Les conseils de votre pharmacien

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1 Les conseils de votre pharmacien ipst Initiative pour les patients, leur santé & leur traitement

2 Conseils Les composés organiques volatils, tabagisme et moisissures Votre domicile, l air intérieur : ce que vous devez savoir Les personnes les plus vulnérables à la qualité de l air sont les personnes allergiques et asthmatiques, les nourrissons, femmes enceintes et les personnes âgées. Vous êtesvous déjà demandé(e) si l air que vous respirez à l intérieur de votre domicile est moins pollué que l air extérieur? La réponse à cette question a de quoi surprendre : l air extérieur est environ 10 fois moins pollué que l air intérieur. D où l importante nécessité pour la personne asthmatique d avoir quelques notions en environnement intérieur : il n est pas à négliger, d autant qu un sujet passe en moyenne 14 heures par jour à son domicile. Les composés organiques volatiles Les causes de pollution de l environnement intérieur sont multiples : émanation des moquettes, des peintures, tabagisme, présence de moisissures dans certaines pièces ou de radon (gaz incolore et inodore issu de la désintégration de l uranium et du radium de la couche terrestre). Les peintures, colles, cires, bougies et autres produits ménagers s avèrent particulièrement polluants en raison d un relargage dans l air ambiant de molécules appelées «Composés Organiques Volatils» ou COV. En exposition aiguë, ces molécules sont à l origine de nausées, d irritations de la peau et de l arbre respiratoire. Ils peuvent donc être à l origine d une crise d asthme ou de difficultés respiratoires. Sur le long terme, leur toxicité est mal évaluée. Depuis le 1er janvier 2012, les produits de construction et de décoration (revêtement de sols, peintures, colles ) sont munis d une étiquette indiquant leur niveau d émission en COV. Les produits sont classés de C (très forte émission) à A+ (très faible émission de COV). Le tabagisme : des COV libérés par centaines 20% des asthmatiques sont des fumeurs et inhalent donc les quelques 4000 substances toxiques, irritantes ou cancérogènes contenues dans les cigarettes chaque jour. Chez l asthmatique, le tabagisme augmente la fréquence et la sévérité des crises. Les moisissures Près de 37% des logements en France présentent des contaminations visibles ou masquées aux moisissures. Ces dernières appartiennent à la grande classe des micromycètes, champignons microscopiques se développant dans les endroits humides et mal ventilés (salle de bain, WC, cave, cuisine ) par le biais de leurs spores. Ces spores sont véhiculées par les plantes, les animaux, l Homme ou les objets. Le problème lié à ces champignons est qu ils produisent des toxines et des COV : ils participent donc indirectement à déséquilibrer un asthme par leur effet irritant sur la muqueuse bronchique. Les conseils pratiques Cette section aborde ce que vous devez faire en pratique pour agir au mieux sur votre environnement. Les composés organiques volatils : ils sont partout! Pensez à aérer quotidiennement votre logement, été comme hiver : pour cela, ouvrez les fenêtres au moins 10 minutes par jour. Choisissez des produits de construction et de décoration éco-labellisés (classification A+). Les meubles en agglomérés nouvellement achetés doivent être «aérés» durant une quinzaine de jours avant d être placés dans les pièces à vivre (ex : les placer dans une lingerie ou dans une cave). Limitez l utilisation des produits d entretien et aérez bien la pièce après leur usage. Evitez l utilisation des parfums d ambiance. Le carrelage est le matériau le plus inerte chimiquement ; évitez si possible les moquettes. Les travaux d entretiens, réalisés si possible en été, devront s effectuer avec un masque protecteur.

