MOYENS DE PREVENTION DE LA CRISE D'ASTHME

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1 MOYENS DE PREVENTION DE LA CRISE D'ASTHME Le site du Docteur Oussama ABOU AMARA Adresse du site : L'asthme est une pathologie chronique qui provoque une inflammation et une constriction des bronches entraînant une difficulté respiratoire. La crise d'asthme ou l'aggravation de la symptomatologie asthmatique peuvent être déclenchées suite à l'exposition à des allergènes ou facteurs déclenchants. Les enfants asthmatiques n'ont pas tous les mêmes facteurs déclenchants. Il importe pour chaque enfant de définir le profil allèrgologique pour limiter les risques d'exposition aux facteurs déclenchants. IDENTIFIER LES ALLERGENES ET GERER LE RISQUE D'EXPOSITION La première démarche est de reconstituer les circonstances de déclenchements de la crise d'asthme. Si celle-ci débute à la maison il y a de fortes chances pour que l'allegène s'y trouve. Les tests sanguins et/ou cutanés permettent de préciser le type d'allergène. Une fois que l'allergène est identifié on peut envisager différentes possibilités : Eviction totale de l'allergène Limiter au maximum l'exposition si l'éviction complète est irréalisable Si une situation déclenchante est pévisible, prendre conseil auprès de son pédiatre pour un éventuel traitement préventif.

2 Une cure de désensibilisation peut (mais pas toujours) être utile. FACTEURS DECLENCHANTS D'INTERIEUR Il faut porter une attention particulière à la chambre de l'enfant asthmatique car c'est là qu'il va passer le plus clair de son temps. Les acariens Microorganismes présents dans presque tous les foyers (surtout la literie, moquettes et tapis), ils prolifèrent plus en atmosphère humide et évitent la lumière. Lutter contre les acariens peut s'avérer difficile. Il faut : Créer une barrière entre votre enfant et ces acariens (literie avec materiel anti acariens) Laver la literie à haute temperature avec séchage à sec une fois par semaine Retirer tapis et moquette de la chambre avec éviction des jouets à peluche. Aérer quotidiennement la maison en été (1 heure minimum) et lutter contre l'humidité en hiver en utilisant la climatisation (le taux d'humidité doit être compris entre 30 et 50%). Les moisissures Les spores contenues dans les moisissures peuvent déclencher une crise d'asthme chez l'enfant allergique.

3 Il faut lutter contre tout ce qui peut provoquer une augmentation du taux d'humidité dans la maison (canalisations défectueuses, plantes d'intérieur, cave humide, climatisation non réglée, eaux stagnantes, bibliothèque humide). Utiliser l'eau de javel diluée pour lutter contre les moisissures, même si c'est un produit irritant. Les Phanères animales Les animaux domestiques sèment en permanence des pellicules, poils et autres bouts de peau morte. L'asthme peut être déclenché par ces phanères ainsi que par la salive et les urines de ces chats ou chiens. Toutes les races de chats et de chiens sont susceptibles de provoquer de l'allergie. Chez le chat la protein responsable de l'allergie est retrouvé dans la salive, les glandes souscutanées et l'appareil genito-urinaire. Si un enfant est déclaré allergique à un animal domestique le moyen le plus éfficace est de se séparer de l'animal, le fait de restreindre le perimètre de vie de l'animal n'a aucune efficacité car les allergènes sont transportés par l'air et les vêtements. Il faut compter plusieurs mois après le départ de l'animal domestique avant que l'allergène ne disparaisse de la maison. Les insectes rampants Les excrements d'insectes rampants ont été demontré comme facteurs déclenchants d'asthme. Les cafards se développent s'ils ont de la chaleur de l'eau et de la nourriture facilement accessible. Les mmoyens de lutte contre ces parasites sont diffcillement efficaces. Il faut : Utiliser des insecticides et pièges à cafards Se débarrasser rapidement des ordures ménagères Laver la vaisselle immediatement après usage

4 Se débarrasser rapidement des débris de cafards Ne pas avoir d'eau stagnante. Les filtres à air Ils sont couteux, peu efficaces et dangereux car ils peuvent dégager de l'ozone. LES AUTRES FACTEURS DECLENCHANTS Infections respiratoires La crise d'asthme déclenchée par une infection des voies aériennes est souvent plus sévère que celles déclenchées par d'autres facteurs. Il faut donc essayer de prévenir ces infections. Allergies alimentaires et médicamenteuses Certains aliments surtout ceux contenant des sulfites (pommes de terre, crevettes, fruits secs, bière et vins) peuvent provoquer une crise d'asthme chez le sujet sensible. Parmi les médicaments les plus fréquemment incriminés sont l'aspirine et autres anti-iflammatoires.

5 Autres allergènes A éviter la proximité des pollens, des herbes fraichement coupées, la fumée de cigarettes, de cheminée ou de barbecue, les émanation de moteurs de voitures, les aerosols et certains produits chimiques 20 à 40 pour cent des patientes asthmatiques déclarent que leur asthme s'aggrave en période menstruelle. On n'en connait pas bien les modalités. L'asthme d'effort peut être prévenu par inhalation de ventoline avant l'effort, éviter le sport en période de froid intense et faire un long échauffement avant l'effort. POUR PLUS D'INFORMATION PRENEZ CONSEIL AUPRES DE VOTRE PEDIATRE HABITUEL