Métallo-céramique. Mode d emploi pour métaux précieux céramisables et. Edition 02 / 2006

Transcription

1 Mode d emploi pour métaux précieux céramisables et 0197 Contact in France Heraeus, Division Dentaire 12, Avenue du Québec Villebon - B.P Courtabœuf Cédex Phone Fax dentaire@heraeus.com C VN/ABC MH Printed in Germany Edition 02 / 2006

2 Sommaire 1. Introduction Une compétence pour un partenariat réussi Alliages précieux pour céramique: éprouvés depuis des décennies HeraCeram: l innovation en céramique Deux céramiques avec des possibilités illimitées Remarques importantes 5 2. Mode d emploi pour les alliages pour céramique Modelage Tiges d alimentation: épaisseur et positionnement Détermination de la quantité d alliage et réutilisation des masselottes Préparation du cylindre, mise en revêtement et chauffe Fonte du métal et coulée Nettoyage des pièces coulées Durcissement Traitement des surfaces Préparation de l armature Cuisson de la céramique Mode d emploi pour HeraCeram Application de l Opaque Stratification de la Dentine et de l Incisal Stratification personnalisée avec le coffret Matrix Corrections après glaçage Stratification d épaulements en céramique Finition Mode d emploi pour la soudure Le soudage Le soudage laser Tableaux des cuissons 30 1

3 1. Introduction 1.1 Une compétence pour un partenariat réussi Depuis des décennies, nous sommes l un des leaders de l industrie dentaire. Nos produits destinés aux laboratoires et aux cabinets dentaires sont connus et reconnus internationalement pour leur qualité. C est avec nos partenaires que nous partageons ce succès. Par partenariat, nous entendons le fait de fournir un support régulier aux utilisateurs leur permettant de conforter leur position dans le marché dentaire. C est un vrai challenge pour nous car la concurrence de plus en plus dure oblige les laboratoires de prothèse à se positionner de manière différente. Nous offrons aux laboratoires la possibilité de réaliser une prothèse adaptée à chaque cas et à moindre coût, sans toutefois en diminuer la qualité. Nous proposons une gamme étendue d alliages dentaires dont la qualité a été confirmée par des tests mécaniques et des études de biocompatibilité, des céramiques cosmétiques innovantes, ainsi que les produits consommables et les appareils nécessaires à leur transformation. Afin de permettre aux utilisateurs d en tirer le meilleur profit, nous concevons des produits parfaitement harmonisés entre eux, sous forme de systèmes complets, permettant une reproductibilité des processus d élaboration et donc une qualité reproductible : ce qui va dans le sens de la législation sur les dispositifs médicaux. Il en résulte des prothèses de grande qualité, esthétiques et d une bonne longévité. Dans le système métallo-céramique HeraSun ont été réunis quatre de nos alliages précieux universels pour la céramique basse fusion HeraCeramSun. En suivant la même logique, nous avons eu l idée de réunir les modes d emploi de nos alliages précieux classiques pour céramique avec celui de notre céramique cosmétique HeraCeram. Ainsi, nous vous présentons dans ce document la réalisation d une prothèse métallo-céramique depuis son modelage en cire jusqu à sa finition. 1.2 Les alliages précieux pour céramique : éprouvés depuis des décennies Nos alliages précieux se répartissent en quatre groupes : Les alliages Bio Heraeus recommande particulièrement la famille des alliages Bio. Nous imposons à ces alliages des exigences qui dépassent les normes : Les alliages Bio contiennent, en dehors de métaux comme l Or et le Platine, uniquement des composants biocompatibles d un point de vue médical ou sans risque pour le corps humain car généralement ingérés avec les aliments sous forme d oligo-éléments essentiels, ont fait l objet d études cliniques et de tests biologiques avant leur mise sur le marché, sont biocompatibles, sont résistant à la corrosion, permettent un travail sûr et reproductible, car ils ont été développés sur la base des alliages Herador qui existent depuis des décennies. Les alliages spéciaux Herador Ce sont des alliages dentaires précieux à haute teneur en Or, avec un profil d utilisation très spécifique qui répond à des indications très particulières. Les alliages pour céramique à basse teneur en Or et les Ors à couler Il est essentiel de parler également du développement des alliages dentaires précieux du point de vue économique. Ces alliages atteignent des propriétés chimiques et techniques presque identiques aux alliages Herador riches en Or tout en étant d un prix plus avantageux. Les alliages à base de Palladium de la gamme Albabond Ces alliages ont des propriétés chimiques très proches de celles des alliages dentaires précieux et sont une vraie alternative aux alliages non précieux, tant du point de vue de leurs propriétés techniques que de leur coût abordable. 1.3 HeraCeram : l innovation en céramique HeraCeram est une céramique indiquée pour tous les alliages dont le coefficient d expansion thermique (CET) se situe entre C 13,5 et 14,9 μm/mk. Elle est donc utilisable avec un large choix d alliages. Grâce à sa température de cuisson maximale de 880 C, HeraCeram procure une grande sécurité de réalisation, même pour des alliages Bio à haute teneur en or. HeraCeram est une céramique robuste, très tolérante au niveau du travail et qui permet d obtenir avec peu d effort des résultats fiables, naturels et esthétiques. Les cycles de cuisson de HeraCeram sont extrêmement courts. L économie de temps est due à : la température de départ élevée (600 C), au ratio de montée en température élevé (100 C/min), la température de cuisson basse (max. 880 C), un programme de cuisson identique à tous les alliages précieux pour céramique, l absence de refroidissement lent ou de palier supplémentaire. Les travaux sont sortis du four à la fin du programme et refroidis à température ambiante. HeraCeram peut donc être cuite indépendamment de l alliage utilisé avec le même programme de cuisson! Les confusions entre les alliages utilisés et les cycles de cuisson sont ainsi exclues. Une adaptation des programmes de cuisson à chaque alliage qui prend du temps n est donc pas nécessaire. Dans le four à céramique Heramat C, spécialement conçu pour HeraCeram, les programmes de cuisson sont préinstallés. L avantage décisif de HeraCeram consiste donc en une importante économie de temps, alliée à une augmentation de la productivité et à une économie de coût. Le comportement robuste à la cuisson garantit un résultat fiable, de grande qualité et reproductible. Les alliages Herador sont des alliages pour céramique de couleur blanche ou jaune-pâle, présentant des propriétés physico-chimiques excellentes et qui ont fait leurs preuves depuis de nombreuses années. 2 3

4 1. Introduction Avec HeraCeram, vous choisissez le chemin le plus simple vers une esthétique naturelle. Des Opaques fluorescents en poudre ou en pâte, des masses Dentine et Incisal sont proposées en 16 teintes V. Une caractérisation plus poussée est possible avec 20 maquillants fluorescents HeraCeram. L adaptation particulière des teintes des masses Opaque, Dentine et Incisal permet d obtenir la teinte désirée indépendamment de l épaisseur du cosmétique. Les Opaques sont très couvrants, même en couche très fine (100 μm). La pigmentation organique différenciée des masses permet un très bon contrôle de la stratification. La bonne tenue des masses lors du montage des poudres facilite le modelage parfait. La rétraction de cuisson très faible permet une plus grande stabilité des formes. La nécessité de correction s en trouve très amoindrie. Vous obtiendrez la perfection d une esthétique naturelle et la caractérisation d une dent avec le coffret Matrix. Grâce à un concept clairement structuré et très facilement assimilable, vous réaliserez des travaux de céramique fiables et reproductibles. Dans ce mode d emploi, vous trouverez comment utiliser la céramique en stratification normale ou en stratification avec les masses du coffret Matrix. 1.4 Deux céramiques avec des possibilités illimitées Deux céramiques cosmétiques de haute technologie Avec HeraCeramSun et HeraCeram, nous vous proposons deux céramiques cosmétiques de haute technologie dotées de propriétés quasiment identiques : l esthétique la plus élevée et la fiabilité de travail la plus importante, spécialement en association avec les alliages précieux Heraeus. HeraCeramSun et HeraCeram : ensemble, elles couvrent tout le spectre de la métallo-céramique. La petite différence présente en même temps un énorme avantage : L une, HeraCeramSun, dotée d une température de travail de 790 C/760 C est une 1.5 Remarques importantes : Les informations qui suivent s appliquent aux procédés, appareils et produits recommandés par Heraeus. Si des produits d autres fabricants sont utilisés, se référer aux modes d emploi respectifs en suivant leurs recommandations. Des informations sur la compatibilité des produits d autres fabricants avec nos produits ainsi que toute précision sur ce mode d emploi peuvent être obtenues auprès de notre service client au N AZUR (coût d un appel local). céramique basse fusion conçue pour les alliages HeraSun. L autre, HeraCeram, présentant une température de travail de 880 C/860 C est une céramique classique destinée à tous les alliages pour céramique classiques. En optant pour ces deux céramiques cosmétiques, vous couvrez l ensemble du spectre des alliages pour métallocéramique. La stratification de HeraCeramSun est identique à celle de HeraCeram. Pour les utilisateurs de HeraCeram, ceci présente les avantages suivants: Marquage des révisions : Ce signe ( ) indique toutes les modifications et ajouts par rapport à la version précédente. En outre, le texte en question est imprimé en italique. Ce mode d emploi contient toutes les données actuelles pour la mise en œuvre de nos alliages précieux pour céramique. Toutes les données de la version précédente intitulée «Mode d emploi des alliages précieux dentaires, version 11/98» sont annulées. Ce mode d emploi annule et remplace le mode d emploi HeraCeram version 07/2001, le mode d emploi des masses d épaulement HeraCeram version 08/01 La seule différence de travail réside dans la température de cuisson plus basse. Le schéma de la stratification normale et le concept de stratification avec Matrix restent identiques pour les deux céramiques. Les maquillants (stains) et la Glazure de HeraCeram sont compatibles avec les deux céramiques et il n est donc pas nécessaire d investir deux fois! Idem pour les liquides de modelage de HeraCeram. HeraCeramSun et HeraCeram sont pour ainsi dire des céramiques jumelles qui possèdent les mêmes caractéristiques de produit et de transformation, tout en ayant des températures de cuisson différentes, et ce, grâce à notre savoir-faire et notre compétence dans le domaine des céramiques cosmétiques. et la brochure «La découverte de l esthétique» version 03/2001. Toutes les informations concernant la composition chimique, les données techniques et les températures de préchauffe, de coulée, de recuit des alliages peuvent être consultées dans les modes d emploi livrés avec les produits ou dans le tableau des alliages. Les informations contenues dans ce mode d emploi sont plus générales. 4 5

