DIRECTION RÉGIONALE DE SANTÉ PUBLIQUE. Rapport du directeur régional de santé publique

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3 DIRECTION RÉGIONALE DE SANTÉ PUBLIQUE Rapport du directeur régional de santé publique

4 Cette édition constitue une adaptation régionale du document Pour guider l action Portrait de santé du Québec et de ses régions 2011 : les statistiques Cinquième rapport national sur l état de santé de la population du Québec, produit par le ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec en collaboration avec l Institut national de santé publique du Québec et l Institut de la statistique du Québec et auquel ont contribué les auteurs du présent document. Sous la direction de François Desbiens, directeur régional de santé publique Recherche et rédaction Michel Pageau, Agence de la santé et des services sociaux de la Capitale-Nationale Marc Ferland, Agence de la santé et des services sociaux de la Capitale-Nationale Collaboration à la recherche et à la rédaction Caroline Alix, Institut national de santé publique du Québec Nathalie Audet, Institut de la statistique du Québec Jérôme Martinez, Institut national de santé publique du Québec Contribution spéciale Pierre-Luc Trépanier, Institut national de santé publique du Québec Mise en page Line Plamondon, Agence de la santé et des services sociaux de la Capitale-Nationale Révision linguistique Micheline Lampron Graphisme Philippe Jobin La version intégrale de ce document est disponible sur le site Internet de la Direction régionale de santé publique de la Capitale- Nationale à l adresse section «Documentation», rubrique «Publications». Pour obtenir un exemplaire : Centre de documentation Agence de la santé et des services sociaux de la Capitale-Nationale 2400, avenue D Estimauville Québec (Québec) G1E 7G9 Téléphone : , poste 217 ou 521 Télécopieur : Courriel : cdocagence03@ssss.gouv.qc.ca Dépôt légal Bibliothèque et Archives nationales du Québec, 2012 ISBN : (version imprimée) ISBN : (version PDF) Référence suggérée Direction régionale de santé publique de la Capitale-Nationale (2012). Portrait de santé de la région de la Capitale-Nationale 2012, Québec, Agence de la santé et des services sociaux de la Capitale-Nationale, Direction régionale de santé publique, 401 pages. Les données contenues dans le document peuvent être citées, à condition d en mentionner la source.

5 REMERCIEMENTS Les personnes suivantes ont participé à l une ou l autre des étapes de l élaboration de ce document. Nous les remercions de leur précieuse collaboration. Institut national de santé publique du Québec Robert Arcand, Jonathan Athot, Chantal Beaudet, Hélène Beaulieu, Marie-Claude Boisclair, Magalie Canuel, Robert Choinière, Réjean Dion, Mariève Doucet, Marc-André Dubé, Valérie Émond, Élise Fortin, Mathieu Gagné, Rémi Gagné, Karine Garneau, Rodica Gilca, Suzanne Gingras, Marc Goneau, Nathalie Gravel, Denis Hamel, Anne-Sophie Julien, André Langlois, Isabelle Larocque, Germain Lebel, Ernest Lo, Marie-Hélène Lussier, Sylvie Martel, Céline Michel, Lina Noël, Bertrand Nolin, Laurie Paquette, Éric Pelletier, Mathieu Philibert, Nicolas Poirier, Jacques Rivard, Yvonne Robitaille, Isabelle Rocher, Louis Rochette, Sénaba Sambé, Nathalie Savard, André Simpson, Mélanie St-Onge, Diane Tessier, Normand Trempe Institut de la statistique du Québec Suzanne Asselin, Stéphane Crespo, Valeriu Dumitru, Maude Dumont, Lucie Gingras, Chantal Girard, Stéphane Ladouceur, Manon Leclerc, Virginie Nanhou Ministère de la Santé et des Services sociaux Latifa Elfassihi, Monique Godin, Johanne Labbé, Bernard Laporte, Carolle Lessard, Esther Létourneau, Rabia Louchini, France Markowski, Marlène Mercier, Gilles Pelletier, Madeleine Rochon, Guylaine St-Pierre Affaires indiennes et du Nord Canada Chantal Coulombe Agence de la santé et des services sociaux de la Capitale-Nationale Geneviève Tremblay Agence de la santé et des services sociaux de l Outaouais Jean-Pierre Courteau, Philippe Garvie, Jacques Marleau Centre jeunesse de Québec Danny Côté Ministère de la Sécurité publique Louise Motard, Valérie Rioux Ministère de l Emploi et de la Solidarité sociale Fritz-Herbert Remarais Ministère de l Éducation, du Loisir et du Sport Luc Beauchesne Ministère du Développement durable, de l Environnement et des Parcs Michel Bisson, René Bougie, Sonia Néron, Julie Paradis, Isabel Parent, Dominique Ratté, Caroline Robert Ressources humaines et Développement des compétences Canada Henri-Pierre Thérien Régie de l assurance maladie du Québec Danielle Labrie Pelletier, Josée Raymond Régie des rentes du Québec François Fortin, Yann Latulippe Société de l assurance automobile du Québec Michèle Gendreau, Mario Montégiani, François Tardif Statistique Canada Yves Léonard, Eric Olson, Barbara Sérandour, Jessica El-Tenn, Sylvain Tremblay Agence de la santé publique du Canada Jocelyn Rouleau Portrait de santé de la région de la Capitale-Nationale 2012

