PACKAGE AUTO CAR PACKAGE MOTORCYCLE PACKAGE PACKAGE MOTO OWNERS CLUB PACKAGE PACKAGE CLUB. Entry General Conditions

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1 Conditions Générales de Participation Date limite des inscriptions : 18 Septembre 2009 PACKAGE AUTO Les droits de participation par voiture sont de: 400, 00 Gratuit pour les voitures d avant-guerre Les droits de participation incluent : 2 fois 20 minutes de piste le samedi, 2 fois 20 minutes de piste le dimanche, 1 emplacement couvert dans le paddock «Toto Roche» surveillé du jeudi soir au lundi 12h00, 2 Bracelets Week-End, 1 Pass voiture «Paddock Toto Roche» (voiture de démonstration), 1 Pass voiture «Parking Officiel» (voiture de tourisme), 1 Pass véhicule «Parking véhicule d assistance» (véhicule tracteur + remorque ou camion), 2 numéros de course, 1 plaque «Rallye», envoi du DVD officiel du Week-End, envoi d un diplôme de participation, possibilité d acheter des repas pour la soirée d ouverture le vendredi soir à tarif préférentiel, possibilité de participer à la parade de clôture du dimanche soir sur le circuit, possibilité de changer de pilote et de passager à chaque série de 20 minutes. L assurance obligatoire «pilote» n est pas comprise dans le PACKAGE MOTO Les droits de participation par moto sont de: 150, 00 Gratuit pour les motos d avant-guerre Les droits de participation incluent : 1 fois 20 minutes de piste le samedi, 1 fois 20 minutes de piste le dimanche, 1 emplacement couvert dans le paddock Toto Roche surveillé du jeudi soir au Lundi 12h00, 2 Bracelets Week-End 1 Pass moto «Paddock Toto Roche» (moto de démonstration), 1 Pass voiture «Parking Officiel» (voiture de tourisme), 1 Pass véhicule «Parking véhicule d assistance» (véhicule tracteur + remorque ou camion), 1 numéros de course, possibilité d acheter des repas pour la soirée d ouverture le vendredi soir, à tarif préférentiel, possibilité de participer à la parade de clôture du dimanche soir sur le circuit, possibilité de changer de pilote à chaque série de 20 minutes. L assurance obligatoire «pilote» n est pas comprise dans le PACKAGE CLUB INSCRIPTION GRATUITE (minimum 10 voitures) L inscription inclue: 1 emplacement barriéré dans le paddock réservé aux «Clubs», 1 accès parking «Club» par voiture, possibilité de participer à la parade de clôture du dimanche soir sur le circuit, possibilité de personnaliser son espace aux couleurs du club, en y installant par exemple une structure (dimensions à fournir), Les «Bracelets» Week-End ne sont pas inclus dans le Entry General Conditions Closing date for entries: 18th September 2009 CAR PACKAGE The entry fee is 400 per car Free for Prewar Cars Entries will include : Two 20 minute track sessions on saturday, Two 20 minute track sessions on sunday, A under cover space in the secure «Toto Roche» Paddock from thursday morning to monday 12h00, 2 «Bracelet» for the weekend, 1 «Toto Roche Paddock» car pass (display car), 1 «Official Parking» pass (private vehicle), 1 «Maintenance Vehicle» parking pass (truck tractor + car trailers or truck), 2 race number stickers, 1 Rally plaque, 1 official DVD of the weekend, 1 participation certificate, Places available on request for the opening ceremony on friday evening, with special price, Free access to the circuit for the closing parade on Sunday, One driver/passenger change per series is permitted. Compulsory «Driver» insurance is not included in the MOTORCYCLE PACKAGE The entry fee is 150 per motorcycle Free for Prewar motorcycle Entries will include : One 20 minute track sessions on saturday, One 20 minute track sessions on sunday, A under cover space in the secure Toto Roche Paddock from Thursday morning to Monday 12h00, 2 «Bracelets» for the weekend, 1 «Toto Roche Paddock» motorcycle pass (Display motorcycle), 1 «Official parking» pass (private vehicle), 1 «Maintenance Vehicle» parking pass (truck tractor + car trailers or truck), 1 race number stickers, Places available on request for the opening ceremony on friday evening, with special price, Each car will be able to access the circuit for the closing parade on Sunday, One driver/passenger change per series is permitted. Compulsory «Driver» insurance is not included in the OWNERS CLUB PACKAGE FREE (Minimum 10 Vehicles) The subscription will include : 1 reserved and cordoned car space in the Club Paddock, 1 Club Parking Pass per car, Each car entered by a club will be able to access the circuit for the closing parade on Sunday, The organisation gives the possibility to personalised your Club space as you want (under cover unit, please provide dimension). «Bracelet» for the weekend are not included in the