5 2. Mode d emploi des alliages pour céramique 2.1 Modelage Pour la réalisation des armatures de couronnes et bridges métallo-céramiques, il convient de modeler des formes anatomiquement homothétiques. Les épaisseurs de modelage ne doivent pas être inférieures à 0,4 mm afin d obtenir après 0,4mm 0,4mm 1 finition une épaisseur de métal de 0,3 à 0,35 mm au minimum. Eviter les arêtes saillantes, les zones de contre-dépouille et les sillons profonds. Opter pour des jonctions progressives. correct incorrect 2 Les alliages pour céramique à haute teneur en Or exempts de Palladium : Il faut veiller à ce que les connections inter-proximales soient suffisamment importantes (Section d au moins 8 mm 2 ). Pour des raisons de solidité, les éléments intermédiaires (surtout en présence de bridges de grande portée) doivent être modelés avec un bandeau palatin ou au moins avec un renforcement inter-dentaire en forme d inlay. Il est conseillé de rajouter des anneaux sur les couronnes et les éléments intermédiaires pour un meilleur soutien lors de la cuisson de la céramique. 7 Superstructures d implants : Pour les superstructures d implants, il doit y avoir une épaisseur suffisamment importante de cire (au moins 0,3 mm) sur les chapes en métal précieux préfabriquées, afin d éviter la formation de craquelures et de fêlures dans la céramique, étant donné que les chapes en métal précieux présentent un CET très bas. Nous vous demandons instamment de respecter les recommandations des fabricants d implants. Modelage et champ d application de l alliage 2.2 Tiges d alimentation : épaisseur et positionnement Positionnement des tiges pour la coulée avec barre de nourrice Pour la réalisation de bridges, nous conseillons la coulée avec barre de nourrice transversale. On fixe sur la maquette en cire du côté palatin ou lingual des tiges de 2,5 à 5 mm de longueur, d un diamètre de 3,5 mm, avec une angulation de 45. Il faut fixer une tige d alimentation par élément de bridge, deux tiges pour les couronnes de grande taille sur molaires. Les tiges d alimentation seront reliées par une barre de nourrice d un diamètre de 5 mm. cylindre doit être le plus possible équivalente pour garantir des conditions similaires de refroidissement (au minimum 5 mm). Il est indispensable que la barre transversale soit située exactement dans le centre thermique, autrement dit que la distance entre la barre transversale et l extrémité du cylindre soit de 27,5 mm. Le positionnement du système d alimentation dans le cylindre peut être vérifié très facilement grâce à «l accessoire de positionnement Heraeus» (voir fig. 16). 10 Fig.1 : Epaisseurs correctes du modelage max. 2mm 3 incorrect incorrect Fig. 2 : Modelages correct et incorrects en vue occlusale 8 Lors de la planification de la portée de bridges, il faut tenir compte des indications concernant le type et la résistance de l alliage à utiliser. La barre de nourrice relie les tiges d alimentation et doit être parallèle à la pièce à couler. Les tiges de coulée partant du cône sont rattachées à la barre de nourrice transversale l une entre le 1er et le 2 ème tiers, l autre entre le 2 ème et de 3 ème tiers. Ces tiges de coulée ont un diamètre identique à celui de la barre de nourrice transversale. La distance entre la pièce à couler et la paroi du Barre transversale Pièce à couler Fig.10 : Schéma de la mise en cylindre idéale d-1,5 d = diamètre des tiges en mm d = 4,5 à 5,0 mm pour les alliages pour céramique l = longueur de la tige d alimentation Barre transversale correct correct > 2mm = fêlures incorrect Pas d angles vifs /3 Les tiges d alimentation doivent toujours être placées sur les parties les plus épaisses de la maquette. Fig. 3 : Modelage correct et incorrect en vue sagittale Fig. 4 : Modelage des connections inter-dentaires Fig.7, 8 : Modelage avec un renforcement en forme d inlay au niveau palatin (en haut) et un bandeau (en bas) 1/ /3 min. 5 2, ,5 = 55 Fig. 5 : Modelage des éléments intermédiaires 6 correct incorrect incorrect Fig. 6 : Modelage en absence de chanfrein Fig. 9 : Rajout d un anneau lors du modelage pour améliorer le soutien lors de la cuisson de la céramique Fig.11 : Schéma montrant la position de la barre transversale et les tiges à l intérieur du cylindre. Les dimensions correspondent à celles préconisées pour les alliages précieux pour céramique Toutes les valeurs sont en mm = 7

6 2. Mode d emploi des alliages pour céramique Lorsque deux ou trois maquettes de bridges sont positionnées dans le même cylindre, il faut veiller à ce qu elles soient disposées de manière équidistante des parois du cylindre. Fig.12 : Positionnement correct et incorrect de plusieurs bridges dans un même cylindre 12 correct incorrect Positionnement des tiges de coulée pour les éléments unitaires Les couronnes unitaires, les inlays et les onlays peuvent être pourvus de tiges directes. Les tiges de coulée doivent être placées sur les pièces à couler sans rétrécissement. Pour les éléments unitaires, on utilise des tiges de coulée d un diamètre de 4 mm. Lors de la détermination de la taille des tiges de coulée, il faut prendre en compte le volume de la pièce à couler et la température de coulée de l alliage. Pour les alliages à température de coulée élevée et en présence de pièces à couler volumineuses, il faudra utiliser des tiges de coulée plus grosses. 2.3 Détermination de la quantité d alliage et réutilisation de la masselotte Avant de placer la maquette de la pièce à couler sur le cône, il faut déterminer la quantité d alliage nécessaire pour la coulée. La pièce à couler est dotée des tiges de coulée, puis pesée. Coulée de pièces volumineuses Comment couler des pièces volumineuses sans porosités? Les figures 13 et 14 permettent de voir la différence entre une alimentation «normale», laquelle est valable pour la plupart des éléments intermédiaires de bridge, et une variante pour les éléments intermédiaires limites (ou massifs) dont l épaisseur dépasse les 10 à 12 mm. Le positionnement des tiges d alimentation pour les pièces volumineuses décrit ici ne doit être utilisé que pour la coulée de pièces massives ou volumineuses. 15 min 5 4 min 5 = 55 Si la coulée s effectue dans une machine par vide et par pression, il n est pas nécessaire d ajouter une quantité d alliage supplémentaire pour la masselotte. Les canaux de coulée peuvent être réutilisés après un nettoyage soigneux en en rajoutant du métal neuf. Le nettoyage s effectue par sablage avec du corindon, suivi d un rinçage à l eau et d un séchage. 13 5,0 mm Distance jusqu à l extrémité 14 3,5 mm 2,5 5,0 mm 55,0 mm 3,5 mm 5,0 mm 10,0 mm = Toutes les valeurs sont en mm 5,0 mm 27,5 mm 27,5 mm 5,0 mm Fig.15 : Schéma représentant le positionnement des tiges de coulée pour des éléments unitaires. Les dimensions correspondent à l utilisation d alliages pour céramique Fig.13 : Barre transversale, Ø 5,0 mm Tiges d alimentation, Ø 3,5 mm Alimentation normale : Pour des alliages pour céramique et une construction présentant des éléments intermédiaires, on utilise des tiges de coulée normales avec une barre transversale de 5,0 mm de diamètre et une tige de connexion entre la barre transversale et la pièce à couler de 3,5 mm de diamètre et 2,5 à 5,0 mm de longueur. La barre transversale est placée au centre du cylindre. Fig.14 : Barre transversale, Ø 5,0 mm Tiges d alimentation, Ø 3,5 mm Renforcement, Ø 5,0 mm pour éléments massifs Alimentation d éléments massifs : On conserve une alimentation constituée d une barre transversale d un diamètre de 5,0 mm et de tiges d alimentation d un diamètre de 3,5 mm. Mais on porte la distance entre la barre transversale et la pièce à coulée à 10,0 mm. De plus, le diamètre des tiges d alimentation est augmenté pour atteindre 5,0 mm au niveau de leur jonction avec la barre transversale (voir schéma). La barre transversale reste dans la même position, au centre du cylindre. Avec cette modification, la quantité de métal à fondre étant plus importante et le centre thermique étant en conséquence déplacé, on obtient un refroidissement orienté. On détermine la quantité d alliage en multipliant le poids de la maquette en cire par la densité de l alliage utilisé, puis en divisant le tout par la densité de la cire (en moyenne 0,93 g/cm 3 ). Lors de la réutilisation d un alliage, le ratio de mélange doit être au maximum de 2/3 de métal coulé et au minimum d 1/3 de métal neuf. 8 9

