Le projet PACSTIM, audomarois et calaisien d une d solution territoriale d imagerie médicale Eric COUVELARD, Directeur, SIMLL 1
Mutualisation d une d solution informatisée de gestion de l imagerie l médicale m dans le cadre d un d partenariat entre : Le Centre Hospitalier de Calais, Le Centre Hospitalier de Calais est le porteur du projet PACSTIM. Le Centre Hospitalier de la Région de Saint-Omer, La S.I.M.L.L. (Société d Imagerie Médicale Libérale du Littoral), La S.C.P. des Docteurs Deplus, Flament, Fréalle, Lescanne et Provost 2
Principes sous-tendant la cohérence du projet PACSTIM Mettre en œuvre une solution de type Portail patient orienté «imagerie» qui s intègre parfaitement dans le système d information des structures (Dossier médical) Obtenir un RIS, sinon commun mais au moins communicant par système et entre systèmes en s appuyant sur des normes (IHE, HL7, DICOM) Stocker images et comptes-rendus dans le PACS et les rendre ainsi disponibles à toutes les structures de PACSTIM Favoriser la téléradiologie en choisissant une solution proposant une interface unique Mettre à disposition tout document de correspondance basé sur papier et tous types d informations liées au patient et les stocker numériquement pour être accessibles instantanément depuis n importe quelle station de travail 3
D.M.I.P.P. Mieux qu un P.A.C.S. : Dossier Médical D Imagerie Personnel Partagé 4
Mise en œuvre commune d un d PACS (Picture( Archiving and Communication System) connecter l'ensemble des modalités d'imagerie numérique (Scanner, IRM, Radiologie Conventionnelle, Echographie et Mammographie ), archiver les résultats et les redistribuer à l'ensemble des partenaires, intégrer le PACS au Système d'information (SIH, SIR ) de l ensemble des structures de PACSTIM 5
La solution choisie SYNAPSE Des principes techniques innovants Autour de 3 concepts : Simplicit Simplicité Rapidité - Évolutivité 6
En radiologie 1/ Acquisition et Stockage 2/ Diagnostic / production 6/ Impression / Gravure CD Stations 3/ Comparaison (Cancéro) Département d imagerie 5/ Apports d outils académiques/formation 4/ Staff pluridisciplinaire 7
Dans la structure vers l extl extérieur de la radiologie Autres services Dans l établissement Radiologie Urgences, Réa, Chirurgie Consultation par les cliniciens Non spécialisés Consultation par les radiologues Consultation par les cliniciens spécialisés Généralistes Département d imagerie Spécialistes Compte rendus + Images sélectionnées Consultation rapide PC standards existants Images sans perte Diagnostic, outils spécifiques Historique, comparaison PC puissants et écrans très haute définition Images de qualité Outils métiers de mesure supplémentaires Orthoview (prothèses) PC Standards + bons écrans 8
Le PACS Communiquant SYSTÈME 1 Cabinet Aire/lys Clinique St Omer Commonview SYNAPSE SYSTÈME 2 Cabinet Audruicq Cabinet Blériot Cabinet Calais Cabinet St Omer CH St Omer CH Calais Synapse 1 Synapse 3 SYSTÈME 3 Synapse 2 9
Vers l extl extérieur de la structure Télé-Diagnostic Consultation par les correspondants externes à la structure Radiologie Généralistes Département d imagerie http://www.calais-radiologie.fr Télé-expertise Garde à domicile 10
Assurer les échanges Deux fonctions sont mises en œuvre pour assurer les échanges : Licence HL7 de communication avec HIS/RIS : gestion du protocole HL7 (messages ADT, ORM et ORU) URL Link : Appel du dossier patient SYNAPSE par une URL normée. L accès au dossier via la fonction URL Link met en œuvre l utilisation d adresses du type : http://synapse/explore.asp?path=/tous%20les%20docum ents/ipp=12345. SYNAPSE étant alors le nom arbitraire du serveur et «12345», le numéro unique du patient défini par le RIS. L accès peut également être réalisé par le numéro d examen 11
Utilisation des NTIC : Ponts radio 12
Installation du Cabinet de Blériot riot-plage 13