COMPTE-RENDU DE LA 7 REUNION DU GREC-ONCO H30 Val de Grâce.

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1 COMPTE-REN DE LA 7 REUNION GREC-ONCO H30 Val de Grâce. Membres présents (cf annexe) : noms en gras Ordre du jour : A) PHRC POLCA 1) Quelques principes de réflexion préalables : Traduction des scores de tests en score z, percentiles pour T0 et en scores brut pour T0 et T1, T2,. Ne pas faire de formes équivalentes en alternance car sinon on ne compare plus vraiment le patient à lui-même. Attention au principe : «prendre le meilleur score des 2 batteries à T0 et T1» : on ne sait pas si c est valide, on ignore s il n y a pas plusieurs profils type auquel cas il faudrait sans doute analyser les patients en fonction des profils Discussion avec Franck Bonnetain indispensable. En cas d acceptation du PHRC, délai pour constitution des CRF relativement long : on a le temps de la réflexion et discussion Entre autre la question de la nécessité d un bilan dès aggravation clinique et/ou radiologique ne figure pas dans le projet définitif envoyé à l INCa : cette question nécessite d être résolue car Christine a déjà beaucoup avancé sur ce projet. 2) nombre exact de scores fnart (à part) : état prémorbide (score brut, traduction QIV, QIP, QI) à T0, c est tout Echelle globale : à T0 puis qd déclin sauf MMS à chaque bilan. 1 = MMS : score brut (N ou pas en fonction âge, NSC) 1 = MoCA : score brut (en cours) 1 = MATTIS : score brut (N ou pas en fonction âge, NCS bas ou haut)

2 Echelle cognitive : 5 pans : 32 scores Mémoire : 11 8 = RL-RI 16 : RL1, RL2, RL3, RLD : note brute (et en z-score) + scores très souhaitables : RLT, RIT, RT (=RLT + RIT), % d efficacité de l indiçage : note brute (ou valeur brute) 1 = Mémoire de la figure de Rey : note brute (et en percentiles) 1 = Empan direct visuel : note brute (et en note standard) 1 = Empan direct chiffre : note brute (et en note standard) Mémoire de travail : 3 1 = séquence lettres/chiffre : note brute (note standard) 1 = Empan indirect visuel : note brute (et en note standard) 1 = Empan indirect chiffre : note brute (et en note standard) Langage : 2 1 = Boston Naming Test : score brut (en cours) 1 = Token test : score brut Capacités visuospatiales : 2 2 = Copie de la figure de Rey : score brut (percentiles), type Fonctions exécutives : 14 8 = Stroop 4 planches : 4 tests : Dénomination, couleur, interférence simple, interférence complexe Pour chacun : 3 scores : durée de réalisation (sec), erreurs corrigées (EC), erreurs non corrigées (ECN) Donc, en théorie 4X3 : 12 scores. Tous sont-ils vraiment pertinents.? a priori ECN plus pertinentes qu EC : 8 scores A priori : note brute 1 = fluence littérale (GREFEX): P, note brute 1 = fluence catégorielle (GREFEX) = animaux 1 = fluence actions = verbes 3 = WCST (version Grefex) : en théorie 7 scores : en pratique 3 : nb de catégories, nombres d erreurs totales, nb de persévérations notes brutes (et suivant NC)

3 Fonctions exécutives comportementales : 1 pan : on répond directement : atteint ou pas Critères de d»finition du sd dysexécutif comportemental : Douteux : 2 axes déviants (intensité ou retentissement > 2) Défini : plus de 2 axes déviants (intensité ou retentissement > 2) 3) faut-il aussi réfléchir au déclin et à la détérioration en terme de nombre scores atteint sur le total des scores et non en terme de pan cognitif atteint? 4) que veut dire «la majorité des tests atteints dans un pan cognitif donné»? autrement dit comment harmoniser entre eux le nombre de scores dans chaque pan cognitif donné afin qu un test ne soit pas sur-représenté? Est-ce possible? Est-ce une question pertinente? 5) Christine MORONI revoit les données du 2) et nous envoie ses réflexions. Hervé TAILLIA voit Franck Bonnetain le début novembre. B) Préparation de la communication du GREC-ONCO à la SFRO du sur le CSCT : Mathieu BOONE se charge d être le lien avec les radiothérapeutes pour recueillir et colliger les résultats du CSCT et des bilans cognitifs réalisés en collaboration avec Christine MORONI. Le principe d un essai de type étude de faisabilité sur une 50 aine de patients (RT prophylactique / RT sur low-grade gliomas) est retenu. Le principe d arriver à fédérer quelques équipes actives aussi. Si l on arrive par ce biais à prouver que le CSCT a son intérêt et est sensible : on peut élargir l application vers un champ d étude plus large. Prévision de la 8 réunion : pas de date déterminée La réunion aura lieu le? à 14H 30 salle de réunion de Psychiatrie, 1er étage HIA Val-de-Grâce Paris. La séance est levée à 16H30

4 Nom / prénom spécialité service ville adresse postale adresse mail Tel Fax fixe/portable ARDISSON Anne- Emmanuelle aeardisson@hotmail.com BELIN Catherine Neurologue - PH BOONE Mathieu BOUDRE Hélène Neuro-oncologue et Oncologie Médicale CHU Amiens BOBIGNY AMIENS Hôpitaux Universitaires Paris- Seine-Saint-Denis BOBIGNY cedex 1 place Victor Pauchet AMIENS cedex 1 catherine.belin@avc.aphp.fr boone.mathieu@chu-amiens.fr boudre.helene@hotmail.com DAIREAUX Aurélie GIFFARD Bénédicte GODEFROY Olivier Neurologue - PUPH Centre CHU U923 INSERM CHU Amiens AMIENS Harris Université de Caen place Victor Pauchet AMIENS cedex 1 a.daireaux@baclesse.fr benedicte.giffard@unicaen.fr godefroy.olivier@chuamiens.fr JOLY Florence Oncologue - PUPH Centre CHU MAILLET Didier CHU Avicenne BOBIGNY Harris Hôpitaux Universitaires Paris-Seine-Saint- Denis BOBIGNY f.joly@baclesse.fr didier.maillet@avc.aphp.fr

5 MORONI Christine TAILLIA Hervé JEGO Virginie orthophoniste PAUGAM Julie EA 4595 LILLE UFR de psychologie Université Lille Nord de France Pont de Bois BP VILLENEUVE d ASCQ cedex Neurologue Professeur Agrégé du Val-de-Grâce NOEL Georges radiothérapeute Département de Radiothérapie Centre Paul Strauss STRASBOURG 74 Bd de Port- Royal 3, rue de la Porte de l'hôpital Strasbourg Cedex France christine.moroni@univlille3.fr herve.taillia@santarm.fr vjego@free.fr juliepaugam@free.fr gnoel@strasbourg.unicancer.fr Tél. : Fax. : : LANGE Marie orthophoniste Centre CHU Harris m.lange@baclesse.fr LEFEL Johan neuropsychologue doctorant ROUEN johan.lefel@etu.uni-rouen.fr LEGER neuropsychologue CM2R Institut VILLEJUIF Isabelle.leger@igr.fr Isabelle Gustave VANDENBOSSHE Sandrine neuropsychologue Roussy Institut Jules Bordet BRUXELLES BELGIQUE savdboss@ulb.ac.be DELLACHERIE Delphine neuropsychologue LILLE delphine.dellacherie@gmail.com

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