7 2. Mode d emploi des alliages pour céramique 2.4 Préparation, mise en revêtement, chauffe 2.5 Fonte et coulée du métal 2.6 Nettoyage de la pièce coulée 2.7 Recuit 2.8 Traitement de surface Fixation de la pièce sur le cône Les maquettes doivent être fixées sur des cônes de cylindres compatibles avec l appareil de coulée utilisé. Fixer la pièce de sorte que la barre de nourrice transversale se trouve horizontalement et à mi-hauteur du cylindre (27,5 mm). Néanmoins, la barre transversale ne doit en aucun cas être positionnée en deçà du centre du cylindre car ceci provoquerait des conditions de refroidissement différentes de la pièce coulée pouvant entraîner des porosités (voir aussi fig. 12, page 8). Il vaut mieux positionner la barre transversale de manière excentrée pour provoquer un refroidissement orienté et éviter ainsi les porosités (voir aussi fig. 11, page 7). Les canaux de coulée et le cône doivent être reliés à l aide de cire par des transitions douces. Revêtements appropriés Creusets en graphite Les alliages pour céramique à haute teneur en Or et les alliages à faible teneur en Or contenant de l Argent peuvent être fondus dans des creusets en graphite. Lors de l utilisation d un appareil de coulée par induction, ces alliages sont fondus dans un creuset en céramique garni d un insert en graphite. La fonte du métal se fait de préférence dans des creusets Heraeus. Ces creusets présentent l avantage d être sans ajout de substances potentiellement nocives pour l alliage et ont une bonne durée de vie. 16 Creusets en céramique Tous les alliages pour céramique à basse teneur en Or et les alliages à base Palladium doivent être fondus dans des creusets en céramique et avec adjonction d un fondant. Ceci est dû à la caractéristique des alliages contenant du Palladium d absorber le carbone lors de la fonte, ce qui a un effet néfaste sur les propriétés mécaniques et peut provoquer la formation de bulles lors de la réalisation du cosmétique en céramique. C est la raison pour laquelle ces alliages ne doivent pas entrer en contact avec du carbone lors de la fonte et de la coulée. Les creusets en céramique Heraeus sont disponibles pour toutes les machines de coulée de la gamme Combilabor. Pour la fonte de différents alliages, il faut utiliser des creusets en céramique différents, chacun étant dédié à un alliage en particulier. La recommandation concernant le creuset à utiliser se trouve dans l emballage de l alliage. Elimination mécanique du revêtement Les pièces coulées dans des cylindres métalliques sont d abord refroidies à température ambiante, puis démoulées. La coulée est ensuite débarrassée grossièrement du revêtement avec précaution à l aide d une pince. Pour éviter toute déformation, ne jamais démouler un cylindre à l aide d un marteau! Sablage Les résidus de revêtement sont enlevés en sablant avec du corindon à 50 μm. Les alliages à haute teneur en Or et sans Palladium étant plus mous, ne pas dépasser 2 bars en les sablant avec du corindon. Dureté (HV) Recuit après coulée La plupart des alliages durcissent automatiquement grâce au refroidissement lent du cylindre. La quasi-totalité des alliages peuvent être durcis par un traitement thermique additionnel. Les paramètres de recuit et les valeurs de dureté et de résistance que l on peut obtenir se trouvent dans l emballage de l alliage C 350 C C 17 Temps (min) Fig.17 : Comportement lors du recuit d alliages précieux Couper les tiges de coulée et gratter les pièces coulées avec des fraises en carbure de tungstène à denture fine. La meilleure base pour une liaison entre le métal et la céramique est obtenue par un grattage avec des fraises en carbure de tungstène à denture croisée et à bout mousse. Des pointes montées à liant céramique adéquates peuvent également être utilisées. Prière de respecter les recommandations du fabricant. Afin d écarter tout risque de formation de bulles lors de la cuisson de la céramique, éviter tout contact avec du carbone ou des substances contenant du carbone. Ne pas utiliser de fraise diamantée. Nous recommandons l utilisation de revêtements à liant phosphate de Heraeus pour tous les alliages précieux pour céramique. Merci de bien vouloir respecter les modes d emploi joints aux emballages des différents revêtements. Les alliages pour céramique contenant du Palladium ne peuvent être fondus que dans des creusets en céramique pour éviter toute contamination par le carbone (voir aussi les recommandations sur l emballage) et ne doivent pas être utilisés avec des revêtements à liant phosphate contenant du graphite. Fig.16 : Placement correct de la barre de nourrice transversale à l aide de l accessoire de positionnement Heraeus Appareils de coulée appropriés et méthodes de fonte Pour fondre et couler, nous recommandons les appareils de coulée sous vide et par pression à chauffe par résistance et à température thermostatée CL-G 97, CL-G 94 ou les machines de coulée sous vide et par pression à induction Heracast iq, CL-I 95 et CL-IG de Heraeus. La température de coulée et la température de chauffe du cylindre se trouvent dans l emballage de l alliage. De manière générale: Température de coulée = Liquidus +150 C. Après coulée, ne pas refroidir le cylindre dans de l eau. Fig.18 a : Fraises convenant pour le grattage de la plupart des alliages précieux pour céramique Fig.18b : Fraises convenant au grattage des alliages à haute teneur en Or Fig.19 : Armatures grattées 18 a 18 b

