N Juillet 0 Le magazine de la Mutuelle du personnel IBM P. Ro bert Kneschke - Fotolia.com PERSPECTIVES & PROJETS Retour sur une mandature P. ENTRE VOUS & NOUS La commission des Recours Amiables et Prestations P. 0 LA VIE DE LA MUTUELLE Résultats des élections Point santé Ce qu il faut savoir Les bienfaits de l exercice physique À LIRE EN PAGE
LES ENGAGEMENTS des opticiens Sévéane Reste à charge sur LE PRIX DES VERRES DIMINUÉ DE 0% RÉDUCTIONS DE PRIX SUR CERTAINES PRESTATIONS annexes dont les traitements de verres (comme le traitement antirefl et) Un large choix de MONTURES DE LUNETTES ET, SURTOUT, PRATIQUE OBLIGATOIRE DU TIERS PAYANT. nyul - Fotolia.com
Le magazine de la Mutuelle du personnel IBM - N Sommaire Edito Voici le nouveau numéro de l ESPRIT DE CORPS dans sa présentation enrichie dont le précédent numéro constituait le pilote. Sur la base de vos commentaires encourageants, nous en avons quelque peu modifi é la forme. Pour le contenu, vous pourrez, à la lecture du sommaire, le découvrir et constater qu il y a à nouveau abondance et variété de sujets traités. La Mutuelle a par ailleurs mis à l étude une possible diffusion du bulletin au choix du lecteur, soit sur papier comme actuellement, soit par Internet comme certains adhérents le suggèrent. Je voudrais également profiter de l occasion qui m est donnée pour remercier vos élus, et donc vous-mêmes, qui viennent de me renouveler leur confiance afi n de conduire pour les deux prochaines années les destinées de la Mutuelle en qualité de Président du Conseil d Administration. Bon été à toutes et à tous! Bien à vous. Michel Peiger Le Président Retour sur une mandature P. ENTRE VOUS & NOUS POINT SANTÉ Pour ou contre dans l actualité médicale P. Questions/ Réponses P. Résultats des élections P. 0- PERSPECTIVES & PROJETS Nouvelle offre IBaMéo Sérénité P. POINT SOCIAL La commission des Recours Amiables et Prestations P. La cité de la Santé Un espace pour s informer sur la santé P. 9 LA VIE DE LA MUTUELLE Résultats financiers 0 P. Publication d informations gratuite de la mutuelle du personnel IBM Impression : KORUS EDITION 9, rue de Bréteuil - BP 00 Eysines Cedex Directeur de la publication : Michel Peiger Rédacteur en chef : Jean-François Pothée Secrétaire de rédaction : Anne-Laure Vergez Création graphique et mise en page : Aliénor.net, www.alienor.net Textes officiels P. Assemblée générale du juin 0 P. -
PERSPECTIVES & PROJETS Retour sur une mandature Chaque année paire, vous êtes appelés comme adhérent à renouveler la composition de l Assemblée Générale en désignant pour les deux prochains exercices vos représentants. Cette durée du mandat que vous leur confiez s appelle à juste titre une «mandature». Photonbleu - Fotolia.com Alors qu une nouvelle période de ce type vient juste de s ouvrir, il nous a semblé intéressant de revenir sur les faits essentiels de la précédente. C est cette rétrospective que je me propose de faire avec vous dans les lignes qui suivent. A l occasion des six Assemblées Générales tenues sur la période, 0 propositions de résolution lui ont été présentées, dont ont été acceptées, à la majorité absolue de 0% des votants pour certaines et de plus des trois quarts pour les plus importantes d entre elles comme exigé par nos statuts. Ce succès, fruit d un travail particulièrement exigeant, est à mettre à l actif, non seulement des administrateurs, mais également de certains d entre vous qui ont participé aux diverses commissions et groupes de travail; sans oublier la contribution dans ces mêmes instances d un grand nombre de salariés de la Mutuelle ainsi que de plusieurs consultants extérieurs. Sans pouvoir citer tous les sujets, que vous pouvez retrouver par ailleurs dans les précédents numéros de l Esprit de Corps, citons en les principaux : L approbation de la gestion financière des exercices considérés telle que présentée par notre Trésorier et après avoir entendu les rapports du Commissaire aux comptes et de la Commission de contrôle. L approbation, en plusieurs étapes, de la refonte complète de notre offre et la mise en place, qui sera terminée le er juin 0, de la gamme IbaMéO déclinée en «Essentielle», «Confort», «Sérénité» et «Plus» auxquelles s ajoutera en septembre 0 celle concernant, au titre des contrats collectifs, les adhérents salariés (et leurs ayants droit) des entreprises souscriptrices. L approbation de la refonte de nos statuts et la création d un Règlement Intérieur ainsi que de divers Règlements Mutualistes spécifiques à chacune des offres citées précédemment. L approbation enfin des travaux entrepris en vue de rompre l