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7 AVANT-PROPOS En tant que directeur régional de santé publique, je dois effectuer une surveillance continue de l état de santé de la population et de ses déterminants. Ainsi, depuis 2002, je publie périodiquement un portrait de la santé de la population de notre région. Le Portrait de santé de la région de la Capitale-Nationale 2012 est le troisième portrait réalisé. Ce rapport met en évidence que globalement la santé de la population s améliore, mais que des gains sont encore possibles. Il fait également ressortir des disparités de santé dans la région de la Capitale-Nationale. Cette édition présente de l information à jour tirée de nombreuses sources de données. Elle réunit près de 200 indicateurs sociosanitaires, répartis sur 101 fiches thématiques. L évolution temporelle de ces indicateurs ainsi que des comparaisons avec les autres régions québécoises, et parfois avec d autres régions canadiennes, sont également mentionnées. Les principales tendances, un survol régional et des survols territoriaux complètent le document. Je suis donc fier de vous présenter cette troisième édition du Portrait de santé de la région. Je suis convaincu qu à l instar des publications précédentes, l information pertinente et de qualité qu il contient permettra à la population de prendre des décisions éclairées quant à son comportement et à sa participation sociale. Il orientera les actions mises en œuvre par les décideurs et les intervenants du réseau de la santé et des autres secteurs d activité afin de protéger et d améliorer la santé de la population. La santé constitue une richesse collective à laquelle nous avons tous et toutes la responsabilité de contribuer, nous avons donc le devoir de poursuivre nos efforts, particulièrement auprès de nos concitoyens et concitoyennes les plus vulnérables. François Desbiens, M.D. Directeur régional de santé publique Portrait de santé de la région de la Capitale-Nationale 2012

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9 Table des matières TABLE DES MATIÈRES INTRODUCTION... 1 PARTIE 1 PRINCIPALES TENDANCES... 3 PARTIE 2 FICHES THÉMATIQUES Conditions démographiques et socioéconomiques 1. Population a. Répartition de la population selon l'âge et le sexe b. d'accroissement annuel moyen c. Âge médian 2. Fécondité et naissances a. de fécondité selon l'âge de la mère b. Indice synthétique de fécondité c. Âge moyen à la maternité 3. État matrimonial et famille a. Répartition de la population de 18 ans et plus selon l'état matrimonial de fait b. Répartition des familles avec enfants de moins de 18 ans selon la structure de la famille c. Proportion d'enfants de moins de 18 ans vivant avec un seul parent 4. Immigration et langue a. Proportion d'immigrants b. Répartition de la population selon la langue parlée le plus souvent à la maison 5. Scolarité Répartition de la population de ans selon le plus haut niveau de scolarité 6. Emploi et chômage a. d'emploi b. de chômage 7. Pauvreté et revenu a. Proportion de la population vivant sous le seuil de faible revenu (MFR) b. Proportion de la population vivant sous le seuil de faible revenu (SFR) c. Revenu personnel par habitant 8. Sécurité du revenu a. de prestataires d'assistance sociale b. Proportion de la population de 65 ans et plus bénéficiant du Supplément de revenu garanti 9. Insécurité alimentaire Proportion de la population dont le ménage a connu une insécurité alimentaire État de santé globale 10. Perception de l'état de santé Proportion de la population ne se percevant pas en bonne santé 11. Espérance de vie Espérance de vie 12. Espérances de santé a. Espérance de vie en bonne santé (sans incapacité) b. Espérance de vie ajustée en fonction de l'état de santé (EVAS) 13. Limitations et incapacités a. Proportion de la population limitée dans sa participation à des activités b. Proportion de la population ayant une incapacité c. Proportion de la population de 65 ans et plus ayant besoin d'aide pour les activités de la vie quotidienne d. Proportion de la population ayant des problèmes de santé fonctionnelle 14. Enfants handicapés d'enfants handicapés 15. Principales causes de mortalité Répartition des décès selon la cause 16. Mortalité selon la cause de mortalité selon la cause Portrait de santé de la région de la Capitale-Nationale 2012