8 2. Mode d emploi des alliages pour céramique 2.9 Préparation de l armature Sablage de la surface de l armature Le recouvrement avec la céramique impose un sablage préalable de l armature métallique avec du corindon à 125 μm. Les alliages à haute teneur en Or et exempt de Palladium doivent être sablés à une pression de 2 à 3 bars et sous un angle obtus pour éviter la pénétration de particules de corindon dans la surface de l armature. Tous les autres alliages peuvent être sablés à une pression de 3 à 4 bars. Les micro-rétentions créées par le sablage augmentent la liaison métal/ céramique et conséquemment la qualité du travail prothétique. Le conditionnement de la surface est la première étape du recouvrement en céramique. Nettoyage de la surface de l armature avant la cuisson d oxydation Le nettoyage de la surface s effectue au jet de vapeur. Après ce nettoyage, ne plus toucher l armature directement avec les doigts : utiliser des pincettes ou des pinces propres. Cuisson d oxydation Les conditions selon lesquelles la cuisson d oxydation doit être faite (température, durée, sous vide ou sans vide) sont indiquées dans l emballage de l alliage. La cuisson d oxydation renseigne entre autre sur la propreté de la surface. La teinte de l oxydation doit être uniforme et sans tache. Si des taches apparaissent, il faut à nouveau sabler l armature avec du corindon, la nettoyer à la vapeur et l oxyder. Fig. 20 : Sablage à la bonne pression Fig. 22 : Armature sablée Pour les alliages à haute teneur en Or exempts de Palladium, il est important de veiller à ce que l armature soit placée de manière sûre et bien soutenue sur le support de cuisson. La couche d oxydation pénètre plus profondément dans les alliages contenant du Palladium ou à base de Palladium que dans les alliages à haute teneur en Or. De plus, la teinte d oxydation est relativement sombre. Si pour des raisons de place l épaisseur du cosmétique s avère peu importante et que ceci peut être un problème pour l obtention de la teinte, il est possible de supprimer l oxyde après la cuisson d oxydation par sablage avec du corindon. On applique ensuite l Opaque directement sur l armature nettoyée à la vapeur. Fig. 24 : Bridge correctement soutenu sur le support Thermotray 21a Fig. 23 : Armature après oxydation 21b Fig. 21a : Sablage sous angulation correcte Fig. 21b : Sablage sous angulation incorrecte 23 Les alliages pour céramique à haute teneur en Or et contenant du Zinc doivent être décapés à l acide (par ex. avec Hera AM 99, pendant 10 min) après la cuisson d oxydation, afin d éliminer le Zinc. 24 Nettoyage de la surface de l armature avant la cuisson de la céramique Le nettoyage final de l armature se fait au jet de vapeur. Après ce nettoyage, ne plus toucher l armature avec les doigts: utiliser uniquement des pincettes ou des pinces propres. Après ce nettoyage au jet de vapeur, les armatures séchées sont prêtes pour le recouvrement en céramique La cuisson de la céramique Les températures et conditions de cuisson de la céramique HeraCeram se trouvent dans les tableaux des cuissons à partir de la page 30. Pour les autres céramiques, se référer aux indications des fabricants concernés. Pour les alliages à haute teneur en Or exempts de Palladium : Il est important de veiller à ce que l armature soit placée de manière sûre et bien soutenue sur le support de cuisson. Cuisson de la céramique après une soudure primaire : Les surfaces à recouvrir de céramique ne doivent pas présenter de zone couverte de soudure étendue. Refroidissement après cuisson de la céramique Un ajustement des coefficients d expansion thermique de l alliage et de la céramique par le biais d un refroidissement lent n est pas nécessaire pour le montage de la céramique HeraCeram. Le processus de refroidissement rapide est décrit au paragraphe 3.1. Lors de l utilisation d autres céramiques, il se peut que les coefficients d expansion thermique et les courbes d expansion thermique de l alliage et de la céramique qui en résultent ne correspondent que partiellement. Après cuisson, lors du refroidissement, cela peut provoquer des tensions au niveau de l interface métal/ céramique et l apparition de craquelures dans la céramique. En adaptant les vitesses de refroidissement après la cuisson, on peut néanmoins obtenir une harmonisation des courbes d expansion thermique des deux matériaux. Le résultat souhaité après refroidissement est une céramique présentant une légère tension en compression. Les vitesses de refroidissement de chaque alliage pour céramique ont été déterminées et ont un grand recul clinique. Les informations concernant ce sujet sont dans la «carte des alliages». Définition de la vitesse de refroidissement après cuisson de la masse Dentine et les cuissons successives : Refroidissement normal (n) La table de cuisson descend complètement en fin de cycle et on enlève le support de cuisson portant les pièces après 2 à 3 minutes. Refroidissement lent (l) Les manipulations varient selon le type de four. Voici des exemples de programmation : Quand la table de cuisson est descendue, on doit observer un palier de 3 à 5 minutes à environ 800 C. Ou bien : A la fin du cycle, on doit faire un refroidissement lent pendant 5 à 6 minutes à température initiale. Veuillez vous référer au mode d emploi du four et à celui de la céramique. Refroidissement rapide (s) La table de cuisson descend complètement en fin de cycle de cuisson. Le support de cuisson portant les pièces peut être sorti aussitôt et refroidi à température ambiante. Utilisation de HeraCeram Les étapes de réalisation de la stratification de la céramique ainsi que le traitement final de l alliage pour la finition du travail sont décrits au chapitre 3: «Mode d emploi pour HeraCeram». Soudure et soudure laser Les étapes de réalisation des soudures et des soudures laser sont décrites dans ce mode d emploi au chapitre 4 «Mode d emploi pour la soudure»

9 3. Mode d emploi pour HeraCeram 3.1 Application de l Opaque Uniquement en cas de céramisation d alliages non précieux : Pre-Opaque HeraCeram Pre-Opaque optimise l utilisation de HeraCeram sur les alliages pour céramique non précieux. Dans le cas où on utilise HeraCeram Pre- Opaque, un refroidissement spécifique aux alliages non précieux n est plus nécessaire. Déroulement : Après grattage et sablage, appliquer la pâte prête à l emploi en fine couche uniforme à l aide d un pinceau à Opaque sur la surface de l armature métallique préalablement séchée, puis cuire en utilisant le programme d oxydation recommandé par le fabricant de l alliage concerné au minimum à 980 C et pendant 10 min sous vide. P1 Ne pas passer le Pre-Opaque sur les armatures en Heraenium P ou en Heraenium Pw. Veuillez tenir compte du mode d emploi de l alliage utilisé. Fig. P1 : Appliquer le Pre-Opaque en couche fine Fig. P2 : Avant cuisson, le Pre-Opaque doit être appliqué en couche fine et uniforme P2 P3 1 Fig.1 : Application uniforme de l Opaque en pâte 2 1a Fig.1a : ou de l Opaque en poudre 3 Opaque en poudre Mélanger l Opaque en poudre avec du liquide à Opaque OL2 jusqu à obtention d une pâte ayant la consistance d une laque, puis appliquer une couche couvrante et régulière sur la surface à céramiser. Pour cela, selon la méthode de travail de chacun, on pourra utiliser un pinceau ou une spatule en verre. Température de cuisson : 880 C. Après cuisson, la surface de l Opaque est brillante. Si nécessaire, appliquer une seconde couche selon le même processus et cuire à la même température. Vous disposez de 6 Opaques intensifs pour caractériser la couche d Opaque. Fig. P3 : Après cuisson, le Pre-Opaque présente un brillant légèrement satiné Bleach, Opaque blanchâtre destiné aux teintes extrêmement claires ou pour éclaircir la couleur des Opaques. Opaque en pâte L Opaque en pâte est livré dans une consistance prête à l emploi. La viscosité de l Opaque et les pinceaux fournis sont idéalement assortis. Passer l Opaque en pâte en 2 couches fines et cuire. La température de cuisson de l Opaque en pâte est également de 880 C ; mais la phase de séchage doit être adaptée au comportement de séchage du liquide de la pâte (voir les tableaux des cuissons des pages 30 et suivantes). Si après un stockage prolongé l Opaque en pâte devenait plus sec et donc un peu plus ferme, on peut lui redonner sa consistance idéale en y incorporant avec précaution un peu de liquide PO. Vous disposez de 6 Opaques intensifs pour caractériser la couche d Opaque. Après cuisson, la couche d Opaque a une surface brillante. Attention : Si le Pre-Opaque n a pas été utilisé préalablement, pour les alliages non précieux, nous recommandons de cuire la première couche d Opaque à 950 C. Les tableaux des cuissons de la céramique se trouvent à partir de la page 30 de ce mode d emploi. Refroidissement après cuisson de la céramique Descendre le plateau de cuisson complètement en fin de cycle de cuisson. Sortir aussitôt le support de cuisson portant les pièces et laisser refroidir à température ambiante. Attention : A cours de la cuisson de certains alliages non précieux, des oxydes hydrosolubles peuvent se former, lesquels peuvent provoquer une coloration jaunâtre de la céramique. Pour éviter ce changement de couleur, il est conseillé de rincer les armatures en alliages nonprécieux à l eau après cuisson. Fig. 2 : Surfaces brillantes après cuisson de l Opaque Fig. 3 : Caractérisation de l Opaque avec des masses d Opaque intensif (par ex.: OCA) Concordance des teintes des masses HeraCeram A1 A2 A3 A3,5 A4 B1 B2 B3 B4 C1 C2 C3 C4 D2 D3 D4 Opaque en poudre OA1 OA2 OA3 OA3,5 OA4 OB1 OB2 OB3 OB4 OC1 OC2 OC3 OC4 OD2 OD3 OD4 Opaque en pâte POA1 POA2 POA3 POA3,5 POA4 POB1 POB2 POB3 POB4 POC1 POC2 POC3 POC4 POD2 POD3 POD4 Masses Dentine DA1 DA2 DA3 DA3,5 DA4 DB1 DB2 DB3 DB4 DC1 DC2 DC3 DC4 DD2 DD3 DD4 Masses Incisal S1 S1 S2 S2 S4 S1 S1 S2 S4 S1 S3 S3 S3 S1 S2 S2 Masses Dentine second.& Mamelon MD1 MD1 SD2 SD2 SD2 MD2 MD2 MD3 MD3 MD2 SD1 SD2 SD2 MD1 MD3 SD1 Value VL1 VL2 VL3 VL4 VL4 VL1 VL2 VL3 VL4 VL1 VL2 VL3 VL4 VL2 VL3 VL4 Incisal Opalescent OS1 OS1 OS2 OS2 OS4 OS1 OS1 OS2 OS4 OS1 OS3 OS3 OS3 OS1 OS2 OS2 Masses d épaulement HM / LM Gold, pour réchauffer la teinte de base du cosmétique en augmentant sa saturation en profondeur. Gingiva, Opaque rose, pour les zones où on utilisera des masses Gingiva pour reproduire la gencive. OCA; OCB; OCC, Opaques à chroma renforcé des groupes de teintes A, B, C, par exemple pour la caractérisation des zones cervicales. Pour obtenir la masse Dentine intensive souhaitée, ajouter environ 10% de masse Dentine-Mamelon ou de Dentine secondaire aux masses Dentine. OT1 à OT10; OTY; OTB; OTA; OTG et OT Ice sont des masses utilisables individuellement, sans attribution particulière, avec toutes les teintes (voir aussi page 21)

