Un modèle entrepreneurial de transfert et d intégration de tous les programmes de santé, y compris les SSNA
Nation crie de Bigstone La nation crie de Bigstone (NCB) compte 7 200 membres répartis dans sept réserves dans différentes communautés (4). Le plus grand nombre d entre eux vit tant à l extérieur qu à l intérieur de la réserve à Wabasca, en Alberta. Située environ à 3,5 heures au nord d Edmonton La plus grande Première Nation installée dans le nord de l Alberta (Traité 8) et la troisième plus importante en Alberta. Il y a 20 ans, la NCB était considérée comme la Première Nation la moins en bonne santé de l Alberta; elle avait cependant une vision. Elle a mis en œuvre le projet pilote des SSNA afin d augmenter les ressources nécessaires pour améliorer l évaluation et la qualité des services de santé à l intention des membres de la communauté. The Bigstone Health Commission
«Si nous pouvions accomplir des progrès dans le domaine des déterminants sociaux de la santé, nous pourrions améliorer l état de santé de notre communauté.» Est-ce que cela améliore l accès aux services? Est-ce que cela signifie des créations d emploi? Est-ce que cela offre de nouvelles possibilités d éducation à nos membres? Est-ce que cela permet aux membres instruits de la communauté de retourner dans leur communauté? Est-ce que cela permet à la communauté de mieux comprendre la santé et la sécurité afin de mieux cibler la prévention? Est-ce que cela allège le fardeau, tout comme le stress individuel et familial, de compter une personne malade?
Plan de mise en œuvre Plan d affaires Soutien communautaire Plan des ressources humaines Plan d investissement Capital humain et autre Engagement communautaire Indicateurs de santé et de bien-être «Nous sommes une communauté saine dans laquelle les citoyens reçoivent des services essentiels sur place de la part de nos propres entreprises, dont les employés sont des membres ayant suivi une formation adéquate.»
Nous avons besoin d argent De l argent neuf Nous avions besoin des fonds autogénérés et des bénéfices des entreprises de prestation de services pour payer ce que nous devions à faire. Nous voulions des emplois pour nos membres. Nous voulions aussi que le revenu inhérent à ces emplois reste dans notre communauté. Nous voulions que les biens nous appartiennent plutôt que de payer d autres entités qui voudraient s enrichir.
Information / Représentation/ Action Mesure / contrôle
Risques financiers du programme Améliorer l accès aux services et/ou allonger la liste des prestations sans cerner les possibilités d économiser ou d accroître l efficacité Absence de procédures de vérification pour les fournisseurs et les prescripteurs Augmentation du nombre de mauvais utilisateurs des prestations à cause de l absence d un contrôle des exceptions et des règles Mauvaise tenue à jour des prestations obtenues par les clients admissibles Fin du programme des pensionnats indiens La base de financement initiale n est pas assez élevée Il sera plus difficile de justifier la nécessité d augmenter le financement après la signature de l accord. Sans risques,... il n y a pas de RÉUSSITE.. Les risques peuvent être atténués. La réussite de la Commission de santé de Bigstone
La réussite de Bigstone La Commission de santé de Bigstone est devenue un important fournisseur de services plutôt qu un simple acheteur. Accès aux services amélioré Bureaux médicaux agrandis Construction de nouvelles pharmacies de détail Mise en place de services de soins dentaires au niveau local Mise en place de services de soins de la vue au niveau local Services communautaires élargis Services de santé mentale et de conseils élargis Services ambulanciers améliorés et élargis Possibilités de transport améliorées Mise en place de soins aux personnes âgées Construction, propriété et exploitation du pavillon des aînés et du foyer collectif de Bigstone Emploi (à tous les niveaux) Formation et emploi des membres dans les 100 nouveaux postes créés Injection de 3 millions de dollars supplémentaires, provenant des salaires gagnés localement, dans la communauté La, réussite de la Commission de santé de Bigstone
Enseignements Les organisations des Premières Nations peuvent administrer le programme des SSNA indépendamment du gouvernement; mais Elles doivent être prêtes et disposées à gérer le programme d une manière différente de celle du gouvernement Elles doivent apprendre à administrer les programmes existants et obtenir de la reconnaissance avant de pouvoir éliminer les obstacles inhérents aux limites du gouvernement Les citoyens des Premières Nations peuvent acquérir les compétences nécessaires et fournir les services d une manière efficace qui permet la création de plus d emplois (revenu) Il est profitable de posséder des entreprises liées à la santé Les revenus gagnés apportent de l argent neuf sans conditions La réussite de la Commission de santé de Bigstone
Quels enseignements pouvons-nous tirer du parcours de Bigstone? Merci G. Barry Phillips Séance de questions La réussite de la Commission de santé de Bigstone