participants et 3 accompagnateurs. - Répartition en 2 groupes (3 binômes) - Elaboration des sauces en binôme - Présentation par un rapporteur - Dégustation - Discussion, propositions, suggestions d autres recettes Satisfaction : 82 % des participants estiment être satisfaits, 15 % estiment être assez satisfaits. «Relaxation - Stretching» (11h30-12h30 et 15h30-16h30) : *** Intervenants : Antoine Vigneron, Educateur Sportif Public : Matin : 17 participants et 3 accompagnateurs. Aprés-midi : 11 participants et 7 accompagnateurs. - Apprentissage de la respiration, étirements, renforcement musculaire statique, Yoga - Tai chi Satisfaction : 76 % des participants estiment être satisfaits, 23 % estiment être assez satisfaits.
«Art Thérapie» (11h30-12h30 et 15h30-16h30) : Intervenants : Drs Charlotte Djakouré-Platonoff et Frédérique Duengler, diabètologues ; Sylvia Potevin, Faisant Fonction de cadre au sein du service de Diabétologie, Claire Nicolas, Psychologue ; Nathalie Bonnin, Infirmière. Public : Matin : 12 participants, et 6 accompagnateurs. Aprés-midi : 8 participants, et 2 accompagnateurs. - 2 groupes de 6 personnes - Présentation de l art thérapie (objectifs, et intérêts) et de l atelier - Production des oeuvres - Echanges (oral ou écrit) autour du ressenti concernant l atelier - Présentation de leur oeuvre pour ceux qui le souhaitent Satisfaction : 72 % des participants estiment être satisfaits, 24 % estiment être assez satisfaits.
«De l épicerie à l assiette» (11h30-12h30 et 15h30-16h30) : Intervenants : Annie Tassin, Podologue ; Charlotte Vincent, Charlène Guignet, Diététiciennes. Public : Matin : 16 participants, et 8 accompagnateurs. Aprés-midi : 15 participants, et 4 accompagnateurs. - 2 groupes de 6 personnes, désignation d un rapporteur - Faire les courses en relation avec le thème du repas (un déjeuner festif, un pique-nique, un apéritif dinatoire...) - Remplir une feuille de bord - Débriefing des choix un groupe après l autre - Synthèse, corrections, lecture des étiquettes et remise d un dépliant. Satisfaction : 80 % des participants estiment être satisfaits, 17,5 % estiment être assez satisfaits.
DEPISTAGES / RESEAU ATLANTIQUE DIABETE Dépistage du diabète et des facteurs de risque cardiovasculaire : Intervenants : Nathalie Bregeon, Isabelle Audry, Nathalie Bonnin, Armelle Paillé, Marie-Claire Caresmel; infirmières. Robin Prunotto ; Externe. Public : 69 personnes dont 34 femmes et 35 hommes, âge moyen 58 ans Résultats : 18 diabétiques connus, 12 fumeurs, 41 sédentaires, 48 personnes sans facteurs de risque cardio-vasculaire, 14 avec un risque modéré, 7 avec un risque élevé. Pas de glycémie élevées hors diabète connu. - 10 demandes d adhésion ont été demandées auprès du stand réseau Atlantique diabète - Conseils remis sur le diabète, l alimentation et les facteurs de risques cardio vasculaires Dépistage de la rétinopathie diabétique : Intervenants : Samuel Demarlière, orthoptiste Public : 55 dépistages effectués. Résultats : - 50 % de femmes, âgées de 61 ans en moyenne, et étant diabétique depuis environ 10 ans. - 15 % de rétinopathie diabétique dépisté dont 80 % de rétinopathie diabétique non proliférante minime, et 20 % de rétinopathie diabétique non proliférante modérée. - il y a eu d autres pathologies associées dont 6 cataractes et 2 rétinopathie hypertensives.
Qualité des clichés : - qualité des clichés bonnes = 55 % - Qualité des clichés excellente = 25 % - Qualité des clichés moyenne = 14 % - Qualité médiocre ou ininterprétable = 6 %. Conduite recommandée : Adresser sans urgence à un ophtalmologiste pour 15 patients. Stand Tabacologie : Intervenants : Véronique Duvernay, infirmière à la consultation Tabac du Centre Hospitalier Public :. 27 personnes dont : - 17 femmes (dont 7 ex fumeuses, 9 fumeuses, 1 non fumeuse) - 10 hommes (dont 1 ex fumeur, 8 fumeurs, 1 non fumeur) Résultats : Matin : 15 mesures de monoxyde de carbone Aprés midi : 12 mesures de monoxyde de carbon - Information sur la consultation d aide au sevrage tabac attachée au service de pneumologie du centre hospitalier de la Rochelle - Sensibilisation aux bénéfices à l arrêt du tabac - Mise à disposition de plaquette d information - Proposions de mesure de monoxyde de Carbone avec explications - Information et mise à disposition des coordonnées de la consultation tabac
COMMUNICATION Presse écrite : - Lettre de diffusion du CODES (Comité Départementale d Éducation pour la Santé) - La Rochelle, le journal (parution octobre 2010) - Note d information du Centre Hospitalier de La Rochelle (parution le 25 octobre) Presse radiophonique : - France bleue La Rochelle (diffusion le lundi 15 novembre) -Terre marine (semaine du 14) Télévision : - FR3 Poitou Charente (diffusion au journal de 12 h, le samedi 13 novembre). Sites Internet : - La Mairie de La Rochelle - www.ville-larochelle.fr - Espace Congrès La Rochelle - www.espacescongres-larochelle.com - Ubacto www.ubacto.com - Site Internet du Réseau Atlantique Diabète www.atlantique-diabete.com - Site Internet de la CPAM
INFORMATIONS ET CONTACTS Des informations complémentaires peuvent vous être fournies sur ce dossier en vous adressant aux Drs Didier Gouet et Charlotte Djakouré-Platonoff. Réseau Atlantique Diabète Association Charentaise de Recherche en Éducation Diabétique (ACREDIA) Rue du Dr Albert Schweitzer Hôpital Saint Louis 17019 La Rochelle cedex 1 : 05 46 45 67 32 Fax : 05 46 42 17 88 atlantique.diabete@wanadoo.fr atlantiquediabete@gmail.com Nos sites Internet Vous trouverez également des précisions complémentaires sur les actions menées par notre réseau de santé et ses modalités de fonctionnement en consultant nos sites web usagers et soignants : www.atlantique-diabete.com (site usagers ) www.atlantique-diabete.net (site soignants ).