isolement institutionnel de la Mutuelle qui ont abouti à la conclusion du partenariat que vous connaissez avec le Pôle Santé-Prévoyance du groupe MACIF, et plus spécifiquement de sa Mutuelle Macif Mutualité. Enfin, «last but not least», l approbation, à la quasi unanimité de l Assemblée de l adhésion de la Mutuelle à la Fédération Nationale de la Mutualité Française. Au cours de la même période afin d être en mesure de gérer administrativement ces changements, le Conseil d Administration a décidé, dans le cadre du partenariat, de rénover le système d information qui gère depuis quinze ans les opérations de la Mutuelle et de le faire migrer sur la plate-forme informatique de Macif Mutualité d ici le milieu de l année prochaine. Ces mutations significatives décidées par vos représentants sont maintenant à «mettre en production» pour votre bénéfice et la satisfaction de vos besoins. Ce ne sera certainement pas le plus facile mais c est à ce prix que perdurera la Mutuelle avec, nous le souhaitons, votre entier support. Le Président, Michel Peiger
Nouvelle offre PERSPECTIVES & PROJETS Sérénité Lors de l assemblée générale du juin 0, vos délégués ont approuvé la nouvelle offre qui leur a été soumise sous le nom d IBaMéo Sérénité. Amir Kaljikovic - Fotolia.com SÉRÉNITÉ remplacera, à compter du er juin 0, l offre contrat individuel actuelle et viendra ainsi compléter, dans la gamme IBaMéo, les offres ESSENTIELLE, CONFORT et PLUS. Votre mutuelle sera ainsi en mesure de proposer à tous une gamme à la fois complète en terme de couverture santé et s adaptant aux besoins de chacun. Ainsi, vous aurez la possibilité de choisir entre une cotisation basée sur votre revenu et une cotisation forfaitaire. Les modalités exactes! de mise en place de cette offre vous seront détaillées début 0. Par rapport à l offre que vous connaissez actuellement, Sérénité vous offrira des améliorations de prestations sur plusieurs postes, ainsi que de nouvelles prestations : les consultations de généralistes et de spécialistes l optique (montures, lentilles remboursées sécu et non remboursées, chirurgie réfractive). En contrepartie, remboursement d une paire de lunettes tous les deux ans. les prestations médicales diverses : Ostéopathie, Etiopathie, Chiropraxie, Pédicurie (nouvelle prestation) les prothèses auditives et mammaires la psychomotricité l enfance handicapée les actes de prévention : mise en place d un panier de prestations comprenant de nouvelles prestations (en particulier contraception) l aide complémentaire à l autonomie (ex-aide à la personne) le dentaire (soins et actes, inlay core) l imagerie médicale D autre part, suite à la décision prise par le Conseil d Administration de la Mutuelle le juin 0, les salariés couverts par un contrat collectif verront, à partir du er septembre 0, une amélioration des prestations proposées. A partir de cette date, les contenus des offres contrat collectif et contrat individuel ne seront plus identiques. Isabelle Ricard
ENTRE VOUS & NOUS POINT Okea - Fotolia.com Pour ou contre Les tendances de l été. CONTRE L huile de palme Elle entre dans la composition de nombreux aliments industriels, biscuits et viennoiseries car elle est très peu chère et à l intérêt de prolonger la durée de conservation des aliments et d améliorer leur texture. Malheureusement elle contient des graisses saturées et notamment de grosses quantités d acide palmitique. Cette graisse est dite athérogène, c est-àdire qu elle favorise les dépôts graisseux à l intérieur des vaisseaux sanguins et accélère la dégénérescence de leur paroi interne. L acide palmitique, avec l acide laurique et myristique, fait partie des trois mauvaises graisses saturées reconnues comme dangereuses pour la santé humaine. Préparations pour maigrir L Agence Nationale de Sécurité du médicament (ANSM, ex Afssaps) a décidé d interdire l utilisation dans un but d amaigrissement, de plantes et substances actives dans les préparations réalisées en pharmacie. Leur efficacité n est pas prouvée et elles exposent à des risques pour la santé. Il s agit des plantes suivantes : Garcinia cambodgia, Citrus aurantium et Hoordia gordonii et de différents médicaments tels des diurétiques et antidépresseurs. Maridav - Fotolia.com Les dangers du bronzage artifi ciel Dans un Bulletin épidémiologique hebdomadaire «BEH» récent, Jean Civatte et Jacques Bazex, membres de l Académie nationale de médecine, tirent une nouvelle fois la sonnette d alarme contre les «dangers réels» à s exposer aux rayons ultraviolets artificiels. Entre 9 et décès annuels sont dus selon eux à l usage des cabines