10 Table des matières 17. Mortalité prématurée...83 d'années potentielles de vie perdues selon la cause 18. Hospitalisations et mortalité chez les 1-19 ans...87 a. d'hospitalisation chez les 1-19 ans selon le diagnostic b. de mortalité chez les 1-19 ans selon la cause 19. Hospitalisations et mortalité chez les ans...91 a. d'hospitalisation chez les ans selon le diagnostic b. de mortalité chez les ans selon la cause 20. Hospitalisations et mortalité chez les 65 ans et plus...95 a. d'hospitalisation chez les 65 ans et plus selon le diagnostic b. de mortalité chez les 65 ans et plus selon la cause Santé des mères et des tout-petits 21. Grossesse chez les jeunes...99 de grossesse chez les jeunes selon l'âge 22. Tabac et alcool pendant la grossesse a. Proportion d'enfants dont la mère a fumé la cigarette pendant la grossesse b. Proportion d'enfants dont la mère a consommé de l'alcool pendant la grossesse 23. Prise d'acide folique et allaitement a. Proportion d'enfants dont la mère a pris de l'acide folique selon la période b. d'allaitement chez les enfants selon la durée 24. Mères faiblement scolarisées Proportion de naissances dont la mère a moins de 11 années de scolarité 25. Césariennes, épisiotomies et déchirures périnéales a. de césarienne b. d'épisiotomie c. de déchirure du périnée du troisième ou du quatrième degré 26. Insuffisance de poids, prématurité et hypotrophie néonatale a. Proportion de naissances de faible poids b. Proportion de naissances prématurées c. Proportion de naissances présentant une hypotrophie néonatale 27. Anomalies congénitales de prévalence de certaines anomalies congénitales 28. Hospitalisations au cours de la première année de vie d'hospitalisation chez les moins d'un an selon le diagnostic 29. Mortalité fœto-infantile a. de mortalité fœtale b. de mortalité infantile Habitudes de vie 30. Consommation de fruits et de légumes Proportion de la population consommant des fruits et des légumes moins de 5 fois par jour 31. Activité physique a. Proportion de la population de ans peu ou pas active durant les loisirs b. Proportion de la population de 18 ans et plus sédentaire durant les loisirs c. Proportion de la population inactive physiquement durant les loisirs d. Proportion de la population inactive physiquement durant le transport et les loisirs 32. Tabagisme a. Proportion de fumeurs b. Proportion de la population fumant 11 cigarettes ou plus par jour 33. Tabac et contraception hormonale combinée Proportion de femmes de 15 à 49 ans fumant la cigarette et utilisant une contraception hormonale combinée 34. Consommation élevée d'alcool a. Proportion de la population ayant pris 14 consommations d'alcool ou plus au cours d'une semaine b. Proportion de la population présentant une consommation abusive d'alcool 35. Consommation de drogues Proportion de la population ayant consommé de la drogue Maladies chroniques 36. Maladies chroniques auto-déclarées Prévalence des principaux problèmes de santé chroniques 37. Diabète a. de prévalence du diabète b. de mortalité par diabète 38. Hypertension a. Proportion de la population ayant fait prendre sa tension artérielle b. Proportion de la population ayant un problème d'hypertension Portrait de santé de la région de la Capitale-Nationale 2012

