Fo n d a t i o n G o l f C a n a d a L E V E R E T C T R Y E R D E S F N D S P U R L AVA N C E M E N T D U G L F A U C A N A D A Trousse de demande 1 Date limite de réception des demandes Le 30 juin 2012
Les règlements concernant les bourses d études de la Fondation Golf Canada Veuillez lire AVANT de remplir une demande de bourse! 1. Vous devez consulter la liste de vérification pour CHAQUE demande de bourse. Vous trouverez ces listes à un autre lien sur notre site web. 2. Tous les demandeurs de bourse doivent fréquenter une université ou un collège canadien ou y avoir été acceptés, ces établissements devant avoir un programme de golf reconnu par la Fondation Golf Canada (voir Page 5). Les seules exceptions sont la Bourse d études Geordie Hilton et la Bourse Suzanne Beauregard, qui acceptent des demandeurs d autres établissements. La Bourse William Kucey s accompagne de limites supplémentaires quant à l établissement d enseignement fréquenté. 3. Toutes les bourses d études sont pour un an seulement. Les renouvellements ne se font pas automatiquement et vous devez postuler une demande chaque année. 4. Les étudiants du secondaire ou du CEGEP qui obtiendront leur diplôme en 2012 peuvent être admissibles pour les bourses d études de premier cycle. À P R P S 5. Dans le cas des bourses d études de deuxième cycle, les candidats doivent avoir complété un programme d études de premier cycle dans un domaine pertinent. 6. L octroi de la bourse d études est sous réserve de l acceptation et de l inscription de l étudiant à l université ou au collège. 7. Les candidats seront évalués d après l information contenue dans leurs demandes et les pièces à l appui. 8. Afin de demeurer admissibles au financement de la Fondation Golf Canada, les bénéficiaires doivent conserver leur statut de golfeur amateur, tel que défini dans les règles du statut d amateur de Golf Canada. En cas d enquête portant sur des infractions aux règles du statut d amateur, le versement de la bourse d études sera suspendu dans l attente d une décision finale. 9. Le comité d octroi de bourses d études de la Fondation Golf Canada se réserve le droit d annuler ou de réduire une bourse d études si le dossier scolaire ou golfique du bénéficiaire ne satisfait pas aux critères établis. 10. Le comité d octroi de bourses d études de la Fondation Golf Canada se réserve le droit d examiner de nouveau toute demande compte tenu de renseignements nouveaux relevant du dossier académique ou golfique du candidat. 11. La DATE LIMITE EST LE 30 JUIN 2012. Aucune demande ne sera considérée après cette date. 12. C est votre responsabilité d assurer que votre demande est complète et que tous les documents sont reçus. La Fondation Golf Canada se réserve le droit de ne pas accepter les demandes incomplètes. 13. Les noms des bénéficiaires de bourses d études seront annoncés avant le mois d octobre 2012. 14. n peut demander aux bénéficiaires d un prix de soumettre une photo pour publication. Page 2
FRMULE DE DEMANDE Veuillez lire les modalités applicables à la bourse d études pour laquelle vous postulez une demande pour vous assurer que votre demande est en conformité avec les critères. Vous pouvez faire une demande pour plus d une bourse mais chaque bénéficiaire ne peut obtenir qu une bourse par année. DATE: Section A : Renseignements personnels S E C T I N Information générale VEUILLEZ VERIFIER LES CRITERES RELATIFS A LA BURSE PUR VUS ASSURER D ETRE ADMISSIBLE AVANT DE CHISIR Bourse demandée : m Geordie Hilton m Marlene Streit m Assoc. canadienne golfeurs seniors m Connor/ Spafford m ClubLink m Suzanne Beauregard m Mary Ellen Driscoll m William Kucey m Research In Motion m John Powell Memorial A Je commence la année d un programme de ans. Date prévue de l obtention d un diplôme m Pas de formation postsecondaire (diplômé du secondaire ou de CEGEP) m Étudiant de niveau collégial au m Canada m É.-U. m à l étranger Information personnelle Nom au complet Adresse Ville Province CP N o téléphone ( ) Courriel Adresse postale (si différente de l adresse donnée ci-dessus) Adresse Ville Province CP N o téléphone ( ) Page 3
Parents Nom du parent ou du tuteur Adresse Ville Province CP N o téléphone ( ) Courriel Club d appartenance Club d appartenance Adresse Ville Province CP N o téléphone ( ) Site web Évaluation de parcours Évaluation Slope Êtes-vous un membre en règle de votre association de golf provinciale : mui mnon Citoyenneté Citoyenneté : m Citoyen canadien m Résident permanent FACTEUR DE HANDICAP DE GLF CANADA Veuillez indiquer votre facteur de handicap de Golf Canada des deux dernières années. CETTE ANNÉE Date: Facteur de handicap de Golf Canada: ANNÉE DERNIÈRE Date: Facteur de handicap de Golf Canada: Veuillez indiquer votre numéro de membre Golf Canada: Numéro de membre: Page 4
Section B : Formation scolaire École secondaire Quelle(s) école(s) secondaire(s) Date Nbre avez-vous fréquentée(s)? d entrée d années 1. 2. 3. 4. Date d obtention du diplôme Date prévue de l obtention du diplôme S E C T I N B Université/Collège Veuillez donner la liste des universités ou collèges où vous avez fait des demandes d inscription et indiquer lesquels vous ont accepté. Nom de l université/du collège Accepté 1. m ui m Non 2. m ui m Non 3. m ui m Non 4. m ui m Non Grade(s) Programme actuel Grade obtenu mpremier cycle mdeuxième cycle en mpremier cycle mdeuxième cycle en À quel établissement d enseignement? Page 5