UV, notamment par mélanome cutané. karandaev - Fotolia.com SANTÉ L exercice physique POUR Un exercice de minutes par jour ou de 90 minutes par semaine, d intensité modérée semble déjà bénéfique même chez les individus à risque de pathologie cardiovasculaire. Les bénéfices en termes de santé de l activité physique de loisir sont bien connus. D après les études épidémiologiques d observation, on dit qu il faut faire heures et demi d activité physique par semaine, idéalement 0 minutes chaque jour et cela jours par semaine. Les résultats d une étude prospective conduite à Taiwan pendant ans sur plus de 000 personnes montre une réduction du risque de mortalité globale de % et une espérance de vie de ans supérieure pour un exercice en moyenne de 9 min/ semaine ou de min/jour. Le resvératrol Ce polyphénol alimentaire module l expression de micro-arn impliqués dans l inflammation et dans la cancérogenèse. Il est présent dans la peau des grains de raisin. Il est apporté dans l alimentation par le raisin de table, le jus de raisin et le vin rouge (mais pas le vin blanc, où la peau du raisin est exclue de la fabrication). On en trouve aussi des quantités intéressantes dans l arachide et, dans une infusion japonaise, élaborée à partir de la racine du Polygonum cuspidatum (liseron japonais). La réduction du taux de cancers est observée seulement chez les buveurs de vin rouge en quantité modérée, en suivant une courbe en J : la réduction est constatée par rapport aux nonconsommateurs de vin rouge et au-delà d un à deux verres par jour, le taux des cancers augmente. L activité anti-inflammatoire a été recherchée car une activité bénéfique sur l inflammation a été observée pour la curcumine, une autre substance de la même famille que le resvératrol. La caféine Puisque le café contient de la caféine, un stimulant, on considère généralement que boire du café ne fait pas vraiment partie d un mode de vie sain. Or le café est riche en anti-oxydants et autres composés bioactifs, et des études ont montré une association inverse entre la consommation de café et des bio-marqueurs sériques d inflammation et d insulinorésistance. Une vaste étude prospective d une population de 0 à ans suivie pendant ans, conduite par les National Institutes of Health, montre une association inverse entre la consommation de café et toutes les causes majeures de décès, à l exception du cancer. Reste à savoir toutefois, s il s agit d une association de cause à effet. Par ailleurs, le café protégerait contre la maladie d Alzeihmer même en cas de déficit cognitif léger, et ce à partir de tasses de café par jour selon une étude menée en Floride et publié dans le New England Journal of Medicine. Elisabeth Morisseau
POINT SOCIAL ENTRE VOUS & NOUS La commission des Recours Amiables & Prestations goodluz - Fotolia.com La Commission des Recours Amiables et Prestations fait partie des Commissions prévues à l article 0 du Règlement Intérieur de la Mutuelle, qui sont : commission communication ; comité d audit ; commission fi nancière ; commission des recours amiables et prestations ; commission des placements. Composition Elle est composée d administrateurs, de membres de la direction de la Mutuelle auxquels peuvent se joindre sur décision du Conseil d Administration, selon leur compétence, des spécialistes des sujets concernés. Elle regroupe environ une quinzaine de personnes qui se réunissent en fonction des dossiers soumis, en général tous les mois. Mission Cette Commission a deux axes de travail, la gestion des recours amiables et la gestion des prestations. LA GESTION DES RECOURS AMIABLES La Commission examine en dernier ressort les recours des adhérents sur tout dossier individuel tels que : actes hors nomenclature ; honoraires médicaux élevés ; restes à charge importants, ; situations socio-économiques délicates rendant l accès aux soins difficile ; Les dépenses spécifiques engagées pour l aménagement du domicile ou du véhicule pour personnes handicapées ; les prestations exceptionnelles pour enfants handicapés âgés de plus de ans relèvent aussi de son domaine de compétence. Elle peut attribuer dans le cadre d un budget délégué à cet effet par le Conseil d Administration des aides ponctuelles, rechercher et recommander des solutions et des moyens appropriés à la résolution des problèmes posés. Indépendamment de sa participation financière, la commission peut recommander ou suggérer de soumettre un dossier à d autres instances capables d intervenir. Ce sont la Maison départementale des Personnes Handicapées (MDPH), le budget social des employeurs dont le Comité