11 Portrait de santé de la région de la Capitale-Nationale 2012 Table des matières 39. Poids corporel a. Proportion de la population présentant un surplus de poids b. Proportion de la population présentant une insuffisance de poids 40. Morbidité hospitalière d'hospitalisation selon le diagnostic 41. Incidence du cancer d'incidence du cancer 42. Mortalité par tumeurs malignes de mortalité par tumeurs malignes 43. Mortalité par maladies de l'appareil circulatoire de mortalité par maladies de l'appareil circulatoire 44. Mortalité par maladies de l'appareil respiratoire de mortalité par maladies de l'appareil respiratoire Santé buccodentaire 45. Évaluation de la santé buccodentaire a. Proportion de la population ne se percevant pas en bonne santé buccodentaire b. Proportion de la population n'ayant plus de dents naturelles 46. Conditions favorables à la santé buccodentaire a. Proportion de la population consommant de l'eau fluorée artificiellement b. Proportion de la population se brossant les dents au moins deux fois par jour c. Proportion de la population utilisant la soie dentaire au moins une fois par jour 47. Disponibilité et consultation d'un dentiste a. Nombre de dentistes par habitants b. Proportion de la population ayant consulté un spécialiste des soins dentaires c. de participation au programme de services dentaires pour les enfants de 0 à 9 ans Maladies infectieuses 48. Maladies entériques d'incidence de certaines maladies entériques à déclaration obligatoire 49. Maladies évitables par la vaccination d'incidence de certaines maladies à déclaration obligatoire évitables par la vaccination 50. Vaccination contre le VPH et le VHB a. Proportion de filles en 4 e année du primaire et en 3 e secondaire ayant reçu le vaccin contre le VPH b. Proportion d'élèves en 4 e année du primaire ayant reçu le vaccin contre le VHB 51. Vaccination contre l'influenza et le pneumocoque a. Proportion de la population de 50 ans et plus ayant reçu le vaccin contre l'influenza saisonnière b. Proportion de la population de 65 ans et plus ayant reçu le vaccin contre le pneumocoque 52. Infections transmissibles sexuellement et par le sang a. d'incidence de certaines ITSS à déclaration obligatoire b. d'incidence de l'infection par le VIH 53. Utilisation du condom Proportion de la population n'utilisant pas toujours le condom selon le nombre de partenaires 54. Distribution de seringues aux UDI Nombre de seringues par utilisateur de drogues par injection 55. Grossesses ectopiques de grossesses ectopiques 56. Hospitalisations et mortalité dues à certaines maladies infectieuses a. Nombre d'hospitalisations pour certaines maladies infectieuses à déclaration obligatoire b. Nombre de décès pour certaines maladies infectieuses à déclaration obligatoire 57. Infections nosocomiales a. d'incidence du SARM d'origine nosocomiale b. d'incidence des DACD d'origine nosocomiale Environnement physique et santé 58. Eau potable a. Répartition de la population selon la source d'approvisionnement en eau potable b. Répartition de la population approvisionnée en eau de surface selon le type de traitement de l'eau potable c. Nombre d'avis d'ébullition ou de non-consommation en vigueur d. Proportion moyenne de personnes touchées quotidiennement par un avis d'ébullition ou de non-consommation 59. Algues bleu-vert Nombre de plans d'eau touchés par les algues bleu-vert 60. Air extérieur a. Proportion de jours avec une mauvaise qualité de l'air b. Répartition des émissions atmosphériques générées par les sources fixes selon le polluant c. Répartition des émissions atmosphériques générées par les véhicules moteurs selon le polluant

