Technologies et Autonomie

Technologies et Autonomie Bruno Charrat (Directeur général du CNR-Santé) Benjamin Zimmer (Doctorant) Journée Santé 22 Mars 2011 1

Innover pour apporter un Plus Innover dans la prise en charge des soins et du médico-social est inéluctable. Les TIC sont de formidables outils au service des malades, des soignants et des aidants. Elles pourraient également améliorer la prise en charge de la santé et du médico-social pour offrir aux citoyens la possibilité de vivre, d être soignés et de vieillir chez eux. Dans cette logique, le Ministère de l Industrie a lancé en 2009 le Centre National de Référence Santé à Domicile et Autonomie. 23/03/2011 Ecole Centrale www.cnr-sante.fr Paris - Génie Industriel & 2

Les Missions du CNR-Santé Aider au développement et au bon usage de solutions pour prendre en charge la santé et la dépendance au domicile. Comprendre la chaîne de valeur par la conduite d initiatives stratégiques. Offrir aux acteurs souhaitant se développer un accès central à un ensemble de services et de moyens. Etre un organisme «facilitateur» indépendant et neutre pour favoriser les contacts et les collaborations entre les utilisateurs, les financeurs et les offreurs de solutions. TECHNO- LOGIE SOCIETE MARCHE Mettre en place et développer un réseau national d innovation et de partenaires. 23/03/2011 Ecole Centrale www.cnr-sante.fr Paris - Génie Industriel & 3

Structure et gouvernance du CNR-Santé 4

Sa méthode de travail Etre le partenaire naturel de l ensemble des acteurs nationaux (Etat, Collectivités, ARS) de la santé à domicile et de l autonomie pour la définition des actions prioritaires et des besoins. Collaborer avec des équipes d expertises reconnues pour leur excellence sur leurs thématiques afin de : Identifier la chaîne de valeur et ses principaux acteurs. Comprendre les problématiques métiers (bonnes pratiques, compétences requises). Identifier les besoins en technologies (TIC) et en nouvelles compétences métier pour orienter et accompagner les acteurs souhaitant se développer sur ces marchés. Créer un réseau d expertise et d innovation de centres experts et de partenaires. Animer un réseau national de relais locaux pour: Cartographier les acteurs et les potentiels «champions de demain» Identifier les thèmes porteurs et actions collectives que le CNR-SDA doit conduire 5

Industriels Bâtiments, transport, microélectronique, services, Le réseau CNR-Santé Centre Relais Centre Relais Informer et aider vos décisions Besoins d expertises Télémédecine & télésanté Centre Relais Former et Faire évoluer Habitat & Logement CENTRE EXPERT Centre Relais Centre Relais Accompagner et aider à la réussite de vos projets Centre Relais Promouvoir vos projets et vos événements Expérimentations Plateforme Projets Evaluations Benchmark Recherche Veille Services à la personne Autonomie & Mobilité 6

Les autres missions du CNR-Santé Contribuer à la normalisation et à la standardisation des solutions ; Assurer et participer au suivi des évolutions légales et réglementaires ; Définir les procédures, les référentiels et les méthodologies d évaluation de la valeur pour la certification et la labellisation des TIC ; Proposer des formations aussi bien techniques que managériales ; Déployer des vitrines technologiques pour informer et sensibiliser les utilisateurs sur le bénéfice des TIC. 23/03/2011 Ecole Centrale www.cnr-sante.fr Paris - Génie Industriel & 7

Initiatives 2011 du CNR-Santé Mise en place d un centre expert national Habitat pour la CNSA ; Améliorations de l efficience des services à la personne ; Groupe de réflexion sur l Evaluation des TIC pour la prise en charge de la santé à domicile et de l autonomie ; Mise en place d une action de veille stratégique. 8

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Management de l innovation de produit et/ou de service intégré à la conception participative d un cluster en innovation dans le médico-social Nom : Yannou Prénom : Bernard Fonction(s) : Professeur en Ingénierie de la Conception (ECP) Nom : Le Cardinal Prénom : Julie Fonction(s) : Maître de conférences en Génie Industriel (ECP) Nom : Piette Prénom : François Fonction(s) : Chef de service en gériatrie (Hôpital Charles Foix) Nom : Dechesne Prénom : Laurent Fonction(s) : Manager Centre Francilien de l Innovation 10