d entreprise, les commissions de recours des caisses de Sécurité Sociale, caisses d Allocations Familiales, caisses de Retraite Complémentaire, le Centre Communal d Action Sociale, des Associations de support aux personnes atteintes d une certaine maladie. Les recours sont à adresser, par l adhérent ou par une assistante sociale, au responsable du centre de gestion de la Mutuelle à Bordeaux, dans un délai maximum de mois à compter de la date de traitement du dossier par la Mutuelle. Le dossier doit comprendre tous les justificatifs, factures acquittées, décomptes, les réponses des autres organismes sollicités. Ces dossiers, présentés anonymement, sont étudiés lors de la prochaine commission. La commission rend compte au Conseil d Administration suivant de ses décisions. Elle bénéficie d une délégation de dépenses de 000 par dossier et si le montant de la participation retenu est supérieur, l accord du Conseil d Administration doit être obtenu pour le versement. La Commission des Recours Amiables et Prestations est autonome dans ses prises de décision suite à l étude des dossiers mais est contrôlée financièrement par le Conseil d Administration. La Gestion des Prestations La Commission propose au Conseil d Administration des adaptations du barème de prestations en fonction des dossiers étudiés et des besoins recensés. L offre de santé évolue et dans le cadre de ses prérogatives, la Commission soumet au Conseil d Administration des augmentations de prestations ou la création de nouvelles. Une étude est alors menée par la Direction de la Mutuelle pour évaluer l impact financier de cette amélioration sur le budget des prestations. Les propositions de modifications des prestations sont soumises à la prochaine Assemblée Générale, pour application, après approbation. Elliane Waitzenegger
ENTRE VOUS & NOUS SITUATION FAMILIALE Comment inscrire mon conjoint et/ou mes enfants à la Mutuelle? L adhésion des ayants droit (conjoint, enfants) doit faire l objet d une demande de l adhérent au moyen du bulletin d adhésion que vous pouvez demander directement à la Mutuelle. Pour se renseigner sur les modalités d inscription, consultez notre site web : www.mutibm.fr, rubrique en page d accueil «Mes questions les plus courantes/ Inscription d un bénéficiaire». Je suis inscrit au contrat collectif. Puis-je ajouter mon conjoint à mon contrat sans payer les mois de frais d inscription? C est désormais possible. Les modalités d inscription d un conjoint pour un adhérent du contrat collectif ont été revues. Désormais, il n y a ni limite d âge ni droit d entrée. PRESTATION L hôpital me demande une «prise en charge» de la Mutuelle. Pouvez-vous me le faire parvenir? La carte Mutuelle ou carte tiers payant que vous recevez en début d année fait office de prise en charge. PRESTATION Quel est le forfait «lunette ou lentille» auquel j ai droit? Tout dépend de l offre à laquelle vous avez souscrite : Pour le contrat collectif et le contrat individuel de l offre «Régime Général et Régime Optionnel», la Mutuelle prend en charge une paire de lunettes par année civile par bénéficiaire âgé de plus de ans (Pour les moins de ans, la mutuelle prend en charge autant de paires de lunettes que la Sécurité sociale), selon les modalités suivantes : PAR VERRE SIMPLE PROGRESSIF QUESTIONS / RÉPONSES Lunettes : Montures : 9, /an et verres : Adulte 00% du tarif du régime obligatoire + 00% du tarif du régime obligatoire + Pour les contrats individuels IBaMéo : Enfant 00% du tarif du régime obligatoire + 00% du tarif du régime obligatoire + Lentilles : Acceptées par la Sécurité sociale (par lentille) : 99,0 /an Non prises en charge par la Sécurité sociale :.0 /an Forfait Lunettes / lentilles de 00 / an Forfait Lunettes/lentilles remboursées par la Sécurité sociale de 00 /an Forfait Lentilles non remboursées par la Sécurité sociale de 0 /an Dominique Coignard, Alain Cazat & Eric Doussin, Team leaders des pôles Prestations, Support & Adhérents Le magazine de la Mutuelle du personnel IBM N avril 0 P. ERRATUM Dans l Esprit de Corps, nous vous disions dans l article «Amélioration du site web www.mutibm.fr» que «L internaute peut désormais joindre un fi chier au formulaire de contact : PERSPECTIVES & PROJETS La gamme IBaMéo s enrichit d une nouvelle offre : IBaMéo Confort P. ENTRE VOUS & NOUS Peines de cœur Les risques cardiovasculaires touchent aussi les femmes décompte Sécurité sociale, facture de professionnel de santé, document officiel pour l inscription d un bénéficiaire,... Or toutes les factures originales et acquittées doivent nous être transmises par courrier.