12 Table des matières 61. Mode de transport utilisé pour se rendre au travail Répartition de la population active occupée selon le mode de transport utilisé pour se rendre au travail 62. Rhinite allergique Proportion de la population ayant eu des symptômes de rhinite allergique 63. Exposition à la fumée secondaire a. Proportion de non-fumeurs exposés régulièrement à la fumée secondaire à la maison b. Proportion de non-fumeurs exposés régulièrement à la fumée secondaire dans les lieux publics c. Proportion de non-fumeurs exposés régulièrement à la fumée secondaire dans un véhicule privé 64. Interdiction de fumer à domicile Proportion de la population vivant dans un domicile où il est interdit de fumer 65. État du logement Proportion de logements nécessitant des réparations majeures 66. Intoxications a. d'appels pour intoxications au Centre antipoison du Québec b. Nombre de nouveaux cas d'intoxication d'origine chimique à déclaration obligatoire liée à une exposition environnementale selon l'agent chimique 67. Cancers associés à des facteurs de risque environnementaux d'incidence pour certains cancers associés à des facteurs de risque environnementaux 68. Hospitalisations et mortalité associées à des facteurs de risque environnementaux a. d'hospitalisation pour certains diagnostics associés à des facteurs de risque environnementaux b. de mortalité pour certaines causes associées à des facteurs de risque environnementaux Travail et santé 69. Population de travailleuses et de travailleurs a. Répartition de la population active occupée selon le type d'industrie b. Répartition de la population active occupée selon la profession 70. Milieu de travail a. Proportion de travailleurs exposés à certaines situations à risque en milieu de travail b. Proportion de demandes de retrait préventif ou de réaffectation de travailleuses enceintes selon les facteurs de risque à éliminer en milieu de travail 71. Blessures au travail a. Proportion de la population victime de blessures au travail b. Proportion de la population ayant eu une blessure au travail causée par des mouvements répétitifs 72. Contraintes psychosociales au travail a. Proportion de la population ayant une faible latitude de décision relative aux compétences requises au travail b. Proportion de la population n'ayant pas une grande latitude de prise de décision au travail c. Proportion de la population ayant un niveau élevé de demandes psychologiques au travail d. Proportion de la population ayant un faible soutien social au travail e. Proportion de la population ayant un niveau élevé d'insécurité d'emploi au travail f. Proportion de la population ayant un niveau élevé d'effort physique au travail 73. Lésions professionnelles déclarées et acceptées a. d'incidence des lésions professionnelles déclarées et acceptées b. Durée moyenne d'indemnisation des lésions professionnelles déclarées et acceptées 74. Maladies à déclaration obligatoire d'origine chimique liées au travail Nombre de nouveaux cas de maladies à déclaration obligatoire d'origine chimique liées à une exposition professionnelle selon la maladie 75. Cancers, hospitalisations et mortalité associés au milieu de travail a. Nombre de nouveaux cas de cancer pour certaines maladies associées au milieu de travail b. Nombre d'hospitalisations pour certaines maladies associées au milieu de travail c. Nombre de décès pour certaines maladies associées au milieu de travail Traumatismes non intentionnels 76. Blessures et chutes a. Proportion de la population victime de blessures b. Proportion de la population ayant eu une blessure causée par des mouvements répétitifs c. Proportion de la population de 65 ans et plus ayant subi une chute 77. Blessures sportives a. Proportion de la population victime de blessures lors d'activités sportives b. Proportion de la population ayant eu une blessure lors d'activités sportives causée par des mouvements répétitifs 78. Hospitalisations pour traumatismes non intentionnels d'hospitalisation pour traumatismes non intentionnels 79. Mortalité par traumatismes non intentionnels de mortalité par traumatismes non intentionnels 80. Conduite avec facultés affaiblies a. de condamnations reliées à des infractions pour conduite avec facultés affaiblies b. de conducteurs décédés ayant obtenu un taux d'alcoolémie supérieur à la limite permise 81. Équipements de sécurité dans les déplacements a. Proportion des cyclistes portant le casque de sécurité b. Proportion d'utilisation de la ceinture de sécurité la nuit Portrait de santé de la région de la Capitale-Nationale 2012