Excellence académique Si vous avez été reconnu pour l excellence académique, veuillez en donner les détails Absence de l école Si vous avez quitté l école, veuillez préciser comment vous avez employé votre temps (inclure les noms des établissements ainsi que les dates). La date que vous avez quitté l école : Activités Établissements Date d embauche Date que vous avez quitté ce poste Autres : Veuillez faire la liste des activités auxquelles vous avez participé à titre de représentant de votre collectivité, école ou université, y compris les postes que vous avez occupés, le travail de bénévolat, les prix pour des réalisations ou contributions spéciales. Lettre Personnelle S il vous plaît inclure une lettre personnelle dactylographiée décrivant vos réalisations académiques et de golf, vos buts et vos objectifs de carrière. Vous pouvez le joindre à votre application de courriel ou envoyer une copie papier. Page 6
Section C : Fiche golfique Veuillez faire la liste des compétitions de golf auxquelles vous avez participé, pour tout au plus les trios derieres années, y compris les dates et lieux, suivant l ordre chronologique. Veuillez inclure votre rang au classement et votre score final. Utilisez au besoin une feuille séparée. REMARQUE : Les tournois doivent avoir été disputés sur au moins 36 trous. «National» désigne seulement les championnats de Golf Canada, de la USGA et des associations nationales de golf de l étranger. S E C T I N NATINAL Nom Événement 1 Événement 2 Événement 3 C Club / Normale Date Classement Nombre de competiteurs Scores quotidiens Page 7
PRVINCIAL Nom Événement 1 Événement 2 Événement 3 Club / Normale Date Classement Nombre de competiteurs Scores quotidiens Page 8
«Régional» désigne les tournois de Premiers élans, les tournois de l AJGA, les championnats collégiaux ou universitaires et autres tournois semblables. RÉGINAL Nom Événement 1 Événement 2 Événement 3 Club / Normale Date Classement Nombre de competiteurs Scores quotidiens Page 9
«Local» désigne les tournois de la CJGA, du Circuit Maple Leaf et autres tournois semblables. LCAL Nom Événement 1 Événement 2 Événement 3 Club / Normale Date Classement Nombre de competiteurs Scores quotidiens Page 10
Veuillez faire la liste des prix de golf ou prix de reconnaissance que vous avez reçus. AUTRES CMPÉTITINS DE GLF Nom Événement 1 Événement 2 Événement 3 Club / Normale Date Classement Nombre de competiteurs Scores quotidiens Page 11
Section D : Déclaration - Pro en titre/direction du club/de l école REMARQUE : La formule de demande de bourse d études de la Fondation Golf Canada doit être complète pour être examinée par le comité d octroi de bourses d études. Vous devez vous assurer que la Fondation Golf Canada reçoit tous les documents à l appui de votre demande le 30 JUIN au plus tard. Pour plus de détails, veuillez vous reporter à la fiche des exigences relatives aux demandes de bourses d études. Je certifie qu au mieux de ma connaissance les renseignements fournis dans la présente formule sont exacts et conformes à la réalité. Nom du demandeur (en caractères d imprimerie SVP) : Signature du demandeur : Nom du parent ou du tuteur (en caractères d imprimerie SVP) : S E C T I N D Signature du parent ou du tuteur Si le candidat a moins de 18 ans Nom du professionnel en titre/officiel de club ou nom de l officiel d école (en caractères d imprimerie SVP) Poste : Signature du professionnel en titre/ officiel de club ou de l officiel d école : Date: Pour tout renseignement additionnel, communiquez avec : Fondation Golf Canada Suite 1, 1333 Dorval Drive akville, ntario, L6M 4X7 Téléphone: 905-849-9700 ext 213 Sans frais: 1-800-263-0009 Télécopie: 905-845-7040 Courriel: khewson@golfcanada.ca Page 12
S E C T I N E Section E: Formule de recommandation (sans lien de parenté) Cette formule doit être remplie à titre confidentiel par au moins une des personnes suivantes : un officiel de son club, son professeur d école, un officiel de son association de golf provinciale ou de l association de golf nationale, et envoyée directement à la Fondation Golf Canada au plus tard le 30 JUIN. Les candidats pour la bourse Geordie Hilton doivent faire remplir et faire retourner cette formule directement à la Fondation Golf Canada par le doyen de sa faculté, son superviseur ou la personne désignée, et fournir également deux lettres de références académiques et une lettre de référence personnelle. NUS VUS RECMMANDNS D INCLURE PLUS DE RÉFÉRENCES QUE LE STRICT NÉCESSAIRE. NM DU DEMANDEUR : BURSE(S) D ÉTUDES DEMANDÉE(S) : m Geordie Hilton m Marlene Streit m Ass. canadienne des golfeurs seniors m Connor/Spafford m ClubLink m Mary Ellen Driscoll m Suzanne Beauregard m William Kucey m Research In Motion m John Powell Veuillez expliquer pourquoi le candidat devrait recevoir une bourse d études (utilisez au besoin une feuille séparée). Nom de la référence : Lien entre cette personne et le candidat : Téléphone : Date : Signature : Page 13