CONNAISSEZ- VOUS? ENTRE VOUS & NOUS Glossaire UNOCAM Un espace pour s informer sur la santé A l origine, simple fonds documentaire sur la médecine et la santé de la bibliothèque de la Cité des Sciences et de l Industrie, située dans le parc de La Villette à Paris, la Cité de la santé est aujourd hui devenue un véritable lieu ressource en matière de santé. Elle offre gratuitement un service d information personnalisé permettant à chacun de : se faire réexpliquer ce qu a dit le médecin ; comprendre en quoi consiste tel examen, tel traitement, telle analyse ; se renseigner sur une maladie, un trouble psychique ; choisir une thérapie, un régime, un sport, prévenir les risques ; savoir s il existe une association de patients qui pourrait aider ; clarifier les démarches à entreprendre pour accompagner un proche malade ou handicapé ; s informer sur les nouveaux droits des malades. Elle n est en aucun cas un lieu de diagnostic médical! En faisant appel à ses services, vous avez ainsi la possibilité de trouver des réponses aux questions de santé qui vous préoccupent et ce, au travers de divers canaux : SUR PLACE :. un accueil sur place par une équipe de bibliothécaires et de conseillers en information santé : médecins retraités, volontaires d associations de patients, animateurs de prévention... tous les après midi (sauf lundi) sur les thèmes suivants : entretenir sa santé, prévenir ; s informer sur un problème de santé ; vivre avec une maladie, handicap, accompagner un proche ; s informer sur ses droits.. un fonds documentaire extrêmement riche, constitué de 000 livres, revues et DVD en libre accès et que l on peut emprunter, ainsi que des bornes multimédia en accès libre pour consulter une sélection de sites Internet,de cédéroms et de films consacrés à la santé. une programmation d animations et d évènements en écho avec l offre muséologique de la Cité et en lien avec le calendrier des journées nationales de santé. des possibilités d accueil à la carte pour les groupes : adultes, scolaires, associations ou professionnels relais, désireux de découvrir de façon guidée les ressources de l espace et/ou de participer à un atelier thématique. L Union Nationale des Organismes d Assurance Maladie Complémentaire (UNOCAM), rassemble les organisations qui représentent la totalité des organismes d assurance maladie : la Fédération Nationale de la Mutualité Française (FNMF) la Fédération Française des Sociétés d Assurances (FFSA) le Centre Technique des Institutions de Prévoyance (CTIP) le Régime local d Alsace-Moselle le Groupement des Entreprises Mutuelles d Assurance (GEMA) et la Fédération Nationale Indépendante des Mutuelles (FNIM). L UNOCAM est fréquemment consultée par les pouvoirs publics et l assurance maladie obligatoire et participe à la gestion et aux évolutions du système de santé. L UNOCAM s est engagée à améliorer la lisibilité des contrats de complémentaire santé. Dans ce cadre, l UNOCAM propose un glossaire définissant les termes utilisés par les organismes d assurance maladie. Nous le mettons à votre disposition sur les sites Internet : www.mutibm.fr et www.ibameo.fr L accès aux services proposés par la Cité de la santé n est donc pas réservé aux seuls parisiens. N hésitez pas à aller y faire un tour si vous êtes sur place, à surfer sur leur site Internet, à utiliser Questionssanté si vous ne pouvez vous déplacer. Nous envisageons de vous proposer prochainement l organisation de telles visites groupées si cela vous intéresse. VIA INTERNET : Le site de la Cité de la santé : www.universcience.fr/fr/cite-de-la-sante est déjà très riche mais surtout, il propose un service de questionsréponses en ligne ouvert à tous : une réponse individualisée à votre question vous sera fournie de façon confidentielle. Par contre, vous aurez la possibilité d autoriser la publication de la réponse sur le site de la Cité de la santé si vous pensez qu elle peut être utile à d autres. La Cité de la santé est en accès libre et gratuit, elle est ouverte du mardi au dimanche de h00 à h (fermée le lundi) au sein de la Bibliothèque des sciences et de l industrie, 0, avenue Corentin-Cariou, 09 Paris, métro Porte de la Villette. Tél : 0 0 0 / Fax : 0 0 0 00 citedelasante@universcience.fr Isabelle Ricard 9