13 Table des matières Santé mentale 82. Insatisfaction à l'égard de la vie a. Proportion de la population présentant une insatisfaction à l'égard de la vie b. Proportion de la population étant insatisfaite selon certains domaines de satisfaction 83. Santé mentale et stress a. Proportion de la population ne se percevant pas en bonne santé mentale b. Proportion de la population éprouvant un stress quotidien élevé c. Proportion de la population ayant consulté un professionnel au sujet de sa santé mentale 84. Troubles de l'humeur et détresse a. Proportion de la population ayant déclaré avoir reçu un diagnostic de trouble de l'humeur b. Proportion de la population ayant un niveau élevé de détresse psychologique 85. Usage de certains psychotropes chez les personnes âgées Proportion de la population de 65 ans et plus faisant usage d'anxiolytiques, de sédatifs ou d'hypnotiques 86. Dépendance au jeu Proportion de la population ayant un risque de dépendance au jeu de hasard 87. Idées suicidaires et suicide a. Proportion de la population ayant songé au suicide b. de mortalité par suicide Environnement social 88. Développement des jeunes a. Proportion d'enfants présentant un niveau modéré ou sévère de difficultés socio-émotionnelles b. Proportion d'enfants présentant un niveau limite ou anormal de comportement prosocial 89. Protection de la jeunesse d'incidence des prises en charge dans le cadre de la Loi sur la protection de la jeunesse 90. Criminalité juvénile de jeunes de 12 à 17 ans ayant contrevenu au Code criminel et aux lois 91. Décrochage scolaire a. de décrochage au secondaire b. Proportion de la population de ans ne fréquentant pas l'école 92. Intégration et soutien social a. Proportion de la population ayant un très faible sentiment d'appartenance à sa communauté locale b. Proportion de la population n'étant pas membre d'un organisme à but non lucratif c. Proportion de la population ayant un niveau faible ou modéré de soutien émotionnel ou informationnel 93. Crimes violents et violence conjugale a. de crimes violents b. de crimes pour violence conjugale 94. Personnes âgées en ménage privé ou vivant seules a. Proportion de la population de 75 ans et plus vivant en ménage privé b. Proportion de la population de 75 ans et plus vivant seule 95. Réseau social chez les personnes âgées a. Proportion de la population de 65 ans et plus ayant un niveau faible ou modéré de soutien émotionnel ou informationnel b. Proportion de la population prodiguant sans rémunération des soins aux personnes âgées 96. Recours aux services à domicile Proportion de la population de 65 ans et plus ayant reçu des services à domicile 97. Personnes âgées en institution de santé Proportion de la population de 65 ans et plus en institution de santé Services de santé 98. Disponibilité et consultation d'un médecin a. Nombre de médecins omnipraticiens par habitants b. Proportion de la population ayant consulté un médecin de famille c. Proportion de la population n'ayant pas un médecin régulier selon la raison invoquée 99. Dépistage de cancers a. Proportion de femmes de 50 à 69 ans ayant passé une mammographie b. Proportion de femmes de 20 à 69 ans ayant passé un test de Pap c. Proportion de la population de 50 à 74 ans ayant passé un test de dépistage du cancer colorectal 100. Interruption volontaire de grossesse a. d'interruption volontaire de grossesse selon l'âge b. Nombre d'interruptions volontaires de grossesse pour 100 naissances vivantes 101. Hospitalisations et mortalité évitables a. d'hospitalisation liée à des conditions propices aux soins ambulatoires b. de mortalité évitable Portrait de santé de la région de la Capitale-Nationale 2012

14 Table des matières PARTIE 3 SURVOL RÉGIONAL ET SURVOLS TERRITORIAUX SURVOL DE LA RÉGION DE LA CAPITALE-NATIONALE SURVOLS TERRITORIAUX CSSS de Portneuf CSSS de la Vieille-Capitale CLSC Sainte-Foy Sillery Laurentien CLSC Haute-Ville Des-Rivières CLSC Basse-Ville Limoilou Vanier CSSS Québec-Nord CLSC De la Jacques-Cartier CLSC Orléans CLSC La Source CLSC Charlevoix PARTIE 4 ASPECTS MÉTHODOLOGIQUES ANNEXES Sources de données utilisées dans les graphiques et les tableaux Calcul de l indice synthétique de fécondité et de l âge moyen à la maternité Correspondance entre les catégories de scolarité selon la source, population de ans, ensemble du Québec, Calcul de l espérance de vie Calcul des espérances de santé Calcul du taux ajusté selon la méthode de la standardisation directe Calcul du taux annuel moyen ajusté d années potentielles de vie perdues et du taux annuel moyen d années potentielles de vie perdues selon l âge Univers des soins physiques de courte durée à partir du fichier MED-ÉCHO Hypotrophie néonatale Indice de masse corporelle (IMC) Univers du recensement Synthèse des recommandations pour la comparaison des indicateurs de l ESCC BIBLIOGRAPHIE INDEX Portrait de santé de la région de la Capitale-Nationale 2012