2 N de Dossier Circuit de Gueux en Champagne Septembre 2009 BULLETIN DE PARTICIPATION AUTO / ENTRY APPLICATION CAR Clôture des inscriptions: Vendredi 18 Septembre 2009 / Entry closing date: Friday 18th September 2009 réservé à l Organisation for Administration only Renseignements Participants / Participants Details Pilote1/Driver1 Nom / Name Pilote2/Driver2 Prénom / First Name Date de naissance / Date of Birth Nationalité / Nationality Adresse / Address Téléphone / Phone: Domicile / Home Bureau / Office Mobil / Mobile Télécopie / Fax Numéro et type de licence/competition driving licence number and type Palmarés / Previous competition successes 1/ Je joins à la présente la somme correspondant au bon de commande au verso. I enclose the amount summarised on the order form overleaf. 2/ Je certifie exact l'ensemble des déclarations figurant sur le présent bulletin et je déclare avoir pris connaissance du Réglement Particulier ainsi que du Réglement standart course de côte de régularité historique sportive Je m'engage à respecter la réglementation ( I certify that all the details on this entry form are correct, and I declare to have studied the supplementary regulations and the General Prescription for "Historic Regularity hill climb event 2009". I agree to comply with the regulations ( 3/ Si les pilotes et passagers ne sont pas titulaires d une licence conducteur de compétition ou de régularité, je m'engage à obtenir sur place un Titre de Participation Régularité qui me sera remis lors des vérifications administratives par la F.F.S.A. /If drivers and passagers don t hold a competition driving licence they may get a Regularity Participation Title issued by the F.F.S.A. during the administrative checks. Fait à / Signed at Signature du Pilote1 / Signature of Driver1 le / on Signature du Pilote2 / Signature of Driver2 Renseignements / Information WEEA.organisation - BP Chamonix Cedex - France Tel: +33 (0) gaelle.arpin@weea-organisation.com - Auto 1/2

3 Pilote 3 / Driver 3 Pilote 4 / Driver 4 Pilotes supplémentaires (max.4) / Extra Drivers (Max.4) Nom / Name Prénom / Surname Numéro et type de licence / Competition driving licence number and type Marque / Make Caractéristiques de l'auto / Car Details Type / Type Année / Year Couleur / Colour Est-elle conforme au modèle d'origine Is it complying to the original model Carrosserie / Bodywork Cylindrée / Current capacity Observations / Observations Palmarès & Historique de l'auto / History and Prize list of the car Votre auto à t-elle participée à une manifestation sur le circuit de Reims? Has your car competed on the Reims circuit? oui non Si, oui en quelle année / If yes in which year: Avec quels pilotes / Who were the drivers: Avec quels résultants / Results : A quelles épreuves ou manifestations votre auto a t-elle participée? Supply a list of the major events in which your car raced? Préciser années, pilotes et résultats / Which years, drivers, results: s de l'auto / photos of the car Merci de joindre au dossier 1 photo 3/4 avant et 1 photo 3/4 arrière Please supply with the entry form 3/4 front and rear views of your car Bon de Commande / Order Form Prix TTC Total TTC Droits de participation / Entry fees (Gratuit pour les voitures d avant-guerre / Free for Prewar cars) 400, 00 Billeterie complémentaire / Additional tickets Bracelet Week-End / Weekend Bracelet 30, 00 X... Dîner pour la soirée d'ouverture au Domaine Pommery le Vendredi soir / Dinner for the opening ceremony at the "Domaine Pommery" on Friday night 130, 00 X... Total Bulletin de participation à renvoyer à WEEA.organisation - BP Chamonix Cedex - France, accompagné de votre réglement correspondant au bon de commande Please return this form to WEEA.organisation - BP Chamonix Cedex - France, with your payment. Auto 2/2