LA VIE DE LA MUTUELLE Résultats des élections des délégués Membres Participants Section Membres adhérents au titre d un contrat individuel SIÈGES Ensemble pour une mutuelle GAGNAIRE Philippe - GALLIAN Jean GONZALES Jacques - GIRAUD Pierre LE FLOCH Claude - MARTIN (HAZARD) Monique Indépendante UNSA IBM BAUMGARDEN Daniel - GEORGES Raymond PERCIOT Michel - REMEUR Bernard - SALEMBIER Antoine Section RG. - Fotolia.com SIÈGES Agir pour vous SNA & Indépendants AMARY Michel - ANTOINE Michel - COURTES Christiane DAZELLE Michel - DURELLE François LORTHIOT Jean-Pierre - MAVIGNER Jean MESTRAUD Daniel - MORISSEAU Elisabeth PEIGER Michel - RONDI Hélène - SALLE Daniel SOUMY Marie-Claude - WAITZENEGGER Eliane DUPUIS Rémi - SIMOEN Jean-Paul - YERLES André Salariés d IBM France et des CE associés Union CFDT-CGT progressistes ARFELIX Jean-Claude - BOURGEAT Michel COLLET Daniel - DESROSIERS Bernard GRIMANELLI Etienne - PERRAUD Michel - PEZZOT Michel Horizon Mutuelle Ensemble pour une mutuelle Engagement pour tous PIQUEMAL Alain BELMONT Michel - BRASQUET Jean Michel BROUTIN Anne-Marie - EREN Ilyas SEGARD Eric BORDAS Sylviane - CLUZEL Christine PIERREL Jean-Louis CFTC Section BOULAT Jean-Francois - LEFEVRE Michel Nombre d inscrits : Nombre de votants : 0 Bulletins nuls ou blancs : 0 Taux de participation :,% Suffrages valables : 0 Les salariés des entreprises adhérentes (et leur CE) > 00 salariés SIÈGE Indépendante UNSA IBM SNA IBM France CFTC CFDT CGT KARCHE Rémi - LOMBART Marie-Armel RICHARTE Marc - ROCHE Patrick BARRIERE Gilles CRUCHET Eric BOISSARIE Muriel - CHUAT Pascal DELAMOTTE Vincent - PICARD Marie-Claude BEAU Brigitte - LEGRAND Christophe MEUNIER Domique - MOLINE Stéphane Nombre d inscrits : 0 Nombre de votants : 00 Bulletins nuls ou blancs : Taux de participation : 9,% Suffrages valables : 9 CFDT POULIN Elisabeth Nombre d inscrits : Nombre de votants : Bulletins nuls ou blancs : 0 Taux de participation :,0% Suffrages valables : Section Intersyndicale ALTIS Les salariés d Altis (et leur CE) BERNARD Véronique - JUDITH Hervé MAUGE-BERARD Magali Nombre d inscrits : Nombre de votants : Bulletins nuls ou blancs : Taux de participation :,% Suffrages valables : SIÈGES Membres honoraires Section 00 < Effectif < 000 adhérents Effectif > 0000 adhérents - IBM France SIÈGES CLEMENSAT Denis BLANC Jean Claude - JAILLOT Francoise - LIZOT Sophie 0
Résultats des élections des administrateurs et du bureau LA VIE DE LA MUTUELLE Conseil d Administration Membres participants B. Desrosiers F. Durelle P. Giraud J. Gonzalez N. Munoz D. Doucet C. Legrand JL. Pierrel M. Peiger M. Perraud E. Poulin B. Remeur A. Salembier I. Ricard M. Richarte D. Valette I. Vidy E. Waitzenegger A. Yerles Y. Yserd Membres honoraires JC. Blanc D. Clemensat S.Lizot Bureau Président Vice- Président Trésorier Secrétaire Chargé de Mission Chargé de Mission M. Peiger Y. Yserd JC. Blanc J. Gonzalez E. Waitzenegger JL. Pierrel
LA VIE DE LA MUTUELLE Résultats financiers 0 Approuvés par l Assemblée générale du juin 0 (en M : millions d euros) L exercice 0 se solde par un résultat consolidé excédentaire de 0,9 M correspondant quasiment au résultat opérationnel dans la mesure où l impact des produits fi nanciers est faible (+ K ). Marc Roche - Fotolia.com Les principaux faits marquants de l exercice 0 sont les suivants : une quasi-stabilité du nombre de personnes couvertes (00 en moyenne sur l année), une forte augmentation des prestations (+,%) qui s explique en partie par l amélioration du barème de certains remboursements mais aussi par une consommation en hausse de,% alors que l évolution des dépenses de santé en France a été de +,%, des frais de gestion maîtrisés qui permettent ainsi de redistribuer 90% des cotisations nettes de taxes sous forme de prestations, un alourdissement des taxes diverses portant sur les cotisations ; passage de,% de contribution CMU en 00 à un ensemble de taxes s élevant à,% à fin 0, un rendement faible de nos placements (+K ) dû à la conjoncture des marchés financiers. Résultats 0 en M MÉDICAL RÉGIME DE BASE OPTION INVALIDITÉ COMPLÉMENT DE SALAIRE RÉSERVES / MUTUELLE TOTAL Cotisations nettes,,,,,9 Prestations et provisions -9,0 -, -, -, -,0 Frais de gestion -,0-0, -, -0, -,00 Impôts et taxes -0, -0, Résultat financiers 0,0 0,0 0,0 0,0 RÉSULTATS,0-0, 0,0-0,0 0,0 0,9 Pharmacie,% Dentaire :,0% Hospitalisation & Chirurgie 9,9% L année 0 sera marquée par la mise en œuvre du partenariat engagé avec Macif Mutualité, en particulier par la migration de notre système d information vers celui de notre partenaire. Dans ce contexte nous avons bâti un budget