15 Liste des abréviations et des sigles LISTE DES ABRÉVIATIONS ET DES SIGLES AINC : APVP : CAMI : CAPQ : CCADTC : CCI : CDC : CEPE : CHA : CHC : CHR : CHSGS : CHSLD : CHU : CIM-9 : CIM-10 : CIM-10-CA : CJ : CLSC : CNP-S : CO : COV : CPSA : CSSS : CSST : DACD : DRHC : DUC2 : EAMQ : EDTR : ENSP : EPA : Affaires indiennes et du Nord Canada Années potentielles de vie perdues Centre d accès au matériel d injection Centre antipoison du Québec Classification canadienne des actes diagnostiques, thérapeutiques et chirurgicaux Classification canadienne des interventions en santé Centers for Disease Control and Prevention Centre d étude sur la pauvreté et l exclusion Centre hospitalier affilié Contraception hormonale combinée Centre hospitalier de réadaptation Centre hospitalier de soins généraux et spécialisés Centre d hébergement et de soins de longue durée Centre hospitalier universitaire Classification internationale des maladies, 9 e révision Classification statistique internationale des maladies et des problèmes de santé connexes, 10 e révision Classification statistique internationale des maladies et des problèmes de santé connexes, 10 e révision (version canadienne) Centre jeunesse Centre local de services communautaires Classification nationale des professions pour statistiques Monoxyde de carbone Composés organiques volatils Conditions propices aux soins ambulatoires Centre de santé et de services sociaux Commission de la santé et de la sécurité du travail (Québec) Diarrhée associée à Clostridium difficile Développement des ressources humaines Canada Programme de déclaration uniforme de la criminalité Enquête sur l allaitement maternel au Québec Enquête sur la dynamique du travail et du revenu Enquête nationale sur la santé de la population Enquête sur la population active EPLA : EQSP : ESCC : ETC : EVAS : Enquête sur la participation et les limitations d activités Enquête québécoise sur la santé de la population Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes Équivalent temps complet Espérance de vie ajustée en fonction de l état de santé FGJ : Formation générale des jeunes GRC : Gendarmerie royale du Canada HUI : Health Utilities Index HUI3 : Health Utilities Index Mark 3 ICD-10 : International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems, 10th Revision ICIS : Institut canadien d information sur la santé IESF : Indice de l état de santé fonctionnelle IGJC : Indice de gravité du jeu compulsif IMC : Indice de masse corporelle INRP : Inventaire national des rejets de polluants INSPQ : Institut national de santé publique du Québec IQA : Indice de la qualité de l air ISAAC : International Study of Asthma and Allergies in Childhood ISQ : Institut de la statistique du Québec ITSS : Infection transmissible sexuellement et par le sang IVG : Interruption volontaire de grossesse LPJ : Loi sur la protection de la jeunesse LSPQ : Laboratoire de santé publique du Québec MADO : Maladie à déclaration obligatoire MAMROT : Ministère des Affaires municipales, des Régions et de l Occupation du territoire (Québec) MDDEP : Ministère du Développement durable, de l Environnement et des Parcs (Québec) MDMA : Méthylène-dioxy-méthylamphétamine MED-ÉCHO : Maintenance et exploitation des données pour l étude de la clientèle hospitalière MELS : Ministère de l Éducation, du Loisir et du Sport (Québec) MESS : Ministère de l Emploi et de la Solidarité sociale (Québec) MET : Équivalent métabolique (Metabolic Equivalent of Task) MFR : Mesure de faible revenu MPC : Mesure du panier de consommation MSP : Ministère de la Sécurité publique (Québec) Portrait de santé de la région de la Capitale-Nationale 2012

16 Liste des abréviations et des sigles MSSS : NCHS : NH 3 : NO 2 : NO X : O 3 : OCDE : OMS : PAP : PECH : PM 2,5 : Ministère de la Santé et des Services sociaux (Québec) National Center for Health Statistics Ammoniac Dioxyde d azote Oxydes d azote Ozone Organisation de coopération et de développement économiques Organisation mondiale de la Santé Papanicolaou (test de) Programme éducatif canadien sur l hypertension Particules microscopiques ou particules fines inférieures ou égales à 2,5 micromètres PMSD : Pour une maternité sans danger PQDCS : Programme québécois de dépistage du cancer du sein RAMQ : Régie de l'assurance maladie du Québec RCIU : Retard de croissance intra-utérine RHDCC : Ressources humaines et Développement des compétences Canada RQEP : Règlement sur la qualité de l eau potable RRQ : Régie des rentes du Québec RSOS : Recherche de sang occulte dans les selles RSPSAT : Réseau de santé publique en santé au travail SAAQ : SARM : Société de l assurance automobile du Québec Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline ou à l oxacilline SCIAN : Système de classification des industries de l Amérique du Nord SDQ : Strengths and Difficulties Questionnaire SFR : Seuil de faible revenu SIDA : Syndrome d immunodéficience acquise SIMDUT : Système d information sur les matières dangereuses utilisées au travail SISAT : Système d information en santé au travail SMEST : Système informatisé de surveillance médicoenvironnementale de la santé des travailleurs SO 2 : Dioxyde de soufre SO x : Oxydes de soufre SRG : Supplément de revenu garanti SV : Sécurité de la vieillesse TCNSE : Table de concertation nationale en santé environnementale UDI : Utilisateur de drogues par injection VHA : Virus de l hépatite A VHB : Virus de l hépatite B VIH : Virus de l immunodéficience humaine VPH : Virus du papillome humain Portrait de santé de la région de la Capitale-Nationale 2012