4 N de Dossier Circuit de Gueux en Champagne Septembre 2009 réservé à l Organisation for Administration only BULLETIN DE PARTICIPATION MOTO / ENTRY APPLICATION MOTORCYCLE Clôture des inscriptions: Vendredi 18 Septembre 2009 / Entry closing date: Friday 18th September 2009 Renseignements Participants / Participants Details Pilote1/Rider1 Nom / Name Pilote2/Rider2 Prénom / First Name Date de naissance / Date of Birth Nationalité / Nationality Adresse / Address Téléphone / Phone: Domicile / Home Bureau / Office Mobil / Mobile Télécopie / Fax Numéro et type de licence/competition driving licence number and type Palmarés / Previous competition successes 1/ Je joins à la présente la somme correspondant au bon de commande au verso. / I enclose the amount summarised on the order form overleaf. 2/ Je m'engage à porter un casque homologué, des gants en cuir de bonne qualité, des bottes en cuir montantes ainsi qu'une combinaison en cuir une pièce, équipée d'une plaque dorsale offrant une bonne protection en cas de chute ou d'accident. Tout participant dont la tenue sera jugée insuffisante se verra refuser l'entrée en piste. / I confirm that as a condition of entry I will wear full protective equipment to include homologated helmet, a one-piece leather overall equipped with a back plate, high leather boots and leather gloves, all equipment to be of sufficient quality to afford protection in the event of a fall or other accident. I understand that participants judged to be insufficiently protected will be refused track access. 3/ Je m'engage à régler sur place la somme de 25,00 en chèque pour l'assurance responsabilité civile et assurance individuelle obligatoire. / I agree to pay 25 on the day of the event to the organisers for 3rd party cover and individual insurance. Fait à / Signed at Signature du Pilote1 / Signature of Rider1 le / on Signature du Pilote2 / Signature of Rider2 Renseignements / Information WEEA.organisation - BP Chamonix Cedex - France Tel: +33 (0) gaelle.arpin@weea-organisation.com - Moto 1/2

5 Caractéristiques de la Moto / Motorcycle Details Marque / Make Type / Type Année / Year Couleur / Colour Est-elle conforme au modèle d'origine Is it complying to the original model Cylindrée / Current capacity Observations / Observations Palmarès & Historique de la moto / History and Prize list of the motorcycle Votre moto à t-elle participée à une manifestation sur le circuit de Reims? Has your motorcycle competed on the Reims circuit? oui non Si, oui en quelle année / If yes in which year: Avec quels pilotes / Who were the riders: Avec quels résultants / Results : A quelles épreuves ou manifestations votre moto a t-elle participée? Supply a list of the major events in which your motorcycle raced? Préciser années, pilotes et résultats / Which years, riders, results: s de la moto / photos of the motorcycle Merci de joindre au dossier 1 photo ou de préférence par mail info@weea-organisation.com Please supply photos of your car or via info@weea-organisation.com Bon de Commande / Order Form Prix TTC Total TTC Droits de participation / Entry fees (Gratuit pour les motos d avant-guerre / Free for Prewar motorcycles) 150, 00 Billeterie complémentaire / Additional tickets Bracelet Week-End / Weekend Bracelet 30, 00 X... Dîner pour la soirée d'ouverture au Domaine Pommery le Vendredi soir / Dinner for the opening ceremony at the "Domaine Pommery" on Friday night 130, 00 X... Total Bulletin de participation à renvoyer à WEEA.organisation - BP Chamonix Cedex - France, accompagné de votre réglement correspondant au bon de commande Please return this form to WEEA.organisation - BP Chamonix Cedex - France, with your payment. Moto 2/2

6 N de Dossier Circuit de Gueux en Champagne Septembre 2009 réservé à l Organisation for Administration only BULLETIN DE PARTICIPATION CLUB/ ENTRY APPLICATION CLUB Nom du Club / Name of the Club Renseignements Club / Club Details Président / President Adresse / Address Téléphone / Fax Nombre de voiture estimé / Estimated number of cars Minimum 10 voitures / 10 Cars minimum Caractéristiques voitures / Cars details Nb Marque / Make Type / Type Année / Year Nb Marque / Make Type / Type Année / Year Bon de Commande / Order Form Prix TTC Total TTC Droits de participation GRATUIT Billeterie / Entrance tickets: Bracelet Week-End / Weekend Bracelet 30, 00 X... Dîner pour la soirée d'ouverture au Domaine Pommery le Vendredi soir / Dinner for the opening 130, 00 X... ceremony at the "Domaine Pommery" on Friday night Bulletin de participation à renvoyer à WEEA.organisation - BP Chamonix Cedex - France, accompagné de votre réglement correspondant au bon de commande/please return this form to WEEA.organisation - BP Chamonix Cedex - France, with your payment. Total Fait à / Signed at Signature du Président le / on Club 1/1