équilibré sur un plan technique, à partir d hypothèses raisonnables dans le prolongement des exercices précédents, en excluant toute conséquence d ordre réglementaire ou fiscale susceptible d intervenir en cours d année. De même nous n avons pas pris en compte les dépenses associées au projet de partenariat dont les retombées favorables attendues ne seront pas significatives en 0 ; ces dépenses, estimées à, M en 0 doivent être considérées comme un investissement d avenir et, à ce titre, seront supportées par nos réserves et ne seront pas répercutées sur les cotisations de nos adhérents. Consultations & Visites 0,% Autres prestations,% Optique,0% Dépenses prestations médicales et sociales 0 sera donc une année de transition et d investissement pour préparer la mise en place, en 0, de nouveaux outils et une évolution de nos offres de nature à mieux répondre aux attentes de nos adhérents actuels et à favoriser notre développement. Jean-Claude Blanc
LA VIE DE LA MUTUELLE Les changements de textes officiels er JUILLET 0 Pour rappel, la structure des textes de la Mutuelle en 0 s articule de la façon suivante : Des statuts défi nissant l ensemble des dispositions règlementaires et légales se référant au Code de la mutualité (objet de la Mutuelle, conditions d adhésion de démission, de radiation ou d exclusion ainsi que le rôle et les attributions des instances et l organisation financière) ; Un règlement intérieur en complément des statuts afi n de préciser les règles de gouvernance spécifiques à la Mutuelle ; Des règlements mutualistes pour les contrats individuels et des notices d information pour les contrats collectifs. L ensemble de ces documents précise les règles spécifiques de chacune de nos offres (modalités d adhésion, de paiement de votre cotisation, de remboursement, de résiliation ou encore défi ition n des prestations, dispositions générales ). Au er juillet 0, les règlements mutualistes pour les contrats individuels et les notices d information «frais de santé» pour les contrats collectifs de la Mutuelle du Personnel IBM ont été modifiés, conformément aux décisions de l Assemblée Générale du février 0. Le barème de l ensemble des cotisations s est trouvé modifié à cette date par l effet mécanique du doublement du taux de la taxe spéciale sur les conventions d assurance imposée par la loi de financement de la Sécurité sociale. La même Assemblée Générale avait décidé d en différer la répercussion sur les cotisations des adhérents jusqu à la date indiquée ci-dessus en prélevant le différentiel de taux sur les réserves de la Mutuelle. pour les adhérents du contrat individuel, le règlement mutualiste «régime général, régime optionnel» a été envoyé par courrier postal. Pour les adhérents des contrats collectifs, les notices sont mises à disposition sur le site internet de la Mutuelle. L ensemble des textes est disponible sur le site internet www.mutibm.fr, rubrique «Ma mutuelle». Pour les adhérents des offres IBaMéo, ces textes sont disponibles sur le site www.ibameo.fr, rubrique «Ma Mutuelle». Muryel Vidal
LA VIE DE LA MUTUELLE Assemblée générale du juin 0 RÉSOLUTION N L Assemblée Générale, statuant aux conditions de quorum et de majorité requises par l article L. - II du Code de la mutualité, après avoir pris connaissance du rapport de gestion du Conseil d Administration et de ses annexes, du rapport du Commissaire aux comptes ainsi que du rapport de la Commission de contrôle sur les comptes de l exercice 0, les approuve tels qu ils ont été présentés. POUR : CONTRE : RÉSOLUTION ADOPTÉE RÉSOLUTION N L Assemblée Générale, statuant aux conditions de quorum et de majorité requises par l article L. - II du Code de la mutualité, décide d affecter le résultat de l exercice clos le décembre 0 de 9.0, au compte Réserves de la Mutuelle. Photonbleu - Fotolia.com POUR : 9 CONTRE : 0 RÉSOLUTION ADOPTÉE RÉSOLUTION N L Assemblée Générale, statuant aux conditions de quorum et de majorité requises par l article L. - I du Code de la mutualité, après avoir pris connaissance de l étude conduite par le Conseil d Administration sur les enjeux et la pertinence d une adhésion de la Mutuelle à la Fédération Nationale de la Mutualité Française (FNMF). Après en avoir délibéré, donne acte au Conseil d Administration qu il a rempli le mandat qu elle lui avait confié lors de sa précédente session, approuve les conclusions de l étude présentée, En conséquence : autorise, conformément à l article L. -9 du Code de la mutualité, l adhésion de la Mutuelle du Personnel IBM à la FNMF, donne tous pouvoirs au Président de son Conseil d Administration aux fins de formaliser cette adhésion et de signer tous documents à cet effet. POUR : CONTRE : RÉSOLUTION ADOPTÉE