10 3. Mode d emploi pour HeraCeram 3.2 Stratification des masses Dentine et Incisal Pour la reproduction de teintes classiques, HeraCeram se monte en simple technique à deux poudres utilisant les masses Dentine et Incisal. Le noyau de Dentine peut être façonné soit directement, ou soit, pour mieux contrôler la taille et la position de la dent, en réalisant d abord une dent pleine que l on réduira ensuite. Puis on procède à l ajout de masse Incisal adéquate pour compléter la stratification (voir le tableau de concordance des teintes) Stratification de correction Après cuisson, la céramique présente une surface structurée et brillante. Ajuster les points de contact proximaux et occlusaux par meulage à l aide d instruments diamantés. Pour compenser la rétraction de la cuisson et pour corriger la morphologie, apposer des masses appropriées (Dentine, Incisal ou Transparent) et cuire en utilisant le programme de cuisson Dentine 2. Cuisson de glaçage La zone incisale peut être caractérisée d avantage en y incorporant des languettes de masse transparente. Fig. 4 : Schéma de stratification des masses Dentine et Incisal Fig. 5 : Montage de la dent entière en masse Dentine Fig.7 : Caractérisation de la zone incisale à l aide de masses transparentes Fig. 6 : Morphologie du noyau en masse Dentine après «soustraction» pour ménager l espace de la masse Incisal Fig. 8 : Montage de la céramique achevé, avant la première cuisson Quand il n est plus nécessaire de recuire la céramique, finir la surface du cosmétique avec des instruments diamantés, c.-à-d. dépolir les contours et la structure de surface. Aussitôt après, éliminer la poussière de meulage et les souillures au jet de vapeur. Pour la cuisson de glaçage, le cosmétique peut être caractérisé d avantage avec de la glazure et des maquillants. Attention : Si, lors de l emploi d alliages non-précieux, on n a pas utilisé le Pre-Opaque, un refroidissement lent est recommandé en raison de la grande dureté des alliages. Il suffit, soit de laisser le support de cuisson portant le travail en céramique sur la table de cuisson en fin de cycle pendant 1 à 2 minutes, soit de programmer un temps de refroidissement de 1 à 2 minutes Etant donné que le liquide le maquillage HeraCeram possède un indice de réfraction de la lumière similaire à celui de la céramique, on peut vérifier la stratification et la teinte en mouillant la surface de la céramique avec du liquide de maquillage. Ceci permet un excellent contrôle lors d une caractérisation avec de la glazure ou des maquillants. Température de cuisson : 850 C Attention : Lors du meulage de la céramique, il est recommandé de porter un masque respiratoire et de travailler avec une aspiration. Eviter d inhaler la poussière de céramique. 7 8 Fig. 9 : HeraCeram après la première cuisson Fig.10 : Légère correction de la forme de la dent Fig.11 : Finition des contours et de la structure superficielle 14 a En fonction du degré de brillance souhaité, le temps de maintien peut être prolongé, raccourci ou la température de cuisson peut être abaissée. Fig.12 : Surface de la céramique mouillée avec du liquide de maquillage HeraCeram Fig.13 : Caractérisation finale avec les maquillants HeraCeram Fig.14 et 14 a : Après cuisson de glaçage 16 17

11 3. Mode d emploi pour HeraCeram 3.3 Caractérisation de la stratification avec le coffret Matrix selon Paul A. Fiechter, Maître- Prothésiste Pour une stratification individualisée, il est primordial de reproduire la teinte et la caractérisation de teinte du patient en considérant tous les éléments optiques de la lumière tels que la luminosité, la transparence, la fluorescence et l opalescence. Avec les masses de céramique du coffret Matrix, vous disposez non seulement de masses de céramique dotées de propriétés esthétiques hors du commun, mais aussi d un concept esthétique qui vous permettra d obtenir des prothèses d aspect naturel en utilisant une méthode de stratification très simple. Ce concept étant basé sur une structure très claire, il est très facile à mettre en œuvre. 15 Fig.15 : Coupe sagittale d une stratification avec les masses Matrix DA2 MD2 Dentin Mamelon Dentin Dentine Mamelon Dentine DA2 Dentin Dentine Fig. 20 : Les transitions doivent être très douces pour éviter des écarts avec la teinte de base 22 VL2 Value MD2 Mamelon Dentin Mamelon Dentine Fig. 21 : Les masses Mamelon-Dentine sont intégrées aux masses Value 23 MD2 Mamelon Dentin Mamelon Dentine OTIce Opal Transpa Après stratification complète de la forme anatomique, réduire la masse Dentine par soustraction jusqu à obtention du noyau de dentine. Pour réguler la luminosité ou pour éclaircir partiellement la Dentine, les masses Value sont stratifiées en en partant d une couche épaisse au bord incisal qui s amenuise progressivement vers le corps de la dent. Les transitions doivent être très douces pour éviter des écarts avec la teinte de base. Les masses Mamelon-Dentine sont intégrées aux masses Value et modelées à l aide d un pinceau. Ceci permet d obtenir un effet de mimétisme naturel provenant de zones plus claires et plus colorées. Les structures des mamelons sont illuminées en profondeur par des masses Value plus fortement fluorescentes qui les soutiennent optiquement. Une languette de masse Opaltranspa Yellow renforce l effet de halo. Pour rehausser une zone cervicale, il suffit de rajouter 10% de masses Dentine Mamelon MD ou de Dentine secondaire SD à la masse Dentine. Ces masses permettent d intensifier la luminosité de la teinte grâce à leurs chroma et fluorescence équilibrés. Fig.16 : Masses Mamelon Dentine ou Dentine secondaire mélangées à de la masse Dentine de la teinte choisie, pour rehausser la saturation (Chroma) de la zone cervicale Fig.17 : Les dents sont entièrement montées en masse Dentine afin de réaliser ensuite une réduction contrôlée Fig. 22 :... et sont modelées en forme de mamelons. Il se crée ainsi une alternance impressionnante entre des zones présentant des colorations plus ou moins soutenues. Les structures en mamelon qui en résultent sont éclairées par les masses Value fortement fluorescentes depuis la profondeur de la stratification Fig. 23 : On appose une languette de masse Opaltranspa Ice sur les mamelons Compléter la forme anatomique avec de l Incisal opalescent correspondant et/ou avec dffférentes masses Opaltranspa. Pour la cuisson, voir le chapitre consacré à la cuisson de la masse Dentine (température de cuisson : 860 C) Après la cuisson, compenser la rétraction de cuisson et procéder à quelques petites corrections de forme DA2 Dentin Dentine VL2 Value 24 OTY Opalschneide Opal Incisal OS2 Opalschneide Opal Incisal Pour terminer, une caractérisation peut être réalisée avec des maquillants HeraCeram et de la Glazure. Remarque : Une caractérisation de la stratification se réalise par rapport à un patient. La stratification qui suit est proposée à titre d exemple. L utilisation concrète des masses Matrix diffère d un cas à un autre. La description des masses Matrix se trouve en page 20. Fig.18 : La réduction par soustraction et Fig.19 : Les masses Value sont stratifiées en Fig. 24 : On complète la forme anatomique ensuite lissée soigneusement à l aide d un partant d une couche épaisse au bord incisal avec les masses Incisal opalescent correspondants pinceau qui s amenuise progressivement vers le corps ou à l aide de masses Opaltranspa. de la dent. Les masses Value permettent de maîtriser la luminosité par rapport à la teinte de 18 base 19