Plan de présentation 1. Rappels des contextes médico-social et industriel en gérontechnologie 2. Définition de la problématique de recherche 3. Méthodologie de recherche employée 4. Présentation de quelques résultats de recherche 5. Perspectives et conclusion 11

Contexte médico-social et sanitaire Enjeux du développement des gérontechnologies 12

Innover dans le contexte industriel de la gérontechnologie nécessite de nombreuses compétences : une solution: le CLUSTER en INNOVATION dans le MEDICO-SOCIAL 13

Citation Pr. Alain Franco, 2011 Celui qui a besoin ne l exprime pas forcément, celui qui demande n est pas celui qui décide, celui achète n est pas celui qui paie, celui qui organise n est pas celui évalue, voilà de quoi développer un génie spécifique. 14

Modélisation systémique d un cluster 15

Citation Cooke et Huggins, 2002 Un cluster est une concentration géographique d acteurs technologiques unit par des chaînes de valeurs économiques, évoluant dans un environnement bénéficiant d infrastructures de soutien, partageant une stratégie commune et visant à attaquer un même marché. 16

Les missions de ces clusters en innovation en santé De nombreux rapports commandés par les autorités politiques qui mettent en avant la nécessité de créer des structures collaboratives [Thoumie 2004], [Alcimed 2005], [Rialle 2007], [Picard 2008], [Poletti 2008], [Alcimed 2009], [Lasborgne 2010] De nombreuses labellisations de centres experts depuis 2009 1 centre national [DGCIS, 2008] : CNR-ASD 4 centre expert national *CNSA, 2009+ : Robotique, Mobilité, Stimulation cognitive, Missions Améliorer la qualité de vie de la personne en situation de handicap et de ses aidants Développer des connaissances communes sur des thématiques spécialisées Développer des lieux de démonstration, de rencontre entre la demande et l offre (SENSIBILISER) Tester des offres avec des utilisateurs (EXPERIMENTER) Améliorer la compétitivité des entreprises (INDUSTRIALISATION) Pas de méthodologie pour permettre un fonctionnement pérenne de ces centres experts 17

Citation Guyot, 2010 Les clusters sont des moteurs d innovation, des catalyseurs d énergie et des incubateurs de développement. 18

Les attributs de cette forme de clusters - Le faible niveau de maturité de la filière industrielle et son besoin de structuration ; - Le faible niveau de représentativité des acteurs de toutes la chaîne de valeur dans l organisation du cluster (absence des financeurs) ; - La complexité des interactions entre des acteurs du cluster (multi-métiers et multi-compétences) ; - Une empathie des acteurs vis-à-vis des utilisateurs finaux des produits et/ou des services ; - Une culture hétérogène (outils et méthodes) de la mise en œuvre d une structure et d un management collaboratif ; - Une stratégie de conception d une organisation et d une gouvernance multidisciplinaire qui diffère d un acteur à un autre ; - Un manque de potentiel humain pour animer le cluster, une faible capacité à prendre des décisions pour passer de la réflexion à l action et un manque de ressources financières ; - Une coproduction durable de connaissances et de valeurs qui ne recherchent pas immédiatement des profits. 19

Problématiques de recherche Comment décrire, construire et suivre, efficacement, le processus d évolution de la phase d initialisation à celle de cristallisation d un cluster, avec l ensemble des parties prenantes, tout en s assurant qu elles se sentent impliquées, convaincues, intégrées et engagées à celui-ci et qu elles en retirent de la valeur en créant notamment une culture de management équitable visant à mieux piloter ce processus? Comment détecter et accompagner des porteurs de projet (souvent de nature entrepreneuriale) présentant des prototypes ou des idées qui dans leurs gènes ont un potentiel de valeur (économique, médico-social et industriel) avéré relativement à des besoins et des pathologies non couverts et des designs de produits et/ou services dominant sur le marché avec un apport minimal d éléments de preuve de création de valeur et qui pourtant sont suffisants pour montrer un retour sur investissement? 20

Méthodologie appliquée 21

Etat de l art : le cycle de vie d un cluster [1/2] Andersson et all. International Organisation for Knowledge Economy (IKED) and Enterprise Development. 2004 Early phase Reinforcing phase Mature phase Charles Foix Network Agglomeration Emerging stage Developing stage Mature stage Transformation 2008 2009 2010 2011 2013 n 22