LA VIE DE LA MUTUELLE pressmaster - Fotolia.com RÉSOLUTION N L Assemblée Générale, statuant aux conditions de quorum et de majorité requises par l article L. - I du Code de la mutualité, après avoir pris connaissance du changement à intervenir à la demande de la société IBM France sur le contrat collectif à adhésion obligatoire au cours du deuxième semestre 0, en prend acte, et constate que ce changement implique l arrêt concomitant de la mutualisation de l option, En conséquence, - se voit contrainte de modifier le barème de cotisation de ladite option pour ses souscripteurs au titre d un contrat individuel à adhésion volontaire ; - est informée que le coût réel toutes taxes comprises ressortira à un montant de par mois et par personne protégée lors de la mise en place de l avenant au contrat collectif en vigueur, au lieu de 9,9 toutes taxes comprises, - décide dans ces conditions d en différer sa répercussion sur les cotisations des adhérents concernés à la date du er janvier 0 par prélèvement sur les réserves de la Mutuelle. POUR : CONTRE : RÉSOLUTION REJETÉE RÉSOLUTION N L Assemblée Générale, statuant aux conditions de quorum et de majorité requises par l article L. - I du Code de la mutualité, après avoir pris connaissance des conclusions de l étude menée au titre du complément des offres IBaMéo Plus, Essentiel et Confort, Après présentation de l offre IBaMéo Sérénité et après en avoir délibéré, - donne acte au Conseil d Administration qu il a rempli le mandat qu elle lui avait confié lors de sa précédente session ; - adopte le projet de règlement mutualiste tel qu il lui est présenté dans toutes ses dispositions, ainsi que les barèmes de prestations et de cotisations qui lui sont annexés, étant précisé qu il prendra effet le er juin 0 ; - approuve les modalités de passage pour les adhérents concernés de l offre actuelle Régime général et régime optionnel telles que présentées. En conséquence, - décide qu à la même date le règlement mutualiste de ladite offre sera abrogé ; - mandate le Conseil d Administration afin d informer préalablement les adhérents concernés de ces dispositions pour leur permettre de choisir en parfaite connaissance de cause l offre la mieux adaptée à leur attente. POUR : CONTRE : RÉSOLUTION ADOPTÉE RÉSOLUTION N En application de l article L. - du Code de la mutualité, l Assemblée Générale, statuant aux conditions de quorum et de majorité requises par l article L. - I dudit Code, après avoir pris connaissance du compte-rendu de mandat sur les délégations en cours et en avoir donné acte, après avoir pris connaissance des motifs de la présente proposition et en avoir délibéré, délègue pour l exercice 0 au Conseil d Administration ses pouvoirs en matière de détermination des montants ou des taux de cotisations et de prestations. POUR : CONTRE : RÉSOLUTION REJETÉE
Une surcomplémentaire pour améliorer votre protection santé., PAR MOIS En supplément de votre complémentaire santé, IBaMéo plus vous offre une protection de grande qualité. IBaMéo plus agit en complément de votre protection actuelle, afi n de réduire davantage vos dépenses de santé. Les POINTS FORTS Pas de droit d entrée Pas de formalités médicales Pas de délai de carence Montant de la cotisation identique pour tous Forfait pour une chambre particulière sans limitation de durée Un forfait pour des actes de prévention De combien suis-je Consultation spécialiste,0,90 REMBOURSÉ? 0,0 à ma charge,0 *Exemple de remboursement de prothèse dentaire Valeurs correspondant aux actes réalisés dans le cadre du parcours de soins coordonné. Pour les actes hors parcours de soins, le reste à charge peut être supérieur. Les participations forfaitaires et les franchises imposées par la loi ne peuvent pas être remboursées par un contrat responsable.,0 à ma charge 0 Sécurité sociale IBaMéo plus Reste à charge Première mutuelle,, Prothèse dentaire* SUDOKU Jouez avec Esprit de Corps 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 niveau facile Nous contacter Prix d un appel local 0 0 00 0 9 9 niveau moyen ou appelez le 0 9 9 Par mail : mutuelle@fr.ibm.com 9 9 Solutions au prochain numéro!