17 INTRODUCTION Ce troisième Portrait de santé de la région de la Capitale-Nationale (2012) se veut, à l instar des précédents, une réponse aux questions des résidents de la région sur leur santé : «Sommes-nous en bonne santé?», «Comparés aux autres Québécois ou Canadiens, sommes-nous en meilleure santé» ou encore «Est-ce que notre santé s améliore ou se détériore?». En réponse à ces questions, le présent document expose un grand éventail de données sur l état de santé et de bien-être de la population de la région de la Capitale-Nationale. Comme c était le cas des éditions 2002 et 2008, ce portrait est une adaptation de la série Portrait de santé du Québec et de ses régions, dont le dernier, produit en 2011, s intitule Pour guider l action Portrait de santé du Québec et de ses régions : Les Statistiques Cinquième rapport national sur l état de santé de la population du Québec. Il présente, lorsqu elles sont disponibles, les valeurs pour les grandes régions canadiennes ainsi que par territoires de centres locaux de services communautaires (CLSC) et selon les centres de santé et de services sociaux (CSSS). De plus, des séries chronologiques sont fournies dans plusieurs cas pour les CSSS et les CLSC de la région. Ce document est composé de quatre grandes parties. La première est une description sommaire des principales tendances observées, tant pour la région que pour les territoires de CSSS et de CLSC, à partir de l ensemble des indicateurs. La deuxième partie, qui constitue la majeure portion de l ouvrage, regroupe 101 fiches thématiques. Chacune d elles présente, pour un thème particulier, des statistiques sous forme de graphiques et de tableaux traitant d un ou de plusieurs indicateurs. Outre leur évolution temporelle, ces éléments sont fréquemment déclinés selon certaines caractéristiques comme l âge ou le sexe. Les fiches comportent non seulement des données pour les autres régions québécoises, mais aussi par territoires de CSSS et de CLSC de la région et parfois par grandes régions canadiennes. De plus, elles fournissent pour chaque indicateur des informations d ordre technique, telles que la définition, la méthode de calcul et les sources de données utilisées ainsi que certains éléments méthodologiques nécessaires à la compréhension, à l interprétation et à l utilisation des données. Les fiches comprennent également une brève analyse sous forme de faits saillants. De manière à faciliter le repérage de l information, elles sont classées en fonction des principaux domaines et secteurs d intervention en santé publique. La troisième partie du document est composée d un survol régional et de survols territoriaux, soit pour chacun des quatre CSSS, et pour deux de ceux-ci, selon leurs trois territoires de CSLC. Chacun de ces survols dresse un bilan sommaire de la situation, bilan qui est accompagné d un tableau agrégé pour une sélection d indicateurs, où les données de la région de la Capitale-Nationale sont comparées à celles du Québec et où les données des territoires, CSSS et CLSC sont comparées à celles de la région et du Québec. La dernière partie est consacrée aux aspects méthodologiques. En complément au présent document, une affiche donne en un coup d œil les résultats de la région et des territoires de CSSS et de CLSC pour un ensemble d indicateurs choisis. Pour plusieurs indicateurs, on trouvera des données additionnelles dans divers autres produits complémentaires. On pourra, par exemple, interroger par Internet des sites publics, tels que Éco-Santé Québec et Santéscope. Les intervenants du réseau de la santé et des services sociaux ont également la possibilité d accéder au Portail de l Infocentre de santé publique pour obtenir des données régionales et, dans certains cas, sous-régionales, plus précisément par territoires de CSSS et de CLSC. Enfin, l ensemble des données seront mises à jour régulièrement sur le site Web Espace informationnel en surveillance de la santé de la population de la Capitale-Nationale de la Direction régionale de la santé publique. (Portrait de santé de la région de la Capitale-Nationale

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19 Partie 1 Principales tendances Portrait de santé de la région de la Capitale-Nationale 2012

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