Charles Foix Network Etat de l art : le cycle de vie d un cluster [2/2] Bentaj et coll., 2005 23

Présentation de la méthode PAT Miroir Le Cardinal et coll., 2001 D une analyse collective et partagée des PAT à la co-conception, mise en place et pilotage d un programme d actions 24

Phase de RESOLUTION de problème Phase de DIAGNOSTIC du problème Déroulement de la méthode PAT Miroir 25

Application de la méthode PAT Miroir Réseau de compétences en gérontechnologie Charles Foix 26

Les domaines d application de la gérontechnologie Visiophonie Robotique Géolocalisation GERONTECHNOLOGIES Stimulation sensorielle Détecteurs de chute Communication Télémédecine Domotique (capteurs, ) 27

Un territoire dynamique et attractif 28

Caractéristiques des participants 29

Résultat de l application PAT Miroir Stratégie du cluster en innovation dans le médico-social «Etre à l écoute du marché et susciter l initialisation et l accompagnement de la conception, la validation et la diffusion de solutions innovantes, éthiques et écoresponsables (technologiques, méthodologiques et humaines) adaptées aux personnes âgées et à leurs aidants (naturels et professionnels) à partir de la connaissance et de l anticipation de leurs besoins en croisant et en faisant coopérer les compétences pluridisciplinaires et les expériences de tous les acteurs de toute la chaîne de valeur.» 30

Résultat de l application PAT Miroir Définition des parties prenantes 31

Résultat de l application PAT Miroir Cartographie des interactions entre les parties prenantes d un cluster en santé 32

Résultat de l application PAT Miroir Définition des commissions de travail chargées de définir les préconisations 33

Résultat de l application PAT Miroir Définition de 3 programmes d actions 34

Témoignages des participants Quelles sont vos impressions suite à votre participation à l une, ou l autre, ou les deux étapes de l application de la méthode PAT Miroir dans le contexte de la structuration du réseau de compétences en gérontechnologie Charles Foix? M ABELLO (Pr. en droit à Centrale Paris, Avocat) «Très bonne, surtout l interactivité et le «je recommande» C OLLIVET (Présidente Association France Alzheimer 93) «Des étapes du raisonnement «réseau» très structurantes et inconnues de moi» P GUILLAUME (PDG de la société Mem-x) «J'ai assisté uniquement à la séance de travail du 29 Juin. La méthode me semble idéale pour effectuer un brain-storming efficace. La modération est absolument indispensable, mais elle était parfaitement assurée par Gilles le Cardinal et vous-même. La logique de la démarche de réflexion permet de tirer le meilleur des participants. Globalement c'était très satisfaisant.» 35

Conclusions Scientifique Valider d intérêt l utilité de la PAT Miroir dans un contexte complexe ; Objectiver la complexité d un cluster en innovation dans le champ du médico-social Définition du processus de transformation d un état initial à un état de cristallisation des interactions et des actions du cycle de vie d un cluster ; Définition d un modèle de processus de transformation ; Définition de familles de peurs, attraits et tentations dans un cluster en innovation en santé ; Valider des guides de bonnes pratiques réalisées à partir d études empirique à posteriori [Anderson, 2009]; Valider l application de la méthode PAT Miroir à une forme de cluster particulièrement difficile à faire émerger à cause de la diversité des acteurs. Opérationnelle Répondre collectivement à un AAP et de la gagner (Label Grappe entreprises DATAR, Janvier 2011). Création d un structure juridique et d une gouvernance multidisciplinaire. 36

Perspectives Modéliser l ensemble de ces actions et d évaluer leur niveau de généricité à l ensemble des clusters en innovation en santé dans le but de proposer un guide de bonnes pratiques et de faisabilité pour développer, piloter, sélectionner, financer, évaluer les actions d un cluster lors de la phase de transition entre l état d initialisation et l état de cristallisation. Appliquer ce travail méthodologique dans une autre forme de cluster en innovation dans le champ médico-social. Compléter les guides de bonnes pratiques européens en apportant de nouveaux indicateurs de performance. Evaluer à posteriori l impact de la réalisation ou non des actions préconisées sur la performance de l organisation. 37