IDENTIFICATION DES PROTHÈSES DENTAIRES : TECHNIQUE SIMPLIFIÉE À LA RÉSINE PHOTOPOLYMÉRISABLE

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1 IDENTIFICATION DES PROTHÈSES DENTAIRES : TECHNIQUE SIMPLIFIÉE À LA RÉSINE PHOTOPOLYMÉRISABLE Marie-Thérèse Carrier, Christine Girard, Lise Pilote, Sonia Moreau Une technique simplifiée pour identifier les prothèses dentaires des usagers en CHSLD a été développée afin qu elle puisse être réalisée par des préposés lors de l admission des personnes âgées. Elle a pour objectifs de diminuer la perte des prothèses et les coûts associés à la réfection pour l usager et le système de soins. De plus, comme la réfection nécessite plusieurs rendezvous, certaines prothèses dentaires ne pourraient être refaites en raison des pertes cognitives et du manque de collaboration de certaines personnes âgées en perte sévère d autonomie. Le dentiste ou l hygiéniste dentaire pourra dans un premier temps rencontrer le comité de gestion hébergement afin d obtenir l accord et le financement nécessaire à l application de cette mesure d identification. L intervenant dentaire présentera le but visé, la planification de la formation et l importance d intégrer ce projet au protocole d admission. Une personne ressource telle un-e infirmier-ère ou infirmier-ère auxiliaire, responsable à l admission, assurera la coordination et le suivi de ce projet par la suite. L intervenant dentaire sera responsable de l évaluation de l application de ce projet d identification des prothèses dentaires en établissement. Marie-Thérèse Carrier, dentiste Centre d hébergement Saint-Augustin CSSS de Québec-Nord Tél. : , poste 317 Avec la praticipation de : Direction régionale de santé publique de la Capitale-Nationale Sonia Moreau, dentiste-conseil sonia.moreau@ssss.gouv.qc.ca

2 IDENTIFICATION DES PROTHÈSES DENTAIRES Version 3 TECHNIQUE SIMPLIFIÉE À LA RÉSINE PHOTOPOLYMÉRISABLE CSSS-QN DRSP de la Capitale-Nationale Juin 2009 Dre Marie-Thérèse Carrier, Dre Christine Girard, Lise Pilote h.d., Dre Sonia Moreau

3 Objectifs de l identification des prothèses dentaires - Diminution de la perte des prothèses - Diminution des coûts de réfection pour l usager - Diminution des coûts pour le système de soins - Évite une perte permanente des prothèses

4 Étapes de l identification 1- Planification 2- Retrait 3- Nettoyage 4- Identification 5- Remise

5 1- Planification Matériel nécessaire lors de la consultation à la chambre : - panier - Gants - 2 x 2 - sacs «Ziploc» - marqueur permanent - ruban «masking tape» beige 4

6 2- Retrait Lorsqu un usager remet 1 ou 2 prothèses en vue de l identification, les déposer dans un sac qu on aura pris soin d identifier au préalable avec son nom et son # de chambre, sur le ruban collé ou directement sur le sac avec le marqueur permanent. On peut dès lors compléter à l étage le dossier médical de l usager en indiquant la ou les prothèses identifiées (ex.: c/c ou c/ ou /c) ainsi que la date et le type d identification utilisé. 5

7 3- Nettoyage Vider ½ tasse de solution «TARTAR STAIN REMOVER» dans chaque sac «Ziploc» identifié, contenant la ou les prothèses de chaque usager. S assurer que tous les sacs identifiés soient fermés hermétiquement. 6

8 3- Nettoyage S assurer que le bain ultrasonique soit rempli au 1/3 d eau. Mettre les sacs fermés et identifiés dans l appareil ultrasonique. Selon la capacité de celui-ci, plusieurs sacs peuvent être déposés en même temps. Mettre la minuterie à 15 min et laissez agir pour déloger les dépôts de tartre. 7

9 3- Nettoyage Une fois le délai de l ultrason écoulé, enfiler des gants, retirer les sacs de l appareil, vérifier si les dépôts et les taches sont disparus (remettre au besoin, pour un autre 15 minutes, les prothèses dentaires qui le nécessitent). Si les prothèses sont suffisamment nettoyées, enlever la solution de celles-ci et bien les rincer. 8

10 3- Nettoyage Vaporiser la solution CAVICIDE sur les prothèses. Laisser agir 3 minutes. 9

11 3- Nettoyage En utilisant une brosse à prothèse, nettoyer sous l eau chacune des prothèses et les remettre dans les sacs bien rincés et identifiés. L utilisation d un savon doux à mains ou à prothèses, lors du brossage, est facultative. 10

12 4- Identification L identification de la prothèse supérieure se fait de préférence sur la surface extérieure (côté joue) de la partie postérieure (arrière) de la prothèse. Si le rebord de la prothèse est trop court, l identification pourra se faire dans le même secteur mais du côté palatin. 11

13 4- Identification L identification de la prothèse inférieure se fait sur la surface interne (côté langue), au niveau des dernières molaires (1/3 postérieur). 12

14 4- Identification Avec un morceau de papier sablé ou de «pad» sablé, on «dépolit» par frottement un espace de dimension la plus proche de celle à couvrir avec l écriture prévue. 13

15 4- Identification Avec un crayon marqueur permanent SHARPIE CD- DVD ultra fine, écrire le prénom, nom de l usager et les initiales du centre d hébergement au centre de la surface. DÉPOLIE, PROPRE et SÈCHE 14

16 4- Identification Une goutte de résine photopolyrémisable «Héliobond» est déposée au centre de l écriture et étalée d un coup de pinceau léger et rapide sur toute la zone identifiée et dépolie. 15

17 4- Identification 16

18 4- Identification Mettre le disque de protection orange sur la lampe et la mettre sur le mode F. Polymériser toute la surface 3 X 20 sec. Ne jamais regarder la lumière bleue directement. 17

19 4- Identification Après la première polymérisation, une deuxième couche de résine est appliquée. S assurer que toute la zone dépolie est recouverte. Polymériser de nouveau 3 X 20 sec. 18

20 4- Remise Rincer à l eau puis déposer les prothèses identifiées dans le sac «Ziploc» de l usager clairement identifié. Le sac doit contenir un peu d eau. Un soupçon de rince-bouche est facultatif. Bien refermer le sac. Remettre les prothèses à l usager. Cette technique ne nécessite aucun polissage en raison de la faible épaisseur de résine ajoutée. 19

21 Merci de votre attention Dre Marie-Thérèse Carrier, dentiste Département de dentisterie Centre d Hébergement St-Augustin Augustin, CSSS Québec-Nord 2135, de la Terasse-Cadieux Beauport Qc G1C 1Z2 Direction régionale de santé publique de la Capitale-Nationale sonia.moreau@ssss.gouv.qc.ca