12 3. Mode d emploi pour HeraCeram Le degré de brillance et la texture de la surface de la céramique peuvent être modifiés lors de la cuisson de glaçage en agissant sur la température et la durée du palier à température finale. Un autre facteur influant est constitué par la manière de meuler la surface et de la préparer avant la cuisson de glaçage. C est la raison pour laquelle les informations concernant la cuisson de glaçage ne sont fournies qu à titre indicatif et doivent être adaptées en fonction du résultat souhaité. 25 Le système Preciano Nous voulons attirer votre attention sur notre système d électrodéposition Preciano, car les étapes de réalisation de céramisation de chapes galvano-formées avec la céramique HeraCeram sont identiques à celles décrites pour les alliages précieux pour céramique. Grâce au système Preciano, des chapes très précises et très fines en Or fin peuvent être réalisées. Ce procédé est particulièrement indiqué lorsqu on dispose de peu d espace, par exemple au niveau du secteur antérieur. La fabrication de ces chapes et leur préparation en vue d un recouvrement en céramique sont décrits dans un mode d emploi spécifique. Pour la cuisson, voir le paragraphe consacré à la cuisson de glaçage (température : 850 C) Il est également possible de procéder à un polissage mécanique de la céramique HeraCeram. Notre pâte à polir HP-Paste a fait ses preuves dans ce domaine. Explication des masses Matrix Fig. 25 : Céramique finie, après cuisson de glaçage 3.4 Corrections après glaçage MD Dentine Mamelon, SD Dentine secondaire : Masses permettant de réaliser des mamelons dotés d un équilibre savant entre la saturation (chroma) et la fluorescence de la lumière naturelle. VL Masse Value : Masses hautement fluorescentes pour coordonner la luminosité et le chroma des teintes de base (A1; A2; A3) dans la technique en 3 couches. OS Incisal opalescent : Ces masses Incisal remplacent les masses Incisal standard. Elles sont organisées et s utilisent de la même manière. OT Masses Opaltranspa : Masses transparentes pour la caractérisation de la stratification, reproduisant le spectre de l émail dentaire naturel. OTY; OTB; OTA; OTG et OT Ice : Masses Opaltranspa avec teinte modifiée OT Yellow jaunâtre OT1 à OT10 : Opalescence neutre, dont OT Amber rougeâtre la concentration augmente de la masse OT Grey grisâtre OT1 à la masse OT10. La transparence OT Ice légèrement bleuté décroît en même temps. OT1 est la masse Opaltranspa la plus transparente, OT10 présente une opalescence blanchâtre OT Blue bleuté Pour effectuer des corrections après la cuisson de glaçage, par exemple pour optimiser les points de contact, grâce à une température de cuisson de 810 C, la masse de correction offre un écart de température confortable. Les travaux en céramique finis ne seront pas compromis lors de ces corrections. La masse de correction est incolore et transparente. Pour réaliser des corrections teintées, elle peut être mélangée avec toutes les masses HeraCeram. Attention : Selon le ratio de mélange, la température de cuisson de la masse de correction change (Par exemple: pour un mélange à parts égales (1:1), la température de cuisson sera de 835 C).

13 3. Mode d emploi pour HeraCeram 3.5 Stratification d épaulements en céramique Les masses d épaulement HM (Margin haute fusion) sont utilisées de manière tout à fait classique et se cuisent à 870 C. Les masses d épaulement LM (Margin basse fusion) s utilisent après cuisson finale de la céramique (donc après la cuisson de glaçage).en raison de leur basse température de cuisson de 790 C les masses d épaulement LM peuvent être employées en tant que masses de correction, par exemple pour modifier la forme des éléments intermédiaires ou pour compléter un point de contact. Les masses d épaulement HM et LM sont réunies dans un coffret. 26 HM LM A1; A2; D2 A3; A3,5; D3 B1; B2 Fig. 26 : Concordance des teintes des masses d épaulement avec les autres masses de céramique Fig. 28 : Moignons taillés avec un épaulement et un chanfrein, en vue vestibulaire B3; B4; D4 C1; C2 A4; C3; C4 Bleach Fig. 27 : Préparation correcte et incorrecte de l épaulement Fig. 29 : Moignons taillés avec un épaulement et un chanfrein, en vue sagittale Conception de l armature Réduire le bord de l armature métallique de 1 à 1,5 mm, conditionner l armature comme d habitude, puis appliquer l Opaque. Préparation des moignons en plâtre Commencer par isoler les moignons en plâtre au niveau des épaulements. L isolant HeraCeram doit être appliqué directement à la surface du plâtre. L application préalable d un vernis à la surface du plâtre réduit l efficacité de l isolant. HM/LM 1 à 6 sont affectées aux différentes teintes selon le tableau de concordance des teintes. HM/LM 7 porte en plus la dénomination bleach (blanchiment). Il s agit d une masse d épaulement blanc-opaque dotée d une fluorescence accrue. Elle permet de masquer les zones sombres (tissu dentaire coloré) ou de modifier la luminosité ou la transparence des masses HM ou LM. 27 Epaulement Chanfrein Préparation tangentielle 34 Fig. 30 : Armature d une incisive avec bord métallique Fig. 31 : Pour un épaulement céramique, le bord est réduit d environ 1 mm Fig. 32 : Armature métallique prête à recevoir le cosmétique en céramique Impératifs au niveau des bords des préparations Pour la réalisation d épaulements en céramique, les dents doivent être préparées avec un épaulement ou au minimum avec un chanfrein prononcé. 28 correct correct 29 incorrect Fig. 33 : L Opaque est appliqué de façon à recouvrir le bord métallique au niveau de l épaulement Fig. 34 : Avant le montage de la masse d épaulement, il est nécessaire de bien isoler le modèle 22 23

14 3. Mode d emploi pour HeraCeram Première stratification avec la masse d épaulement HM Mélanger la masse d épaulement avec du liquide SM jusqu à obtention d une pâte modelable et appliquer dans la zone cervicale de la couronne. Absorber le surplus de liquide en condensant légèrement. Après modelage et lissage de la céramique, séparer la couronne du modèle et cuire Fig. 35 : La masse d épaulement est apposée sur la partie libre et au niveau du collet de la couronne Fig. 36 : Stratification de la masse d épaulement HM terminée Stratification de correction Après cuisson, vérifier l adaptation des bords et corriger les modifications dues à la cuisson. Isoler le modèle de nouveau et mélanger de la masse d épaulement HM comme pour la première couche. Pour obtenir une meilleure adaptation de la masse d épaulement sur la masse d épaulement cuite précédemment, la surface de l épaulement peut être dépolie par un léger meulage ou par sablage (corindon 50 μm, 1,0 à 1,5 bar). Après application de la masse d épaulement HM, repositionner le travail sur le modèle en tapotant légèrement. Eliminer les excès. Après séchage de la masse de céramique, retirer le travail du modèle et cuire. Aussitôt après, poursuivre la stratification avec les masses de céramique HeraCeram. Un séchage précautionneux avec un sèche-cheveux confère à la masse d épaulement une fermeté plus élevée et ainsi plus de sécurité au niveau de la manipulation Déroulement de la cuisson: voir page 30. Fig. 37 : La masse d épaulement est séchée à l aide d une lingette ou d un sèche-cheveux avant d être retirée du modèle Fig. 39 : Les erreurs d ajustage dues à la rétraction sont corrigées Fig. 41 : Après correction, la masse d épaulement ajuste parfaitement Fig. 38 : La masse d épaulement juste après la première cuisson Fig. 40 : Pose de la couronne sur le modèle après cuisson Fig. 42 : Poursuite de la stratification de manière usuelle 24 25

15 3. Mode d emploi pour HeraCeram Masses d épaulement LM (basse fusion) Les masses d épaulement LM permettent la réalisation d épaulements céramiques après le recouvrement cosmétique proprement dit, c est à dire après la cuisson de glaçage. L utilisation de ces masses est identique à celle des masses HM, mais leur température de cuisson est de 790 C seulement. Les masses LM sont destinées non seulement à la réalisation et à la modification d épaulements en céramique, mais aussi pour toutes corrections nécessaires, par exemple les corrections de formes ou le rajout de points de contact Fig. 43 : Couronnes métallo-céramiques finies, avec épaulements céramiques Fig. 45 : Correction de l adaptation marginale avec de la masse d épaulement LM Fig. 44 : Couronne métallo-céramique présentant un ajustage cervical insuffisant Fig. 46 : Couronne avec stratification de correction Fig. 47 : Les masses d épaulement LM sont aussi indiquées pour d autres types de corrections Fig. 48 : Couronne métallo-céramique après correction avec de la masse d épaulement LM 3.6 Finition après achèvement du revêtement cosmétique Polissage de la céramique La céramique HeraCeram peut être polie mécaniquement. Pour le polissage final, notre pâte à polir HP-Paste a fait ses preuves. Polissage des surfaces métalliques Pour obtenir une surface métallique lisse et brillante, la procédure de polissage doit être adaptée en fonction de la dureté de l alliage concerné. Le sens de polissage doit changer sans arrêt. Pour le brillantage à l aide d instruments rotatifs en lin, coton ou laine, il est conseillé d utiliser très peu de produit à polir. Avant chaque changement de produit de polissage, nettoyer soigneusement la pièce à polir. Ce nettoyage n est pas nécessaire quand on change d instrument, mais qu on garde le même produit de polissage. Pré-polir les alliages mous avec des polissoirs en caoutchouc jusqu à disparition de toute striure ou rayure. Polir ensuite la surface à l aide d une brossette rotative dure et d un peu de pâte à polir l Or (Hera GPP 99), à vitesse lente (5000 tr/min) et avec peu de pression. Le brillantage final sera obtenu avec une brossette souple en poils de chèvre et de la pâte à polir l Or GPP 99 à vitesse lente (5000 tr/min) et avec peu de pression. Eliminer les résidus de pâte à polir avec une peau de chamois. Décapage des bords de couronnes finies Les résidus d oxydes se trouvant sur les bords des couronnes métallo-céramiques peuvent provoquer une irritation des gencives. Pour augmenter la sécurité des patients, il est conseillé de décaper les travaux terminés afin d éliminer tous les résidus d oxydes. Pour cala, immerger la pièce prothétique dans de l Hera AM 99 pendant 10 minutes à environ 70 C. (Le même bain peur servir à éliminer la couche d oxyde après la cuisson d oxydation.) Il est très important de bien nettoyer la prothèse par rinçage, puis passage au jet de vapeur, afin d éliminer l acide résiduel