3 ? Le tabagisme L arrêt du tabac s avère bénéfique à n importe quel âge. L idéal est bien entendu de vous rapprocher d un professionnel de santé (médecin ou pharmacien) qui pourra vous accompagner dans un processus de sevrage si vous le désirez. De nombreuses solutions existent. A défaut de stopper le tabac, essayez de réduire au maximum sa consommation, en particulier dans les endroits clos (domicile, véhicule ) qui s imprègnent de tous ces toxiques. Les moisissures Le saviez-vous? Les purificateurs d air individuel ne bénéficient aujourd hui d aucune norme ou de label garantissant leur efficacité. L Observatoire de la Qualité de l Air Intérieur (OQAI) l a rappelé en Il existe quelques gestes simples afin de se prémunir du développement de moisissures : maintenez une hygrométrie intérieure comprise entre 40 et 60%, évitez de faire séchez le linge dans la maison ou faites-le dans une pièce bien ventilée, utilisez systématiquement la hotte aspirante lors des activités de cuisine. La VMC étant efficace mais insuffisante sur la durée, pensez également à ouvrir vos fenêtre. Enfin, un aspirateur muni d un filtre HEPA (Haute Efficacité pour les Particules de l Air) ou d une aspiration cyclonique constituera un allié de poids dans l éradication des spores. Conseils L essentiel sur les acariens et la pratique sportive Les acariens et l asthme Qu est ce qu un acarien? Quel impact chez la personne asthmatique? Les acariens font partie de la grande classe des arachnides, qui regroupe aussi les araignées et les scorpions. Ceux dont nous parlons ici sont microscopiques et le plus souvent inoffensifs sauf chez les asthmatiques! Environ 50% de ces patients présentent une hypersensibilité aux acariens, et un asthme peut se déséquilibrer en raison de leur seule présence. Leur corps contient en effet des allergènes, mais c est une molécule inhalée et contenue dans leurs excréments qui est la plus allergisante : la guanine. Les acariens aiment les pièces chaudes et humides où vivent les êtres vivants : leur habitat naturel est constitué de poussières, moquettes, tapis, rideaux, matelas, peluches Ils se nourrissent essentiellement de nos squames et peuvent produire chacun jusqu à une quarantaine de déjections par jour. Heureusement, il suffit de suivre quelques gestes simples et d opter pour 1 ou 2 moyens de lutte efficace pour ne plus être gêné(e). 1 Quelques chiffres gramme de poussière peut contenir acariens! Un matelas contient environ 2 millions d acariens. Près de 50 millions de squames cutanés sont rejetés par nuit durant notre sommeil. 10mg d acariens par gramme de poussière peuvent provoquer une crise d asthme.

4 Les conseils de votre pharmacien Ils commencent naturellement avec l aspirateur : il doit être passé 3 fois par semaine dans l idéal, ce qui permet de se débarrasser à la fois des acariens et de leur garde-manger. Il est préférable d utiliser des appareils équipés d un filtre HEPA (Haute Efficacité pour les Particules Aériennes) ou disposant d une aspiration cyclonique ayant fait ses preuves. D une manière générale, tous les sports peuvent être pratiqués : randonnée, course, athlétisme, natation, sports de ballon ou de raquette Seule la plongée-bouteille est contre-indiquée tandis que l équitation est vivement déconseillée en raison de la richesse des allergènes de cet environnement. Souvenez-vous qu entretenir son souffle, c est un devoir mais aussi une grande liberté. Concernant l hygrométrie, elle doit inférieure à 65% : au-delà, les acariens prolifèrent. Aérez régulièrement les pièces, la température ne doit pas être supérieure à 21 C, et dans les chambres, elle doit être de 18 C. Pour les personnes allergiques, lavez régulièrement votre literie afin d éliminer les allergènes (tous les 15 jours) : une température de 60 C au lavage détruit les acariens. Ce point concerne surtout les enfants dont les lits sont envahis de doudous chargés d acariens, à laver tous les 2 à 3 mois. Les animaux de compagnie ne devraient pas fréquenter votre chambre à coucher ni votre salon. Votre pharmacien pourra aussi vous conseiller des méthodes physiques ou chimiques d éviction (housse de couette, spray insecticide ). Elles sont efficaces bien que partielles : éradiquer définitivement les acariens est impossible! Asthme, sport, musique, relaxation : faites vous plaisir Bouger, c est se dépenser Asthme et activité physique sont tout à fait compatibles... sous réserve que l asthme soit parfaitement équilibré. Le conseil de votre pharmacien Inspirer l air par le nez permet de le réchauffer et de l humidifier, une information utile quand vient l hiver! Attention également : sport et pollution atmosphérique ne font pas bon ménage. En cas de pics de pollen ou de pollution (ozone, particules fines ), limitez vos activités au maximum. Faire de la musique, c est souffler Les instruments à vent (flûte, trompette, saxophone, clarinette ) permettent de prendre conscience de son souffle, de son rythme, de sa respiration. Ils nécessitent de mobiliser le diaphragme, ce muscle séparant le thorax de l abdomen, si utile pour gérer une crise d asthme. Aucun instrument n est contreindiqué, mais il est parfois indiqué d inhaler une bouffée de bronchodilatateur juste avant une séance de musique ou même de chant. La relaxation pour respirer Relaxation, yoga, sophrologie les disciplines qui font appel à la détente, à la réflexion, à l introspection et au contrôle du souffle ne manquent pas. Si vous êtes asthmatique, elles vous sont même conseillées car elles enseignent le «lâcher prise», la dissociation du corps et de l esprit ainsi que le contrôle du souffle. Plusieurs associations d asthmatiques recommandent leur pratique. Quelques précautions sont à prendre en compte, peu importe son niveau (occasionnel, amateur, compétiteur) : inhaler son bronchodilatateur d action rapide avant l effort, s échauffer correctement, bien suivre son traitement de fond s il est prescrit et revoir régulièrement son médecin pour faire le point.

5 ipst Initiative pour les patients, leur santé & leur traitement

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