16 4. Mode d emploi pour le soudage 4.1 Le soudage Soudage laser Pour le soudage, l interstice à souder doit être suffisamment important, à pans parallèles, métal à nu et propre. Les surfaces doivent être dépolies. Des surfaces présentant une trop grande rugosité augmentent par contre le danger de formation de bulles gazeuses dans l espace de soudure. La rugosité optimale est obtenue à l aide de fraises en carbure de tungstène à fine denture ou par sablage au corindon à 50μm. 3 4 Le soudage avec la soudeuse laser Herapuls présente des avantages primordiaux par rapport au soudage classique. Il existe des fils de soudure pour pratiquement tous les alliages précieux dentaires [Ø 0,5 mm (également en Ø 0,3 mm pour quelques alliages) x 200 mm de long], dont la composition est identique à celle des alliages. Les alliages qui, pour des raisons techniques, ne possèdent pas de fil de soudure, se voient proposer une équivalence avec un alliage proche. Ces informations se trouvent sur l emballage des alliages. Si l interstice à souder est trop large, forme un V ou présente un décalage, le risque existe de voir la soudure se solidifier en formant des retassures. La largeur de l interstice de soudure doit se situer entre 0,05 et 0,2 mm. Les interstices de soudure plus larges doivent être comblés à l aide de morceaux de tige de coulée du même métal découpés avec un disque. Les soudures prévues dans la conception de couronnes ou de bridges doivent être préparées dès le modelage des maquettes de ces couronnes ou de ces bridges. Préparation au soudage Le bloc de revêtement à souder contenant la pièce à souder doit être le plus petit possible. Veiller à déshydrater et bien chauffer uniformément le bloc de revêtement avant de procéder au soudage. Soudure recommandée Nous vous recommandons d utiliser les soudures Heraeus. Nos soudures, de par leurs compositions respectives, sont adaptées aux différents types d alliages dentaires. Pour le choix de la soudure recommandée, voir l emballage de l alliage utilisé. Pour souder des châssis métalliques en Co Cr, on peut utiliser directement la soudure Stahlgold 750. Lors de l emploi d autres soudures, l armature métallique doit être d abord être enduite de soudure Stahlgold 910. Fig.1 et 2 : Formes d interstices pour le soudage Pour le soudage d alliages pour céramique à haute teneur en Palladium sur des alliages Co Cr, enduire l alliage pour céramique de soudure recommandée avant la cuisson de la céramique. Souder ensuite avec la soudure Stahlgold 750. Si, pour des raisons techniques de conception ou à cause d un problème d ajustage, on doit réaliser le soudage d alliages pour céramique à haute teneur en Palladium, enduire ces alliages de soudure recommandée après avoir préparé l interstice avant la cuisson de la céramique. Après la cuisson de la céramique, procéder à la soudure secondaire dans le four avec la soudure recommandée pour cet usage. Si pour la soudure secondaire on utilise la soudure Herador Lot V 800, effectuer ce soudage sous vide. Flux recommandé Nous conseillons d utiliser la pâte à souder universelle Hera UL 99. Pour le soudage d alliages d Or sur des châssis métalliques en Co Cr, nous recommandons la pâte à souder spéciale Hera SLP 99. Fig. 3 et 4 : Décalage: incidence du décalage sur la structure de la soudure Procédures de soudage Les soudures primaires sont généralement réalisées à la flamme. Particulièrement lors de soudures primaires d armatures de bridges en alliages pour céramique jaunes à haute teneur en Or, il est primordial de veiller à ne pas surchauffer les armatures lors de l opération de soudage, car elles pourraient se déformer ou fondre. Les soudures secondaires doivent être effectuées de préférence dans un four à céramique afin d éviter les éclats au niveau de la céramique. Pour la soudure secondaire réalisée après la cuisson de la céramique, si ce n est pas la céramique HeraCeram qui a été utilisée pour la réalisation du cosmétique, respecter les différentes vitesses de refroidissement des alliages (identiques à celles préconisées pour la cuisson de la céramique) (voir page 13). Décapage des résidus de flux après soudage Paramètres pour le soudage avec Herapuls N de Alliages Phase Ø de focale Puissance Durée Fil supplé- Autres programme de travail [mm] [kw] [ms] mentaire 9 Alliages précieux pour céramique Bridge 0,8 1,9 7 non Soudure sans Ex.: Herador C, Herador H, Ø 3 4 mm fil / fixation Herador NH, Herador S, Herador G, Herador GG, Heraloy G, Herabond, Herabond N, Albabond A, Albabond B 10 idem avec fil 0,9 1,8 7 oui Soudure d un fil 11 idem lissage 1,4 1,8 7 non Lissage 12 Alliages Bio Bridge 0,7 2 3,2 non Soudure sans Ex.: Bio Herador N, Ø 3 4 mm fil / fixation Bio Herador SG, Herador EC, Herador PF, Herador MP 13 idem avec fil 0,85 1,8 3,2 oui Soudure d un fil 14 idem lissage 1,2 2,1 3,2 non Lissage Pour que vous ayez les paramètres de soudage avec Herapuls à portée de main, nous avons ajouté à la fin de ce mode d emploi une feuille détachable comportant les paramètres.. Pour éliminer les résidus d oxydes et de fondant, nous recommandons le produit de décapage Hera AM 99. Immerger la pièce soudée. Après disparition des résidus d oxydes et de flux, rincer soigneusement la pièce à l eau

17 5. Tableaux des cuissons Programme général des cuissons Heramat 2002 Pre- Opaque Opaque 1 ère masse 2 ème masse 1 ère 2 ème Glaçage Masse Masse Opaque 1 en pâte en poudre d épaule- d épaule- Dentine Dentine de d épaulement HM ment HM correction ment LM T de préchauffe T de départ: [ C] Pré-séchage et Temps de pré-séchage: [min] Montée en T [ C/min] T finale: [ C] Temps de maintien: [min] , Démarrage du vide: [ C] Arrêt du vide: [ C] Heramat C Information importante: Pre- Opaque Opaque 1 ère masse 2 ème masse 1 ère 2 ème Glaçage Masse Masse Opaque 1 en pâte en poudre d épaule- d épaule- Dentine Dentine de d épaulement HM ment HM correction ment LM DEPART [ C] SECHAGE [min] 5:00 5:00 2:00 3:00 2:00 3:00 3:00 2:00 2:00 3:00 PRE-CHAUFFE [min] 1:00 1:00 1:00 1:00 1:00 2:00 2:00 2:00 2:00 2:00 MONTEE T [ C/min] T FINALE [ C] PALIER [min] 10:00 1:00 1:00 1:00 1:00 1:00 1:00 0:30 1:00 1:00 TEMPERATURE [ C] MAINTIEN [min] REFROIDISSEMENT [min] VIDE / MARCHE [ C] VIDE / ARRET [ C] VIDE / MAINTIEN [min] 10:00 1 = uniquement pour le recouvrement en céramique d alliages non-précieux 2 = ou à température d oxydation recommandée par le fabricant 3 = sous vide Les températures de cuisson mentionnées le sont à titre indicatif. Des modifications peuvent s avérer nécessaires en fonction du four utilisé. Des informations sur la programmation adaptée à votre four à céramique peuvent être obtenues en appelant notre service clients au Niveau Montée T de Pré- Arrêt T Palier Refroidisde vide en T départ séchage vide finale sement [ C/min] [ C] [min: sec] [ C] [ C] [min: sec] [min: sec] Pre-Opaque : A.H :00 0:00 Opaque en pâte : :00 0:00 Opaque en poudre : :00 0:00 1 ère masse d épaulement HM : :00 0:00 2 ème masse d épaulement HM : :00 0:00 1 ère cuisson Dentine : :00 0:00 2 ème cuisson Dentine : :00 0:00 Glaçage : :30 0:00 Masse de correction : :00 0:00 Masse d épaulement LM : :00 0:00 Austromat 3001/Press-i-dent Pre-Opaque 1 C600 T360 T60 L9 T60 V9 T099 C980 2 T600 V0 C0 L0 T2 C600 Opaque en pâte C600 T360 T60 L9 T60 V9 T099 C880 V0 T60 C0 L0 T2 C600 Opaque en poudre C600 T120 L9 T60 V9 T099 C880 V0 T60 C0 L0 T2 C600 1 ère masse d épaulement HM C600 T180 T60 L9 T60 V9 T099 C870 V0 T60 C0 L0 T2 C600 2 ème masse d épaulement HM C600 T120 L9 T60 V9 T099 C860 V0 T60 C0 L0 T2 C600 1 ère cuisson Dentine C600 T180 L9 T120 V9 T099 C860 V0 T60 C0 L0 T2 C600 2 ème cuisson Dentine C600 T180 L9 T120 V9 T099 C850 V0 T60 C0 L0 T2 C600 Glaçage C600 T120 L9 T120 T099 C850 T30 C0 L0 T2 C600 Masse de correction C600 T120 L9 T120 V9 T099 C810 V0 T60 C0 L0 T2 C600 Masse d épaulement LM C600 T120 T60 L9 T60 V9 T099 C790 V0 T60 C0 L0 T2 C600 Austromat M START 1 = uniquement pour le recouvrement en céramique d alliages non-précieux 2 = ou à température d oxydation recommandée par le fabricant C min. END 1 2 Pre-Opaque (d) : Opaque en pâte : Opaque en poudre : ère masse d épaulement HM : ème masse d épaulement HM : ère cuisson Dentine : ème cuisson Dentine : Glaçage : Masse de correction : Masse d épaulement LM :

18 5. Tableaux des cuissons Gemini II HT / HT Press Programat X 1/ EP 600 Pre- Opaque Opaque 1 ère masse 2 ème masse 1 ère 2 ème Glaçage Masse Masse Opaque 1 en pâte en poudre d épaule- d épaule- Dentine Dentine de d épaulement HM ment HM correction ment LM Low temp. [ C] Up time [min] 6:00 6:00 2:00 3:00 3:00 3:00 3:00 2:00 2:00 3:00 Preheat time [min] 1:00 1:00 1:00 1:00 1:00 2:00 2:00 2:00 2:00 1:00 Heat rate [ C/min] Vac. start [ C] Vac. end [ C] Vac. delay [min] 10:00 0:00 0:00 0:00 0:00 0:00 0:00 0:00 0:00 0:00 Vac. level [mm] High temp. [ C] Temp. delay [min] 10:00 1:00 1:00 1:00 1:00 1:00 1:00 0:30 0:30 0:30 Final temp. [ C] Final delay [min] 0:00 0:00 0:00 0:00 0:00 0:00 0:00 0:00 0:00 0:00 Down time [min] 0:00 0:00 0:00 0:00 0:00 0:00 0:00 0:00 0:00 0:00 Multimat MC II / Mach 2 / Touch & Press T pré- Séchage Pré- Durée Durée de T de Montée Vide chauffe chauffe du vide la cuisson cuisson de la T Pre-Opaque C C Opaque en pâte 600 C C Opaque en poudre 600 C C ère masse d épaulement HM 600 C C ème masse d épaulement HM 600 C C ère cuisson Dentine 600 C C ème cuisson Dentine 600 C C Glaçage 600 C C 100 Masse de correction 600 C C Masse d épaulement LM 600 C C Programat P90/P95 Vide T de Montée T de Temps de Palier Vide ARRET départ de la T cuisson fermeture MARCHE Pre-Opaque C C C 980 C Opaque en pâte 400 C C C 879 C Opaque en poudre 400 C C C 879 C 1 ère masse d épaulement HM 500 C C C 869 C 2 ème masse d épaulement HM 500 C C C 859 C 1 ère cuisson Dentine 400 C C C 859 C 2 ème cuisson Dentine 400 C C C 849 C Glaçage 400 C C sans vide sans vide Masse de correction 400 C C C 809 C Masse d épaulement LM 500 C C C 789 C B S t T H V% VE VA T de Temps de Montée T de Palier Niveau Vide Vide départ. fermeture de la T cuisson de vide MARCHE ARRET [ C] [min] [ C/min] [ C] [min] [%] [ C] [ C] Pre-Opaque : : T Opaque en pâte 400 6: : sous T Opaque en poudre 400 3: : sous T 1 ère masse d épaulement HM 500 4: : sous T 2 ème masse d épaulement HM 500 3: : sous T 1 ère cuisson Dentine 400 6: : sous T 2 ème cuisson Dentine 400 6: : sous T Glaçage 400 4: :30 non non Masse de correction 400 4: : sous T Masse d épaulement LM 500 4: : sous T Systomat Chambre de cuisson Gauche Chambre de cuisson Droite Refroidis- T Temps Vide T Temps sement Pre-Opaque C C 2 Opaque en pâte 880 C C 2 Opaque en poudre 880 C C 2 1 ère masse d épaulement HM 870 C C 2 2 ème masse d épaulement HM 860 C C 2 1 ère cuisson Dentine 860 C C ème cuisson Dentine 850 C C 2 4 Glaçage 850 C C 2 Masse de correction 810 C C 2 Masse d épaulement LM 790 C C 2 Vacumat 200/250/300 T de départ T finale Temps de Temps de Temps de Durée pré-séchage chauffe maintien du vide Pre-Opaque C 980 C Opaque en pâte 600 C 880 C Opaque en poudre 600 C 880 C ère masse d épaulement HM 600 C 870 C ème masse d épaulement HM 600 C 860 C ère cuisson Dentine 600 C 860 C ème cuisson Dentine 600 C 850 C Glaçage 600 C 850 C Masse de correction 600 C 810 C Masse d épaulement LM 600 C 790 C = uniquement pour le recouvrement en céramique d alliages non-précieux 2 = ou à température d oxydation recommandée par le fabricant 1 = uniquement pour le recouvrement en céramique d alliages non-précieux 2 = ou à température d oxydation recommandée par le fabricant 32 33

19 Document à détacher Vacumat 2500 T de départ T finale Temps de Temps de Temps de Durée pré-séchage chauffe maintien du vide Pre-Opaque C 980 C Opaque en pâte 600 C 880 C Opaque en poudre 600 C 880 C ère masse d épaulement HM 600 C 870 C ème masse d épaulement HM 600 C 860 C ère cuisson Dentine 600 C 860 C ème cuisson Dentine 600 C 850 C Glaçage 600 C 850 C Masse de correction 600 C 810 C Masse d épaulement LM 600 C 790 C Cergo Press / Cergo Compact Pre- Opaque Opaque 1 ère masse 2 ème masse 1 ère 2 ème Glaçage Masse de Masse Opaque 1 en en d épaule- d épaule- Dentine Dentine correction d épaulepâte poudre ment HM ment HM ment LM Pré-séchage [ C] Pré-séchage [min] 4:00 4:00 2:00 3:00 3:00 3:00 3:00 2:00 3:00 3:00 Temps de fermeture [min] 2:00 2:00 2:00 2:00 2:00 2:00 2:00 2:00 Préchauffe [ C] Préchauffe [min] 1:00 1:00 1:00 1:00 1:00 1:00 1:00 1:00 1:00 1:00 Montée en T [ C/min] Vide On On On On On Cont. Cont. Off On On Vide / MARCHE [ C] Vide / ARRET [ C] T finale [ C] Vide / MAINTIEN [min] 10:00 0:00 0:00 0:00 0:00 0:00 0:00 0:00 0:00 0:00 Palier [min] 0:00 1:00 1:00 1:00 1:00 1:00 1:00 0:30 1:00 1:00 Recuisson [min] 0:00 0:00 0:00 0:00 0:00 0:00 0:00 0:00 0:00 0:00 Recuisson [ C] Refroidissement [min] 0:00 0:00 0:00 0:00 0:00 0:00 0:00 0:00 0:00 0:00 1 = uniquement pour le recouvrement en céramique d alliages non-précieux 2 = ou à température d oxydation recommandée par le fabricant Paramètres pour le soudage avec Herapuls N de Alliages Phase de Ø de focale Puissance Durée Fil supplé- Autres programme travail [mm] [kw] [ms] mentaire 9 Alliages précieux pour céramique Bridge 0,8 1,9 7 non Soudure sans Ex.: Herador C, Herador H, Ø 3 4 mm fil / fixation Herador NH, Herador S, Herador G, Herador GG, Heraloy G, Herabond, Herabond N, Albabond A, Albabond B 10 idem avec fil 0,9 1,8 7 oui Soudure d un fil 11 idem lissage 1,4 1,8 7 non Lissage 12 Alliages Bio Bridge 0,7 2 3,2 non Soudure sans Ex.: Bio Herador N, Ø 3 4 mm fil / fixation Bio Herador SG, Herador EC, Herador PF, Herador MP 13 idem avec fil 0,85 1,8 3,2 oui Soudure d un fil 14 idem lissage 1,2 2,1 3,2 non Lissage 34 35

20 Notes